典型抗精神病药物与非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

精神分裂症患者549例服用典型与非典型抗精神病药物,二者对心电图的影响报道如下。1资料与方法1.1临床资料2011年在我院住院的精神分裂症患者共549例,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)和国际疾病分类第10版(ICD-10)中精神分裂症诊断标准。     

长期服用抗精神病药物所致心电图改变

目的：了解长期服用抗精神病药物患者心电图的变化情况。方法：对持续服用单一抗精神病药物2年以上住院患者,每月检查一次心电图。结果：60例患者心电图异常发生率为19．3％。其中窦性心动过速最高,为11．28％。氯氮平组异常心电图发生率较其他组高,有极显著性差异（P〈0．01）。50岁以上患者心电图异常发生率高于50岁以下的患者（P〈0．05）。结论：长期服用抗精神病药物对患者心血管系统有较大的影响,对50岁以上的患者和心脏有疾患的患者更应加强监测。     

不同抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

目的 探讨精神分裂症患者服用不同抗精神病药物对其心电图的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月驻马店市第一人民医院精神科确诊的精神分裂症患者360例,依据服用药物的不同,分为氯丙嗪组112例、氯氮平组117例和利培酮组121例,所有患者均持续服药6个月。观察3组患者心电图异常发生率及类型,不同服药时间（服药4周、8周、24周）3组患者心电图异常的分布状况。结果 氯氮平组患者心电图异常发生率（73.50%）,高于氯丙嗪组（47.32%）和利培酮组（17.36%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。氯氮平组窦性心动过速发生率（46.15%）高于氯丙嗪组（32.14%）、利培酮组（6.61%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。服药24周,氯氮平组的心电图异常率（73.50%）高于氯丙嗪组（47.32%）、利培酮组（17.36%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氯丙嗪、氯氮平、利培酮均可对精神分裂症患者的心电图产生影响,其中,氯氮平的影响较为明显。     

抗精神病药物引发精神分裂症患者糖尿病分析

随着非经典抗精神病药在临床的广泛应用，精神分裂症患者的糖尿病的患病率的增加，日益受到关注。糖尿病是一种常见的糖代谢紊乱为主的内分泌代谢病，严重地影响着患者的身心健康。本文介绍抗精神病药物引发精神分裂症患者并发糖尿病分析。     

常用抗精神病药物对心电图影响的相关分析

目的:探讨常用抗精神病药物与ECG异常的关系.方法:对符合要求的870例住院精神病人用药后的ECG变化进行分析.结果:ECG异常共321例(36.9%),各种药物所致ECG异常的发生率无明显差异,氯氮平、氯丙嗪对ECG的影响相对高于其它药物,但无统计学差异;≥40岁者较＜40岁者ECG异常的风险明显增高.结论:常用抗精神病药物均可引起ECG异常,用药期间应注意定期检查ECG.     

精神分裂症患者抗精神病药物对血清总胆汁酸的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症患者总胆汁酸的影响。方法检测56例首发精神分裂症患者药物治疗前后和正常对照人群的血清总胆汁酸。结果精神分裂症患者药物治疗后总胆汁酸水平增加,超过正常值上限的比例为14.6%。结论抗精神病药物对精神分裂症患者的胆汁酸有一定影响。     

3种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响

目的探讨利培酮、阿立派唑和齐拉西酮3种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响。方法将270例精神分裂症患者随机分成3组,测定单药治疗前后8周空腹血脂,观察治疗前后体质量和腰围。结果利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮对脂代谢均有影响。其中体质量、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白升高与治疗前相比有显著性差异(P<0.01)。结论非典型抗精神病药物中利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮对脂代谢均有明显影响。     

抗精神病药物对精神分裂症患者血糖的影响

目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血糖的影响。方法选取2012年1月—2014年6月重庆市江北区精神卫生中心收治的精神分裂症患者126例,随机分为A组、B组、C组,各42例。A组患者予以氯丙嗪治疗,B组患者予以阿立哌唑治疗,C组患者予以喹硫平治疗。观察3组患者治疗前（入院时）、治疗第4周、第8周、第12周血糖水平及治疗第12周高血糖发生情况。结果治疗前、治疗第4周、第8周、第12周3组患者血糖水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）, A组患者治疗后第12周血糖水平高于治疗前,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗第12周,B、C组患者高血糖发生率低于A组,差异有统计学意义（ P<0.05）,B、C组患者高血糖发生率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。结论氯丙嗪对精神分裂症患者的血糖影响较大,阿立哌唑和喹硫平对精神分裂症患者血糖的影响较小。     

