精神分裂症伴发代谢综合征及其相关因素的研究

目的:调查住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的患病率并评估相关影响因素.方法:以使用一种抗精神病药物治疗一个月以上的住院精神分裂症患者为研究对象,符合条件共190例,调查年龄、性别、病程、使用抗精神病药物种类、糖尿病及高血压家族史,测量身高、体重、血压,检测空腹血糖、血脂.结果:达到代谢综合征诊断标准42例(22.1%),女性体重指数较男性显著升高(P＜0.05),高龄组及长病程组代谢综合征患病率显著升高(P＜0.05).结论:精神分裂症患者具有较高的代谢综合征患病率,不同的病程和年龄段患病率有所不同.进一步加强精神分裂症人群,特别是长病程、高龄人群有关代谢综合征的监测和干预十分必要.     

长期住院精神分裂症患者中心性肥胖发病率相关因素调查

目的:了解住院精神分裂症患者肥胖的发生率及其相关因素。方法:对昆明市精神病院住院的精神分裂症患者调查,测定腹围、体重,测定代谢指标,中心性肥胖按照世界糖尿病联盟(IDF)定义,代谢综合征(MS)诊断标准按(IDF)2005全球统一标准;同时调查与之相关的抗精神病药物的使用情况。结果:女性中心性肥胖代谢综合征患者发生率均高于男性(P<0.01);Logistic回归分析中心性肥胖与性别、体质指数有关,不同的抗精神病药物对体重增加、代谢综合征的风险影响有差别。结论:女性服用抗精神病药物治疗后体重增加的风险比男性高,女性患者比男性患者更易发生肥胖和代谢综合征,抗精神病药物引起的体重增加有很高的代谢危险因素。     

住院精神分裂症患者并发代谢综合征的影响因素

目的:了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:对上海市普陀区精神卫生中心住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,世界糖尿病联盟(IDF)全球统一标准定义代谢综合征。结果:共入组259人,其中男性153人(59.1%),女性106人(40.9%),平均年龄(52±9)岁(21～76岁)。住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为29.3%(76/259),女性的患病率(39.6%,42/106)与男性的患病率(22.2%,34/153)存在统计学差异(x2=9.144,P<0.05)。Logistic回归发现代谢综合征与性别、腰臀比、高尿酸血症、脂肪肝与精神分裂症患者伴发代谢综合征相关,为其危险因素。结论:在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,尤其是女性肥胖患者,应及早予以关注。     

双相障碍与精神分裂症的代谢综合征患病率比较

目的:比较精神分裂症与双相障碍患者代谢综合征的患病率。方法:评估年龄、性别、种族匹配的双相障碍和精神分裂症患者的代谢综合征各项检测指标。结果:与精神分裂症相比,双相障碍患者体重指数(BM I)较低,但双相障碍患者代谢综合征的患病率与精神分裂症患者类似。结论:用非典型抗精神病药治疗的双相障碍患者与精神分裂症患者有相似的代谢综合征患病率,代谢综合征的发生可能主要与抗精神病药的使用有关。     

长期住院慢性精神分裂症患者伴发代谢综合征的临床研究

目的了解长期住院慢性精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素。方法对长期住院的慢性精神分裂症患者测量其代谢指标,同时调查相关因素。结果共入组79例,长期住院慢性精神分裂症患者中代谢综合征者患病率为27.8%（22/79）,女性的患病率为50.0%（11/22）高于男性19.3%（11/57）（P〈0.01）。联合用药可能增加代谢综合征的发生率。结论长期住院慢性精神分裂症患者中代谢综合征的患病率较高,应予以关注。     

120例精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平临床分析

目的:探索精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素。方法:检查120例住院的精神分裂症患者血清Hcy水平,并根据性别、用药情况等分层进行分析。结果:精神分裂症男性患者的血清Hcy水平明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。非典型抗精神药物治疗组Hcy水平明显高于经典抗精神病药物组,差异有统计学意义(P<0.01),高Hcy血症的发生率方面非典型抗精神病药物组也明显低于经典抗精神病药物组(P<0.01)。结论:精神分裂症患者高Hcy血症的发生率较高,非典型抗精神病药物治疗可能降低精神分裂症患者的Hcy的水平。     

