复方口服避孕药和长效避孕针与骨健康的关系

甾类激素避孕药(包括复方口服避孕药、长效醋酸甲孕酮注射剂)因使用简便、高效在欧、美等国家广泛应用。其作用于下丘脑-垂体轴导致卵巢激素分泌降低,但对骨代谢和骨矿物质密度的影响报道不一。可能与服药时间、随访时间、参与研究人群的年龄等因素有关。回顾近年有关复方口服避孕药、长效醋酸甲孕酮注射剂对骨矿物质影响的研究,阐述青春期、性成熟期和绝经期女性应用甾类避孕药与骨矿物质密度的关系,同时讨论对骨折的影响。     

青春期女性应用孕激素避孕药对骨健康的影响

单纯孕激素避孕药醋酸甲羟基孕酮因高效、长效而被广泛应用,这种避孕方法 明显降低了青春期女性的妊娠率.但是,醋酸甲羟基孕酮也有许多副作用,尤其是对骨矿物质密度的影响,因此人们担心青春期女性应用醋酸甲羟基孕酮对骨健康产生不利影响.该文就近年来有关青春期女性应用醋酸甲羟基孕酮对骨矿物质密度影响的研究进行综述.     

育龄妇女应用妈富隆对骨矿物质密度的影响

目的 观察复方口服避孕药妈富隆(Marvelon)对骨矿物质密度的影响.方法 随机选择46例年龄为25～40岁女性应用妈富隆药物24个月;随机选择53例年龄为25～40岁从未应用激素避孕药女性做对照;应用双能X线吸收法测量腰椎和股骨颈骨矿物质密度.结果 用药组用药2年后腰椎和股骨颈平均骨矿物质密度从基础值1.110(0.114g/cm2),0.917(0.088g/cm2)下降到1.106(0.109g/cm2)和0.902(0.091g/cm)2,分别下降了0.36%和1.64%;与对照组相比骨矿物质密度无显著性差异(腰椎t=0.097,股骨颈t=0.516,均P>0.05).结论 年龄为25～40岁女性应用妈富隆避孕药与非激素避孕者相比,其骨矿物质密度无明显差异.     

孩子误服避孕药有无影响

孩子误服避孕药有无影响误服避孕药对孩子的身体有何影响，多与所服避孕药的种类、性质和其剂量大小有关。众所周知，常用的口服避孕药有短效和长效两种。短效口服避孕药是由孕激素和雌激素制成的复方糖衣片剂，每日服用则起到抑制排卵的目的。长效口服避孕药是由炔雌醚和...     

单纯孕激素避孕针醋酸甲羟孕酮与骨健康

狄波-普维拉避孕针(Depo-Provera Contraceptive injection,醋酸甲羟基孕酮,DMPA)是一种高效、长效、使用简便的单纯孕激素避孕药,但是,其可降低骨矿物质密度而增加骨质疏松症风险,美国食品和药物管理局(FDA)2004年发表“黑框警示”:应用狄波-普维拉避孕针的妇女可能明显丢失骨密度,而且伴随应用时间的延长,骨密度丢失更严重,可能不会完全恢复.2010年在美国FDA网站上再度发布类似的警示.因此,研究人员担心DMPA对骨健康可能有不利影响,综述近几年有关DMPA的应用对骨健康影响的研究进展.     

国内外生育调节研究的进展(上)

当今全世界每分钟平均有140多个婴儿降临人间,每年增加7千万人口。如按此速度继续增长,到本世纪末,全球人口将突破60亿。据报道,地球的可耕地面积仅占总面积的3％,要养活60亿人口,无疑会产生巨大困难。因此,有效地控制人口已成为各国共同关心和迫切需要解决的课题。现就国内外生育调节研究的进展综述如下: 现用节育方法的开发研究一、甾体激素避孕药:当前普遍使用的甾体激素避孕药主要有口服避孕药及长效避孕针.前者是雌激素与孕激素的复合片,后者主要是长效甲孕酮或甲地孕酮,两者的作用机制均为抑制排卵。口服避孕药自1960年应用     

