腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法:回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果:219例中,215例行腹腔镜阑尾切除术,4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,值得进一步推广。     

腹腔镜阑尾切除术68例体会

急、慢性阑尾炎是普外科常见病及多发病,阑尾切除术是外科治疗的最好方法。随着腹腔镜技术的日益成熟,腹腔镜技术被广泛应用于普通外科各个方面,腹腔镜也在基层医院普及。腹腔镜阑尾切除术(LA)创伤少,恢复快,并发症少,技术操作不难,逐渐被外科医生和患者所接受。本院从2010年2月开展腹腔镜技术至2011年10月共行腹腔镜阑尾切除68例,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术312例临床分析

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种术式的治疗效果及并发症发生率等。方法:对我院2010年1月至2011年6月收治阑尾炎病人按随机分组原则采取腹腔镜下阑尾切除术(共147例)及开腹阑尾切除术(165例)治疗。对患者的手术耗时、术后恢复情况、术后并发症发生率等临床资料进行对比及临床分析。结果:两种手术方式对治疗阑尾炎有同样的疗效,手术耗时无差异,但LA在提早下床活动、术后疼痛、缩短住院时间、降低手术并发症等方面与OA有显著差异。结论:LA术除手术野暴露清晰,便于探查和发现合并的或隐患的疾病并能够及时治疗的优点外,还同时具有创伤小恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点。     

急诊腹腔镜阑尾切除术82例临床体会

目的:探讨急诊腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)82例的临床手术方式。方法:回顾分析2009年6月至2011年12月我院82例急诊LA的临床资料。结果:本组82例均完成腹腔镜手术,手术时间30～90 min,平均61.3 min,术中出血10～20 ml,无手术伤口感染其治愈率为100%,平均住院时间为5.4 d。结论:LA具有创伤小,出血少,并发症少,临床效果满意,值得临床推广应用。     

23例小儿腹腔镜阑尾切除术临床分析

回顾分析腹腔镜阑尾切除术23例的临床资料，探讨腹腔镜阑尾切除术在小儿外科中的应用。结果：23例均在腹腔镜下完成阑尾切除术，1例脐部切口感染，2例残余腹腔脓肿，无因出血、肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。提示腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、误诊率低、并发症少、切口小而美观等优点，可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率，此术式尤其适用于肥胖小儿及异位阑尾炎患者。     

腹腔镜阑尾切除术36例治疗体会

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾性分析我院2010年10月~2012年5月以来实施腹腔镜阑尾切除术36例患者的临床资料。结果:36例均在腹腔镜下顺利完成阑尾切除,单纯性阑尾炎10例,其中有1例因探查发现卵巢囊肿,同时行经腹腔镜卵巢囊肿切除术,急性化脓性阑尾炎18例,坏疽穿孔性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿2例。其中肥胖患者17例,盲肠后位阑尾1例,阑尾根部穿孔2例。手术时间28~105分钟,无中转开腹,戳孔感染1例,无术后出血、残端漏、残株炎、肠梗阻等并发症发生,术后2~6天痊愈出院。结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、疼痛轻,恢复快、术后并发症率低。只要没有腹腔镜手术禁忌,均可行腹腔镜手术。     

腹腔镜阑尾切除术67例治疗体会

阑尾炎是外科急症中的常见疾病,也是急腹症的常见病因,最为有效的方法之一是行阑尾切除术,以往多采用开腹手术,近年来,腹腔镜阑尾切除术(LA)技术已较成熟,逐渐被广大医护人员及患者接受,已被广泛应用于临床,且具有较传统开腹手术更多的优点.我院2008年5月至2010年5月采用LA治疗67例患者,治疗效果良好,现报告如下.     

腹腔镜阑尾切除术98例治疗体会

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术手术方法与临床应用价值.方法 回顾分析98例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 2例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余患者均采用三孔法完成手术,术后无明显并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的治疗方法,具有美容效果好、创伤小、康复快、并发症少等优势.     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用超声刀处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。     

腹腔镜阑尾切除术95例

目的探讨不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2007年10月至2010年3月期间行腹腔镜阑尾切除术95例的临床资料。结果本纽除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组手术时间为20～90min,平均31min。对78例术后病人随访3～24个月,平均15个月。术后2例发生左下腹切口感染,无远期并发症发生。结论对于不同类型的阑尾炎病人有针对性的选择腹腔镜手术是安全的。     

