后颅凹肿瘤手术麻醉105例临床分析

后颅凹肿瘤手术麻醉１０５例临床分析王建珍，廖红，涂继善本文统计分析了我院１９８９～１９９３年间所收治的１０５例后颅凹肿瘤手术病例，现对其麻醉情况总结如下。１临床资料１．１一般资料本组１０５例中，男５８例，女４７例；年龄最大７６岁，最小７月。辅助检查心...     

后颅凹脑膜瘤

目的：提高对后颅凹脑膜瘤诊断与治疗的认识。方法：对１９８７～１９９３年收治、显微手术切除的４５例后颅凹脑膜瘤病例进行回顾性分析。结果：肿瘤全切２９例（２９／４５）。疗效：优２７例（２７／４５），良８例（８／４５），差５例（５／４５），死亡５例（５／４５）。结论：术前精确的诊断对手术及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸和大小。统计学分析表明病人的预后与术前ＡＳＡ（美国麻醉学会评分法）级别和术前神经功能状况有关。     

30例颅内胆脂瘤的诊断与治疗

１９８０年６月至１９９８年６月共收治颅内胆脂瘤病人３０例,笔者现就其诊断与治疗作一回顾性分析。１临床资料１．１一般资料３０例中,男１４例,女１６例;年龄２１～７１岁,平均４０．８岁。发病至就诊时间１个月～１５年,平均２．４年。肿瘤部位：后颅凹１５例,...     

芬太尼普鲁卡因复合剂用于后颅凹手术的麻醉

<正> 颅脑外科—后颅凹手术对麻醉药选择要求高。如对循环抑制轻,义能增加心脏对缺氧的耐受性,同时无显著的呼吸抑制作用,并能降低喉、气管的敏感性,使病人在浅麻醉下能耐受气管导管,不升高颅内压等。本文对100例该手术麻醉体会,报告如下。临床资料本组男56例,女44例。年龄7～65岁。全组病人术前神志均清楚。病种与手术:桥小脑角肿瘤30例;四脑室肿瘤23例;颅底凹陷症减压9例,后颅凹蛛网膜粘连等内引流术15例,颈髓肿瘤行减压及摘除术1O例;其它13例。术时最短1小时20分钟,最长4小时25     

CT检查40例儿童后颅凹肿瘤误诊分析

目的　本文分析儿童后颅凹肿瘤CT检查的影像学特点、误诊原因 ,研究其扫描方法 ,提高CT检查准确性。方法　收集我院儿童后颅凹肿瘤 4 0例 ,其中普通CT扫描 2 0例 ,螺旋CT扫描 2 0例 ,4 0例病人中 32例行CT强化扫描。将其术前CT检查结果与手术后病理结果对照分析研究。结果　 4 0例儿童后颅凹常见肿瘤CT检查阳性显示为 38例 ,漏诊 2例 ,显示率为 97.5 %。术前CT检查定性误诊 11例 ,准确率为 72 .5 %。结论　选择适合的CT扫描技术与方法 ,消除儿童后颅凹骨迹伪影等干扰的影响 ,可提高儿童后颅凹肿瘤诊断的准确性     

婴幼儿后颅凹肿瘤43例临床分析

目的 探讨婴幼儿后颅凹肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析43例婴幼儿后颅凹肿瘤的临床资料.结果 婴幼儿后颅凹肿瘤的常见症状为呕吐和共济失调.43例中,肿瘤全切除32例(74.4%),近全切除8例(18.6%),大部切除3例(7.0%),本组无手术死亡.33例随访13个月～7年,其中术后放疗13例,12例存活,1例术后2年死亡;术后未放疗的20例患儿中,8例存活,12例于术后2个月～2年死亡.结论 显微镜下肿瘤全切除是良好预后的关键.恶性肿瘤单纯手术预后不好,术后分子病理学指导下的放化疗是今后治疗的方向.     

硬膜外腔注射吗啡复合液用于妇产科病人术后镇痛

硬膜外腔注射吗啡术后镇痛效果确切，已在临床上广泛应用，但有效镇痛时间及副作用尚不能令人满意。我院应用吗啡复合液于妇产科手术病人术后止痛，现报道如下。１资料和方法１．１一般资料：全组８６例，ＡＳＡ均Ⅰ级，年龄２０～５５岁。其中妇科手术５０例，主要为子宫...     

CT检查40例儿童后颅凹肿瘤误诊分析

目的 本文分析儿童后颅凹肿瘤CT检查的影像学特点，误诊原因，研究其扫描方法，提高CT检查准确性。方法 收集我院儿童后颅凹肿瘤40例，其中普通CT扫描20例，螺旋CT扫描20例，40例病人中32例行CT强化扫描。将其术前CT检查结果与手术后病理结果对照分析研究。结果 40例儿童后颅凹常见肿瘤CT检查阳性显示为38例，漏诊2例，显示率为97.5%，术前CT检查定性误诊11例，准确率为72.5%。结论 选择适合的CT扫描技术与方法。消除儿童后颅凹骨迹伪影等干扰的影响。可提高儿童后颅凹肿瘤诊断的准确性。     

后颅凹肿瘤术后的观察与护理

目的 对后颅凹肿瘤术后病人的观察与护理,总结经验,以预防和减少术后并发症的发生.方法 观察护理后颅凹肿瘤术后患者共50例,对其术前准备、护理及术后护理摸索经验,进行总结.结果 50例病人通过细致周密的观察护理,减少了并发症的发生.结论 通过对50例病人的观察,采取行之有效的方法,能够提高手术成功率,减少并发症的发生.     

