心肌梗塞后综合征(附4例报告)

急性心肌梗塞并发的心包炎有两种类型。一型是较常见的梗塞后早期心包炎，见于梗塞后24～48小时，发病率约7～16％，持续1～2日。该型原因心肌坏死本身的特能性炎症反应所致。另一型是梗塞后晚期心包炎，一般见于梗塞后2～14周，发病率约3～4％，被认为是自身免疫反应的结果，特称为心肌梗塞后综合征又称Dressler氏综合征。近年来随着心肌梗塞发病率的增高，心肌梗塞后综合征相应增多，但由于该症发病周期长，易被临床医生忽视或诊断为其它疾病而误诊。本文结合临床所见的四例病人，对本症的发病机理，临床表现和治疗等方面作分析讨论。病…     

心肌梗塞后综合症——附2例报告

例1 男,49岁,于1978年9月20日经心电图和临床症状证实为急性下壁心梗入院。当时体检无特殊异常发现。化验:白细胞11,000,中性分叶粒细胞80%,伊红细胞计数22/mm~8,SGOT 490 u,发病后第4周开始发烧37.6℃～39.2℃,咳嗽伴血痰,     

Bartter's综合征(附2例报告)

本文报告两例Bartter's综合征并结合文献简要介绍本病的临床特点、病理改变、病因、发病机理、诊断和治疗方法的近代观点.本病的特点是肾小球旁器增生肥大,低血钾、低血氯性碱中毒,R-A-A系统和P-Gs分泌增多,血压正常或偏低,对外源性AT-I的升压反应低下及肾小管回吸氯障碍;诊断主要靠综合分析临床特点和实验室各项检查结果,排除各种“假征”;尚无满意疗法,补钾及应用醛固酮拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂和β-阻断剂虽有一定疗效,但停药后症状复现.     

Chediak-Higashi 综合征(附2例报告)

目的探讨Chediak-Higashi 综合征的临床特点和诊断方法,提高对该病的认识. 方法分析2例Chediak-Higashi 综合征的临床资料并复习相关文献.结果 2例病例得到准确诊断,本病为常染色体隐性遗传性疾病.结论进行产前基因诊断是预防本病的关键.     

X综合征(附2例报告)

1967年Likoff等首先报道一组有典型劳累性心绞痛，心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者，引起临床广泛重视。1973年kemp将此症候群命名为综合征，1988年Cannon建议将此称为“微血管性心绞痛”，现报告二例并对其临床特点、发病机制、治疗及预后综述如下：病例报告例1：女性，48岁，劳累后心前区闷痛2年，每次发作持续10分钟左右，不向左上肢及肩背放射痛。休息或服用扩血管药物可缓解，入院查体：心率80次／分，律不齐，闻及频发早搏，余未见异常，查心电图：频发室性早搏，24小时Holter监测显示：频发室性早搏，活动后ST段下…     

Gilbert综合征(附2例报告)

Gilbert综合征又称特发性非结合性高胆红素血症,是由于肝组织摄取非结合胆红素障碍或微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,致使血液中非结合胆红素显著增高而发生黄疸的一类遗传性疾病.     

舌骨综合征(附2例报告)

本文介绍两例舌骨综合征。其主要临床表现为颈部疼痛,舌骨大角区域最为明显。活动舌骨时症状加重。治疗方法主要是切断患侧舌骨大角,疗效满意。     

Lemmel综合征(附2例报告)

本院内镜室自1990年开展逆行胰胆管造影（ERCP）检查以来，共发现十二指肠乳头分意室16例，其中2例经＊＊n、B超、十二指肠低张造影及实验室等检查排除胆石、胰腺炎、胰腺肿瘤等，证实由想室直接引起单纯胆管炎，符合Lemmel综合征ti一到现报告如下。l病例报告［例及］患者男性，62岁。5年前饱餐后突发右上腹阵发性绞痛，伴有寒颤、发热、恶心、呕吐，持续5天后自行缓解。每年同样发作3～4次。入院前4天上述症状发作，伴尿深黄色，皮肤巩膜黄染，皮肤病痒。查体：腹软、无压痛，肝大肋下3．Ocm，剑突下5．ocm，胆囊未触及，Murphy征（－…     

术后脂肪栓塞综合征(附2例报告)

术后脂肪栓塞综合征临床较为罕见,现报告2例如下: 例1 男性,54岁,矿工,1982年11月8日在井下工作时煤块撞伤左腿致左股骨中段横断型骨折。伤后1周在当地医院切开复位“V”形针内固定。术后12小时患者突然高烧达40℃,呼吸困难,神智不清,小便失禁。急诊转来本院。     

ST心肌梗塞(附9例报告)

