五种乳腺癌预后相关指标在乳腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的为明确细胞增殖核抗原(Ki-67)、DNA含量及倍体情况、微血管密度(MVD)、组织蛋白酶D(cathepsin-D)、端粒酶(hTERT)在乳腺癌中的表达,及其与乳腺癌淋巴结转移的关系,为乳腺癌预后提供有价值的信息。方法运用图像分析系统对Ki-67、MVD及DNA含量进行定量检测;用免疫组织化学S-P法检测90例乳腺癌、28例乳腺癌前病变、25例乳腺良性病变中cathepsin-D、hTERT基因蛋白、Ki-67、抗第8因子-RA(FⅧ-RA)的表达。结果Ki-67标记指数、微血管密度、细胞DNA相对倍体均值(U值)按乳腺良性病变、乳腺癌前病变及乳腺癌的顺序呈递增趋势,且随乳腺癌分级的增高而显著增高。Cathepsin-D与肿瘤大小,组织学分级、淋巴结转移雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)呈正相关(P<0.05),与C-erbB-2呈负相关(P<0.05);hTERT在乳腺癌与癌前病变组,乳腺癌与良性病变组间差异有统计学意义(P<0.05),与组织学分级ER、PR、p53表达呈正相关(P<0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移情况无关。结论U值和Ki-67标记指数均能较好地反映肿瘤细胞增殖活性。细胞增殖活性的测定可以间接预测乳腺癌患者淋巴结转移情况及乳腺癌预后。Cathepsin-D对乳腺癌淋巴结转移及预后有明显的提示作用。肿瘤MVD反映血管生成,是淋巴结转移的重要指标。多种指标的联合应用有助于提高乳腺癌预后预测的正确性。     

CD44_V6 C-erbB-2雌激素受体与孕激素受体在乳腺癌中的表达及其意义

目的　探讨CD4 4 V6、C erbB 2、雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达与乳腺癌临床病理生物学行为的关系及其临床意义 ,评价其各自在临床中的作用。方法　采用CD4 4 V6、C erbB 2、ER、PR单克隆抗体对 12 6例原发性乳腺癌组织进行SP免疫组织化学检测 ,并对检测结果进行统计学分析。结果　CD4 4 V6阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期及组织学分级无显著相关性 ,而与组织学类型相关 ,单纯癌、硬癌和髓样癌阳性表达率明显高于黏液腺癌和浸润性小叶癌 ;C erbB 2阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学分级及组织学类型无显著相关 ,而与腋淋巴结转移情况相关 ;ER和PR阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级及组织学类型无相关性。结论　CD4 4 V6作为判断乳腺癌预后的指标不够理想 ,C erbB 2可作为判断乳腺癌预后的一个指标 ,ER和PR测定的意义在于指导临床治疗方案的选择。     

Bcl-2蛋白 血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其与预后相关性的研究

目的探讨凋亡抑制基因bcl-2蛋白及血管内皮生长因子(VEGF)表达在乳腺癌中的意义,及其与影响乳腺癌预后因素的相关性,探讨二者在细胞癌变过程中的作用及意义。方法应用免疫组织化学的方法,对64例随访5年以上的乳腺癌、19例良性乳腺组织、12例乳腺不典型增生的bcl-2蛋白、VEGF、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及C-erbB-2进行检测。结果64例乳腺癌组织中,bcl-2蛋白表达的总阳性率为65.6%(42/64),bcl-2高表达的病例,组织学分级高,易出现腋淋巴结转移;VEGF在乳腺癌组织中总的阳性表达率为62.5%(40/64),与肿瘤体积大、TNM分期晚、高组织学分级、腋淋巴结转移、ER阴性、C-erbB-2阳性等预示预后差等因素有显著相关性;乳腺癌中bcl-2与VEGF表达呈正相关(r=0.4172,P=0.0001)。在正常乳腺组织、乳腺不典型增生组织中bcl-2蛋白、VEGF表达的阳性率均低于乳腺癌组织,差异有显著性(P<0.01)。结论Bcl-2表达失调可导致乳腺癌细胞凋亡调控紊乱,bcl-2基因影响肿瘤的生物学行为;VEGF参与了乳腺癌的侵袭与转移调节,VEGF高表达常提示预后差;bcl-2基因可能通过调节细胞的凋亡而参与乳腺癌的发生发展;VEGF与bcl-2的表达呈正相关,VEGF是否能上调bcl-2蛋白有待进一步研究证实。     

