头孢哌酮钠舒巴坦钠与醋酸卡泊芬净存在配伍禁忌

在干部病房老年人疾病治疗中,肺部感染性疾病居多.我们在2009年5月进行输液过程中,发现注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名舒普深)与注射用醋酸卡泊芬净(商品名科赛斯)之间交替使用时,输液器茂菲滴管中立刻出现了白色混浊,而配伍禁忌表中并没有提及上述2种药物存在配伍禁忌.因此我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用2种药物来达到它们的治疗效果,现报道如下.     

注射用盐酸氨溴索与呋塞米注射液存在配伍禁忌

2010年5月,我们在临床工作中发现注射用盐酸氨溴索与呋塞米注射液(速尿)序贯输注时,输液器内出现白色絮状浑浊物,为确保药物对患者的疗效与安全,现将其配伍禁忌的分析报告如下.     

注射用帕瑞昔布钠与注射用莫西沙星存在配伍禁忌

我科2012年11月在用药过程中,发现注射用帕瑞昔布钠(特耐)与注射用莫西沙星(拜复乐)二者配伍时出现乳白色混浊伴沉淀物形成.因此,我科进行了实验及临床观察,以指导正确使用2种药物来达到它们的治疗效果,现报道如下. 临床资料临床工作中,遵医嘱使用此2种药物.当使用完一种,更换另一种药物时,在输液器管路中立即出现乳白色混浊液体并有沉淀物.如更换输液器或在2种液体之间使用生理盐水冲管,则不会出现上述现象.观察患者病情变化,未发生不良反应.     

注射用溴己新与磷霉素钠存在配伍禁忌

笔者于2008年10月在为患者执行治疗时发现注射用溴己新(必漱平)与磷霉素钠连续输注时输液器内出现乳白色混浊,有絮状物.检索药物配伍禁忌表无禁忌标记,现报道如下.     

注射用夫西地酸钠与长春西汀注射液存在配伍禁忌

临床上为了治疗某些疾病,常有两三种、甚至更多种药物联用,在实际应用过程中,静脉滴注注射用夫西地酸钠后给予长春西汀注射液时,输液器管道内液体呈乳白色,伴有白色絮状物,更换输液器后上述现象消失.我们查阅了两种药物的说明书,夫西地酸钠说明书上只提到该药不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合,并没有提到不能与长春西汀合用,而长春西汀更是没有说明与任何药物存在配伍禁忌.为了证实存在配伍禁忌,我们对其做了试验,取得满意效果,为以后临床用药提供了依据.现报告如下.     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及应用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已不能满足新药配伍的查询要求.2008年12月,我科在临床工作中发现注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(加入生理盐水100 ml)与注射用奥美拉唑钠(加人生理盐水100 ml),2种药物先后连续静脉滴注时,在输液管中出现白色混浊沉淀现象,立即停止输液,更换输液器,经观察未见有输液反应发生.为保证临床用药安全有效,减少不良反应发生,我们对此现象进行实验观察,现报道如下.     

注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌

笔者在临床静脉输液中发现注射用头孢哌酮舒巴坦与注射用盐酸川穹嗪存在配伍禁忌,在《306种注射剂临床配伍应用检索表》中未查到此二种药物有配伍禁忌,现报道如下. 临床资料患者,男,76岁,因脑血栓后遗症合并肺部感染入院,遵医嘱给予生理盐水100 ml+注射用头孢哌酮舒巴坦2.0 mg和5％葡萄糖注射液250 ml+注射用盐酸川穹嗪160 mg静脉滴注.在头孢哌酮舒巴坦组液体滴完更换盐酸川穹嗪组液体后,在输液管内出现白色絮状混浊现象,当时立即拔出针头,更换输液器后重新输注.     

注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌

2011年6月,我科室在临床使用注射用美罗培南（国药准字H20056330,浙江海正药业股份有限公司）与注射液溴己新葡萄糖（国药准字H20041046,江西科伦药业有限公司）连续静脉输注时出现药物性状的改变。我们查阅了药物使用说明书和由中国医药科技出版社出版的400种中西药注射剂临床配伍应用检索表,未发现此2种药物配伍禁忌的说明。为确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们进行了模拟实验,现报道如下。临床资料2011年6月,护士遵医嘱为某患者（诊断为慢性充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病合并肺炎）静脉输注0．9％氯化钠100ml加入注射用美罗培南1．0g后,续输盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml时,发现滴管内液体立刻出现白色混浊,护士立刻关闭调节器,更换输液器,用O．9％氯化钠冲管后输注盐酸溴己新葡萄糖注射液,患者未出现不良反应。     

