原发性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的探讨原发性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系。方法选择有OSAS、体重指数≥25 kg.m-2的高血压患者46例,监测夜间8 h的血氧饱和度和24 h动态血压。根据血氧饱和度的变化将患者分为单纯高血压组,高血压合并轻度低氧血症组,高血压合并中、重度低氧血症组。结果高血压合并低氧血症的患者血压均高于单纯高血压患者,而且随血氧饱和度的降低血压升高越明显,特别是收缩压(P<0.01);单纯高血压组血压昼夜规律消失占14.3%,高血压合并轻度低氧血症组血压昼夜规律消失占74.2%(P<0.01),高血压合并中、重度低氧血症组血压昼夜规律消失为100%(P<0.01)。结论原发性高血压合并OSAS患者血氧饱和度越低,血压升高越明显,特别是收缩压。高血压合并低氧血症者多数血压昼夜节律消失。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾患,据报道[1],美国普通人群患病率为1%～4%,65岁以上老人患病率高达20%～40%.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠呼吸调节障碍性疾病,以低通气和呼吸暂停为主要特点。据统计,我国目前至少有2000万人罹患SAS。SAS包括阻塞型(OSA),中枢型(CSA),混合型(MSA),临床上以OSA最为常见,男性患病率(30~60岁)为9%~15%,女性为4%~9%[1]。流行病学研究发现一般人群中OSAS发病率约为2%~10%,而高血压人群中OSAS发病率约为30%。OSAS患者中高血压发病率为45%~48%,远超一般人群高血压发病率的10%~19%。这些数据说明OSAS与高血压之间可能存在某种联系[2]。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是在睡眠过程中上气道完全或部分狭窄导致患者反复呼吸暂停或低通气，出现鼾声、低氧血症及睡眠中反复微觉醒引起日间疲乏、嗜睡等症状的一组症候群。高血压是以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征。是最常见的心血管疾病，也是现代社会最主要的流行病之一。近十几年来，越来越多的研究证实OSAS与高血压的形成与发展独立相关，是非常重要的致高血压发生的危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）与高血压的关系为近年来睡眠医学的热点。国内外学者普遍认为OSAHS是高血压的一个独立的危险因素,一些学者认为OSAHS所致高血压为清晨高血压。为探讨OSAHS患者睡前、醒后血压的变化,我们观察了1998年2月至2002年2月住院的OSAHS患者血压情况,报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）被认为是继发性高血压的重要原因之一，是由于睡眠期间咽部肌肉塌陷，反复出现呼吸暂停（口鼻气流中断≥10秒，并伴有血氧饱和度下降≥4％），其主要I临床表现为睡眠打鼾，频繁发生呼吸暂停现象以及白天嗜睡、精神恍惚。1972年就发现在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患者中有血压增高的现象，至1986年起在继发性高血压杂类的病因中增加了OSAS，进一步证实OSAS能增加心血管疾病的发病率和死亡率，并认为OSAS是一种引起高血压的独立的危险因素。     

睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠监测

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的病情轻重在治疗前后必须有一个合理的评估 ,在治疗前排除其他睡眠疾病也至关重要 ,睡眠监测是估计病情及鉴别诊断必需的手段之一。1　睡眠监测的方法1.1　 Autoset诊断模式　 Autoset(澳大利亚产 )是一种计算机控制的持续正压呼吸机 (CPAP) ,具有诊断及治疗两种功能。在治疗模式下 ,Autoset能够根据患者有无呼吸暂停自动开始和中止治疗功能 ,并在治疗过程中能够根据患者上呼吸道阻力大小自动调整正压通气的压力。在诊断模式下 ,Autoset从患者身上采集两种信号 :(1)动态血氧饱和度 (Sa O2 ) :Aut…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

2008年美国心脏病协会/美国心脏病学基金会(AHA/ACCF)联合发表了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病科学共识》,旨在促进临床医生全面深刻认识睡眠呼吸暂停与心血管之间的关系及治疗现状,并呼吁开展大规模研究。这标志着睡眠呼吸暂停的临床科研进入了一个新阶段,同时也为多学科联合认识防治睡眠呼吸暂停提供了科学依据和借鉴。同样,近年来国内睡眠呼吸专业、心血管内科专业的专家日益关注两大类疾病之间的关系,进行了一系列研究并取得了一定成果。为进一步促进睡眠呼吸学科的发展,密切两个学科之间的联系,全面认识睡眠呼吸暂停与心血管疾病之间的关系,提升睡眠呼吸病及相关疾病防控水平,2009年秋季中华医学会呼吸病学分会睡眠学组与心血管病学分会专家就睡眠呼吸暂停与心血管疾病的相关问题进行座谈、讨论,并就有关若干问题达成共识,并分别发表于《中华内科杂志》和《中华结核和呼吸杂志》。本刊邀请了王玮、王蓓及李庆云教授分别就共识中相关内容进行介绍,希望引起大家的关注和兴趣。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系。方法：通过多导睡眠仪对104例患者行多导睡眠（PSD）检查，呼吸暂停通气指数（AHI）〉10为OSAHS组，AHI〈10为对照组，比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果：OSAHS组睡前收缩压129．28±17．78／83．69±13．69和醒后血压131．46±18．62／87．61±12．34mmHg较对照组睡前血压114．29±13．24／74．61±10．89mmHg及醒后血压113．29±14．43／75．61±10．15mmHg明显升高。OSAHS组睡前及醒后高血压及高血压发生率明显高于对照组。结论：OSAHS可能是高血压发病因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

