颌骨囊性肿块行开窗术56例疗效观察

颌骨囊肿分牙源性囊肿和非牙源性囊肿,我院2010年3月至2012年6月收治了56例牙源性颌骨囊肿。牙源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织或牙有关。根据来源不同,分为根尖囊肿、始基囊肿,含牙囊肿和牙源性角化囊肿。本组56例患者确诊后,及时进行开窗术治疗,术后复查,均提示骨质再生良好。现报道如下。     

牙源性颌骨囊性变的影像学评价

目的探讨影像学检查在牙源性颌骨囊性变诊治中的应用价值。方法回顾性分析郑州大学第四附属医院2012年1月至2014年12月收治的48例牙源性颌骨囊性变患者的临床资料,结合手术病理检查结果,评价术前影像学检查的应用价值。结果 48例牙源性囊性病变中,单纯牙源性囊肿31例,占64.52%,影像学表现为低密度影边界清晰,密度均匀,牙根一般正常;单囊性牙源性角化囊肿12例,占25%,囊肿境界清楚,牙根一般无破坏;单囊性成釉细胞瘤5例,占10.41%,牙根压迫吸收呈角形。结论影像学检查对牙源性颌骨囊性变的诊断、治疗具有重要的临床意义。     

160例口腔颌面部间隙感染临床分析

口腔颌面部间隙感染是口腔科常见的疾病。它主要分为牙源性间隙感染和腺源性间隙感染。我科从1988年至1997年9年中共收治的1179例住院病人中有160例（占住院总数的13.5％）为口腔颌面部间隙感染,其中牙源性为108例,腺源性为52例,现总结报告如下:     

少儿非牙源性下颌骨骨髓炎的治疗体会

少儿下颌骨骨髓炎临床较少见，病因一般以牙源性为主，而非牙源性下颌骨骨髓炎更为少见，我科自1997年至今共收治了5例少儿非牙源性下颌骨骨髓炎患者，现报告如下：     

袋形缝合术治疗牙源性角化囊肿

【目的】探讨牙源性角化囊肿的治疗方法。【方法】应用袋型缝合术治疗牙源性角化囊肿。【结果】自2001-2003年,应用此法行35例牙源性角化囊肿袋型缝合术,并经12～24m随访,效果满意。【结论】临床应用此种袋型缝合术治疗牙源性角化囊肿方法简便,复发率低,效果满意。     

螺旋CT在颌骨牙源性角化囊性瘤的诊断价值

目的:探讨螺旋CT对颌骨牙源性角化囊性瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的27例牙源性角化囊性瘤的螺旋CT表现,观察病变形态和结构特征。结果:单发的牙源性角化囊性瘤27例,其中单房型20例,多房型7例;多发的牙源性角化囊性瘤2例。牙源性角化囊性瘤主要表现为单房或多房型膨胀性生长伴邻近骨壁破坏,边缘较清楚并可伴有硬化,其中可含有牙齿,部分病例牙齿有切削改变。结论:牙源性角化囊性瘤具有特征性的CT表现,螺旋CT扫描能提供病变的定位、定性和范围等可靠信息。     

牙源性黏液瘤及牙源性纤维黏液瘤病例分析

目的分析牙源性黏液瘤及牙源性纤维黏液瘤病例特点,为临床提供资料。方法对病理诊断为牙源性黏液瘤8例和牙源性纤维黏液瘤2例的临床表现、X线、病理特征及治疗进行总结。结果 10例患者均呈无痛性膨胀性生长,常有局部浸润性;X线呈圆形或椭圆形透射区,外周轮廓不清晰或不规则;肉眼呈淡蓝、白色胶冻样,或黄、灰白色质软。镜下丰富的黏液质,其中瘤细胞呈星形或纺锤形,牙源性纤维黏液瘤所含纤维成分多于牙源性黏液瘤;采用局部扩大切除,均无复发。结论牙源性黏液瘤及牙源性纤维黏液瘤是同一类颌骨良性肿瘤,有明显局部浸润性,手术扩大切除效果好。     

壁性牙源性腺样瘤

分析５例牙源性腺样瘤的临床病理及该肿瘤的组织来源，报道１例来源于牙源性囊肿衬里上皮的牙源性腺样瘤，建立将发生于牙泊性囊肿壁上的牙源性腺样瘤称为壁性牙源性腺样瘤。其诊断的依据是在切片中看到囊肿衬里上皮增生并移行为牙源性腺样瘤，两者之间有明确的延续关系。或在同一切片中看到典型的囊壁及肿瘤成份。并进一步讨论了壁性牙源性腺样瘤与牙源性腺样瘤囊性变的鉴别诊断。     

手术治疗牙源性颌骨囊肿的临床体会

牙源性颌骨囊肿是由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来,临床上需手术切除治疗,但其手术较为复杂、难度较大,如果治疗不彻底,较易复发,因此,首次治疗的方法尤其重要.本文就近年来笔者手术治疗牙源性颌骨囊肿的方法及防止复发的体会介绍如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2009年1月至2011年1月我院收治的牙源性颌骨囊肿患者96例,男56例、女40例,年龄21～68岁;其中根尖周囊肿56例、含牙囊肿30例、牙源性角化囊肿4例、始基囊肿6例,囊肿位于上颌骨52例、位于下颌骨44例,与上颌窦穿通者20例.本组患者均无手术禁忌证.     