注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺钠(国药准字H20054491,山东罗欣药业股份有限公司生产,商品名罗航)为白色或类白色疏松块状物,每瓶0.5g;川威注射液(国药准字H20040356,天津红日药业股份有限公司生产,商品名法舒地尔)为无色或几乎无色的澄明液体,每支2ml(30mg)。配药前查阅了厂方提供的说明书,未提及上述两种药品有配伍禁忌。但在临床工作中发现,注射用头孢匹胺钠续接川威注射液时,滴壶内瞬间出现白色混浊物,立即停止输液并更换输液器,告知医生,以0.9%生理盐水间隔静脉滴注后,再输入川威注射液,未发生不良反应。为证实两种药物的配伍禁忌,我们进行了实验观察:将注射用头孢匹胺钠0.5g溶于5ml0.9%生理盐水,用5ml注射器抽取注射用头孢匹胺钠1ml,再抽取川威注射液1ml,使两者充分混合,随即出现白色混浊物。实践证明头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌,并且与药物的浓度无关。提示如需联合用药时,两种药物之间应使用其他液体间隔输注或用生理盐水进行冲管,以防发生配伍反应。注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌@贾学仟$哈尔滨医科大学附属第一临床医学院脑外科二病房!哈尔滨150001 @程丽欣$哈尔滨医科大学附属第一...     

泮托拉唑钠与注射用门东氨酸洛美沙星存在配伍禁忌

临床输液治疗中发现,在为患者输注完门东氨酸洛美沙星更换注射用泮托拉唑钠时,两种液体在输液管内混合后立即形成白色混悬液体,为预防输液反应,需要立即更换输液器.为证实上述反应,我们重复进行了3次实验,确定该两种药物存在配伍禁忌.现报告如下.     

注射用盐酸氨溴索与注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠存在药物配伍禁忌

在临床护理过程中我们发现,注射用盐酸氨溴索与注射用头孢曲松钠他唑巴坦纳连用时混合液会立即变为白色浑浊状。《药物配伍禁忌表》中没有记录这两种药物存在配伍禁忌。为了证实这两种药物之间存在药物配伍禁忌,我们做了如下实验。1实验方法将注射用盐酸氨溴索30 mg加入生理盐水100 ml中摇匀,用注射器抽取5 ml配好的上述溶液,并将注射用头孢曲     

注射用奥美拉唑与门冬氨酸钾镁存在配伍禁忌

随着临床上新药品种的不断增多,原来使用的注射药物配伍禁忌表已不能满足临床的查询要求.2012年7月,笔者在使用注射用奥美拉唑与注射用门冬氨酸钾镁联合用药时发生配伍禁忌,在2008年版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中,这2种药物无配伍资料.为给临床提供用药依据,我们进行了二者的相关实验,现报道如下. 临床资料患者,女,65岁,主因活动后气短十余天于2012年7月6日收入院,诊断为"冠心病".遵医嘱给予5％葡萄糖液500ml+硝酸甘油10 mg+门冬氨酸钾镁2.0 g缓慢静脉滴注,并给予奥美拉唑40 mg入壶.于入壶2h后发现输液瓶及茂菲滴管上端输液管内液体呈淡粉色,立即更换液体及输液器重新输入.密切观察患者,无特殊不适主诉.     

注射用丹参多酚酸盐与长春西汀注射液存在配伍禁忌

目前,临床用药种类繁多,很多药物之间的配伍禁忌是护士在临床实践中发现的.2013年1月,我科发现注射用丹参多酚酸盐与长春西汀注射液存在配伍禁忌.为避免或减少临床护理工作中一些不必要的差错和事故,维护患者的安全及健康,现报道如下. 临床资料患者,男,83岁,因高血压入院治疗.遵医嘱给予5％葡萄糖溶液100 ml+注射用丹参多酚酸盐100 mg静脉滴注,接着更换5％葡萄糖溶液100 ml+长春西汀60 mg静脉滴注时茂菲滴管内出现乳白色混浊.立即更换输液器,严密观察患者的病情变化,未给患者带来不良后果.注射用丹参多酚酸盐为浅棕色疏松块状物,50 mg/瓶,由上海绿谷制药有限公司生产,有活血、化瘀、通脉的作用,用于冠心病稳定型心绞痛.长春西汀注射液为无色的澄明液体,30mg/支,河南润弘制药股份有限公司生产,用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状.为证实两种药物配伍禁忌情况,查阅《306种药物配伍禁忌表》及药物说明书,均无此2种药物配伍禁忌之说明.     