<正>近年来,随着对睡眠呼吸疾病研究的不断深入,睡眠呼吸暂停伴发的疾病日益受到重视,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压有很强的相关性。国外流行病学研究表明,至少有30％的高血压患者合并OSAS,45％～48％的OSAS患者有高血压。现认为OSAS是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的高血压发病因素之一,是高血压发生和发展的重要危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对高血压患者血压的影响

目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对高血压患者24h动态血压及血压昼夜节律的影响。方法：102例高血压患者根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组（53例）,高血压合并轻度OSAS组（23例）,高血压合并中重度OSAS组（26例）,观察各组的动态血压及血压昼夜节律。结果：高血压合并中重度OSAS组、高血压合并轻度OSAS组与单纯高血压组比较,夜间平均舒张压、夜间平均收缩压升高,血压昼夜节律下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停加剧了高血压患者夜间血压的升高及血压昼夜节律异常,应重视对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,行24h动态血压监测。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对高血压患者血压的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive slee apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种发病率高严重影响生活和危及生命的疾病。流行病学研究表明,OSAHS与高血压关系密切,随着OSAHS严重程度加重,高血压的发病率也随之增加,一些夜间高血压和难治性高血压多与OSAHS有关。本文主要探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动态血压及血压昼夜节律的变化。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者动脉僵硬度的影响

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响.方法 对24例诊断为OSAHS的男性患者(病例组)和22例男性健康个体(对照组)进行b-aPWV检测.两组患者均无高血压、冠心病、脑卒中,无颈动脉或上下肢动脉粥样硬化、动脉壁钙化或动脉瘤形成,两组间患者年龄、身高体重指数(BMI)无统计学差异,具有可比性.分析两组患者b-aPWV的差异.结果 OSAHS组b-aPWV值显著高于对照组(1346.861123.48vs 1237.91±84.46,P<0.01),b-aPWV阳性率显著高于对照组(13/24vs1/22,P<0.01).结论 与正常对照组相比,OSAHS 患者b-aPWV值及其阳性率增高,动脉僵硬度增加.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的睡眠监测分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的睡眠结构 ,呼吸暂停以及低氧血症等与合并高血压的关系。方法 :分析 30例OSAS合并高血压与 30例OSAS血压正常患者的睡眠监测结果和血压变化情况 ,以 10例单纯鼾症为对照。结果 :OSAS合并高血压组呼吸暂停指数 ,伴呼吸紊乱的微觉醒 ,血氧下降 <70 %的次数以及睡眠呼吸暂停时间占总睡眠时间的比例与OSAS血压正常组差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。OSAS合并高血压组和血压正常组睡眠结构与单纯鼾症比较明显异常 ,但两组差异无显著性。结论 :睡眠呼吸暂停以及血氧饱和度下降的程度及伴呼吸紊乱的微觉醒可能与OSAS合并高血压有关     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

随着传感、计算机及医学生理工程学技术应用于临床,对睡眠生理、病理生理的了解日益增多,在发达国家睡眠疾患诊疗中心如雨后春笋般地建立起来,一门新兴的边缘横断学科——睡眠医学(sleep medicine)已成为现代医学的一个重要组成部分正在建立和发展起来。我国由中国协和医科大学黄席     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠分析

目的 :研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)及单纯鼾症的睡眠结构 ,探讨患者白天嗜睡等症状的原因。方法 :监测OSAS 32例、单纯鼾症 8例及正常对照 18例的睡眠 ,计算NREM、REM睡眠各期所占比例 ,统计呼吸紊乱指数 (RDI)、呼吸暂停指数 (AI)、低通气指数 (HI) ,观察OSAS患者和单纯鼾症在睡眠时总的微觉醒指数 (次 h) (MI)、伴呼吸紊乱的MI、伴腿动的MI、伴鼾声的MI、自发性MI上的差别。结果 :OSAS患者有明显的睡眠结构紊乱 ,其浅睡眠明显增多 ,深睡眠明显减少 ,睡眠结构不全 ,有明显的REM睡眠剥夺现象 ,醒觉时间明显延长 ,OSAS患者在其仅有的浅睡眠中伴有较多的微觉醒 ,并且这种微觉醒伴有较多的腿动和 (或 )呼吸紊乱 ,OSAS患者的自发性微觉醒也明显增多。结论 :OSAS患者睡眠时的睡眠剥夺 ,特别是REM期睡眠剥夺、频繁唤醒、睡眠结构紊乱及呼吸紊乱引起的减血氧引起了脑代谢紊乱 ,是患者白天嗜睡、乏力、记忆力减退的直接原因     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者行舌根、软腭消融术后的血压变化.方法采用睡眠呼吸监测确诊OSAS的高血压患者45例行低温等离子消融术,术后1个月、2年复查血压变化.结果45例OSAS合并高血压患者在术后1个月血压下降,2年后平均血压下降10mmHg.结果考虑引起部分高血压的因素与OSAS有某种关系,改善睡眠时呼吸通畅,是治疗高血压的一种手段.