乳腺癌中C-erbB-2的表达及其与Ki-67的关系

目的检测乳腺癌组织中人表皮生长因子2(C-erbB-2)蛋白的表达及其与Ki-67的关系,探讨其在乳腺癌发生发展及预后中的临床意义。方法应用免疫组化EnVision法检测乳腺癌组织(n=95)中C-erbB-2和Ki-67蛋白表达情况,并对95例患者随访调查。结果 C-erbB-2和Ki-67蛋白在癌组织的阳性表达率分别为33.7%(+)、11.6%(++)、17.9%(+++)和21.1%、44.2%、22.1%,二者具有相关性(P<0.01);C-erbB-2和Ki-67蛋白表达与临床病理相关因素(年龄、组织学类型及病理分级)无关(P>0.05),而与肿块大小、淋巴结转移有关(P<0.01);C-erbB-2和Ki-67蛋白阳性表达患者生存率低于阴性表达者(P<0.05),有无淋巴结转移、C-erbB-2和Ki-67蛋白是影响无瘤生存时间的危险因素(P<0.01)。结论 C-erbB-2的表达可能对乳腺肿瘤细胞的增殖具有一定的作用,二者对乳腺癌的发生发展和预后有重要的作用,C-erbB-2、Ki-67蛋白和淋巴结转移可以做为判断患者预后的重要指标。     

CD44v6 mRNA及其蛋白表达与胃癌预后的关系

目的探讨CD44v6 mRNA及其蛋白表达与胃癌预后的关系. 方法应用催化信号放大系统原位杂交和免疫组织化学技术,对17例早期胃癌、2l例中期胃癌和57例晚期胃癌组织进行CD44v6 mRNA及其蛋白检测. 结果在胃癌中,CD44v6 mRNA及其蛋白的表达阳性率分别为85.3%和82.1%.CD44v6 mRNA及其蛋白表达阳性率在晚期胃癌明显高于早、中期胃癌(P＜0.05).CD44v6 mRNA表达及其蛋白表达均与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移和患者预后呈正相关(P＜0.05). 结论CD44v6 mRNA及其蛋白表达可反映胃癌分化不良或晚期阶段,可作为预测预后的客观指标.     

Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达及意义

目的分析Bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达与临床、病理特征的关系。方法采用免疫组织化学PV法检测Bcl-2在38例浸润性乳腺癌及正常组织中的表达情况,分析Bcl-2的表达与肿瘤临床、病理特征等的关系。结果①Bcl-2在乳腺癌中的阳性表达率66%。②Bcl-2阳性表达率与淋巴结有无转移、肿物直径、绝经与否、病理分期及两者之间无相关性(P>0.05)。③Bcl-2阳性表达率与组织学分级之间呈负相关(P<0.05)。④Bcl-2阳性表达率与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)之间呈正相关。结论 Bcl-2蛋白在乳腺癌的预后判断方面具有重要意义。     

