泪小管断裂吻合术的临床体会

泪小管断裂是眼科常见眼外伤,内眦部的皮肤裂伤常伤及泪小管,尤以下泪小管居多,如不及时吻合可造成终生溢泪。笔者自1994年3月～1996年12月行下泪小管吻合术25例,21例术后泪小管功能恢复,4例术后泪道不通,现将其分析报告如下。 1 临床资料 男16例16眼,女9例9眼;年龄6～41岁。就诊时间为伤后半小时～伤后24小时。致伤原因:车祸撞伤13例,拳击伤5例,锐器伤2例,铁钩拉伤2例,手指抓伤1例,狗咬伤1例,自行车把撞伤1例。泪管断裂位置距下泪点4～5mm14例,6～8mm11例。15例门诊手术,10例住院手术。     

泪小管断裂吻合术临床分析——附34例报道

目的观察泪小管断裂实施吻合术临床效果,探讨临床价值及注意事项。方法 2005年1月至2011年6月收治34例(34眼),均实施泪小管断裂吻合术。结果全部病例均找到鼻侧断端,吻合成功,随访3个月~3年月,平均(17.89±10.23)个月,其中治愈(泪道冲洗通畅或稍有阻力,无溢泪)26例(26眼),好转(泪道冲洗通畅,但阻力较大,偶有溢泪)6例(6眼),无效(冲洗不通,溢泪)2例。结论泪小管断裂是眼外伤中常见的眼病,用硬膜外麻醉导管为支撑物采用显微技术进行泪小管断裂直接插管吻合术,效果满意,值得临床应用。     

泪小管断裂吻合术28例临床分析

目的探讨泪小管断裂吻合手术的手术方法.方法总结28例泪小管断裂吻合术的手术和寻找泪小管鼻侧断端的方法,提出支撑管的选择及留置时间.结果泪小管断裂吻合成功率100%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是手术成功的关键,选择泪小管支撑物及留置时间是影响手术成功的重要因素.     

下泪小管断裂吻合术48例临床分析

目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择。方法外伤性下泪小管断裂48例,均在显微镜下采用直视联合注水寻找断端,以硬膜外导管作为支撑物。结果48例下泪小管断裂患者均成功吻合。结论下泪小管断裂只要准确无误寻找到断裂端并进行正确吻合,术后留管时间恰当,都可取得满意的治疗效果。     

泪小管断裂吻合术临床疗效观察

眼外伤致泪小管断裂，是临床常见的急症之一，其吻合治疗方法很多，效果不同。笔者2000～2005年采用硬膜外麻醉导管做支撑吻合治疗泪小管断裂18例，取得了满意效果，现浅介如下：     

泪小管断裂吻合术42例临床报告

泪小管断裂是眼外伤常见的疾病,内眦部睑部外伤常伴有泪小管断裂,如不如期吻合,可造成泪溢并影响美观.我院2004年7月至2007年7月共收治外伤性泪小管断裂42例,均行泪小管断裂吻合术,报告如下.     

25例下泪小管断裂吻合术临床分析

下泪小管断裂是眼外伤中常见疾病。自1998年以来，我院共收治新鲜下泪小管断裂病人25例，均施行了泪小管断裂吻合术，取得了满意的效果。现报道如下：     

外伤性下泪小管断裂吻合术46例临床分析

目的探讨外伤性下泪小管断裂吻合术中使用细硅胶管及硬膜外麻醉导管作为支撑材料的治疗效果。方法在手术显微镜和直视配合下,随机使用细麻醉导管和（或）外直径1mm细硅胶管做支撑物寻找断裂的下泪小管进行吻合,术后随诊3个月至2年。结果本组46例全部吻合成功,冲洗通畅。术后无流泪现象43例,占93.5%,3例冲洗通畅,但流泪现象存在占6.5%。结论泪小管吻合放置支撑物是公认的手术方式,但麻醉导管和硅胶管更易取得,价格低廉,是一种简便易行的方法。     

显微镜下泪小管断裂吻合术49例临床分析

目的:探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效。方法:对我院近年来收治的49例泪小管断裂患者,在显微镜下利用硬膜外导管为支撑物进行断裂吻合术。手术后随访6～12个月以上。结果:远期完全治愈44例,好转2例,失访者3例。结论:在显微镜下,以硬膜外导管作为泪小管内的支撑物进行泪小管断裂修复手术,远期疗效较好,值得临床应用推广。     

