基质金属蛋白酶与炎性子宫内膜出血及修复机制的研究进展

基质金属蛋白酶(MMP)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)调节细胞外基质(EcM)的分解与合成，参与体内多种生理病理过程。MMP在子宫内膜周期性重建中起主要作用，MMP-TIMP系统平衡失调与炎性子宫内膜出血、修复有密切关系。     

基质金属蛋白酶-1及其组织抑制剂-1在子宫内膜异位症中的表达

目的 :评价基质金属蛋白酶 1(MMP 1)和基质金属蛋白酶组织抑制剂 (TIMP 1)在子宫内膜异位症 (EMs)中的表达 ,明确二者的相关性 ,探讨它们在EMs的发生、发展中的作用。方法 :用免疫组化检测MMP 1及TIMP 1在EMs的异位内膜组织 (6 4例 )及在位内膜组织 (4 0例 )中的表达 ,并与同期 32例子宫正常内膜组织进行对比。结果 :MMP 1在在位及异位内膜中均高表达 ,与正常内膜组织中的表达相比有统计学意义 (P <0 0 1) ;TIMP 1在异位及在位内膜中均呈低表达 ,与正常内膜组织中的表达有统计学意义 (P <0 0 1) ;异位内膜较在位内膜TIMP 1表达降低 (P <0 0 1)。结论 :异位内膜组织中的MMP 1过表达 ,而TIMP 1表达下降 ,两者间的比例失调使异位内膜组织更具侵袭性 ,这在EMs的发病机制中起着重要作用     

异位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶表达、氧化应激反应与盆腔粘连及盆腔痛的相关性

目的:研究子宫内膜异位症(EMs)患者异位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶表达、氧化应激反应与盆腔粘连及盆腔痛的相关性。方法:选择在我院接受卵巢囊肿剥除术的67例EMs患者并收集异位子宫内膜组织、在位子宫内膜组织,选择同期在我院接受输卵管绝育手术的45例患者并收集正常子宫内膜组织,测定子宫内膜组织中基质金属蛋白酶及其抑制剂的表达量、氧化应激相关分子的含量。结果:异位子宫内膜组织中MMP2、MMP3、MMP7、8-iso-PGF2α、AOPP、8-OHdG的含量显著高于在位子宫内膜组织、正常子宫内膜组织,TIMP1、TIMP2、CAT、PON-1、SOD的含量显著低于在位子宫内膜组织、正常子宫内膜组织;重度疼痛和中度疼痛EMs患者异位子宫内膜组织中MMP2、MMP3、MMP7、8-iso-PGF2α、AOPP、8-OHdG的含量显著高于轻度疼痛EMs患者,TIMP1、TIMP2、CAT、PON-1、SOD的含量显著低于轻度疼痛EMs患者;重度疼痛EMs患者异位子宫内膜组织中MMP2、MMP3、MMP7、8-iso-PGF2α、AOPP、8-OHdG的含量显著高于中度疼痛EMs患者,TIMP1、TIMP2、CAT、PON-1、SOD的含量显著低于中度疼痛EMs患者。结论:异位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶的异常高表达以及氧化应激反应的异常激活与盆腔痛的程度密切相关。     

调经助孕胶囊对促排卵周期小鼠子宫内膜αvβ3、MMP9及TIMP1表达的影响

目的:探讨调经助孕胶囊对促排卵周期小鼠子宫内膜整合素αvβ3、基质金属蛋白酶(MMP-9)及其抑制物(TIMP-1)表达的影响。方法:60只8～9 w龄昆明种小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、实验组各20只。给予相应药物灌胃10 d后,造模,雌雄合笼。于妊娠第5天获取子宫内膜,检测小鼠子宫内膜整合素αvβ3蛋白表达及MMP9/TIMP1 mRNA表达。结果:模型对照组小鼠着床期子宫内膜MMP9及TIMP1的表达低于空白对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组小鼠着床期子宫内膜MMP9、TIMP1及其比值均高于模型对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。模型对照组小鼠着床期子宫内膜整合素αvβ3表达明显低于空白对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组小鼠着床期子宫内膜αvβ3表达明显高于模型对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:促排卵可导致着床期子宫内膜MMP9及TIMP1mRNA表达下降,影响MMP9/TIMP1比值,整合素αvβ3蛋白表达下降,可能是促排卵影响子宫内膜容受性的机制之一。调经助孕胶囊可增加促排卵周期着床期小鼠子宫内膜整合素αvβ3蛋白表达,MMP9、TIMP1 mRNA表达,调节MMP9/TIMP1平衡。     