乳腺癌bc1-2、p53、CathepsinD表达与预后的关系

目的 探讨bc-1、p53和cathepsinD(CD)表达与乳腺癌预后的关系。方法:应用免疫组化LSAB方法检测64例乳腺癌及15例乳腺良性病变的表达。分析bc1—2、p53和CD与乳腺癌组织学分级、腋淋巴结转移、复发和预后的关系。结果 bc1—2、p53表达之间有显著性差异(P0.05)。bc1—2表达随组织学分级增加阳性率降低,p53则相反;CD表达与组织学分级无关(P>0.05)。p53和CD表达均与腋淋巴结转移呈正相关(P<0.05),bc1-2表达与腋淋巴结转移无关(P>0.05)。p53表达复发组明显高于无复发组(P<0.05),bc1—2和CD表达与有无复发均无关(P>0.05)。p53和CD表达阳性率≤5年生存组均明显高于>5年生存组(P<0.05和0.01),呈负相关;bc1-2表达与生存期无关(P>0.05)。结论:bc1-2表达与预后无关,其阳性表达可反映肿瘤属分化较好或属早期阶段。p53和CD均可单独作为乳腺癌的预后指标;p53和CD表达均与预后呈负相关。     

整合素α3β1在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌中整合素α3、β1的表达及其生物学意义，并进行临床病理学评估。方法采用免疫组织化学方法，检测32例乳腺癌组织及其癌旁组织中整合素α3、β1的表达。结果在非肿瘤乳腺组织中，整合素α3未检出有阳性表达，整合素β1的免疫组织化学阳性率为25％（8／32）；原发灶癌细胞整合素α3、β1的免疫组织化学阳性率分别为36％（12／32）和81％（26／32）。结论整合素α3、β1与乳腺癌的生物学行为密切相关，其表达的检测对乳腺癌的浸润程度、转移特性及预后翔断有一定临床价值。     

γ-tubulin、HER-2和k-ras在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的：观察γ-tubulin、HER-2、k-ras在乳腺癌组织中的表达情况,探讨其临床意义。方法选择2010年1月—2014年12月手术切除的乳腺原位导管癌( DCIS)、浸润导管癌( IDC)及正常乳腺组织各60例,观察各组织中γ-tubulin、HER-2和k-ras的表达情况。结果光镜下可见γ-tubulin阳性表达于上皮细胞质中,HER-2和k-ras阳性位于细胞膜。乳腺癌组织中γ-tubulin、HER-2和k-ras阳性表达率均高于正常乳腺组织,且IDC组织中HER-2和k-ras阳性表达率高于DCIS组织(P<0．05)。结论γ-tubulin、HER-2和k-ras在乳腺组织中高表达,提示其共同参与了乳腺癌的发生发展过程。     

pS2蛋白雌激素受体孕激素受体表达与乳腺癌组织学分级预后的关系

目的　探讨乳腺癌雌激素诱导蛋白pS2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与乳腺癌组织学分级及术后生存期的关系。方法　标记的链亲和素-生物素-过氧化物酶法(LSAB)检测pS2、ER、PR在5 2例乳腺癌中的表达,采用χ2 检验进行统计学处理。结果　pS2、ER、PR的表达与组织学分级呈负相关,随乳腺癌分级级别升高而降低,在乳腺癌Ⅰ级和Ⅲ级间,Ⅰ级和Ⅱ级间差异有统计学意义(P <0 . 0 1)。pS2、ER、PR的表达随乳腺癌病人术后生存期的延长而升高,在5年以上组和5年以下组间差异有统计学意义(P <0 . 0 1)。pS2的表达与ER有关联。结论　pS2与ER、PR一样,是判断乳腺癌病人预后,指导临床内分泌治疗的有用指标。     

乳腺癌组织中FAK与Her-2的表达及临床意义

目的 探讨粘着斑激酶（FAK）与人表皮生长因子受体2（Her-2）在乳腺癌中表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学方法检测110例乳腺癌石蜡标本中FAK和Her-2的表达，并与临床病理因素进行分析。结果 FAK、Her-2表达阳性者分别为61例（55．5％）和56例（50．9％），FAK的表达与Her-2的表达相关（P〈0．01）；两者的表达与组织学分级和临床分期相关（P〈0．05）。结论 FAK、Her-2都是乳腺癌独立的预后指标，两者高表达提示预后不良，联合检测对乳腺癌预后判断具有重要意义。     

