血清SCCA、CYFRA21-1、TPS在宫颈鳞癌的表达及对化疗疗效评价的意义

目的检测血清鳞状细胞癌抗原（SCCA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、组织多肽特异性抗原（TPS）在宫颈鳞癌的表达,分析其在化疗疗效评价中的意义。方法宫颈鳞癌患者31例,健康对照组30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平,并比较3项指标在两组人员中的差异及在宫颈癌患者组中化疗前后的变化。结果①宫颈癌组血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于健康对照组（P〈0.01）。宫颈鳞癌患者中,血清SCCA、CYFRA21-1、TPS诊断敏感性分别为70.00%、48.00%、86.21%,特异性均为100%。TPS诊断敏感性明显高于SCCA、CYFRA21-1（P〈0.05）。SCCA和TPS联合及三者联合诊断敏感性提高,分别为96.43%、95.83%。②SCCA在不同临床分期表达差异均无统计学意义（P〉0.05）,在中或高分化组表达明显高于低分化组（P〈0.05）,与有无淋巴结转移无关（P〉0.05）。CYFRA21-1、TPS在Ⅲ＋Ⅳ期表达明显高于Ⅰ＋Ⅱ期（P〈0.05）,与肿瘤分化程度无关（P〉0.05）。对有无淋巴结转移,CYFRA21-1的表达差异无统计学意义（P〉0.05）,而TPS表达差异有统计学意义（P〈0.05）。③化疗有效（CR＋PR）的患者中,化疗后血清SCCA、TPS较化疗前明显下降（P〈0.05）,CYFRA21-1化疗后下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。化疗后病情稳定（SD）或进展（PD）的患者中,化疗前后血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平均无明显差异（P〉0.05）。结论 SCCA、CYFRA21-1、TPS检测对宫颈鳞癌的诊断具有一定意义,SCCA、TPS水平变化在化疗疗效评估方面具有一定指导作用。     

SCC、CYFRA21-1联检对食管癌的诊断价值以及对放疗疗效评估

目的:通过联检血清鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,观察其对食管癌的临床诊断价值以及疗效观察价值.方法:247例食管癌患者、45例正常人血清样品用全自动快速粒子酶免疫分析系统(IMX)测定SCC及CYFRA21-1的含量.结果:与正常人血清相比,食管癌患者血清SCC及CY...     

99Tcm-MDP全身骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

目的 探讨肺癌骨转移临床诊断中99Tcm-MDP全身骨显像的诊断价值,以便评估患者的临床分期.方法 对113例病理确诊为肺癌的患者均行99Tcm-MDP全身骨显像、血钙、碱性磷酸酶检查.通过99Tcm-MDP全身骨显像与高钙血症、碱性磷酸酶升高联合诊断骨转移的准确性进行统计学比较,并判断骨转移在不同病理类型肺癌患者中的发生几率是否相同.结果 99Tcm-MDP全身骨显像诊断肺癌骨转移的灵敏度(92.7％),特异性(83.2％)、准确性(85.7％).肺癌发生骨转移的总体几率为36.7％,肺腺癌较其他类型肺癌骨转移发生的几率高(P＜0.叭).结论 99Tcm-MDP全身骨显像的高灵敏度,对诊断肺癌患者骨转移有着重要的临床意义.     