牙源性皮瘘的临床分析

目的 总结牙源性皮瘘的诊治经验。方法分析30例牙源性皮痿患者的临床特点、治疗结果。结果牙源性皮瘘原因为慢性根尖周炎、冠周炎、深龋等,经行病灶牙根管治疗或拔除病灶牙后病变均痊愈。结论牙源性皮痿多由牙病引起,治疗应针对病灶牙。     

儿童牙源性角化囊肿的临床特点

目的：探讨儿童牙源性角化囊肿的临床表现、诊断、治疗及预后;方法：收集１９８４年至１９９８年本院收治的儿童牙源性角化囊肿１９例进行分析;结果：本组资料中,最小发病年龄６岁,发生部位以下颌骨升枝部及磨牙后区多见。对１７例进行随访,１例复发,复发率５．９％;结论：儿童牙源性角化囊肿临床表现有其特点,手术彻底刮除囊肿是主要治疗方法。     

牙源性上颌窦炎37例临床分析

目的总结37例牙源性上颌窦炎诊断和治疗经验，以期提高上颌窦炎的治愈率。方法收集1995—2005年经治的37例牙源性上颌窦炎患者的临床资料，并进行回顾性分析。结果经全身支持疗法，增强机体抵抗力，选择有效抗生素，给予患牙根管治疗或拔除，上颌窦冲洗或上颌窦根治等治疗后患者全部治愈，3年时随访到的患者无1例复发。结论全面分析牙源性上颌窦炎的病因，并给予合理的治疗，是治愈牙源性上颌窦炎的关键因素.     

牙源性下行性坏死性纵隔炎临床分析

目的探讨牙源性下行性坏死性纵隔炎的临床诊治。方法回顾我院2000年1月至2009年10月收治的牙源性下行性坏死性纵隔炎8例临床资料进行总结。结果所有患者均采取外科切开引流,6例治愈,治愈率为75.0%;2例死亡,病死率为25%。结论牙源性下行性坏死性纵隔炎早期引起临床高度重视,及早发现及早治疗,应用合理的抗生素控制感染,选择合适的引流方法进行充分引流,加强全身综合治疗能够有效的增加本病的治愈率,降低死亡率。     

牙源性皮瘘的诊断和治疗

目的:总结牙源性皮瘘的诊断与治疗。方法:对36例牙源性皮瘘患者的临床和治疗特点进行分析与总结。结果及结论:牙源性皮瘘应及时治疗,防止出现病灶牙和局部感染。     

32例颌骨牙源性角化囊性瘤影像学表现

目的探讨牙源性角化囊性瘤的影像学表现,提高影像诊断准确率。方法收集经病理证实的牙源性角化囊性瘤32例,回顾性分析其影像学特点及影像诊断符合率。结果 32例牙源性角化囊性瘤影像学表现为：颌骨内圆形或类圆形低密度骨质破坏区,分为单囊型（20例）,多囊型（8例）,多发型（4例）。影像诊断符合率50.00%。结论牙源性角化囊性瘤影像学表现与成釉细胞瘤,含牙囊肿等易混淆,需注意鉴别。     

颌骨牙源性囊性病变的CT诊断

目的探讨颌骨牙源性囊性病变的CT表现及诊断价值。方法搜集24例经手术病理证实颌骨牙源性囊性病变的CT表现。进行回顾性分析。结果24例颌骨牙源性囊性病变中,牙源性角化囊肿6例,单房囊性病变,囊内密度不均;非角化囊肿14例,颌骨内囊肿、界清、密均;造釉细胞瘤4例,为单房或分叶多房状,囊内密度不均。侵犯邻近结构。结论颌骨牙源性囊性病变的CT表现各有其一定的特征,大部分可作出诊断,明显优于X线检查。可作为定位、定性的重要影像学手段。     

牙源性面部皮瘘28例临床治疗体会

目的总结牙源性皮瘘的诊断和治疗经验。方法回顾性分析28例牙源性皮瘘患者的临床特点及治疗措施。结果引起牙源性皮瘘的原因多为慢性根尖周炎,智齿冠周炎,深龋,残根、残冠等,经过对病灶牙根管治疗或拔除病灶牙后,病变均痊愈。结论牙源性皮瘘多由牙病引起,治疗应仔细诊治病灶牙。     

牙源性口腔溃疡的临床诊疗

目的提高牙源性口腔溃疡的诊断和治疗效果。方法回顾性分析30例牙源性口腔溃疡患者的临床诊疗情况。结果痊愈18例,显效6例,有效5例,无效1例。结论结合溃疡部位和形态与机械性刺激相符合的临床特征,去除刺激因素,对溃疡面局部用药是牙源性口腔溃疡的主要治疗方法。     

平阳霉素联合地塞米松囊内注射治疗牙源性颌骨囊肿

目的：探讨牙源性颌骨囊肿保守治疗的有效方法。方法：用平阳霉素联合地塞米松囊内注射治疗牙源性颌骨囊肿62例。结果：本组病例经1-3年随访,三次治愈的48例,四次治愈12例,四次治疗后囊肿缩小但未完全消失的2例,治愈和基本治愈96.7%,有效率100%。术后连续3年X线复查无复发。结论：平阳霉素联合地塞米松囊内注射是治疗牙源性颌骨囊肿有效的保守治疗方法。     

复发性牙源性角化囊肿的临床和影像学特点

目的:报告复发性牙源性角化囊肿的临床、影像学特点以及治疗的结果.方法:在本院接受剜治术并随访1年以上的复发性牙源性角化囊肿19例,回顾性分析了患者的就诊年龄、患病部位、肿瘤累及范围、影像学表现、受累牙齿的处理、组织病理学发现和治疗结果.结果:19例复发性牙源性角化囊肿,12例为男性,7例为女性.首诊时的平均年龄为30....