长期住院精神分裂症患者中心性肥胖发病率相关因素调查简

目的：了解住院精神分裂症患者肥胖的发生率及其相关因素.方法：对昆明市精神病院住院的精神分裂症患者调查,测定腹围、体重,测定代谢指标,中心性肥胖按照世界糖尿病联盟（IDF）定义,代谢综合征（MS）诊断标准按（IDF） 2005全球统一标准;同时调查与之相关的抗精神病药物的使用情况.结果：女性中心性肥胖代谢综合征患者发生率均高于男性（P＜0.01）;Logistic回归分析中心性肥胖与性别、体质指数有关,不同的抗精神病药物对体重增加、代谢综合征的风险影响有差别.结论：女性服用抗精神病药物治疗后体重增加的风险比男性高,女性患者比男性患者更易发生肥胖和代谢综合征,抗精神病药物引起的体重增加有很高的代谢危险因素.     

精神分裂症伴发代谢综合征者的相关危险因素及生活质量研究

目的:研究国内精神分裂症伴发代谢综合征者的患病率及生活质量,并分析可能的相关影响因素。方法:对602例住院精神分裂症患者进行问卷调查(包括国内修订的生活质量综合评定问卷等)和实验室测定空腹血糖及甘油三酯等,代谢综合征的诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病分会代谢综合征标准。结果:精神分裂症患者中代谢综合征患病率为35.5%。与代谢综合征患病风险相关的危险因素包括年龄、性别、抗精神病药物种类及病程(P(0.05)。生活质量方面,精神分裂症伴发代谢综合征患者的躯体功能、心理功能和社会功能3个维度及总分显著低于非代谢综合征者(P<0.01)。精神分裂症患者的血糖、血压及BM I异常明显降低精神分裂症患者生活质量。结论:精神分裂症患者具有较高的代谢综合征发病风险,可能危险因素包括女性、高龄、病程长及服用氯氮平药物等。精神分裂症伴发代谢综合征者具有较差的躯体、心理及社会功能,可能与不良躯体状况有关。     

非典型与典型抗精神病药物对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂影响的对照研究

目的探讨非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮及喹硫平与典型抗精神病药物奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响。方法住院的126例老年精神分裂症患者,选择非经典抗精神病药物利培酮治疗的33例,奥氮平治疗的40例,奎硫平治疗的25例;选择经典的抗精神病药物奋乃静治疗的28例,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对四组之间进行以上数据的比较研究。结果四组患者治疗前后体重、体重指数及腹围的增加具有显著性意义,而血脂等变化没有显著性意义;使用非典型抗精神病药物较典型抗精神病药物更容易引起体重及体重指数的增加。而非典型的抗精神病药物中,奥氮平组的体重及体重指数增加较利培酮及喹硫平更加明显。结论非经典抗精神病药物与经典抗精神病药物都会引起老年精神分裂症患者部分代谢指标的变化,非经典药物,特别是奥氮平对体重、体重指数等的影响要引起重视。     

长期住院精神分裂症患者血尿酸水平与抗精神病药物应用的调查研究

目的:了解长期住院精神分裂症患者高尿酸血症的发生与抗精神病药物应用的关系及其影响因素。方法:选取433例精神分裂症男性患者作为研究对象,均符合ICD-10精神分裂症诊断标准。采用自制的调查表对所有入组对象进行调查;抽取患者空腹静脉血5ml,检测血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖。以病程为分组标准,将患者分为5组:Ⅰ(<20年),Ⅱ(20-30年),Ⅲ(30-40年),Ⅳ(40-50年),Ⅴ(>50年),分别为47人、86人、115人、133人、52人,探讨各组分之间的特点。结果:服用二代抗精神病药物的患者中,第Ⅴ组患者的尿酸值比前3组任意一组都低,结果有统计学意义(P<0.05)。在433例患者中,服用一种抗精神病药物的患者为310例,高尿酸血症的发生率为12.26%(38/310);联合服用抗精神病药物的患者为78例,发生率为8.97%(7/78);未服抗精神病药物的患者为45例,发生率为8.89%(4/45)。组间比较无统计学意义(P>0.05)。以高尿酸血症为因变量,年龄、病程、PANSS评分、代谢综合征为自变量的多元线性回归分析发现,只有代谢综合征具有统计学意义(P<0.05,R2为0.371)。结论:服用二代抗精神病药物的患者尿酸值在病程50年后明显比30年内低。精神分裂症病患者是否服药及单一用药或者是联合用药对高尿酸血症没有影响。代谢异常能解释高尿酸血症发生的37.1%。