本文根据心电图演变将急性心肌梗塞分为Q波和ST梗塞,以取代既往透壁性和非透壁性梗塞的分法,并通过9例典型ST梗塞患者,就有关问题进行探讨。     

右心室心肌梗塞(附3例报告)

<正> 1948年 Wartman 曾在尸解中发现右室梗塞(RVI)。近年来由于血流动力学监测、EKG 新导联及核素显象等的应用,提高了 RVI的诊断率。现将我院3例介绍如下。病例介绍     

右心室心肌梗塞(附3例报告)

冠心病通常累及左心室。自1974年Cohn等报告6例右心室梗塞(RVI)的血液动力学测定结果并作出临床诊断以来,已引起临床注意。RVI的临床、血液动力学、实验室诊断及治疗均具有与左心室梗塞不同的特点。本文报告临床诊断RVI3例,其中1例经尸检证实。一病例资料(附表) 二讨论Cohn氏复习RVI文献,14%左心室梗塞病人同时有右心室游离壁受累及;24%左心室下壁梗塞病人有右心室受累;弧立性右心室梗塞仅占3%。Isner等分析236例穿壁性梗塞     

心肌梗塞扩展(附11例报告)

心肌梗塞扩展（附１１例报告）内科教研室（０４６０００）兰旋俊，秦玉萍心肌梗塞发生后的一定时间内，随着时间延长，坏死心肌的数量逐渐增多，梗塞心肌面积扩大，即为心肌梗塞扩展。对心肌梗塞扩展的认识，为现代临床所谓“缩小梗垂范围”奠定了基础。现将我院１９９０...     

无痛性心肌梗塞(附3例报告)

无痛性心肌梗塞Raper氏等称作猝发无痛性严重心肌缺血综合征。(The syndrome of sudden severe paintess myocardial ischemia)指发病时无身体肩以下脐以上部位的疼痛或不适感。病前无冠心病,心绞痛病史。多发病突然,临床经过凶险,首发表现为恶心、呕吐,面色苍白,腹泻、发热,晕厥等。也有体检时发现,容易误诊或漏诊,我们将收治的典型病人3例报告如上。     

Noonan氏综合征(附2例报告)

Noonan氏综合征类似Turner氏综合征,都具有侏儒状、智力减退、前臂外翻、颈蹼翼、性腺功能不全及先天性心脏病等。本征多见于女性。呈常染色体显性遗传的遗传方式。本征的染色体组型正常,其他与Turner氏综合征相鉴别的尚有显著的智力缺陷;多半性发育正常,惟可延迟;可伴有肺动脉瓣狭窄。本文报道2例Noonan氏综合征,并简要地讨论Noonan氏综合征与Turner氏综合征的鉴别诊断。     

无脾综合征(附2例报告)

无脾综合征是较少见的先天性脾发育不全(发育畸形),既包括无脾,也包括多脾畸形;而且常伴有心、肺畸形,内脏转位等。其它脏器均正常,而孤立的脾发育不全则是罕见的。该综合征国内外报道较少。我们教研室最近在尸检中见到2例,现报告如下。     

疼痛淤斑综合征(附2例报告)

本病于1955年由Gardner和Diamond二氏首次以自身红细胞敏感提出报告,其后,以同义名称报告的有疼痛淤斑综合征、精神性紫癜等。症状表现为自发性出现疼痛性淤斑,阵发性发作,无出血及凝血功能障碍。国内资料尚未见报导,本院于1978年先后见到2例,报告如下:     

僵人综合征(附2例报告)

僵人综合征 (ｓｔｉｆｆｍａｎｓｙｎｄｒｏｍｅＳＭＳ)是一组病因不明 ,致关节活动受限 ,运动障碍的临床征候群 ,临床上主要表现 :对称性、连续性骨骼肌僵硬 ,抽搐 ,痛性肌痉挛。由Ｍｏｏｒｓｃｈ在 195 6年首先描写并命名 ,临床少见 ,现将我院 1987～ 2 0 0 1年间收治的2例病例报告分析如下 :例 1、男性 ,2 8岁 ,自行车运动员 ,1987年 2月2 0日入院 ,主诉进行性咀嚼肌、颈肌、躯干肌疼痛、僵硬、运动障碍 1周 ,发病前 1日曾在海拔 5 0 0 0ｍ处进行剧烈运动 ,近期无外伤史 ,既往健康 ,家庭中无同类疾病史。查体 :Ｔ :36 3℃ ,Ｐ :90次 分…     

Shy-Drager综合征(附2例病例报告)

本文报告2例直立性低血压多系统萎缩综合征,第2例经病理证实。本征临床特征是体位性低血压、植物神经症状伴有锥体外系征。其病理为神经系统广泛退行性变。提出测量不同体位的血压是诊断本病的关键。