微小RNA-142-3p在脓毒症患者血清中的表达及其临床意义

目的通过观察脓毒症患者血清中微小RNA-142-3p（miR-142-3p）的表达,探讨其与脓毒症的关系。 方法选取41例脓毒症患者作为研究对象,同期住院的非脓毒症患者20例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清中miR-142-3p的表达,酶联免疫吸附剂测定（ELISA）检测白细胞介素6（IL-6）和IL-10的表达。采用Spearman相关分析miR-142-3p与患者临床特点和实验室指标的相关性,受试者工作特征（ROC）曲线评价miR-142-3p、IL-6、IL-10、C反应蛋白（CRP）、前降钙素原（PCT）、白细胞计数和乳酸表达水平对脓毒症的预测价值。 结果脓毒症组患者的白细胞计数[（14.4 ± 7.8）× 10⁹/L vs.（8.4 ± 2.1）× 10⁹/L,t = 4.571,P < 0.001]、CRP [（127 ± 80）mg/L vs.（80 ± 45）mg/L,t = 2.436,P= 0.018]、乳酸[（2.3 ± 1.8）mmol/L vs.（1.5 ± 0.6）mmol/L,t = 2.421,P = 0.019]、PCT [5.70（1.49,26.37）μg/L vs. 0.25（0.10,0.63）μg/L,Z= 75.500,P < 0.001]、IL-6 [342.33（64.98,2 618.44）ng/L vs. 14.95（3.21,54.51）ng/L,Z = 84.000,P < 0.001]、IL-10 [23.16（6.19,85.56）ng/L vs. 2.75（1.39,5.36）ng/L,Z = 198.500,P = 0.001]和miR-142-3p [95.74（23.19,278.23）vs. 25.64（18.59,56.05）,Z = 222.000,P = 0.004]均显著高于对照组。miR-142-3p与乳酸、IL-6、PCT均呈正相关（r = 0.427、0.340、0.309,P = 0.005、0.030、0.049）。根据脓毒症患者28 d生存情况分为存活组（29例）和死亡组（12例）。存活组的急性病生理学与长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分[（14 ± 6）分vs.（25 ± 6）分]、序贯性器官衰竭估计（SOFA）评分[（6.0 ± 2.8）分vs.（10.7 ± 3.5）分]和乳酸[（1.6 ± 1.0）mmol/L vs.（3.8 ± 2.6）mmol/L]水平均显著低于死亡组（t = 5.406、4.482、2.835,P均< 0.05）。ROC曲线分析结果显示,miR-142-3p [曲线下面积（AUC）= 0.729,95%CI（0.602,0.856）,P = 0.004]、IL-6 [AUC = 0.898,95%CI（0.820,0.975）,P < 0.001]、CRP [AUC = 0.698,95%CI（0.566,0.831）,P = 0.013]、PCT [AUC = 0.908,95%CI（0.835,0.981）,P < 0.001]、IL-10 [AUC = 0.758,95%CI（（0.631,0.885）,P = 0.001]和白细胞计数[AUC = 0.776,95%CI（0.659,0.893）,P = 0.001]对脓毒症均有预测价值。 结论脓毒症患者血清中miR-142-3p的表达升高,且与乳酸、IL-6、PCT呈正相关,其在脓毒症发生发展中可能发挥着重要作用。     

免疫内分泌细胞及细胞因子与感染后肠易激综合征

感染后肠易激综合征患者血清生化学未见异常且结肠镜检查未见形态学改变,而显微镜下却可见肠道炎症细胞浸润。肠道黏膜肥大细胞、淋巴细胞、嗜铬细胞等免疫内分泌细胞数量和功能发生改变,肠道黏膜、外周血细胞因子的异常导致肠道炎症低度反应,导致肠易激综合征的症状迁延反复。本文综合国内外有关感染后肠易激综合征的研究进展,从免疫内分泌细胞及细胞因子两个方面做一概述。     