血清CEA、 CYFRA21-1和SCC对晚期非小细胞肺癌化疗效果的评估价值

目的 探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell cancinomaantigen,SCC)对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗效果的评估价值.方法 选取2010年1月至2016年12月我院收治的94例诊断明确的初治晚期(Ⅲb～Ⅳ期)NSCLC患者,并选择同期于我院进行体检的健康者83例为对照组,给予NSCLC组患者含铂类全身化疗2周期,分别检测NSCLC组患者化疗前后及健康对照组的血清CEA、CYFRA21-1和SCC浓度水平.根据影像学的实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)判定化疗疗效,分为完全缓解(complete remission,CR)、部分缓解(partial remission,PR)、稳定(stable disease,SD)和进展(progressive disease,PD).探讨化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和SCC水平变化与晚期NSCLC化疗效果的关系.结果 NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1和SCC水平明显高于健康对照组(P＜0.05).NSCLC组化疗前腺癌组患者血清CEA水平明显高于鳞癌组患者(P＜0.05),鳞癌组患者血清CYFRA21-1、SCC水平明显高于腺癌组患者(P＜0.05).NSCLC组94例患者全身化疗2周期后CR0例,PR 36例(鳞癌14例,腺癌22例),SD 32例(鳞癌14例,腺癌18例),PD 26例(鳞癌11例,腺癌15例).鳞癌组PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前明显下降(P＜0.05),SD患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前无明显变化(P＞0.05),PD患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平较化疗前明显升高(P＜0.05);腺癌组PR患者化疗后血清CEA水平较化疗前明显下降(P＜0.05),SD患者化疗后血清CEA水平较化疗前无明显变化(P＞0.05),PD患者化疗后血清CEA水平较化疗前明显升高(P＜0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1及SCC可分别作为晚期肺腺癌和肺鳞癌的化疗疗效和进展评估的敏感指标.     

血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值分析

目的：分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性。方法：应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量。结果：hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著（P〈0.01）。肺癌组hnRNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值。     

鳞癌相关抗原在鳞癌及相关良性疾病中的临床意义

探讨鳞状细胞癌相关抗原（squamous cell carcinoma-related antigen,SCC-Ag）在鳞状细胞癌（鳞癌）和良性疾病中的诊断和临床监测意义及其与病理分级、临床分期的关系。采用微粒子酶免疫分析技术对167例鳞癌患者、96例相关良性疾病患者和96名健康对照者进行了血清SCC-Ag水平的检测,对各组SCC-Ag的表达水平和阳性率进行统计学分析。结果表明,鳞癌患者血清SCC-Ag表达水平显著高于健康对照者和良性疾病患者（P〈0.01）,SCC-Ag对鳞癌的诊断灵敏度为61.1%、特异性为91.7%,其ROC曲线下面积为0.825,表示SCC-Ag对鳞癌的诊断较为准确,可作为重要的诊断依据;宫颈鳞癌SCC-Ag表达水平和阳性率与临床分期呈正相关,但与病理分化不相关;良性疾病患者和健康对照组的SCC-Ag表达水平分布差异显著（P〈0.05）。血清SCC-Ag表达水平可作为肺鳞癌、宫颈鳞癌以及食管鳞癌诊断的特异性指标,在鳞癌及良性疾病的鉴别诊断中有很大的临床意义。     

血清TPSA检测与99 Tcm-MDP显像对前列腺癌骨转移的诊断价值比较

目的 比较血清前列腺特异抗原(total prostate-specific antigen,TPSA)检测与99Tcm-MDP显像(whole body scan,WBS)对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法 前列腺癌的临床分期采用AU标准,分为A、B、C、D期.采用双探头SPECT,低能准直器对前列腺癌患者进行全身骨显...     

全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA和CT检测对肺癌骨转移的诊断价值

肺癌是一种常见的亲骨性恶性肿瘤,骨转移是其最常见的并发症之一,许多患者无骨痛症状时已有转移,一旦出现明显症状,则多数已处于晚期,因此,判断肺癌骨转移,对制订治疗方案、判断预后有意义。全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶。细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、CEA和降钙素（CT）是肺癌诊断中常用的肿瘤标志物。本文探讨全身骨显像联合检测血清CYFRA21-1、CEA和CT对肺癌骨转移的诊断价值。     