低位斜角肌间沟臂丛阻滞行上肢手术150例

自１９９５年以来上肢手术行低位斜角肌间沟臂丛神经阻滞１５０例，并与斜角肌间沟臂丛神经阻滞１００例进行对比分析，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料：实验组ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患者１５０例，男性９５例，女性５５例；年龄１８～６２岁；体质量５５～８２ｋｇ。其...     

鞍区肿瘤的CT影像分析

鞍区肿瘤的ＣＴ影像分析第一汽车集团公司职工医院ＣＴ科毛淑华，赵素岗１临床资料①资料与方法本文报告了２９例均经手术病理证实垂体瘤１８例，其中男１０例，女８例，年龄３８～５５岁。颅咽管瘤７例，其中男性４例，女性３例，年龄６～２８岁。鞍结节脑膜瘤４例，其中...     

额颞-颞下入路治疗中颅凹型三叉神经鞘瘤疗效分析

[目的]探讨经额颞-颞下入路对中颅凹型三叉神经鞘瘤的手术优点.[方法] 回顾分析5例经额颞-颞下入路手术切除中颅凹型三叉神经鞘瘤临床资料.4例全切,1例大部切,海绵窦内有残留.2例断颧弓.[结果] 术后病人临床症状不同程度改善,其中1例病人术后出现一过性动眼神经麻痹,术后1月恢复;1例出现脑脊液漏,经抗炎治疗和腰大池置管引流痊愈.本组无死亡病例.1例大部切病人术后行γ刀治疗,复查MRI,残存肿瘤无增大.[结论] 经额颞-颞下入路对切除中颅凹型三叉神经鞘瘤具有创伤小,距离近,显露好等优点.     

芬太尼预防臂丛阻滞中心血管副反应的临床观察

我们对芬太尼预防臂丛阻滞中心血管副反应的作用,进行了临床观察,现将结果报告如下：１资料与方法选择６０例病人,男３６例,女２４例,年龄２０～５５岁,体重５２～８４６ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,术前检查无心、肺、脑严重并发症。将病人随机分为二组,Ａ组（ｎ＝３...     

术后病人自控镇痛效果观察(附 40 例报告)

手术后镇痛是目前临床急需解决的问题。现将我院４０例择期手术病人应用自控镇痛 (以下简称ＰＣＡ)法的镇痛效果报告如下。１资料与方法选择美国麻醉学家学会 (ＡＳＡ)１～２级术后病人４０例 ,其中男性１７例 ,女性２３例。分观察组 (以下简称ＰＣＡ组 )和对照组 ,每组各２０例。ＰＣＡ组的年龄为 (４０ ４５±１３ ５５)岁 ,对照组年龄为(４３ ７５±１４ ４０)岁。两组病人均为产科、妇科、外科和泌尿科硬膜外麻醉术后病人。ＰＣＡ组病人术毕将硬膜外导管连接ｃｒａｓｅｂｙ９３００型微电脑ＰＣＡ泵及配套注射器 ,持续泵入０ .０５ %吗…     

综合过继免疫治疗恶性肿瘤临床疗效观察

１９９４～１９９７年，我们应用自体免疫细胞（ＬＡＫ，ＣＤ３ＡＫ，ＴＡＬ和ＴＩＬ）加ＩＬ－２和单用ＩＬ－２，对１２０余例肿瘤病人进行了治疗。本文对疗程较为完整，资料较齐全的３９例治疗结果总结如下。１资料和方法１．１一般资料３９例肿瘤病人来自青岛医学院第...     

食管及肺部肿瘤病人开胸术后硬膜外镇痛的临床观察

我科１９９２年１０月至１９９４年３月对食管及肺部肿瘤病人开胸术后行硬膜外镇痛治疗，结果不但获得了较好的止痛效果，而且改善了病人的通气功能，减少了术后并发症的发生，促进了病人康复，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：２５例病人，术前ＡＳＡ分级为Ⅰ～...     

慢性硬膜下血肿钻颅引流术并发症的探讨

钻颅引流术是一种治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）既简单又有效的方法。我院１９９３年６月～１９９７年５月共收治ＣＳＤＨ并行钻颅引流术５５例，其中６例术后出现并发症。现结合文献对此进行探讨，从而更好地预防其发生。１临床资料１．１一般资料本组男性４８例，女...     

以下肢瘫为突出症状的主动脉夹层5例

主动脉夹层（ＡＤ）病情凶险，多数病人在发病数小时至数天内死亡，因其波及多脏器，临床表现不一，易误诊。现将我院收治的５例以下肢瘫为突出症状的ＡＤ患者分析如下。１临床资料一般资料５例患者中男性４例，女性１例，平均年龄５５岁（４２～６５岁）。均有高血压病史...     

颅后凹肿瘤继发脑积水的治疗

颅后凹肿瘤常阻塞脑脊液的循环通路,引起脑积水。我们自1978年1月～1983年1月5年间共收治颅后凹肿瘤68例,58例继发有脑积水,肿瘤切除前先行脑室外引流,对肿瘤切除颇有裨益。现将我们的体会报告如下,并就有关的几个问题进行讨论。     

急性等容血液稀释与颅内压关系的临床研究

目前，国内外在围术期广泛使用急性等客血液稀释法和自体输血等措施减少异体输血量，但其对颅内压的影响较少报道，作者在为颅脑手术的病人施行急性等客血液稀释（ＡＩＨＤ）的同时观察了颅内压（ＩＣＰ）的变化，报告如下。１　资料与方法１．１病例选择　期颅内占位病灶切除的手术病人１０例，ＡＳＡ１～２级，年龄１８～６８岁，男７例，女３例，体重６１．２２±９．７４Ｋｇ，１０例病人的病理诊断为垂体瘤４例，胶质瘤３例，脑膜瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤各１例，肿瘤大小为６１．５３±５９．２９ｃｍ~３。术前均无明显ＩＣＰ增高症状，…