脓毒症患者血清miR-205和HMGB1的表达关系及意义

目的:检测脓毒症患者血清miR-205、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平,并探讨二者在脓毒症中的关系及意义。方法:随机选取2017-03-12—2019-09-20期间于本院就诊的55例脓毒症患者为观察组,根据患者21 d时的生存情况分为存活组和死亡组,同期选取于本院进行体检的50例健康人群为对照组,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-205水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HMGB1的表达水平,采用Pearson法分析血清miR-205、HMGB1水平与反映疾病严重程度的急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的相关性,采用ROC曲线分析血清miR-205、HMGB1及APACHEⅡ评分对脓毒症患者不良预后的预测价值。结果:观察组血清miR-205表达水平显著低于对照组,血清HMGB1水平显著高于对照组(P0.05);死亡组APACHEⅡ评分、MODS评分及血清HMGB1水平均显著高于存活组,血清miR-205水平显著低于存活组(P0.05);Pearson法分析结果显示,脓毒症患者血清miR-205与HMGB1、APACHEⅡ评分均呈负相关(P0.05),HMGB1与APACHEⅡ评分呈正相关(P0.05),血清miR-205、HMGB1与MODS评分均无相关性(P0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-205预测脓毒症患者不良预后的曲线下面积为0.851,敏感度为67.30%,特异度为92.00%;血清HMGB1预测不良预后的曲线下面积为0.888,敏感度为76.40%,特异度为94.00%;APACHEⅡ评分预测不良预后的曲线下面积为0.908,敏感度为83.30%,特异度为88.90%。结论:脓毒症患者血清miR-205水平降低,血清HMGB1水平升高,对患者不良预后有一定预测价值。     

感染后肠易激综合征

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。多因素参与发病,包括肠道平滑肌运动异常、内脏高敏感精神心理、感染、食物等。1997年英国学者Neal等对544例急性胃肠炎患者进行随访发现,在急性胃肠道细菌感染后6个月肠功能紊乱的发生率为25％,提出了感染后的IBS（postinfective irritable bowel syndrome,PI—IBS）的概念。     

感染后肠易激综合征发生机制的研究进展

肠道急性感染后,肠功能紊乱的发生率增高,并伴随肠黏膜某些免疫细胞（如肥大细胞）的增多以及一些炎性递质表达的增高,因此,感染可能是肠易激综合征（IBS）的致病因素之一。在随机调查的IBS病人中,有6％～17％的病人认为自己的症状起始于肠道感染。现将感染后肠易激综合征（PI—IBS）的发生机制研究进展综述如下。     

副伤寒感染后肠易激综合征发病情况的临床观察

目的观察副伤寒感染后肠易激综合征（IBS）的发病情况。方法观察副伤寒感染痊愈后半年、1年、2年的肠功能紊乱、IBS症状,对符合IBS症状者做相关辅助检查。结果副伤寒感染后IBS发病率与对照组比较差异有统计学意义,病程长者相对发病率更高,副伤寒急性期有胃肠道症状者与无胃肠道症状者在IBS发病率上差异有统计学意义。结论副伤寒感染可引起IBS,IBS与肠道感染存在相关性,有效的治疗可缩短病程并可减少感染后IBS的发病率。     

复方谷氨酰胺颗粒治疗感染后肠易激综合征疗效的观察

目的 观察复方谷氨酰胺颗粒治疗感染后肠易激综合征（IBS）的临床疗效。 方法 选择2010年1月－2012年1月60例符合罗马Ⅲ标准的感染后IBS患者，随机分为两组，通过双盲的对照试验，观察复方谷氨酰胺颗粒（治疗组）和维生素C片（对照组）对IBS的疗效。 结果 治疗组的总有效率为93.3%，对照组的总有效率为70.0%，两组差异有统计学意义（χ2=5.455，P=0.020）。 结论 复方谷氨酰胺颗粒对感染后IBS有较好的疗效。     