腹腔镜阑尾切除术82例体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床经验，探讨实用、有效、简便的手术方法。方法：回顾总结82例腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果：79例顺利完成腹腔镜阑尾切除术，3例中转开腹，其中1例术中损伤盲肠致穿孔，1例超声刀误伤回肠穿孔，1例因网膜粘连紧密，无法用腔镜器械剥离而中转开腹，手术时间最短16min，最长135min，平均手术时间42min,术后切口感染1例,术后住院时间平均2．6d。结论：腹腔镜阑尾切除术创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短，与开腹阑尾切除比较具有诸多优越性，应成为阑尾炎的首选治疗方法。     

腹腔镜阑尾切除164例临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除手术的适应证及手术经验。方法:回顾性分析164例腹腔镜阑尾切除的手术治疗及效果。其中无钛夹组86例,钛夹组78例。结果:164例患者手术均顺利完成。无钛夹组与钛夹组在手术时间、住院时间、肛门排气时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组病例术后无残株炎、肠粪瘘、术后出血的并发症。结论:腹腔镜阑尾切除术(LA)具有创伤小、恢复快、住院时间短、美观等优点,是一种安全、可靠的手术方法,适用于小儿、老年人、育龄女性、肥胖及阑尾穿孔腹膜炎等大多数患者,值得临床推广应用。无钛夹腹腔镜阑尾切除具备有优于其他方法的优势。     

腹腔镜阑尾切除术180例

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术180例的临床资料。结果:180例患者中,177例在腹腔镜下完成阑尾切除术,3例中转开腹。戳孔感染2例,无因肠漏、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术是阑尾切除术的理想方法,随着经验的积累将会逐渐得到更广泛地应用。     

腹腔镜阑尾切除术82例体会

目的总结LA经验。方法回顾分析我院2006年9月-2008年1月间施行LA治疗急性阑尾炎的临床资料,其中单纯性阑尾炎12例,化脓性阑尾炎58例,坏疽穿孔性阑尾炎11例,阑尾周围脓肿1例。结果成功完成LA81例,中转开腹1例,手术时间35 min-60 min,平均时间46.5 min,术中出血5-10 ml。本组患者无1例出现切口感染、肠粘连、肠管损伤、粪瘘的情况。结论腹腔镜阑尾切除术对治疗急性阑尾炎的效果是满意的。     

126例小儿腹腔镜下阑尾切除手术体会

目的:总结126例小儿腹腔镜阑尾切除术经验.方法:回顾性分析我科2006年3月～2010年10月共126例实施腹腔镜阑尾切除术的小儿临床资料.结果:126例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间30～75 min,平均46min,术中出血1～3 mL.术后住院3～6 d,术后1例出现伤口感染、余无切口疝、腹腔残余感染、肠...     

单孔腹腔镜阑尾切除术128例临床分析

目的总结丝线悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术的临床经验。方法 128例阑尾炎患者脐部单孔置入腹腔镜和1个操作钳,右下腹刺入带线的圆针,缝合悬吊阑尾后结扎阑尾系膜和根部。结果 128例中除1例脐部切口感染外,其余患者手术均获成功,平均手术时间38 min,2 d～3 d出院,无其他并发症发生。结论丝线悬吊结扎法单孔阑尾切除术创伤小,无腹壁瘢痕,方法简单、可靠、价廉,易于推广。     

"外结内扎"法腹腔镜下阑尾切除术(附10病例)

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的技术改进及手术的可行性。方法分析10例采用电凝法处理阑尾系膜,用7号普通丝线"外结内扎"法结扎阑尾根部,无钛夹腹腔镜切除阑尾的临床资料。结果手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间20~75 min,术中出血0~5 ml,术后平均住院4 d,术后无切口感染、腹腔感染、内出血、残端瘘、肠粘连等并发症。结论采用"外结内扎"法妥善处理阑尾残端及系膜,行腹腔镜阑尾切除术,安全可靠,疗效满意。     

腹腔镜联合手术治疗肠粘连合并阑尾炎22例临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术联合肠粘连松解的操作技巧及应用价值.方法 回顾性分析2007年7月至2011年3月在我院行腹腔镜阑尾切除联合肠粘连松解手术治疗的22例患者的临床资料.结果 手术均获成功.平均手术时间80 min (50～100 min),平均住院4 d(3～7 d).全部患者均恢复正常工作或生活,中位随访9个月(5～22个月),无并发症发生.结论 在掌握好手术指征及熟练的腹腔镜操作技术的前提下,腹腔镜阑尾切除术联合肠粘连松解是比较安全可行的方法.