扶正化瘀胶囊联合阿德福韦脂抗肝纤维化临床观察

目的 观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦脂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法 106例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦脂联合扶正化瘵胶囊治疗组和单用阿德福韦脂对照组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBV-DNA,分别于治疗前和治疗24个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标.结果 经过24个月的治疗.两组治疗结束时,肝功能变化（ALT,AST,TBIL,ALB,）与治疗前比较（见表）,差异有显著性P＜0.05,临床自觉症状经治疗后均消失.抗肝纤维化指标（HA,LN,IVC）,两组治疗前后比较可知,联合治疗更有显著的差异性P＜0.05.结论 扶正化瘀胶囊联合阿德福韦脂治疗组在抗肝纤维化程度方面更优于单用阿德福韦脂组.     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化54例

目的 探讨拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎病毒所致活动性肝硬化的疗效.方法 将108例患者随机均分成两组,对照组54例仅口服拉米夫定片100 mg/d;治疗组加服扶正化瘀胶囊5粒/:g、每日3次.总疗程均为24个月.观察临床表现以及肝功能和肝纤维化变化、不良反应.结果 治疗后肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ),治疗组为(228.6±114.4)μg/L,对照组为(331.5±98.2)μg/L,P<0.05;透明质酸(HA)水平治疗组为(138.3±120.42)μg/L,对照组为(278.2±100.1)μg/L,P<0.05;肝功能改善治疗组显著好于对照组;治疗组未发现不良反应.结论 拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化,能明显改善肝纤维化程度和肝功能,且安全可靠.     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化48周的疗效及安全性.方法:采用随机分组的方法,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组.治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗.两组疗程均为48周.分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分.结果:疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,而且安全性良好.     

乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的临床疗效

目的 观察乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的疗效和安全性. 方法 将126例乙型肝炎肝硬化患者随机分为3组,对照Ⅰ组38例,给予传统治疗;对照Ⅱ组42例,给予传统治疗+抗病毒治疗;治疗组46例,给予传统治疗+抗病毒治疗+扶正化瘀胶囊,扶正化瘀胶囊治疗24周;3组患者治疗观察48周. 结果 对照Ⅰ组患者肝功能指标好转、Child-Pugh评分下降和血清透明质酸(HA)、房粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤维化指标下降,但与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05). 对照Ⅱ组患者肝功能指标好转,Child-Pugh评分下降和血清肝纤维化指标下降,与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01). 治疗组患者血清肝纤维化指标下降和Child-Pugh评分下降均优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P＜0.01或P＜0.05). 但治疗组患者肝功能总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善与对照Ⅱ组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组患者血清清蛋白上升与对照Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗可改善肝功能和肝纤维化,同时应用扶正化瘀胶囊抗肝纤维化治疗可更有效改善患者肝纤维化和提高患者的血清清蛋白含量.     

扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化肝纤维化的疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化肝纤维化的疗效。方法 85例活动性乙型肝炎肝硬化病人随机分为对照组和治疗组,两组坦接受阿德福韦酯片10mg·d^-1的治疗,治疗组在此基础上给予扶正化瘀胶囊1日3次,1次3粒,疗程24周。检测治疗前后肝功能、肝纤维化指标（血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C）的变化情况及治疗后HBeAg阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率和HBVDNA阴转率。结果治疗结束后两组肝功能恢复较明显（P〈0.05）;治疗组与对照组比较有显著差异（P〈0.05）,肝纤维化指标组间比较差异有显著性意义（P〈0.01）,治疗组病人肝纤维化恢复更为明显;两组HBeAg阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率与HBVDNA阴转率比较均无显著差异（P〉0.05）。结论扶正化瘀胶囊对活动性肝硬化有显著的疗效,是治疗活动性肝硬化肝纤维化安全、有效的药物。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊(片)治疗肝硬化的效果分析