血清Cyfra21-1、SCCA和TK1基线水平与肺癌预后关系的巢式病例对照研究北大核心CSCD

目的:探讨Cyfra21-1、SCCA和TK1水平与肺癌预后关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,以2010年1月至2013年1月首诊无远处转移的721肺癌患者为基线队列,以随访期间(2年)死亡或脑(或多处)转移的364例患者为病例组,其他357例纳入对照组。检测两组血清Cyfra21-1、SCCA和TK1水平,分析三者与肺癌预后关系。结果:两组间体重指数、吸烟情况、病理类型、临床分期、淋巴转移、合并慢性疾病等,差异有统计学意义(P<0.05),两组胸腔积液、综合治疗情况等,差异无统计学意义(P>0.05);两组Cyfra21-1、SCCA和TK1基线水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组间Cyfra21-1、SCCA、SCCA和TK1的分布情况,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期肺癌患者Cyfra21-1基线水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),SCCA和TK1差异无统计学意义(P>0.05);不同病理类型肺癌患者Cyfra21-1、SCCA基线水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),TK1差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示Cyfra21-1、SCCA和TK1水平肺癌预后不良的OR值(95%CI)分别为7.235(1.674~14.613)、5.009(0.973~10.778)、5.816(0.879~16.235)。结论:Cyfra21-1基线水平与肺癌预后有关,可增加预后不良的危险性,SCCA和TK1水平变化与肺癌预后无关。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾病患者及100例健康对照组者CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP的含量进行检测及比较。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP的水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组（P〈0.05）。肺癌肿瘤标志物的血清水平与其病理类型相关,血清CEA水平在腺癌时显著升高（中位数8.64,四分位数2.72-44.76,P〈0.05）,ProGRP水平在小细胞肺癌中显著升高（中位数152.00,四分位数46.00-1209.00,P〈0.05）,而血清SCC水平则在鳞癌时显著升高（中位数1.30,四分位数0.80-2.55,P〈0.05）。Ⅲ、Ⅳ期肺癌的血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌（P〈0.05）。ProGRP＋CEA＋SCC联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和约登指数分别为75.9%、81.5%和0.574,灵敏度和约登指数大于各单项标志物的检测。结论 CEA对腺癌、ProGRP对小细胞肺癌以及SCC对鳞癌具有较大的辅助诊断价值,联合检测可明显提高肺癌的灵敏度,为早期诊断治疗提供有力的证据。     

多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值分析

目的 分析多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值。方法 选取2015年1月~2017年12月本院接收的肺癌患者106例,由病理类型分组,小细胞肺癌53例作为A组,另53例为肺鳞癌作为B组,两组患者均需进行多层螺旋CT鉴别诊断,回顾分析两组影像学特征以及A组相关危险因素。结果 A组和B组在密度、性状、强化形式、支气管形态、阻塞性改变、淋巴结融合、淋巴结肿大、大血管侵袭等影像特征对比上,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但在远处转移、胸膜转移和心包积液等特征比较上,差异无统计学意义（P＞0.05）。经多因素分析得知,小细胞肺癌的危险因素主要为支气管狭窄通畅、肿瘤均匀强化和淋巴结融合。结论 多层螺旋CT用于小细胞肺癌与肺鳞癌具有较高的鉴别诊断价值,能清晰显示出小细胞肺癌与肺鳞癌的影像特征差异,为临床鉴别诊断提供科学的参考依据。     

TRF2在食管鳞癌中的表达及意义

目的：探讨端粒重复序列结合因子2（Telomeric repeat binding factor2,TRF2）在食管病变中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化ABC法检测60例食管鳞状细胞癌、30例食管上皮内瘤变和20例食管正常组织中TRF2的表达,并探讨与食管癌临床病理特征之间的关系。结果：在正常上皮组织、上皮内瘤变和食管鳞癌组织中,TRF2的阳性表达率分别为35%、56.7%和96.7%。食管鳞癌组织中,TRF2的表达与淋巴结转移和病理分级呈轻度正相关（P〈0.01）。结论：TRF2在食管癌组织中表达异常增高,提示TRF2与食管癌的发生、发展有密切的关系,检测TRF2的表达可能成为判断食管鳞癌生物学行为的重要指标。     