MMP-1及TIMP-1在异位内膜组织中的表达

①目的　探讨基质金属蛋白酶 1(MMP 1)及其抑制剂 (TIMP 1)在子宫内膜异位症 (EMs)发生发展中的作用。②方法　采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白 过氧化物酶染色法 (S P法 )检测 5 1例EMs病人的异位内膜和在位内膜及 30例正常子宫内膜中MMP 1、TIMP 1的表达 ;并利用银染的方法观察嗜银网状纤维的完整性及细胞外基质的崩解情况。③结果　在异位内膜组织中MMP 1均呈高表达状态 ,而TIMP 1则均呈低表达 ,与正常子宫内膜和EMs在位内膜相比 ,差异有显著性 (H =9.86～ 13.6 2 ,P <0 .0 1) ,而且失去二者在正常内膜组织中表达的周期性变化。但二者在EMs、在位内膜与正常子宫内膜之间则无显著差别 (P >0 .0 5 )。④结论　异位内膜组织中MMP 1高表达 ,TIMP 1低表达 ,MMP 1/TIMP 1比例失衡 ,使异位内膜组织具有更强的侵袭能力 ,可能在EMs的发生发展中起重要作用     

脑膜瘤MMP-2、MMP-9、TIMP-1 mRNA的表达及其意义

目的 :研究基质金属蛋白酶 2和基质金属蛋白酶 9(matrixmetallo proteinase ,MMP 2、MMP 9)及其特异性抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂 1(tissueinhibitorofmetalloproteinase ,TIMP 1)mRNA在脑膜瘤组织中的表达及其与肿瘤浸润性的关系。方法 :用原位杂交法检测 35例脑膜瘤组织中MMP 2、MMP 9、TIMP 1mRNA的表达。比较肿瘤浸润组与非浸润组的差异。结果 :脑浸润组MMP 2、MMP 9表达阳性率较无脑浸润组明显增高 (P <0 .0 5 ) ;MMP 2、MMP 9的表达与硬膜浸润、颅骨浸润无关 (P >0 .0 5 ) ;TIMP 1在各组肿瘤中均高表达 ,但与肿瘤浸润性无关 (P >0 .0 5 )。结论 :MMP 2、MMP 9和TIMP 1在脑膜瘤的脑浸润中起关键作用     

基质金属蛋白酶在口腔黏膜癌变过程中的表达及临床意义

【目的】观察基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )、基质金属蛋白酶 9(MMP 9)和基质金属蛋白酶抑制因子 2 (TIMP 2 )在口腔黏膜白斑及其癌变组织中的表达 ,推断MMP在白斑癌变过程中的作用。【方法】通过免疫组织化学的方法检测 2 2例白斑 ,7例白斑癌变组织以及 14例正常黏膜组织中MMP 2、MMP 9及TIMP 2表达的情况。【结果】白斑癌变组的MMP 2、MMP 9表达阳性率分别为 85 7%、10 0 % ,均高于正常组 (P <0 0 5 ) ;白斑组的MMP 2表达阳性率为 5 0 0 % ,与正常组无显著性差别 (P >0 0 5 ) ,MMP 9表达阳性率为 10 0 % ,高于正常组 (P <0 0 5 ) ;3组间的TIMP 2表达无明显差异 (P >0 0 5 )。【结论】在口腔黏膜的癌变过程中 ,MMP 2和MMP 9的表达随着癌变程度的发展而增加。     

基质金属蛋白酶及其抑制物在口腔鳞状细胞癌中的表达和意义

目的　探讨口腔鳞状细胞癌 (oralsquamouscellcarcinoma ,OSCC)组织中基质金属蛋白酶 9(matrixmetallo proteinase 9,MMP 9) ,基质金属蛋白酶组织抑制因子 1(tissueinhibitorofmetalloproteinase 1,TIMP 1)的表达及其与肿瘤分化、转移的关系。方法　采用免疫组织化学SP法检测 4 5例口腔鳞癌标本 ,9例正常口腔粘膜标本中MMP 9TIMP 1的表达情况。结果　①口腔鳞癌中MMP 9、TIMP 1的阳性表达率分别为 6 4 .4 %和 4 2 .2 % ,与对照组比较有显著性差异。②口腔鳞癌低分化组中MMP 9、TIMP 1的阳性表达率高于高分化组 (P <0 .0 5 )。③颈淋巴结转移组中MMP 9、TIMP 1的阳性表达率高于无淋巴结转移组 (P <0 .0 5 )。结论　口腔鳞癌组织中MMP 9、TIMP 1的表达与肿瘤分化程度及颈淋巴结转移有关 ,与肿瘤发生部位无关。     