目的对比分析恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊(片)与单用恩替卡韦治疗肝硬化的临床效果。方法选取2018年5月~2019年5月收治的肝硬化患者60例,根据就医时间将其分为对照组和研究组。对照组患者单用恩替卡韦治疗,研究组患者接受恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊(片)治疗,分别对比两组患者治疗前后的肝功能水平、肝纤维化水平以及临床疗效。结果治疗后,研究组谷草转氨酶、谷丙转氨酶等肝功能水平均低于对照组,肝纤维化指标均低于对照组,研究组肝硬化患者的临床疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单用恩替卡韦治疗相比,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊(片)治疗肝硬化,有助于提升患者的肝功能,纠正肝纤维化程度,同时还能有效改善临床疗效。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取我院收治的63例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,所有患者入院后均采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,观察治疗前后患者的肝纤维化指标和肝功能指标的变化情况。结果本组患者经恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗后,肝功能指标及肝纤维化指标均较治疗前有显著改善,差异可见统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效好,能有效逆转肝纤维化,延缓患者病情,值得临床进一步推广使用。     

扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果

目的：评价扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果,探讨其临床适用性。方法选择2012年5月~2013年5月于本站就诊的80例日本血吸虫病肝纤维化患者,将其简单随机分为试验组40例和对照组40例。对照组患者给予常规基础治疗,试验组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,观察两组患者治疗前后的肝功能指标(包括ALT、AST、TBiL、Alb和Glb)、肝纤维化指标(包括HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN)、肝组织中转化生长因子(TGF-β1)及用药后的不良反应情况。结果治疗前,两组患者的肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1均明显改善,且试验组患者的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果显著,可明显改善肝功能,安全可靠,适合临床长期推广应用。     

柔肝颗粒联合恩替卡韦治疗肝硬化的回顾性对照研究

目的：回顾性研究柔肝颗粒辅助治疗肝硬化的疗效，以扶正化瘀胶囊为对照，分析两者优势及特点，为指导临床合理用药提供参考。方法：分析2021年3月 ~ 2023年6月就诊于江苏省中医院感染科肝硬化患者的病案，分为研究组（柔肝颗粒，105例）及对照组（扶正化瘀胶囊，106例），比较两组患者治疗3个月后肝功能与肾功能的变化，及免疫细胞、肝纤维化、肝硬度及门静脉血流等指标的差异。结果：柔肝颗粒与扶正化瘀胶囊治疗3个月均能显著改善患者肝功能（P < 0.05），降低肝纤维化生化指标（P < 0.05）；此外，柔肝颗粒还能显著降低肝硬度值（P < 0.05），提高门静脉流速（P < 0.05），改善肾功能（P < 0.05），改善中性粒细胞淋巴细胞比值（P < 0.01）；而扶正化瘀胶囊能够显著改善免疫功能（P < 0.05）。结论：柔肝颗粒治疗肝硬化预后良好，对并发肝肾综合征的肝硬化患者更推荐使用柔肝颗粒。     

肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化临床观察

目的观察肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性。方法将87例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组（49例）和对照组（38例）,对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予肝苏胶囊每次3粒,每天3次,疗程24周。结果2组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗肝纤维化作用,临床应用安全。     

