静脉滴注先锋霉素V致严重过敏反应

1 病案摘要 患者,男,19岁,因发热、咳嗽、咳痰、咽痛不适5天,服用先锋霉素Ⅳ无效来我院急诊。给予先锋霉素Ⅴ静滴1.5 g后患者突然出现胸闷,气急,四肢麻木,大汗,血压下降,脉搏100次/min,血压11.5/9.5 kPa。患者既往有青霉素过敏史。诊断为过敏性休克。静脉推注地塞米松10 mg,肾上腺素0.5 mg,10分钟后再静推肾上腺素1 mg。2分钟后患者出现神志淡漠,面色苍白,四肢厥冷,血压为8/6 kPa,即予多巴胺维持血压,心电图示窦性心律,室性早搏,ST_(Ⅰ、AVL、V_6)↑(>     

先锋霉素V引起严重过敏反应1例

患儿,男,12岁。主因头痛发热7天入院。查体:T37.8℃,精神差,咽部充血,余无异常发现,末梢血WBC7.4×10~9/L,Hb120g/L,脑电图轻度异常。诊断:病毒性脑炎。给予能量合剂、病毒唑静脉滴注,7天后患儿头痛好转,体温下降。但出现咳嗽咯痰。患者家属要求输光锋霉素V,经皮试阴性后,给予先锋霉素V3.0g静脉滴注,5分钟后,全身瘙痒,出现大量荨麻疹风团,面部浮肿。将液体减慢,给予苯海拉明10mg肌肉注射,以上症状不减,并出现腹痛腹     

先锋霉素致严重过敏反应一例

患者女,38岁。因牙痛,于1991—04—05晚6时口服先锋霉素Ⅳ2片。15分钟后自觉双唇肿胀,搔痒,连续喷嚏2分钟;继之恶心,胸闷,咽紧缩感,呼吸困难,脉弱(60次/分)。鼻通气受阻至完全阻塞,唇白,出冷汗,手足胀痛伴全身肿胀感。给肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg肌肉注射,吸氧;又给异丙嗪25mg肌肉注射;经半小时左右,症状渐缓解。仍感呼吸费力,周身酸痛、乏力,血压11.6/8kPa,给小流量持续吸氧,指压舌根,呕出胃内容物约70ml。当夜零时寒战、发热,给对症治疗。次日复诊,双唇脱屑,眼睑水肿,应用息斯敏等药物抗过敏治疗,一周后睑肿消退,症状完全缓解。讨论:①本例病人属超敏体质,有多种药物过敏史,曾有肌注青霉素致过敏性休克及普鲁卡因过敏史。②病人当日及数     

丁克片致严重皮肤过敏反应1例

1　病　例患者 ,女 ,39岁 ,于 2 0 0 4年 5月 6日来我所就诊 ,诊断为指甲真菌病 (俗称灰指甲 ) ,给予国产抗真菌药特比萘芬片 (商品名丁克 ,规格为 0 12 5g× 6片 ,山东××制药有限公司生产 ,批号 2 0 0 4 0 2 0 4 ) ;每日 1次 ,每次服用 0 2 5g ,连服 4周。结果患者服药1次后 ,第二天即出现双足红肿、瘙痒 ;当晚又服药 1次 ,次日全身出现红斑、痒痛。来院确诊为药疹 ,即停药 ,给予肌肉注射得保松 (肾上腺皮质激素 ) 1支的处理 ,症状缓解。2　讨　论特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物 ,能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶 ,使…     

口服痢特灵致严重皮肤过敏反应1例

患者 ,男 ,72岁 ,因腹泻服用痢特灵 0 2ｇ ,2ｈ后出现周身散在皮肤红斑 ,发痒 ,未再腹泻 ,4ｈ后红斑区逐渐扩大形成水疱 ,查体 :体温 37 2℃ ,心率 78次 /ｍｉｎ ,血压 2 1 3/13 3ｋＰａ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,水疱 2ｃｍ× 3ｃｍ至 10ｃｍ× 2     

先锋霉素V致过敏性休克1例

患者男,77岁。因进食不慎误将鸡骨头吞入,刺伤咽部疼痛,伴吞咽困难,时有畏寒发热,既往有原发性高血压病史10多年。查体:体温正常,血压22/13.3kpa,心肺(一),查血白细胞12.1×10~9/L,中性0.79,每天给青霉素800万U静脉滴注,6天后仍感咽痛,改用先锋霉素6g/日静滴(当天仍输青霉素),输先锋霉素V约1分钟左右感全身皮肤搔痒,胸闷,无皮疹,立即停止输液,病人继之明显呼吸困难,濒危感,不能平卧,血     

先锋霉素致速发型过敏反应1例

患者女，28岁，以急性盆腔炎收住院治疗，入院时体温高达41℃、无药物过敏史。经庆大霉素静脉滴注，退热药应用，中药清热解毒处理后，体温逐渐下降，于入院后d6，体温又骤升至40．3℃，改用先锋霉素5号4．0g，地塞米松10mg加入5％葡萄糖氯化钠溶液500ml静脉滴注（60滴／min），输入约2min患者诉头晕，头胀，呛咳，气促，胸闷，口唇发绀，随之周身出现丘疹，搔痒。测脉搏116次／min，考虑为先锋霉素过敏反应，立即停药，并给予地塞米松10mg静脉注射，非那根25mg肌注，10min后病人症状明显改善，1h后体温降至38．8℃，脉搏84次／min，呼吸19…     

疏血通、血塞通致严重皮肤过敏反应1例

患者:男,67岁,因脑栓塞,语言蹇涩,右侧肢无力,于家中用血塞通400mg(昆明制药集团股份有限公司,批号2003012205)加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉缓慢滴注,qd.用药10d,停药3d.其亲人给改用疏血通4ml(牡丹江友搏药业有限公司,批号040330-1),加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,qd.药后1h,患者胸腹部出现稀疏麻疹样皮疹,皮肤发红.背部亦出现皮疹,患侧重于健侧.     