抗精神病药物对脑电图的影响

对精神分裂症病人服单一抗精神病药物的872例与未服药的218例的脑电图对照分析,发现抗精神病药物对脑电图有明显影响,主要表现为脑波有不同程度减慢,4.2%出现痫样放电.氯氮平引起脑电图异常率和出现痫样放电率明显高于其它抗精神病药(P＜0.001)p其余易引起脑电图异常的药物依次为氯丙嗪、三氟拉嗪、氟派啶醇、奋乃静和舒必利,.且对脑电图影响的程度与剂量大小有关.     

抗精神病药物对精神分裂症患者血糖、血脂影响的研究

目的探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者血糖、血脂的影响。方法选择首患精神分裂症患者286人,单一用不同抗精神病药物治疗。于治疗前及治疗8周后测定血糖、血脂。结果用抗精神药物患者8周后血糖值比未用抗精神药物患者血糖值增加非常显著(P<0.01);除氯氮平外其他药物治疗8周前后血脂值无显著变化(P>0.05)。结论多数抗精神病药物均有增加患者血糖的风险,氯氮平短期有增加血糖及血脂的风险,选择抗精神病药物要慎重。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果对比

目的 对冠心病患者心肌缺血及心律失常采用动态心电图与常规心电图诊断的临床效果进行对比分析.方法 选取82例在本院接受治疗的冠心病患者作为研究对象,将其平均分为研究组和对照组,研究组患者给予动态心电图检查,对照组给予常规心电图检查,分析两种心电图监测心肌缺血和心律失常的发生情况.结果 经过对比分析后,研究组患者的心肌缺血阳性率明显高于对照组(90.24％比68.29％,P＜0.05);同时其房性心律失常、短暂性室上速、室性心律失常、房室传导阻滞等疾病的检出率也较对照组高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对常规心电图检查,实施动态心电图监测可以尽早发现冠心病患者心肌缺血、心律失常等情况,对于隐匿型和心律失常型冠心病能够及时诊断,有利于临床尽早治疗,效果明显,值得临床推广.     

精神分裂症患者餐后高血糖临床分析

目的 对精神分裂症患者餐后高血糖的发生情况进行临床分析.方法 选取符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者235例,以正常进食餐后开始计时,2h后静脉采血测定餐后2h血糖值(2 hours postprandial blood glucose,2hPBG),与160例正常健康对照餐后2h血糖值进行比较.结果 精神分裂症患者餐后高血糖发生率高于正常对照组;在精神分裂症患者中,复发精神分裂症患者的餐后高血糖发生率高于首发患者.结论 餐后高血糖在精神分裂症患者中有更高的发生率,尤其是复发的患者.     

药师临床干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的 探讨药师临床干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响.方法 将120例精神分裂症患者按随机数字法分为两组,每组60例;两组均接受精神分裂症系统化治疗,干预组在药物治疗的基础上采用药师临床干预措施治疗,观察6周;采用精神病量表(BPRS)评定临床疗效,根据患者遵医行为评定治疗依从性,统计复发率和再住院率.结果 干预6周后,两组阳性与阴性症状量表均较治疗前显著下降(P＜ 0.05或0.01),干预组显著低于对照组;干预组治疗完全依从率显著高于对照组(P＜0.05 );随访6周干预组复发率和再住院率均低于对照组.结论 药师临床干预能显著提高精神分裂症患者长期治疗的依从性,降低复发率和再住院率.     

