自制气囊装置在高血压脑出血手术中的临床应用

目的探讨高血压脑出血术后再出血的防治方法。方法先后对102例高血压脑出血患者施行小骨窗直视下血肿清除手术．随机将其分为自制气囊引流组（观察组）和血肿腔常规引流组（对照组），分时段复查CT，按ADL分级观察术后一月时预后情况，比较两组间再出血情况及近期疗效。结果观察组发生再出血2例，对照组发生再出血14例；观察组较常对照组术后再出血明显减少（P〈0．05）；按ADL分级术后一月预后情况：观察组优良率达87．18％；对照组为66．67％，观察组明显好于对照组（P〈0．05）。结论自制气囊止血装置在高血压脑出血中的应用，对减少术后再出血有良好的防治作用，能明显改善患者的预后。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的体会

本文探讨了微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及影响后的因素,通过对２４例高血压脑出血虱治疗效果的分析,认为该治疗方法安全,简便,疗效显著,可以明显提高生存质量。从 临床实践中,我们发现对出血量大的病人,在发病７ｈ左右手术,对病人愈后有肯定的治疗效果,可以明显降低死亡率,致残率,同时发现该技术不受血肿量及意识障碍程度的限制。     

影响高血压脑出血碎吸术后死亡因素

报道37例高血压脑出血采用大连医院研制的脑内血肿碎吸仪手术,术后综合治疗,死亡10例,死亡率37%。作者认为此法操作简便,患者创伤小,疗效肯定,分析患者术后死亡因素与其年龄、病情（GCS计分）、出血部位、出血量、影像学改变、手术时机、术后并发症、合并症、再出血有关。     

脑瘤100例手术治疗体会

1 临床资料 (1)一般资料。本组男性48例,女性52例。年龄小于20岁11例,21～40岁37例,41～60岁43例,大于60岁9例。病期1个月以内者29例,2个月至1年者37例,2～9年30例,10年以上4例。 (2)临床表现。以头痛呕吐为首发症状者41例,半身无力麻木发病者28例,以癫痫首发症状者6例,视力减退者11例,听力减退者5例。体检,有偏瘫、偏麻肢体功能障碍者44例,有颅神经障碍者45例,有眼底乳头水肿者40例。     

1例肝损伤3次手术治疗体会

患者,男,25岁,压伤右肋部2h入院。体检:血压12/8kPa,脉搏102次/min,呼吸32次/min,神志清,面色苍白,全腹呈板状,有明显压痛及反跳痛,肠鸣音减弱。初步诊断为创伤性失血性休克,外伤性肝破裂。在积极抗休克治疗的同时行开腹探查,发现腹腔内有较多血性液及血块,约2600ml。肝脏膈面右后叶上下段及右前叶上部各有一处裂口,右前叶裂口呈星状,较长约7cm,探查其他脏器未见损伤。分别用深部褥式缝合法缝合右肝创口,术中血压不稳定,输血3000ml。术后30h自腹腔引流管不断有血     

产妇并发脑出血的护理体会

妊娠高血压综合征及子痫是产妇并发脑出血的主要原因，妊娠期由于雌激素等影响易发生脑动脉瘤或脑动脉畸形破裂而致颅内出血。我院自2003年1月至2004年1月共收治5例患者，经精心治疗和护理取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

高血压病人手术麻醉的几个问题

1 高血压发病机制 高血压是指体循环动脉压增高。按照世界卫生组织建议的标准;成人血压正常值SBP≤18.6kPa。DBP=12kPa,凡成人SBP≥21kPa,DBP≥13kPa,即诊断为高血压,在正常值与高血压之间者为临界性高血压(18.8～21.2/12.2～12.5kPa)。高血压分为原发性高     

高血压壳核出血微创治疗与传统疗法预后分析

作者通过对 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月萍乡地区 12 0例高血压壳核出血临床不同治疗方法 ,即脑血肿微创清除术 ,外科传统骨窗开颅血肿清除术以及单纯内科保守治疗三种不同治疗方法预后研究分析 ,得出微创清除术治疗高血压壳核出血 ,能够有效提高治愈率 ,减少死亡率及致残率 ,从而提高生活质量 ,同时缩短了疗程 ,降低了单病种科的医疗费用 ,弥补了单一疗法之不足 ,是目前被广泛采用 ,疗效确切 ,可靠的新疗法     