育龄妇女应用炔雌醇环丙孕酮对骨矿物质密度的影响

目的:观察复方口服避孕药(COCs)炔雌醇环丙孕酮片对骨矿物质密度(BMD)的影响。方法:对55例年龄25～40岁,口服炔雌醇环丙孕酮片避孕24个月的妇女(观察组)应用双能X光线吸收测量腰椎和股骨颈BMD,并以53例年龄25～40岁从未应用激素避孕药妇女(对照组)做对照。结果:观察组腰椎和股骨颈BMD与基础值和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄25～40岁妇女应用炔雌醇环丙孕酮避孕药避孕与非激素避孕者相比,BMD没有改变。     

肌注醋酸甲羟孕酮避孕对25～40岁妇女骨矿物质密度的影响

目的:探讨肌肉注射避孕药醋酸甲羟孕酮(DMPA)对骨矿物质密度的影响。方法:随机选择68例应用DMPA避孕的25～40岁女性,每3个月肌注DMPA1次,用药24个月;同时选择59例25～40岁从未应用激素避孕药的女性做为对照,应用双能X光线吸收法测量腰椎和股骨颈骨矿物质密度(BMD)。结果:用药组用药2年后腰椎和股骨颈平均BMD从基础值1.106±0.110g/cm2和0.913±0.100g/cm2下降到1.045±0.103g/cm2和0.855±0.100g/cm2,分别下降了5.5%和5.9%,与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论:25～40岁女性肌注醋酸甲羟孕酮避孕导致骨矿物质密度降低。     

长期应用醋酸甲孕酮宫内节育器骨密度的变化

长效醋酸甲孕酮(DMPA)是注射孕激素避孕药,已广泛应用于泰国及世界各地,它的作用是抑制垂体分泌促性腺激素而使无排卵,用药后许多妇女产生闭经及低雌激素。已证明雌激素缺乏可引起绝经后妇女骨质疏松,这种影响在长期应用DMPA的妇女雌激     

乳母应用长效孕激素时甾时避孕药向乳汁中的转移

乳母服用甾体避孕药时药物向乳儿转移的可能性引起人们很大的关注,如炔诺酮,尤其是甲孕酮等长效激素已在乳母中广泛用作避孕药,根据过去的研究已宣布其不影响乳汁分泌及质量。本文目的是对注射甲孕酮(MPA)和庚酸炔诺酮(NET)的乳母在整个注射有效期测量其乳汁中MPA和NET的浓度。研究对象系应用避孕针剂的志愿受试者。在产     

口服避孕药的合理应用

避孕药是一类能阻碍受孕和终止妊娠的药物,目前在市场上供应的和临床上应用的均以女性避孕药为多数。常用的口服避孕药大多是孕激素和雌激素的复方制剂,分短效口服避孕药、长效口服避孕药以及事后避孕药。     

激素避孕的基础药理学,药物动力学和药物间的相互作用

现今英国能得到的短效口服避孕药(OCs)有3种即由孕激素(P)和炔雌醇(EE)按一定比例配制的复合避孕片,模仿正常月经周期血内激素波动,以一定比例雌孕激素配制的双相或三相避孕片以及单含P的制剂。其它的P制剂有长效P-醋酸甲孕酮(安宫黄体酮)和庚酸快诺酮,还有将P加入节育器缓释装置内使之缓慢释放。此外还有由大剂量雌孕激素配制的事后避孕药。据目前所知,雌孕激素是通过对下丘脑受体的抑制,影响Gn-RH的释放,由于Gn-RH释放受抑制垂体的FSH和LH的分泌受抑制,卵巢缺乏     

长效避孕针醋酸甲孕酮的安全性评价

醋酸甲孕酮针剂(DMPA)被公认是一种长效高效避孕药,长期以来由于对其安全性存在许多疑虑,一直未能得到广泛应用。近年来,大量的动物实验资料和在人类进行的多中心对照研究结果表明,DMPA在人类使用是安全的。本文就DMPA的安全性复习了近年的有关资料作一综述。     

复方口服避孕药很『温情』

家在福州市区的小玢新婚没多久.因为正在事业上升期,不想太早生孩子.可是,小玢每次服用避孕药时,脑海里就会出现大大的问号.原来,她听人说避孕药里含有激素,吃多了容易发胖,还可能发生乳腺癌,因而惶恐不已. 这其实是女性的一个认识误区.紧急避孕药和复方口服避孕药中孕激素含量差异很大,如每片紧急避孕药毓婷含孕激素0.75毫克,而复方口服避孕药含孕激素0.125毫克,相差6倍.服用大量的性激素避孕才易引起内分泌紊乱,服用次数过频过多,势必影响正常卵巢功能.相反,复方口服避孕药孕激素含量很低,服用后非常安全,是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一.但在我国育龄期妇女的使用率非常低,究其原因就是大家对激素类药物的恐惧心理.     