化学发光微粒子免疫法检测鳞状上皮细胞癌抗原的方法学评价

目的 对化学发光微粒子免疫法检测鳞状上皮细胞癌抗原(SCC Ag)进行方法学评价及性能验证.方法 对化学发光微粒子免疫法检测鳞状上皮细胞癌抗原的不精密度、回收率、线性分析、定量可报告低限值、特异性和灵敏度、反复冻融试验以及参考范围验证等方面进行评价.结果 化学发光微粒子免疫法检测鳞状上皮细胞癌抗原低、中、高值样本批内不精密度CV％分别为3.88％、2.80％和0.69％,批间不精密度CV％分别为3.98％、3.10％和3.17％;回收率为95.77％～102.25％,平均回收率为98.89％;线性分析R2为0.9997;定量可报告低限值为0.21ng/mL,CV％为15.06％;特异性为96％,灵敏度为94％;低、中、高值样本反复冻融试验CV％分别为7.99％、2.97％和1.36％;参考范围验证的检测结果均＜1.3ng/mL.结论 化学发光微粒子免疫法检测鳞状上皮细胞癌抗原方法符合实验室要求,检测性能良好,可广泛在实验室开展应用.     

口腔鳞状细胞癌组织中细胞角蛋白19、乙酰肝素酶的表达及检测意义

目的 研究口腔鳞状细胞癌组织中细胞角蛋白19(cytokerantin-19,ck19)、乙酰肝素酶(heparinase,HPA)的表达及其检测价值,为临床治疗提供数据参考.方法 选取2013年1月至2014年1月期间在我院接受治疗的52例口腔鳞状细胞癌患者为研究对象,详细记录每位患者的各项资料,采集标本、检测ck19以及HPA的表达情况,分析其检测意义.结果 HPA的水平与患者年龄、性别无显著关系,与患者TNM分期、组织学分级、淋巴结是否转移明显相关;ck19的表达与患者的年龄、性别无关,与TNM分期以及组织学的分化存在明显的关联,P＜0.05;HPA诊断的灵敏度为94.0％ (47/50),特异度为50％ (1/2),ck19诊断的灵敏度为91.3％(42/46),特异度为33.3％ (2/6),对比两组结果,差异无统计学意义,P＞0.05.结论 ck19、HPA的表达与患者口腔鳞状细胞癌的发展有着明显的相关性,能够作为潜在的诊断标志物,具有较高的诊断价值.     

肺癌患者血浆D-二聚体、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床价值

探讨血浆D-二聚体和神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取2016年2月~2017年12月我院收治的130例肺癌患者作为肺癌组,同时选取40例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及40例同期体检健康者（健康对照组）为对照,采用化学发光法检测血清NSE、CYFRA21-1,血浆D-二聚体检测采用免疫比浊法分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平,并对结果进行分析。结果 肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）;三项指标与肺癌的恶性程度相关,肺癌分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为68.31%、54.44%及52.22%,其三项联合检测的敏感度为88.89%。结论 肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平升高,对肺癌的临床分期具有一定鉴别诊断作用,可以作为肺癌诊断的敏感指标。三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。     

全身骨显像、肿瘤标志物及碱性磷酸酶在乳腺癌患者骨转移中的临床应用

目的 探讨全身骨显像、肿瘤标志物及碱性磷酸酶对乳腺癌骨转移的诊断及疗效评估的临床价值.方法 回顾性分析本院2011年1月至2014年1月100例临床确诊为乳腺癌患者,单光子发射型计算机辅助断层(single-photon emission computed tomography,SPECT)全身骨显像、CT扫描及肿瘤标志物[糖链抗原153(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)及碱性磷酸酶(ALP)]检测结果,分析各项检查诊断骨转移的灵敏度、特异度和准确度,其中22例骨转移患者治疗前后均行各项检查,分析治疗前后的变化.结果 100例乳腺癌患者中62例发生骨转移,骨显像诊断骨转移的灵敏度为88.71％,特异度为78.95％,准确度为85.00％;CT诊断骨转移的灵敏度为72.58％,特异度为92.11％,准确度为80.00％.乳腺癌骨转移组血清CA15-3、CEA、ALP水平较未发生骨转移患者组浓度升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着乳腺癌骨转移分级的增高,血清CA15-3、CEA及ALP含量升高,呈正相关(P值均＜0.05,r值分别为0.65、0.40、0.63).治疗有效组骨转移患者血清CA15-3、CEA及ALP水平均下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 全身骨显像诊断的乳腺癌骨转移灵敏度、特异度及准确度较高;血清CA15-3、CEA及ALP检测可协助诊断骨转移并评价疗效.     