miRNA505-3P在系统性红斑狼疮患者中的表达及临床意义

目的 检测miRNA505-3P在系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中的表达水平,探讨其在SLE发病机制中的作用及临床意义。方法 收集2020年9月至2022年5月在武汉市汉口医院风湿科初次就诊并确诊为SLE的患者174例作为SLE组,根据系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)评分将其分为活动组(92例)和非活动组(82例)。随机选取同期在该院体检的健康体检者60例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR检测所有受试者血浆中miRNA505-3P表达水平,采用酶联免疫吸附试验检测血浆中高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平,采用Pearson相关分析miRNA505-3P表达水平与SLEDAI评分和HMGB1水平的关系;绘制受试者工作特征曲线分析miRNA505-3P表达水平对SLE的诊断价值。结果 与健康对照组相比,SLE组血浆中miRNA505-3P和HMGB1水平显著增加(P<0.05),且二者在活动组中的水平均高于非活动组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,miRNA505-3P与SLEDAI评分和HMGB1呈正相关(r=0.734 4、0.647 5,P&l...     

高迁移率族蛋白-1在全身炎症反应综合征患者中的表达及其与预后的关系

受到严重感染、创伤、烧伤或休克等应激后,机体常发生一系列的免疫炎症反应,严重者出现全身炎症反应综合征（SIRS）,甚至发生多器官功能障碍综合征（MODS）。近年来,尽管重症医学的迅速发展使得死亡率明显下降,但仍是重症患者重要死因之一,病死率高达40％～50％。     

miR-142-3p靶向调控mll-af4融合基因的实验研究

本研究探讨mll-af4融合基因的表观遗传学调控机制,以筛选靶向调控mll-af4融合基因的microRNA。利用Targetscan在线分析软件预测特异性靶向mllaf4基因3′端非翻译区域（3′-untranslated region,3′UTR）的microRNA,采用PCR方法从1例健康供者DNA中扩增mll-af4基因3′UTR序列,插入经EcoRI和PstI双酶切的荧光素酶报告载体pGL3-M,采用脂质体SuperFect包裹荧光素酶重组质粒及microRNA表达质粒转染293T细胞,应用双荧光素酶检测试剂盒测定荧光素酶活性。miR-142-3p mimics以脂质体Hiperfect转染至RS4;11细胞,选用实时定量PCR及Western blot检测mll-af4 mRNA及蛋白的表达。结果表明,成功构建了含有1935bp、2104bp和1371bp的mll-af4基因3′UTR序列的荧光素酶报告重组质粒pGL3-AF4-3′UTR,并通过酶切及基因测序方法鉴定得到证实。荧光素酶报告实验提示,miR-142组荧光素酶活性明显低于对照组。RS4;11细胞中过表达miR-142-3p可以明显下调MLL-AF4融合蛋白及mRNA表达。结论：miR-142-3p通过靶向结合mll-af4基因3′UTR的结合位点特异调控mll-af4基因表达。     

血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

目的 探讨血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p对妊娠期糖尿病的诊断价值.方法 选择2018年5—6月该院收治的妊娠期糖尿病患者10例和妊娠24～28周的健康孕妇10例,采用转录组测序技术(RNA-seq)分析血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平.选择...     

miR-99b-5p,miR-380-3p,and miR-485-3p are novel chemosensitizing miRNAs in high-risk neuroblastoma

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Synergistic effects of miR-708-5p and miR-708-3p accelerate the progression of osteoporosis

BackgroundBone homeostasis is a tightly orchestrated process maintained by osteoblasts and osteoclasts, and a disruption of their steady-state equilibrium can lead to the occurrence of osteoporosis (OP).MethodsWe investigated the differential expression of micro (mi)RNAs in the bone tissues of a postmenopausal osteoporosis rat model induced by ovariectomy (OVX). Real-time PCR was used to verify the differentially expressed miRNAs in bone samples from OP patients and controls. The specific targets of two differentially expressed miRNAs in osteogenic or osteoclast differentiation were determined by bioinformatic prediction, and mRNA and protein detection.ResultsmiR-708-5p and miR-708-3p were highly expressed in the bone tissue of OVX rats and OP patients. miR-708-5p negatively regulated osteoblast differentiation in bone marrow mesenchymal stem cells by targeting SMAD specific E3 ubiquitin protein ligase 2, while miR-708-3p positively regulated osteoclast differentiation in bone marrow monocytes by targeting cerebellar degeneration associated protein 1 antisense RNA. miR-708-5p and miR-708-3p were shown to originate from the same precursor miRNA and to have a synergistic effect on the development of osteoporosis with different temporal and spatial patterns.ConclusionOur findings provide a referential theoretical basis and targets for the prevention and treatment of osteoporosis.     