PM2.5影响MMPs/TIMPs致雌鼠胚胎着床失败机制探讨

【目的】探究大气细颗粒物(fine particulate matter,PM2.5)是否通过影响子宫基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及特异性基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)表达,继而损害雌性大鼠生育力。【方法】将生理盐水、低、中、高剂量PM2.5混悬液以及苯并芘[benzo(a)pyrene,Ba P]溶液对SD大鼠分组染毒,染毒时间为孕前15 d至孕后6 d。在孕(gestational day,GD)6.5 d处死大鼠,记录胚胎个数、子宫及胚胎总质量,检测子宫组织中MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2、TIMP3的m RNA及蛋白表达变化。【结果】与生理盐水组相比,PM2.5染毒组大鼠胚胎个数减少,Ba P组无变化。PM2.5染毒组MMP2、MMP9、TIMP2、TIMP3 m RNA表达增加(P<0.05);TIMP1 m RNA表达减少。PM2.5染毒组MMP2、MMP9、TIMP2、TIMP3蛋白表达增加(P<0.05);TIMP1蛋白表达减少。MMP2/TIMP2 m RNA比值与胚胎个数呈正相关。【结论】PM2.5可能通过影响基质金属蛋白酶家族MMPs/TIMPs功能平衡损害雌性大鼠生育力。     

MMP-9/TIMP-1在胎膜早破孕妇胎膜组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases ,MMP 9)及基质金属蛋白酶抑制剂 (tissueinhibitormatrixmetalloproteinases,TIMP 1)在胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义。方法随机选择胎膜早破孕妇 37例 ,包括 :Ⅰ组为足月胎膜早破 2 2例 ,Ⅱ组为未足月胎膜早破患者 15例。Ⅲ组为正常足月孕妇 2 5例作为对照组。采用免疫组化染色法测定胎膜组织中MMP 9及TIMP 1的水平。结果胎膜早破患者胎膜组织中MMP 9的水平明显高于正常对照组 ,具有显著性差异 (P<0 .0 1) ;胎膜早破患者胎膜组织中TIMP 1的水平与正常对照组相比 ,无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;胎膜早破患者MMP 9/TIMP 1的比值与正常对照组相比 ,有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论MMP 9在感染引起的胎膜早破中起关键性作用 ,MMP 9/TIMP 1的平衡失调间接导致胎膜早破     

蚕蚀性角膜溃疡MMPs/TIMPs表达的研究

目的探讨进行性蚕蚀性角膜溃疡患者角膜中基质金属蛋白酶（MMPs）及其特异性组织抑制剂的表达及意义。方法应用间接免疫荧光技术检测进行性蚕蚀性角膜溃疡与正常角膜中MMP-1、2、3、9,TIMP-1、2的分布,阳性结果应用图像分析系统进行定量分析。结果正常角膜中,仅上皮层有TIMP-1、2的弱阳性表达。在蚕蚀性角膜溃疡,MMP．1、2、3、9,TIMP．1、2均有阳性表达,MMP-2、TIMP．2表达于上皮层,MMP-3表达于基质层,MMP-1、9,TIMP-1在上皮层和基质层均有表达。结论在蚕蚀性角膜溃疡进展期,角膜中溃疡病变与损伤修复反应共存,但是修复速度不及组织破坏速度;其原因可能与角膜中MMP-9过度表达及MMPs／TIMPs系统调节失衡有关。     

米非司酮治疗后MMP-9和TIMP-1在异位和在位子宫内膜中的表达

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的机制是否与其纠正了基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在异位内膜的表达失衡有关。方法35例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮治疗组(n=19)和对照组(n=16)。子宫内膜作为在位内膜标本,腺肌瘤作为异位内膜标本,采用免疫组化法测定并比较在位和异位内膜中MMP-9和TIMP-1水平。结果米非司酮治疗组异位内膜组织中,MMP-9在腺上皮细胞内的表达显著低于对照组(P<0.05),TIMP-1的表达显著高于对照组(P<0.05),MMP-9/TIMP-1的比值显著低于对照组(P<0.05)。结论子宫腺肌症患者经过米非司酮治疗后,异位内膜中MMP-9表达下降,TIMP-1表达上升;米非司酮通过下调MMP-9/TIMP-1的比值来控制异位内膜组织的种植侵袭。     