SCC-Ag、CA19-9、CEA在肺癌患者血清中的变化及临床意义

目的:探讨肺癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、糖类抗原CA19-9、癌胚抗原(CEA)的变化及临床意义.方法:采用微粒子酶免分析测定98例肺癌、50例良性肺病患者血清SCC-Ag水平,并用化学发光法测定其CA19-9和CEA水平,分析SCC-Ag、CA19-9和CEA检测值与肺癌临床病理特征之间的关系.结果:肺癌患者组SCC-Ag、CA19-9和CEA水平明显高于健康对照组和良性肺病组(P＜0.01),肺癌患者组SCC-Ag、CA19-9和CEA升高与肿瘤病理学类型相关和临床分期呈正相关(P＜0.01),SCC-Ag检测阳性率以鳞癌最高,CA19-9和CEA检测阳性率以腺癌最高.结论:该三项肿瘤标志物可用于肺癌的辅助诊断以及对病期和预后的判断.     

肺癌患者外周血TA活性及CEA mRNA、CK19 mRNA的转录情况及其意义

为了了解肺癌患者外周血细胞TA及CEA mRNA和CK19 mRNA的转录情况及其检测的临床意义,选取肺癌患者103例、肺良性病变患者(疾病对照组)67例和健康人(健康对照组)37名,采集外周血细胞,应用逆转录-套式-聚合酶链反应法(RT-NP-PCR)检测CEA mRNA和CK19 mRNA,端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫法检测TA。结果发现,肺癌组三种标志物阳性率均显著高于两个对照组(P<0.01),且CEA mRNA和TA的阳性率均显著高于CK19 mRNA(P<0.01)。小细胞肺癌CEA mRNA的阳性率显著低于其他类型肺癌(P<0.05),且显著低于TA(P<0.05)。结果表明检测血液CEA mRNA、CK19 mRNA转录和TA有助于发现肺癌细胞血液转移,其中CEA mRNA和TA的诊断价值高于CK19 mRNA;联合检测CEA mRNA和TA有助于鉴别小细胞肺癌。     

siRNA干扰Notch1抑制肺癌干细胞脊柱转移瘤的生长

目的研究Notch受体1(Notch receptor 1,Notch1)在肺癌脊柱转移瘤中的表达,并探讨Notch1 siRNA对肺癌干细胞(lung cancer stem cells,LCSCs)迁移能力和脊柱转移瘤生长的影响。方法通过Western blotting法检测Sox2、Oct4和Notch1蛋白在肺癌脊柱转移瘤组织中的表达水平。通过lipofectamine 2000将Notch1 siRNA转染到肺癌干细胞(A549-CSC),Transwell法检测Notch1 siRNA对A549-CSC迁移能力的影响;将BALB/C裸鼠分为两组:control siRNA组和Notch1 siRNA组,分别通过左心室注射control siRNA和Notch1 siRNA转染的A549-CSC,通过Mic-CT检测小鼠脊柱转移瘤的生长。结果Western blot检测结果显示,Sox2、Oct4和Notch1蛋白在脊柱转移瘤组织中的表达显着高于癌旁对照组(P<0.01);Transwell结果显示,与control siRNA组比较,Notch1 siRNA组细胞迁移率显著降低(P<0.01);Mic-CT结果显示,与control siRNA组比较,Notch1 siRNA组小鼠脊柱转移瘤生长显著降低。结论siRNA干扰Notch1能够抑制LCSCs迁移能力,抑制小鼠肺癌脊柱转移瘤的生长。