乳腺癌超声特征与雌激素受体孕激素受体Her-2 Ki-67表达的关系

目的探索乳腺浸润性导管癌及导管原位癌超声表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)、增殖指数Ki-67表达的关系。方法收集山西省肿瘤医院2017年8月至2018年10月手术治疗的乳腺癌患者225例,术前进行超声检查并详细记录乳腺肿物的超声特征:大小、边界、形态、内部回声、后方回声衰减、微钙化。术后行石蜡病理组织学诊断及检测ER、PR、Her-2表达、Ki-67表达,分析浸润性导管癌和导管原位癌的超声特点与ER、PR、Her-2表达、Ki-67表达之间关系。结果不同的PR组间微钙化发生率差异有统计学意义(P<0.05),PR阴性组更多出现微钙化;ER、PR、Her-2、Ki-67不同组的其他超声特点差异无统计学意义;浸润性导管癌和导管原位癌组的Ki-67阳性率差异有统计学意义(P<0.05),浸润性导管癌组的Ki-67阳性率高于导管原位癌组。结论乳腺癌超声特点与ER、PR、Her-2、Ki-67表达之间有一定联系,对判断乳腺癌分子亚型和预后有诊断价值。     

Survivin在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系研究

目的探讨Survivin在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学S-P法及对术前未行放、化疗及新辅助化疗的乳腺癌组织40例和正常乳腺组织15例蜡块标本进行Survivin检测。观察Survivin在乳腺癌中的表达及与临床病理特征的关系。结果乳腺癌组织中Survivin阳性率为67.5%,正常乳腺组织中无Survivin表达,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Survivin在不同年龄、肿瘤发生部位及直径、有无淋巴结转移及不同分化程度乳腺癌患者中的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Survivin在乳腺癌组织中高表达,提示该基因在乳腺癌发生及发展过程中起着重要作用,有助于准确判断乳腺癌的预后。     

HER-2和TIMP-1表达与乳腺导管癌转移及预后相关性

目的：研究乳腺癌组织中表皮生长因子受体-2（HER-2）和金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP—1）的表达情况，探讨其与乳腺癌转移及预后的相关性，寻找能够有效判断乳腺癌转移潜能的分子生物学指标。方法：采用免疫组化二步法检测60例乳腺癌组织中HER-2和TIMP—1的表达情况。结果：HER-2和TIMP—1的阳性表达率与临床分期无明显相关性，P〉0．05；HER-2的阳性表达率，在无淋巴结转移组差异无统计学意义，P〉0．05，TIMP—1的阳性表达率，在有淋巴结转移组（56．7％，17／30）高于无淋巴转移组（23．0％，7／30），差异有显著性，P〈0．01。HER-2和TIMP—1在乳腺癌组织中的表达呈显著正相关，r=0．306，P：0．018。患者的总生存率在HER-2有表达组明显低于HER-2无表达组，P〈0．05，在TIMP—1有无表达组的差异无统计学意义，P〉0．05。结论：在乳腺癌组织中TIMP—1可能有促进淋巴管转移的作用，但TIMP—1不能作为不良预后指标独立检测；HER-2可作为不良预后指标独立检测。     

Survivin和PCNA蛋白在鼻咽癌组织中的表达及与预后的关系

目的检测Survivin和PCNA蛋白在鼻咽癌组织中的表达，了解其临床价值。方法应用免疫组织化学法检测68例鼻咽癌组织中Survivin和PCNA蛋白的表达水平。结果鼻咽癌组织中Survivin蛋白的阳性表达率为72．1％（49／68）：其表达与淋巴结转移和T分期有关（P〈0．05）。肿瘤残留、复发及转移者Survivin表达有增高趋势，但未达统计学意义。生存时间〈5年者Survivin表达明显增高。PCNA的阳性表达率为73．5％（50／68），Survivin与PCNA的表达正相关。结论Survivin对预测鼻咽癌预后有一定的价值。     