羊膜移植对急性碱烧伤角膜中MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的 :探讨羊膜移植对角膜碱烧伤后基质金属蛋白酶 (MMP 9)及其抑制剂 (TIMP 1)在小鼠角膜中的表达影响及意义。方法 :将 4 0只昆明小鼠随机分为实验组和对照组 ,采用 1mol·L-1氢氧化钠溶液烧伤小鼠角膜 ,建立炎症性角膜碱烧伤动物模型 ;对实验组小鼠右眼角膜行羊膜移植术 ;对照组不行羊膜移植。然后在羊膜移植术后第 2 ,7,14 ,2 1d处死动物。用免疫组织化学染色方法和计算机图像分析系统检测小鼠角膜烧伤后基质金属蛋白酶在角膜中的分布及其平均光度值。结果 :在对照组 ,角膜中MMP 9在第 2d出现表达 ,第 7d达高峰 ,以后逐渐降低。TIMP 1开始表达不明显 ,第 7d出现表达 ,14d达高峰 ,以后逐渐降低。羊膜移植组各时间点MMP 9表达低于对照组 ,而TIMP 1表达高于对照组。结论 :羊膜移植术可通过调节基质金属蛋白酶及其抑制剂的表达平衡 ,从而抑制和延迟碱烧伤后角膜融解的发生和发展。     

MMP-3、MMP-9及TIMP-1在急性心肌梗塞中的表达及其意义

目的: 观察急性心肌梗塞（AMI）患者血清中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）以及基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平的变化,探讨冠状动脉粥样硬化斑块破裂的机制。方法:选择67例AMI患者,发病3　h～5　d,选择同期住院非冠心病患者40例作为对照组,应用ELISA法测定血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1含量以及血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶-MB（CK-MB）水平。结果：与对照组比较,AMI组血清中MMP-3、MMP-9和TIMP-1含量明显增高（P<0.05或P<0.01）;AMI组MMP-3/TIMP-1比值和MMP-9/TIMP-1比值均高于对照组（P<0.05）。MMP-3、MMP-9、TIMP-1的含量与cTnI、CK-MB水平无相关性。结论：MMP-3、MMP-9过度表达以及MMP-3/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比例失衡,参与冠状动脉粥样斑块的破裂和心肌梗塞的发生。     

基质金属蛋白酶/组织金属蛋白酶抑制物表达失衡在衰老大鼠肾小管间质损害中的意义

目的研究基质金属蛋白酶(MMP)及组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)在不同鼠龄的单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质中的表达变化,探讨其可能的作用.方法选用3月、26月龄大鼠制备UUO模型,采用组织病理及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹等方法观察UUO术后3、7、14 d不同鼠龄大鼠的肾脏组织学改变和MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2等在梗阻肾小管间质中的表达情况;用明胶酶谱法检测UUO术后不同时间点MMP-2、MMP-9的蛋白水解活性.结果在对照组,TIMP-1、TIMP-2仅微弱表达于3月龄肾脏中,而在26月龄大鼠肾脏中其表达显著增加(P<0.01);老年鼠肾组织中MMP-2、MMP-9的蛋白水解活性显著低于3月龄大鼠(P<0.01).与对照组相比,3月龄、26月龄大鼠梗阻侧肾脏的肾小管间质纤维化面积随UUO术后时间的延长而增加,TIMP-1、TIMP-2及MMP-2、MMP-9的mRNA及蛋白质的表达在术后各时间点均显著增高(P<0.01), MMP-2和MMP-9的蛋白水解活性随UUO术后时间的延长而逐渐下降.其活性的下降与TIMP-2及TIMP-1蛋白质表达的增加呈明显的负相关.与3月龄鼠比较,26月龄鼠肾小管间质纤维化面积在UUO术后各时间点也明显增加(P<0.01),TIMP-1、TIMP-2在肾组织中各时间点的mRNA及蛋白质表达均显著增高(P<0.01),MMP-2、MMP-9的蛋白水解活性在各时间点均显著下降(P<0.01).结论衰老引起的TIMP的高表达及MMP蛋白水解活性下降可能是使衰老大鼠肾小管间质损害加重的重要因素之一.     