外伤性泪小管断裂吻合术

<正>眼睑外伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂常见[1,2]。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的唯一标准方法[3],它是恢复泪液引流系统正确的解剖结构和生理功能[4]的途径,也是美观的需要。当人处于站立位时,约70%泪液依赖于下泪小管进行引流,而平卧位时,下泪小管引流泪液略高于上泪小管。因此,泪小管断裂时应尽早进行逐层吻合,防止内眦角畸形愈合和泪小点外翻,避免泪小管永久性堵塞,造成终生溢泪。其中,寻找     

显微镜下泪小管断裂吻合术46例疗效分析

目的 探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效.方法 46例行泪小管吻合术患者于从上泪小管注入玻璃酸钠,寻找下泪小管鼻侧断端,以细硅胶管为支撑物在显微镜下吻合泪小管.结果 46例患者中术后45例泪道冲洗通畅,1例轻度溢泪,无一例吻合失败.结论 自上泪小管注入玻璃酸钠寻找断裂下泪小管鼻侧断端,于显微镜下行泪小管断端吻合术是一种有效的治疗方法,术后并发症少,值得基层医院推广应用.     

下泪小管断裂吻合术58例临床分析

目的探讨在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术的效果。方法 58例下泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到泪小管断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,对断端进行显微手术吻合,观察效果。结果 58例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下找到泪小管断端,并顺利实施泪小管吻合术。术后随访6~24个月,53例患者无溢泪,泪道冲洗通畅,治愈53例,治愈率达91.38%。结论在手术显微镜下行下泪小管断裂吻合术,易于寻找泪小管的断端,操作准确方便,手术成功率较高,值得临床推广应用。     

上下泪小管断裂吻合术21例临床观察

目的 探讨上、下泪小管同时断裂鼻侧断端的寻找方法及进行吻合术后疗效观察.方法 对21例(21眼)上、下泪小管同时断裂的患者在手术显微镜直视下断端处滴水,嘱患者捏鼻,用力憋气,通过发现鼻侧断端有气泡冒出从而寻找到泪小管断端处,用6号猪尾巴探针导入软性医用硅胶管作为泪道支撑物,同时吻合上、下泪小管,硅胶管留置3个月.结果 ...     

泪小管断裂吻合术33例临床分析

目的 探讨外伤性泪小管断裂伤吻合手术的方法。分析手术时找寻泪小管内侧断端的方法。结果 本组治愈率87从而提高手术的成功率。方法 就33例泪小管断裂伤吻合手术的经验，回顾88％。结论 泪小管断裂伤后，应及早正确地修复，     

泪小管断裂吻合术34例临床观察

目的 观察泪小管断裂吻合术的临床疗效,探讨泪小管断裂吻合术的手术技巧及方法。方法 显微镜直视下插入腰麻管行泪小管断裂吻合。结果 34例中,手术成功33例,成功率97.1％,手术失败1例,占2.9％。成功病例中治愈率57.6％,有效率达84.9％,无效仅占15.1％。结论 眼外伤中泪小管断裂的病人在显微镜直视下插入腰麻管行吻合术是比较有效的方法。     

53例泪小管断裂吻合术治疗体会

泪小管断裂是眼外伤中的一种常见病,断裂的下泪小管常需手术修复以恢复泪道功能,如处理不当,会导致患者终身流泪。吻合泪小管的方法较多,但均存在一定的不足,我院近年来根据泪小管断裂的种类、部位及时间采用不同的方法进行泪小管吻合,取得了良好的效果,现报道如下:     

泪小管断裂吻合术32例临床分析

我院自2002年至2007年，在显微镜下对32例泪小管断裂者行吻合术，并采用硬膜外麻醉导管为支撑物，取得较好效果，现报道如下：     

泪小管断裂显微吻合术67例临床分析

目的探讨寻找泪小管断端及顺利吻合泪小管的方法。方法利用手术显微镜直视下寻找泪小管断端,然后插入硬膜外麻醉导管吻合泪小管。结果术后4～6个月拔管,随访1年。治愈59例,占88.06%;好转7例,占10.45%;未愈1例,占1.49%。结论在手术显微镜下寻找泪小管断端,联合植入硬膜外麻醉导管。泪小管吻合术成功率高,值得临床推广。     

远端难找性泪小管断裂吻合术体会

目的远端难找性泪小管断裂手术方法探讨。方法回顾2002年3月～2006年6月收治了5例5眼泪小管断裂患者．断裂端距泪点大于7mm鼻侧断端难寻找．采用暴露泪囊针刺注水寻找鼻侧断端法行泪小管吻合术。结果5例5眼患者3个月后拔管,泪道冲洗通畅,随访6个月-2年,无溢泪现象。结论采用暴露泪囊针刺注水法行远端难找性泪小管断裂吻合实用可靠。