环氧化酶-2基因及蛋白在乳腺癌中的表达及意义

目的：探讨环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）基因及蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义。方法：采用原位杂交和S-P免疫组织化学技术检测20例乳腺纤维腺瘤和52例乳腺癌中COX-2mRNA和蛋白的表达。结果：COX-2mRNA和蛋白在乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中的阳性率分别为（20.0%、65.4%）、（15.0%、57.7%），差异有显著性（P〈0.01）；COX-2mRNA和蛋白表达之间差异无显著性（P〉0.05）。COX-2mRNA表达与淋巴结转移和肿瘤大小有关（P〈0.05），与年龄和组织学分级无关（P〉0.05）；COX-2蛋白表达与淋巴结转移有关（P〈0.05），与年龄、肿瘤大小和组织学分级无关（P〉0.05）。结论：（1）COX-2mRNA及蛋白在乳腺癌中表达上调，提示COX-2在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。（2）COX-2与淋巴结转移正相关，提示COX-2可作为判断乳腺癌预后的标记物。     

环氧化酶-2基因及蛋白在乳腺癌中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)基因及蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义。方法:采用原位杂交和S-P免疫组织化学技术检测20例乳腺纤维腺瘤和52例乳腺癌中COX-2mRNA和蛋白的表达。结果:COX-2mRNA和蛋白在乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中的阳性率分别为(20.0%、65.4%)、(15.0%、57.7%),差异有显著性(P<0.01);COX-2mRNA和蛋白表达之间差异无显著性(P>0.05)。COX-2mRNA表达与淋巴结转移和肿瘤大小有关(P<0.05),与年龄和组织学分级无关(P>0.05);COX-2蛋白表达与淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小和组织学分级无关(P>0.05)。结论:(1)COX-2mRNA及蛋白在乳腺癌中表达上调,提示COX-2在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。(2)COX-2与淋巴结转移正相关,提示COX-2可作为判断乳腺癌预后的标记物。     

结肠癌组织中乳腺癌转移抑制基因1的表达及意义

目的 探讨乳腺癌转移抑制基因1( BRMS1)在结肠癌组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化二步法,检测46例结肠癌组织及癌旁组织中BRMS1蛋白的表达情况,并结合临床病理特征分析其临床意义.结果 结肠癌组织与癌旁组织中BRMS1的阳性表达率分别为34.8％(16/46)、84.8％( 39/46),差异有统计学意义(x2 =23.92,p ＜0.01):BRMS1表达与结肠癌肿块大小、临床分期、淋巴结转移状态密切相关(x2=6.02、4.28、4.35,均P＜O.01),与患者年龄、病理类型等无关.结论 BRMS1在结肠癌的转移过程中可能起到抑制作用,检测结肠癌组织中BRMS1蛋白的表达,有助于判断其预后.     

乳腺癌组织中VEGF-C的表达及其与临床病理指标的关系

目的：探讨血管内皮生长因子-C（vascular endothelial growth factor C，VEGF-C）在乳腺癌组织的表达情况及与临床病理指标的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测69例乳腺癌和10例乳腺纤维腺瘤组织的VEGF-C表达情况，并分析其表达与临床病理特征的关系。结果：69例乳腺癌组织中VEGF-C阳性表达72．46％（50／69），10例乳腺纤维腺瘤表达为30％，两者差异有统计学意义（Hc=10．173，P〈0．01）。VEGF-C在乳腺癌中的表达与其组织学分级有关（χ^2=12．026，P〈0．01），组织学分化Ⅲ级的VEGF-C阳性表达率为92．86％，高于组织学分化Ⅰ级（37．5％，P〈0．01）、Ⅱ级（63．64％，P〈0．05），Ⅰ级与Ⅱ级比较差异无统计学意义（P〉0．05）；有腋淋巴结癌转移组与无转移组的VEGF-C阳性表达率分别为87．10％和60．53％，差异有统计学意义（P〈0．05）；而与月经状态、肿瘤大小、病理类型、TNM分期、ER／PR状态和预后无关（均P〉0．05）。结论：乳腺癌组织中VEGF-C的表达明显增加，其表达水平显著高于乳腺纤维腺瘤，并且与肿瘤组织学分级、区域淋巴结转移有关。