妊娠高血压疾病患者治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9及抑制物-1水平的变化

目的探讨妊娠高血压疾病(HDCP)患者治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及抑制物-1(TIMP-1)水平的变化。方法 40例HDCP患者作为病例组,予以解痉、镇静、降压和利尿等常规治疗1周。观察治疗前后血浆MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值的变化。另选择同期正常妊娠期孕妇30例作为对照组。结果病例组患者血浆MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值明显低于对照组,血浆TIMP-1水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗1周后,病例组患者血浆MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值均较前明显上升,血浆TIMP-1水平较前明显下降(P<0.05)。结论 HDCP患者血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值表达异常。调节血浆血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值可作为HDCP患者治疗疗效随访和预后观察的指标。     

心肌重构水平监测在慢性心衰患者病情评估中的临床意义

目的：探讨MMP-9、TIMP-1检测对评估慢性心衰发生及发展的意义．方法观察组为慢性心衰患者127例,对照组选自社区健康人群40例研究对象,分别检测血MMP-9、TIMP-1并进行超声心动图检查明确LVEF及E/E＇．结果观察组患者MMP-9显著高于对照组（＜0.01）, TIMP-1较对照组有显著性下降（＜0.05）,MMP-9/TIMP-1较对照组存在显著性升高（＜0.05）．观察组LVEF、E/E＇较对照组差异具有显著统计学意义（＜0.05）．观察组心功能III级MMP-9、MMP-9/TIMP-1较心功能II级者出现显著性升高（＜0.05）, TIMP-1较心功能 II级者出现极显著性下降（＜0.05）．LVEF、E/E＇较心功能 II级者有显著性升高（＜0.05）．心功能IV级患者MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1均较心功能II、III级患者显著差异（＜0.05）, LVEF、E/E＇较心功能 II 级者有显著性升高（＜0.05）,但较 III 级患者并无显著性差异（＞0.05）． MMP-9＋TIMP-1＋MMP-9/TIMP-1较MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1单一指标具有更高的灵敏度及特异度,而LVEF＋E/E＇联合诊断价值较IL-18＋NT-ProBNP为差．结论 MMP-9、TIMP-1及其比值测定有助于慢性心衰早期发现与诊断,并有助于判断病情进展．     

MMP-2、TIMP-1在小鼠膜性肾病肾脏中的表达及意义

目的探讨肾脏MMP-2、TIMP-1的表达与膜性肾病发病机制间的关系。方法把小鼠随机分为膜性肾病模型组和对照组，用免疫组织化学（SABC法）检测肾脏组织中MMP-2和TIMP-1的表达；用图像分析系统检测基底膜厚度。结果模型组和对照组肾脏中均有MMP-2、TIMP-1表达，且主要表达在肾小管上皮细胞胞浆中。模型组肾组织中MMP-2及TIMP-1表达明显强于对照组（P〈0．01）；模型组中MMP-2和TIMP-1表达与GBM厚度呈正相关（0．01〈P〈0．05），对照组MMP-2和TIMP-1表达与GBM无相关性（P〉0．05）。结论在MN过程中，肾脏中MMP-2和TIMP-1参与了GBM增厚形成的机制。     

基质金属蛋白酶及其抑制因子与宫颈癌浸润转移的关系分析

目的:分析基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9及其抑制因子1(TIMP-1)、TIMP-2与宫颈癌浸润转移的关系。方法:选取经病理证实的宫颈浸润癌患者108例(ICC组)、宫颈上皮内瘤样病变患者65例(CIN组);同时,选取正常宫颈组织标本40例为对照组。应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2表达水平。比较各组相关因子表达水平差异,并分析ICC组各因子表达水平与临床病理参数的关系。结果:ICC组MMP-2和MMP-9的表达水平显著高于CIN组和对照组,TIMP-2和TIMP-1的表达水平显著低于CIN组和对照组(P<0.05)。ICC组的MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2的表达水平与FIGO分期、组织学分级、分化程度、脉管浸润、淋巴结转移和浸润深度有关(P<0.05),与大体类型和组织类型无关(P>0.05)。结论:MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1可能在宫颈癌的侵袭与转移中发挥重要作用,可作为评估宫颈癌侵袭转移潜能的重要指标。     

基质金属蛋白酶-9及其抑制剂在哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中的表达

目的 :观察实验性哮喘豚鼠与对照组豚鼠支气管肺泡灌洗液 (bronchoalveolarlavagefluid ,BALF)中MMP 9、TIMP 1的表达。方法 :用卵蛋白制备哮喘模型 ,免疫组织化学SABC法染色 ,苏木素复染。显微镜下观察哮喘组及对照组BALF中细胞总分数 ;MMP 9、TIMP 1阳性细胞百分比。结果 :BALF中哮喘组嗜酸性粒细胞明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞MMP 9、TIMP 1均呈阳性。且哮喘组MMP 9及TIMP 1阳性细胞百分比比对照组MMP 9及TIMP 1明显增高 (P <0 .0 0 1 )。结论 :MMP 9、TIMP 1可能与哮喘炎症有关。