丹叶胶囊联合拉米夫定与阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的研究

目的观察丹叶胶囊治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效。方法选择乙肝肝硬化代偿期患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用常规保肝＋拉米夫定＋阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用丹叶胶囊治疗,观察治疗后两组患者肝功能（ALT复常率）、HBV-DNA阴转率、肝纤维化血清指标（HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C）和肝血流动力学变化。结果两组均有一定疗效,但治疗组总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后肝纤维化血清标志物HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C含量均较治疗前明显下降,且显著优于对照组（P〈0.01）;彩色多普勒显示治疗组患者经治疗后门静脉内径及脾静脉内径均明显下降（P〈0.01）,而门静脉血流速度较治疗前增加（P〈0.05）。结论丹叶胶囊具有改善乙肝肝硬化患者血清肝纤维化指标和血流动力学的作用,对改善肝硬化进程有一定疗效。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合介入治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合介入化疗栓塞治疗肝癌伴乙肝肝硬化的作用.方法 将98例确诊为肝癌伴乙肝肝硬化的患者随机分为斑蝥酸钠维生素B6治疗组与对照组.治疗组给予斑蝥酸钠维生素B6注射液50 ml,加入生理盐水250～500 ml第1～10天,静脉滴注,1天1次,并于第2天行静脉滴注前行肝介入化疗栓塞.10天为1个疗程,以2个疗程为1个周期.对照组除了斑蝥酸钠维生素B6注射液外,其他护肝、提高免疫力等药物应用,行肝介入化疗栓塞.2个疗程后评价近期疗效、毒副反应、肝功能和肝纤维化指标.结果 2个疗程后,近期疗效、毒副反应、肝功能和肝纤维化指标,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 斑蝥酸钠维生素B6与介入化疗栓塞联合应用治疗肝癌伴乙肝硬化有效且安全.     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病的疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸(商品名:雅博司)联合醒脑静注射液治疗肝硬化引起肝性脑病患者的临床疗效。方法:将78例肝性脑病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。对照组采用常规综合治疗(如:解除诱因,限制饮食中蛋白含量,保持大便通畅与水、电解质平衡),静滴谷氨酸盐、谷胱甘肽等;治疗组在对照组的基础上联合门冬氨酸鸟氨酸40mL和醒脑静注射液20mL,疗程7d。观察治疗前后两组患者的临床表现,血氨和肝功能指标,评价临床疗效。结果:治疗组患者显效42.10%(16/38),有效44.74%(17/38),无效13.16%(5/38),其中死亡1例,总有效率86.84%(33/38);对照组显效30.00%(12/40),有效37.50%(15/40),无效32.50%(13/40),其中死亡4例,总有效率67.50%(27/40)。治疗组昏迷时间缩短,清醒例数增多,血氨下降明显,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静注射液能有效降低血氨,治疗肝性脑病。     

胎盘多肽注射液联合阿德福韦酯片对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝及免疫功能的影响

目的 探讨胎盘多肽注射液联合阿德福韦酯片对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝及免疫功能的影响.方法 选取2013年4月至2014年12月本院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者82例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例.对照组口服阿德福韦酯片并进行保肝、休息和营养支持治疗,观察组在此基础上注射胎盘多肽注射液,均治疗3个月后比较两组肝及免疫功能,同时记录毒副作用发生率.结果 观察组治疗后ALT[(48.88±2.21) U/L]、TBil[(14.86±0.93)μmol/L]水平明显低于对照组[(52.37±2.73) U/L、(17.21±1.05)μmol/L],观察组PT[(12.11±0.98)s]较对照组[(13.46±1.24)s]短(P＜0.05);观察组外周血淋巴细胞CD3+[(69.83±3.02)％]、CD4+[(42.96±3.65)％]、NK[(22.87±1.94)％]活性显著高于对照组(P＜0.05);两组毒副反应发生率差异无统计学意义(26.8％vs.19.5％,P＞0.05).结论 胎盘多肽注射液联合阿德福韦酯片对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝、免疫功能有明显改善作用,治疗安全性较好,值得临床推广.     

肝炎灵注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效观察

目的：观察肝炎灵注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效。方法：选取肝功能异常的脂肪肝患者240例,随机分成治疗组和对照组各120例,治疗组给予肝炎灵注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组单用肝炎灵注射液,疗程均为3个月,观察两组患者的肝功能和B超结果的变化。结果：治疗组肝功能复常率以及总体疗效均较对照组有明显改善。结论：肝炎灵联合多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝的治疗有较好的疗效。     

六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的探讨六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在驻马店市中心医院接受治疗的78例活动性慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者口服复方甘草酸苷片,75 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服六味五灵片,1.5 g/次,3次/d。两组患者均经过48周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转阴率、肝功能、肝纤维化指标以及肝硬度和Child-Pugh评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,治疗组中HBV-DNA和HBe Ag转阴率均分别高于同期对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肝功能血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均显著降低,白蛋白(ALB)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者肝功能显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均明显降低(P0.05);且治疗组上述肝纤维化指标显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者肝硬度和Child-Pugh评分均明显降低(P0.05);且治疗组患者肝硬度和Child-Pugh评分明显低于对照组患者(P0.05)。结论六味五灵片联合复方甘草酸苷治疗活动性慢性乙型肝炎肝硬化可有效改善患者肝功能和肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值。