长效避孕针醋酸甲孕酮的安全性评价

醋酸甲孕酮针剂被公认是一种长效高效避孕药，长期以来由于对其安全性存在许多疑虑，一直未能得到广泛应用，大量的动物实验资料和在人类进行的多中心对照研究结果表明，ＤＭＰＡ在人类使用是安全的，本文就ＤＭＰＡ的安全性复习了近年的有关资料作一综述。     

我国长效口服避孕药的系统评估

目的:评估复方炔诺孕酮和复方左炔诺孕酮两种长效口服避孕药的有效性、安全性和可接受性。方法:见“我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估方法概述”(中国计划生育学杂志, 2005年1期17页)。结果:一项随机对照临床试验的结果显示,复方左炔诺孕酮的失败率(校正Pearl指数:1 1 /100妇女年)显著低于复方炔诺孕酮(2 3 /100妇女年) (P<0 05),复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮1年续用率分别为82 05 /100妇女和73 62 /100妇女,副反应和月经紊乱是两种长效药停用的主要原因;其他研究提示,复方炔诺孕酮的1年失败率2 0 /100妇女,恶心、头昏和白带增多等副反应发生率超过50%,且白带增多不随服药周期的增加而减少,其它副反应,如恶心、头昏、头痛和经量改变等随使用周期的延长而减少;部分研究的临床和实验室检测结果显示,复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮对血压、血脂和肝功能等指标有影响。结论:已有的数据表明长效口服避孕药的有效性低于其它长效激素类避孕方法和短效口服避孕药。长效口服避孕药中雌激素含量是目前使用的短效口服药中1个月炔雌醇合计量的4 8倍,基于现有资料和已被证实的长期使用高剂量雌激素的危险性,建议临床不提倡使用长效口服避孕药。     

长效醋酸甲孕酮(DMPA)不同剂量一次性注射后的卵巢功能

长效醋酸甲孕酮(DMPA)已被广泛用作长效避孕药。随着 DMPA 避孕效果首次报告后(1966年),就建立了避孕药现代投药的标准方法,即每次150rag每3个月1次。关于 DMPA 使用不同剂量对抑制排卵的效能方面的资料报导不多。最近Fotherby 等报告了泰国妇女对 DMPA 不同剂量的药代动力学研究,结果表明,DMPA 剂量低于160mg 仍保持不排卵的效能。由积累的资料表明几种避孕药和一些合成类固醇避孕药的代谢和药代动力学在不同种族的人群中可能有差别。     

避孕药事

短效避孕药 关键词:安全 容易漏服 避孕率近100％ 很多人分不清长效、短效、紧急避孕药的区别,以为只要是避孕药都对身体有害.实际上短效避孕药是妇科医生比较推荐的常规避孕方式,因为它的剂量很小,人体能很快代谢掉. 短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、阻止精子穿透、抗着床等机制达到避孕的目的,从而实现接近100％的高效避孕.     

健康提示

<正>年轻女性长期吃口服避孕药可影响骨密度避孕药不仅能有效降低意外怀孕的风险,还能缓解月经不调,远离青春痘、降低癌症风险,延缓衰老等。不过,据近日美国科学家的一项研究发现,避孕药中的激素会影响女性体内的激素水平,从而影响到骨质密度。研究     

长效避孕药学术报告会在杭州召开

1983年1月14～15日在抗州召开了长效避孕药报告会。会上由P.Hall、B.Saxena等九位外国专家分别介绍了长效针剂包括甲孕酮醋酸酯和庚炔诺酮以及阴道环与埋植剂的临床应用。简介如下: 长效避孕针:2～3个月注射一次,因效果好,作用时间长,给药方法简单,单纯孕激素不抑制乳汁分泌,很受使用者欢迎。甲孕酮醋酸酯及庚炔诺酮分别有80多个及40多个国家用于避孕。有的妇女使用甲孕酮后可在血中维持4～5个月,注射