静滴先锋霉素 V 致高血压1例

患者,女,60a,因胸闷,咳嗽,咯痰15d,于1992年5月18日入院。34a 前曾患肺结核,无高血压病及其它心血管系统病史,有土霉素过敏史。入院查体:血压16/9kPa,一般情况可,左肺呼吸音略低,左腋下可闻及胸膜摩擦音,双肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:1.右下肺感染;2.左侧陈旧性胸膜炎并肺实变;3.右上肺陈旧性结核。心电图示心肌受累。入院后,治以清热化痰,止咳平喘,并给予氨(艹卡)青霉素6g/d、丁胺卡那霉素0.4g/d 静滴以抗感染,治疗20d,症状明显减轻,但左肺仍可闻及少许哮鸣音,遂改为先锋霉素 V5g/d 静脉点滴,当天14:00患者诉头胀痛,恶心欲吐,测血压24/14kPa,要求停用,否认与精神刺激及饮食有关,当日所服其他药物同前。因患者病因不详,故嘱1次/h,测血压后血压自行下降,于21:00降至     

氧氟沙星致严重皮肤过敏反应

患者男,61岁。因全身皮肤弥漫性紫癜7d,阴囊糜烂出血2d,于2003年10月13日入院。患者于1周前在院外因尿道炎而使用氧氟沙星0.2g,3次/d口服治疗。服药6h后,患者自觉双手掌及脚掌发痒,后全身皮肤瘙痒。未引起注意,继续口服氧氟沙星治疗。第2天,患者全身出现瘀斑,且逐渐增多,并出现阴囊糜烂出血。发病第7天,因病情加重,转我院住院治疗。查体:T37.3℃,BP130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全身皮肤可见广泛性大小不等的瘀斑,呈对称分布,压之不褪色。肩、臀部瘀斑坏死溃烂,眼结膜及口唇黏膜糜烂出血,口腔黏膜及舌体均可见血疱。两肺呼吸音清,心率82…     

盐酸左氧氟沙星片致严重皮肤过敏反应1例

1资料与方法患者女,52岁。于2005年2月24日行左侧腹股沟疝气手术。术前查体:血压16/9kPa,肝功ALT28U/L,AST23U/L,心电图:正常心电图,体温36.7℃。术后抗感染治疗,青霉素800万U+5%葡萄氯化钠250ml静脉滴注,连续3d。2005年3月3日拆线出院。     

静滴醒脑静注射液致严重皮肤过敏反应1例

患者,男,31岁。因“外伤致伤头部伴意识淡漠1h”于2013年8月15日入院。既往无药物、食物过敏史。体检：P76次／min,R20次／min,T36．5℃,BP120／70mmHg。患者神志清楚,急性面容,表情痛苦,全身皮肤黏膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹。颅脑CT示：左颞叶挫伤。颈椎CT：颈椎未见明显骨折。胸部CT示：两下肺挫伤。肋骨骨皮质光整、连续。     

盐酸左氧氟沙星胶囊致严重皮肤过敏反应1例

患者,女,52岁。于2005年2月24日行左侧腹股沟疝气手术。术前查体:血压16/9kPa,肝功ALT28U/L,AST23U/L,心电图:正常心电图,体温;36.7℃。术后抗感染治疗,青霉素800万单位 5%葡糖氯化钠250mL静滴,连续3d。2005年3月3日拆线出院。一周后小便带血。来我院门诊(外科)就诊。诊断:疝气插管引起尿潴留。治疗:口服盐酸左氧氟沙星胶囊(成都恒瑞制药有限公司,批号050112),bid,每次2粒(0.2g),连续服用3d,第4天时全身皮肤多处出现过敏样反应,并伴剧烈瘙痒和药物热。停药来我院门诊(皮肤科)就诊。查体:双上肢,躯干部及臀部皮肤可见有荨麻疹、大块红斑…     

静滴先锋霉素V致过敏休克1例

先锋霉素V通用名为头孢唑林钠。是第一代头孢菌素,其抗菌谱广。此药毒性低,价格便宜,易为病人所耐受,现将1例因输注先锋霉素致过敏性休克报告如下:     

先锋霉素 V 注射液致消化道出血1例

患者,女,79a。因反复咳嗽咳痰数十年,再发半月入院。查体:T:36.6℃,P:96次/min,BP:17/9kPa,临床诊断“慢性支气管炎急性发作”。给青霉素640万和庆大霉素24万静脉滴注,2d 后病情未见明显好转。改用先锋霉素5号5g 和丁胺卡那霉素针40万,5d 后出现黑便,大便潜血“(?)”,并感胃区不适,食欲下降,小便潜血“(?)”。即改用氧哌嗪青霉素6g 和氨甲苯酸0.6g 静脉滴注4d。复查大小便潜血均为阴性。以后未再发现出     

培氟沙星致严重过敏反应1例

培氟沙星致严重过敏反应１例姬莱华，张云春（昆明市延安医院昆明６５００５１）患者，女，２７岁，住院号９５－３７６８。因腹痛、发热２ｄ入院，既往对青霉素、头孢菌素、磺胺药有过敏史。体检：Ｔ３８．２℃，ＢＰ１２／８ｋＰａ，ＨＲ８８次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉ...