CT灌注成像在溶骨性骨肿瘤中的应用

目的：评估多层螺旋CT对于检测原发性甲状旁腺功能亢进症患甲状旁腺病变的准确性。方法：本研究包括34名原发性甲状旁腺功能亢进症患；术前一级测试显示：超声检测其中26例未发现病变，8例病变可疑；闪烁显像检测中22例未发现病变，9例可疑，3例发现病变(颈1，纵隔2)。15例(44％)伴有甲状腺疾病(其中11例为多结节性甲状腺肿；4例慢性甲状腺炎)。     

原发性甲状旁腺功能亢进症误诊临床与影像分析(附8例报道)

目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进症的误诊原因,以提高本病临床诊断率。方法:搜集了8例经手术病理证实的原发性甲状旁腺功能亢进症,分析其临床及影像学资料。结果:本组病例病史最长10年,最短3个月,曾误诊为多发性骨髓瘤1例,多发性骨转移瘤2例,骨折、骨质疏松5例,误诊为消化系肿瘤1例。结论:结合临床表现、实验室检查及影像学特征可以减少甲状旁腺亢进症的误诊率,提高临床检出率及有助于定性、定位诊断。     

手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症26例

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是甲状旁腺腺瘤、腺体增生或腺癌等引起甲状旁腺激素分泌增多，而导致的全身代谢紊乱性疾病。由于临床少见，且表现复杂、多样、缺少特异性，常导致误诊。手术是彻底、有效的治疗方法。1981年1月～2003年12月，我们共收治PHPT 26例。现分析报告如下。     

3 T MRI对甲状旁腺腺瘤术前定位的诊断准确性:对比超声和~(99)Tc~m-sestamibi扫描

正摘要目的对比US和~(99)Tc~m-sestamibi扫描,评估3 T MRI对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病人甲状旁腺腺瘤(PTA)术前定位的诊断性能。方法前瞻性纳入57例     

甲状旁腺腺瘤引起骨肾混合型原发性甲状旁腺功能亢进症一例

甲状旁腺腺瘤是原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hy-per-parathyroidism,PHPT）主要原因,为临床少见病例,常因其部位深在和体积太小而误诊或漏诊。本例患者以前列腺增生症、泌尿系结石入院,发现血清钙明显增高,进一步影像学检查,诊断为由于甲状旁腺腺瘤引起骨肾混合型原发甲状旁腺功能亢进症,手术切除病理证实,术后多次查血钙和甲状旁腺激素,恢复正常值。本文回顾性分析其 CT 表现一例报告并文献复习,旨在提高对本病的认识。     

11C-蛋氨酸PET/CT显像诊断甲状旁腺癌一例

患者女,57岁,17年前出现骨痛、脊柱畸形,血清甲状旁腺激素(PTH)、血Ca2+升高,临床诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢).患者行手术治疗,术中完整切除右甲状旁腺肿物,病理检查诊断为甲状旁腺腺瘤.     

彩色多普勒超声在26例甲状旁腺病变患者诊断中的应用研究

甲状旁腺功能亢进症是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌变引起甲状旁腺素（PTH）自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱、骨和（或）肾病变为主要临床特征的疾病。高频彩色多普勒超声不仅有助于术前对原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者明确诊断,而且有助于确定病变部位,发现异位的甲状旁腺病变,并且影响手术方案制定、治疗一直是公认的治疗方案。陆辉和武正炎认为,术前定位检查若能提供病变部位的线索,将有利于缩短手术时间,缩小手术范围,     

尿量增多是何因?

编辑同志：近期我的尿量明显增多，但无其他不适。请问，造成尿量增多的原因有哪些？８９６７３部队刘辉刘辉同志：健康人饮水过多，或者食用含水分较多的食物时，可以出现暂时性多尿，这是正常现象。如果２４小时内尿量经常超过２５００毫升，这种尿量的增加就不正常，应加以重视。许多疾病可以引起尿量增多，如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症等内分泌代谢疾病，慢性肾炎、肾小管性酸中毒等肾脏浓缩功能不全症，以及精神神经性因素所致的精神性多饮多尿症。尿崩症所引起的尿量增多最具代表性。因为患此病时，病人一…     

放射性核素显像在甲状旁腺功能亢进症中的应用

甲状旁腺功能亢进症(HPT)是由于甲状旁腺本身病变或继发于各种原因所致甲状旁腺激素分泌过多的一类内分泌疾病,其主要根据病史和生化检查来确诊,目前最有效的治疗方法是外科手术切除亢进的甲状旁腺组织或腺瘤,可用于术前定位诊断的影像学方法主要有放射性核素显像、超声、CT、MRI等。该文主要针对HPT放射性核素显像进行综述。     

超声引导下的高强度聚焦超声作为一种有前景的无创性方法治疗原发性甲状旁腺功能亢进症

正摘要目的研究超声引导下的高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的长期疗效和安全性。方法本前瞻性研究在72例PHPT病人中筛查出13例     

PET/CT在原发性甲状旁腺亢进症术前定位中的应用价值及其术前定位影像学新进展

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是一种常见的内分泌疾病, 通常由甲状旁腺功能亢进引起。手术切除功能亢进的病灶是治疗PHPT的主要手段, 正确定位病灶对于指导PHPT患者的微创手术治疗至关重要。PET/CT目前已经成为甲状旁腺腺瘤术前定位的一线影像学手段, 而如何从血清生化水平筛选出适合行PET/CT的患者成为临床应用的重点, 从组织病理学和免疫组化水平分析其与PET相关参数的关系也是目前研究的热点。笔者主要就PHPT患者的血清生化水平、组织病理学信息、免疫组化与PET/CT相关参数之间的关系进行分析, 并介绍了PHPT术前定位的影像学新进展, 以期为PET/CT的临床应用提供指导。     

原发性甲状旁腺功能亢进性骨病25例影像学分析

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）约85％是由于孤立性甲状旁腺腺瘤所致,其余由多发性甲状旁腺腺瘤、弥漫性甲状旁腺增生或甲状旁腺腺癌所引起。PHPT性骨病又称泛发性纤维囊性骨炎,临床较少见,国内外报道其发病率约为0．1％_2]。PHPT性骨病起病隐匿,病程较长,大部分患者因骨骼疼痛或发生病理性骨折就诊,异常骨骼影像又常被误诊为恶性肿瘤而延误诊治。     

多发性内分泌自身免疫综合症一例报告

多发性内分泌自身免疫综合征，又称多发性内分泌腺功能减退练合征(polyendocrine autoimmune syndrome，又称polyglandular Butoimmune syndrome，PGA)，系指病理性自身免疫反应引起两个以上分泌腺疾病的症候群。我们曾于1996年收治了一位以原发性甲状旁腺功能低下症为首发，音并Ⅱ型糖尿病及原发性甲状腺功能低下症的患，系PGA的一种新型组合，现报告分析如下。     

一例误诊14年的原发性甲状旁腺机能亢进症的诊治体会

一例误诊１４年的原发性甲状旁腺机能亢进症的诊治体会田晓天，朱西娥，关小宏，冯毅内分泌科欧阳　玺，王石林，魏学明，李博普通外科主题词甲状旁腺机能亢进，误诊１病例报告患者，女性，３８岁。患者１９８１年出现周身乏力、腿软症状，药治疗无好转。１９９０年开始出...     

原发性甲状旁腺功能亢进合并多发棕色瘤2例报告并文献复习

棕色瘤亦称巨细胞瘤样变,系由原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)引起的局限性纤维囊性骨炎,表现为单发或多发的边界清楚的溶骨性病变.临床上易误诊,本文报道2例原发性甲旁亢伴棕色瘤,以提高对本病的诊断及鉴别诊断水平.     

尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症67例手术治疗体会

 慢性肾病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病之后又一种危及人类健康的重要疾病,尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症已成为常见并发症。药物治疗是控制继发性甲状旁腺功能亢进症的主要方法,且疗效较为肯定,但有相当数量的患者对药物治疗不敏感。对这类患者,可选择手术治疗^[1-4]。我院2010-01至2013-12手术治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症67例,效果较好。     

原发性甲状旁腺功能亢进症15例误诊原因分析

原发性甲状旁腺功能亢进症 ( ｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｙ ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,ＰＨＰＴ)发病率较低[1] ,随着血液生化、放射免疫测定等技术的进步 ,大部分病人得到了及时诊治 ,但仍有不少病例被长期误诊。为此总结我院 1980～ 1996年收治ＰＨＰＴ 15例入院前误诊情况 ,并分析其误诊原因。1　临床资料1 1　一般情况　本组均经手术证实为甲状旁腺本身病变所引起的甲状旁腺功能亢进症 (甲旁亢 ) ,其中男 6例 ,女 9例。年龄 12～ 4 6岁。病程 3个月～7年。主诉周身乏力、骨痛 13例 ( 91 3% ) ,反复发生骨折 8例 ( 53% ) ,共 2 8处次…     

原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点及骨关节X线表现

①目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）所致骨关节X线改变及其临床特点。②方法：回顾总结经手术和病理证实的16例PHPT病人的临床资料及X线表现。③结果：PHPT病人临床表现多样，实验室检查示高钙血症、高尿钙、低磷血症、甲状旁腺激素增高，血碱性磷酸酶升高。骨关节改变X线主要表现为全身骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等。④结论：PTPH临床表现多样易误诊，骨关节X线特征对诊断有重要价值，结合血钙、磷、甲状旁腺激素测定可对本病做出正确诊断。     

99Tcm-MIBI显像在甲状旁腺功能亢进症中的应用及进展

99Tcm-MIBI SPECT对甲状旁腺功能亢进症的术前诊断有较高的灵敏度,联合超声或CT能提高诊断和定位的准确率,尤其是对异位的甲状旁腺腺瘤。随着微创甲状旁腺切除术的发展,99Tcm-MIBI SPECT/CT在术前准确定位上的价值日益凸显。甲状旁腺病灶的大小、生化指标等因素会影响99Tcm-MIBI显像的灵敏度和定位准确率。对于部分难以准确诊断和定位的甲状旁腺功能亢进症患者,11C-蛋氨酸PET/CT、四维CT、术中放射导航等是目前的研究热点和发展方向。     

原发性甲状旁腺机能减退症4例报告及其误诊原因分析

原发性甲状旁腺机能减退症是一少见的内分泌疾病。我院在过去10年中,曾收治4例,现报告于