注射用奈夫西林钠与胰岛素注射液存在配伍禁忌

注射用奈夫西林钠为半合成青霉素;胰岛素注射液为降糖药.配药前笔者查阅药物说明书,未提及上述两种药物存在配伍禁忌,但在临床工作中,为患者静滴注射用奈夫西林钠与胰岛素时,发现输液管路内出现浑浊,两药存在配伍禁忌.因发现及时未对患者造成伤害,现报道如下.     

注射用奥美拉唑钠与三种药物存在配伍禁忌

随着医学的发展,临床新药的不断研制和应用,很多药物之间的配伍禁忌无法在配伍禁忌表中查到,临床医护人员在应用过程中中以注意.我们在应用注射用奥美拉唑钠(H20056613)的过程中发现其与3种药物存在配伍禁忌,现报告如下.     

注射用夫西地酸钠与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

目前,临床上使用的新药越来越多,很多新药的不良反应、配伍禁忌等在药物说明书中尚未详细说明.因对新药的了解不全面或使用不当,在临床用药过程中常出现一些配伍禁忌和药物不良反应.注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,属抗生素类药物.注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)为白色冻于块状物,适用于肝硬化所致肝内胆汁淤积.在使用药物前,我们分别查阅了注射用夫西地酸钠和思美泰的使用说明书,两种说明书上均没有标明以上2种药物存在配伍禁忌.但在临床使用中我们发现,以上2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用头孢匹胺钠与氟罗沙星注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及运用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求。在临床工作中,我们已知头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌[1],乳酸环丙沙星与头孢匹胺钠存在配伍禁忌[2],头孢匹胺钠与西米替丁存在配伍禁忌[3]。近来,工作中我们发现头孢匹胺钠与氟罗沙星存在配伍禁忌。在连续输入此两种药物时,输液器管道中立即出现了白色混浊,输液器过滤器被堵塞,即立即停止输液。撤换输液器,并观察病情变化,患者未发生输液不良反应。对此现象,我们进行了实验观察,按照临床实际配制方法,将2 g头孢匹胺钠溶入生理盐水250 m l,缓慢滴入氟罗沙星溶液,两药交界处迅速变成乳白色,静置两小时后变成白色絮状物。说明两者存在配伍禁忌,不能序贯输注。临床上联合使用治疗时,一定要在两者之间隔一组液体,或是用生理盐水冲管后再更换上另一组液体,以防发生配伍禁忌,使药物失去治疗效果,给患者造成不良影响。同时,在工作中要注意用药前不仅要认真阅读说明书,操作时认真做好“三查八对一注意”,加入药液后要仔细观察液体有无混浊、变色现象,更换输液后也要观察输液管内溶液情况,及时发现异常,及时处理,从而提高用药的安全性,以确保患者安全。注射用头孢...     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌

2009年9月,我科在临床应用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸静脉滴注时经茂菲滴管内注入注射用奥美拉唑钠时出现药物性状的改变.我们查阅了药物说明书,没有此2种药物配伍禁忌的说明,且检索了药物配伍禁忌表,无禁忌标记,为了避免对患者造成不良后果及药物浪费,我们对此现象回顾了案例并进行了实验观察,现报道如下.     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪存在配伍禁忌

我院发现注射用盐酸哌替啶+盐酸异丙嗪注射液与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料患儿,女,5岁,局麻下行背部烧伤后残余创面补充植皮术.在手术过程中,遵医嘱给予注射用生理盐水100 ml+注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠1.125 g静脉滴注,同时给予盐酸哌替啶30 mg+盐酸异丙嗪注射液25 mg从茂菲滴壶内给药,发现茂菲滴壶内立即出现白色混浊液,摇晃后未消失.随即停止输液,更换输液器.混浊液体未输入患儿体内,观察患儿没有特殊不适.在2007年版《346种注射剂配伍变化快速检索表》中未查到头孢哌酮钠他唑巴坦钠,查阅头孢哌酮钠他唑巴坦钠说明书未注明与此2种药物存在配伍禁忌.     

注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌

正在药品不断更新的时代,许多药物的配伍禁忌在以往的配伍禁忌表中很难找到参考,说明书也没有明确指出相关配伍禁忌。笔者在临床工作中发现注射用盐酸甲氯芬酯与多烯磷脂酰胆碱注射液存在配伍禁忌,现报道如下。1临床资料遵医嘱使用上述两种药物,当静脉输注完5%葡萄糖50ml+多烯磷脂酰胆碱5ml,立即更换5%葡萄糖50ml+注射用盐酸甲氯芬酯0.25g溶液时,发现2种药物在茂菲氏滴管中即可出现白色混浊物。立即关闭输液调节器,更换输液器,通知医生,