脑出血颅内压的观察与治疗

通过脑出血颅内压患者的观察与治疗，提出了有效控制颅压抢救病人的措施，以供类似问题处理的借鉴。     

小脑肿瘤手术治疗2例报告

我院1997年4月-10月对2例小脑肿瘤施行手术治疗。现报告如下：1临床资料例1男性、36岁、农民、因头痛、头晕反复发作3年、加重1月伴视物模糊于1997年4月19日人院。头痛3年、当地医院治疗效果不佳、加重一月伴视物模糊、呕吐胃内容物。检查；双视乳头水肿、眼球震动、指鼻试验不准、闭目难立征（干），右肢体肌力减退。头部CT平扫提示脑积水，增强扫描示小脑3X4．5cm’肿块。于1997年4月28日行小脑肿瘤切除十脑室外引流术，见小脑扁桃体偏右3X4．5X2·8cm’大小肿块、色紫红、血运丰富、边缘不清、部分呈囊性变、囊内切除肿瘤瘤床烧灼。术…     

39例大量脑出血钻颅碎吸的护理配合

通过使用ＹＬ－１型颅内血肿粉碎穿刺针治疗大量脑出血３９例病例护理工作的介绍,提出了做此项工作折术前准备,术中配合和术后护理要点,阐述了大量脑出血钻颅穿刺的特点。     

112例肝脏损伤的治疗体会

目的 :探讨肝脏外伤的治疗。方法 :112例 ,手术治疗 10 8例 ,占全部病历的 96 .4 % ,非手术治疗4例 ,占 3.6 %。结果 :治愈 90例 ,治愈率约 83% ,死亡 18例 ,死亡率 17% ,死亡原因为大出血及多器官衰竭。结论 :术前抗休克 ,液体复苏以延迟复苏为宜 ,避免出血加重 ,及时恰当的手术是止血的关键。对难以控制的大出血或肝脏损伤严重者行肝动脉结扎或肝叶切除。术后充分引流对预防腹腔感染等并发症十分有利     

以手术为主综合治疗嵌顿痔

目的 嵌顿痔是肛门病重症之一．多数学者主张抗炎对症等保守治疗，其效果欠佳．寻找一种理想的治疗方是本文研究目的。方法 手术清除迂曲的静脉丛及血栓，并结扎内痔。结果 从根本上解决了痔的嵌顿，术后经肛门坐浴、换药、抗炎、配合中药内服等治疗。有效地预防了术后切口感染，出血及肛门狭窄，促进了伤口愈合，且远期疗效好。结论 通过以手术为主综合治疗观察128例嵌顿痔患者全部治愈，值得临床推广使用。     

激光与手术治疗慢性鼻炎疗效对比

慢性肥厚性鼻炎60例，手术与Nd-YAG激光治疗对比观察，Nd-YAG激光治疗方法简便、创伤性小、经济有效，利于门诊手术开展，更适应在基层医院进行。     

腹腔镜手术病人的护理体会

本文通过对１０８例腹腔镜手术病人术前,术后病情观察及护理,不仅预防了手术并发症的发生,而且有效提高了手效果。     

非哺乳女性乳腺肿块外科治疗体会

我院自 1990年以来 ,共行乳腺肿块手术 82 1例 ,其中 ,18岁以下未婚少女 5 4例 ,经病理诊断 :纤维腺瘤占首位 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例未婚女性乳腺病例中 ,年龄最小者 12岁 ,最大者 18岁 ,纤维腺瘤 2 6例 (48.15 % ) ,乳腺增生症 17例 (31.4 8% ) ,巨大纤维腺瘤 3例 (5 .5 6 % ) ,脂肪瘤 4例 (7.4 1% ) ,乳腺脓肿 3例 (5 .5 6 % ) ,乳腺癌 1例 (1.85 % )。门诊手术 38例(70 % ) ,住院手术 16例 (30 % )。1.2　发生部位 :右侧 2 8例 (5 1% ) ,左侧 2 6例(49% ) ,外上 15例 (2 7.78% ) ,外下 9例 (16 .6 7% ) ,内上 13…