帕罗西汀治疗肠易激综合征抑郁症的疗效评价

目的评价帕罗西汀对肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)的症状疗效及抑郁量表评分影响。方法选择2003年1月至2004年6月在全科门诊诊断的伴有抑郁症状的IBS患者60例,随机分成两组,治疗组32例,抑郁评分为58.50±4.24,采用对症治疗,同时,用帕罗西汀治疗,帕罗西汀20mg每日一次,共8w,疗程结束后随访4~6个月;对照组28例,抑郁评分56.48±4.35,只采用对症治疗。观察两组的临床疗效和抑郁评分的影响。结果治疗组的疗效评价32例中有效28例,有效率为87.50%。对照组有效17例,有效率为60.72%。两组患者疗效间比较,差别有显著性意义(P<0.05)。治疗组抑郁评分下降明显,与对照组比较,差异有显著性意义。结论帕罗西汀治疗伴有抑郁症状的IBS疗效显著。     

Charcoal tablets in the treatment of patients with irritable bowel syndrome

This double-blind, randomized, multicenter, prospective clinical trial evaluated a commercial formulation of charcoal tablets (Eucarbon) and tablets containing only nonactivated charcoal (carbo ligni [CL]) in 284 patients between the ages of 19 and 70 years with irritable bowel syndrome (IBS). After 12 weeks, 262 patients were available for intention-to-treat analysis. Overall well-being, the primary efficacy parameter, was determined by means of the Francis scoring system. Eucarbon treatment alleviated symptoms by about 60%, but the relative gain in efficacy vis-à-vis the CL group was only 9%. Several clinical observations and subgroup analyses, however (eg, in patients suffering from constipation), showed that Eucarbon was more effective. Both treatments were well tolerated and produced adverse events at a similar frequency (22%, Eucarbon vs 17%, CL). In most cases, it was not possible to distinguish the adverse event from symptoms of IBS. The herbal preparation Eucarbon was effective and safe in IBS, a complex disease requiring long-term treatment.     

miR-494-3p在胃癌患者血清外泌体中的表达及价值

摘要:目的探究微小 RNA-494-3p(miR-494-3p)在胃癌患者血清外泌体中的表达水平及临床意义。方法采用 TaqMan探针 法RT-qPCR检测44例胃癌患者和44例健康人对照组血清外泌体中miR-494-3p的表达水平,采用ROC曲线分析并评估其对 胃癌的鉴别诊断价值。同时,在14例胃癌组织和16例胃良性疾病对照患者胃组织中进行进一步验证。结果与健康人对照 组( 1.00+0.36)相比,胃癌组血清外泌体中miR-494-3p的相对表达水平(0.21+0.03)显著降低,差异有统计学意义(Z=3.64,P< 0.01);胃癌组织中miR-494-3p的相对表达水平(0.22+0.07)亦显著低于胃良性疾病对照组( 1.00+0.39),差异有统计学意义 (Z= 2.66, P<0.01)。血清外泌体miR-494-3p筛查胃癌和健康人的ROC曲线下面积( AUCROC )为0.725( 95% CI :0.622 ~0.829 , P<0.01),当ecut-off 值为0.370时,其敏感性为50.0%，特异性为86.4%,阳性预测值为63.3%,阴性预测值为78.6%,准确性为 68.2%。结论miR-494-3p 在胃癌患者血清外泌体中呈低表达，有望成为胃癌筛查和辅助鉴别诊断的潜在生物学标志物。     

卡马西平辅助治疗肠易激综合征疗效分析

目的观察卡马西平辅助治疗肠易激综合征的临床疗效。方法100例患者随机分组，50例给予卡马西平片辅助常规治疗，50例给予常规治疗，均治疗8周后进行疗效判断。结果治疗组：显效36例，有效9例，无效5例；对照组：显效21例，有效22例，无效7例。两组对比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡马西平辅助治疗组比对照组治疗肠易激综合征疗效好。