Late potentials in the signal-averaged electrocardiogram in schizophrenia patients maintained on antipsychotic agents: A preliminary naturalistic study

In the present, preliminary, naturalistic study, cardiac ventricular late potentials (LPs), were measured in 33 physically healthy schizophrenia patients (13 — females and 26 — males, age — 45.5 ± 8.8 years) maintained on typical and atypical antipsychotic agents. These LPs represent delayed ventricular activation that might predispose to fatal ventricular arrhythmias and sudden cardiac death (SCD) in cardiac patients. Sixteen of the 33 patients (∼ 48%) were found to be positive for LPs (compared to 3.7–6% in the general population). No association was found with any of the following: drug type, anti-cholinergic burden, daily dose of antipsychotic agents, age, gender, disease duration, QT_c interval and QT dispersion. Further large-scale longitudinal prospective studies are warranted to substantiate our findings and to clarify their impact on the excess cardiac morbidity and mortality in schizophrenia patients.     

综合护理干预对全膝关节置换术患者疗效的影响

目的 探讨综合护理干预对全膝关节置换手术患者临床疗效的影响作用.方法 将52例全膝关节置换手术患者随机分为观察组及对照组,每组26例,对照组给予膝关节置换手术围手术期常规护理,观察组常规护理基础上给予综合护理干预.比较两组术后疼痛程度、首次下地时间、膝关节屈曲角度≥90°时间及膝关节功能恢复情况.结果 术后第1d两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、7d两组VAS评分降低幅度观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后观察组膝关节屈曲≥90.、首次下地时间观察组均明显优于对照组,对照组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组膝关节HSS评分优良率为80.8％,对照组为65.4％,组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期综合护理干预应用于全膝关节置换术可有效减轻患者术后疼痛,促进患膝关节功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广应用.     

利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响

目的:观察利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响.方法:2004年1月至2008年12月首发精神分裂症未经治疗住院患者95例纳入研究,其中男40例,女55例,平均年龄(33.85±10.80)岁,年龄< 40岁者72例,40～70岁者23例;病程≥5年者32例(33.68%),病程＜5年者63例(66.32%).利培酮起始剂量为1 mg,1次/d口服,2周内逐渐增加剂量至2～6 mg,1次/d,连续服药3个月.服用利培酮低剂量(<4 mg/d)者32例,高剂量(≥4 mg/d)者63例.于服药前、服药后1、2、3个月测定患者心电图变化,观察性别、年龄、病程、给药剂量与心电图改变的关系.结果:利培酮引起的心电图异常主要为窦性心律失常(窦性心动过速、窦性心动过缓及窦性心律不齐),其次为ST-T改变.服药后1、2、3个月心电图异常发生率分别为37例(38.95%)、28例(29.47%)和31例(32.63%).其中,男性与女性患者分别为19例(47.5%)、14例(35.0%)、12例(30.0%)与18例(32.7%)、14例(25.5%)、19例(34.5%);年龄40～70岁与＜40岁患者分别为5例(21.7%)、5例(21.7%)、6例(26.1%)与32例(44.4%)、23例(31.9%)、25例(34.7%);病程≥5年与＜5年患者分别为12例(37.5%)、9例(28.1%)、6例(18.8%)与25例(39.7%)、19例(30.2%)、25例(39.7%),低剂量和高剂量患者分别为8例(25.0%)、7例(21.9%)、8例(25.0%)与29例(46.0%)、21例(33.3%)、23例(36.5%).不同性别、年龄、病程及给药剂量的患者在不同给药时间点的心电图改变差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:利培酮对首发精神分裂症未经治疗患者心电图的影响较轻,是一种心脏毒性较小的抗精神病药物.     

卡维地洛联合胺碘酮对心律失常患者血清hs-CRP及心功能的影响

目的 分析卡维地洛联合胺碘酮对心律失常患者血清hs-CRP及心功能的影响.方法 选取2015年4月至2016年1月本院收治的心律失常患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组单用胺碘酮治疗,观察组在胺碘酮治疗的基础上加用卡维地洛,对比两组治疗前后心功能、血清hs-CRP水平变化及治疗有效率.结果 治疗前,两组患者心功能及血清hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组LVEF、SBP、HR及hs-CRP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率为88.57％,明显高于对照组68.57％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡维地洛联合胺碘酮治疗可有效改善心律失常患者的心功能状态,并调节血清hs-CRP含量,治疗效果显著,在临床应用中值得推广.