肱骨外髁骨折患者临床治疗体会

目的探讨肱骨外髁骨折患者的临床治疗效果。方法收集我院近年来收治的50例肱骨外髁骨折患者的资料进行回顾性分析。结果 50例患者随访1～3年,优者28例,良者18例,有效2例,无效2例。结论正确诊断、有效治疗,是保证患者康复的关键。     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法及体会

目的 提高儿章胧骨髁上骨折的诊治水平减少并发症。方法本组病例68例，其中66例在伤后早期行手法复位外固定，闭合复位经皮克氏针内固定，切开复位克氏针内固定石膏托外周定，2例出现缺血性肌挛缩就诊。结果随访42例，2例功能无明显改善，40例肘关节功能恢复均达满意效果，肘部外观基本满意，未留下神经功能障碍。结论小儿胧骨髁下骨折应及时就诊，准确诊断，正确选择治疗方法，术后早期适时移极功能锻炼，减少并发症发生。     

儿童肱骨外髁骨折治疗体会

肱骨外髁骨折占全部肘部骨折的 10 %～ 15% ,若处理不当会发生骨折不愈合、肘外翻、尺神经炎等。我院自 1989年～ 1997年共收治儿童肱骨外髁骨折 51例 ,获得随访 35例 ,发现手术组远期疗效优于保守治疗组。兹报告如下。临床资料本组 35例 ,男 31例 ,女 4例 ,发病年龄最小 6岁 ,最大 12岁 ,平均 8岁。随访时间最短 1年 ,最长7年 ,平均 5年。按王亦璁等分型标准 :Ⅰ度损伤 5例 ,Ⅱ度损伤 15例 ,Ⅲ度损伤 13例 ,Ⅳ度损伤 2例。全部病例均无其他合并伤。保守组 :采用闭合复位 ,长臂石膏托外固定 15例 ,其中Ⅰ度损伤 5例 ,Ⅱ度损伤 9例 ,Ⅲ度损伤…     

手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的体会

我院1988～1995年采用在X光监视下手法复位石膏外固定治疗小儿防骨踝上骨折68例，获得满意疗效，现报告如下。临床资料一、一般资料：68例均为新鲜闭合性骨折（不包括就诊较晚、软组织肿胀严重及张力性水疮形成者），其中男42例，女26例，左侧28例，右侧40例，年龄3～14岁，平均8．7岁。损伤类型：伸直尺偏型45例，伸直烧偏型20例，屈曲型3例。合并伤：血液循环障碍7例，均系骨断端压迫肽动脉所致，烧神经麻痹8例，均在伤后6个月内恢复。二、整复方法：所有病例分别选用适当麻痹醉，在X线监视下进行复位。患儿仰卧，肩部外展，肢体离开床缘…     

小儿肱骨髁上骨折131例治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤。占全身骨折的26.7%;占肘部骨折的60～70%[1]。新乡县人民医院骨科从1993年5月—2005年12月共收治小儿移位髁上骨折131例。现报告如下:     

儿童肱骨髁上骨折83例治疗体会

肱骨髁上骨折，儿童较为多见，好发于10岁以下儿童。根据暴力的来源及骨折移位情况将其分为两型：伸直型和屈曲型。我院自1996—2006年10年中共收治肱骨髁上骨折83例。采用手法复位和手术复位。手法复位采用不同的伸直位和屈曲位石膏托外固定。效果满意。报告如下：     

儿童肱骨外髁骨折的手术治疗

目的 探讨手术治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效及注意事项.方法 2002年10月至2010年10月,我院共切开复位钢针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折27例.结果 27例均获随访12个月～3年,平均2.3年.无肘内翻或外翻畸形,无刀口感染及内固定脱出.结论 采用肘关节外侧小切口、克氏针内固定手术是治疗儿童肱骨外髁骨折的有效手段.     

治疗肱骨外髁骨折合并肘关节脱位的体会

肱骨外髁骨折合并肘关节脱位是儿童肘部一种少见然而严重的损伤[1] 。我院自 1999年至 2 0 0 2年采用手术方法治疗肱骨外髁骨折合并肘关节脱位 6例 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例患儿 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄最大10岁 ,最小 7岁 ,平均 8岁 ,左侧脱位 4例 ,右侧 2例 ,侧方脱位 4例 ,后脱位 2例 ,伤后 2 4小时内来诊 5例 ,2天后来诊 1例。1 2　治疗方法　本组病例均采用急诊手术治疗 ,手术均在止血带下进行 ,肘关节外侧切口入路 ,清除切口内积血 ,一般关节内均有较多凝血块 ,于手术台上先整复关节脱位 ,…     

儿童肱骨外髁骨折的治疗体会

目的探讨儿童肱骨外髁骨折诊治及并发症的预防。方法701例Ⅰ型骨折进行保守治疗,673例保守治疗成功,28例5～15天发现骨片移位接受手术治疗;59例Ⅱ型骨折,2例保守治疗,49例手术治疗;62例Ⅲ型Ⅳ型骨折,8例陈旧性骨折病例手术治疗,总共147例手术;12例放弃治疗。结果保守治疗的骨折病例中,1例Ⅱ型骨折病例出现肘内翻;139例急性亚急性手术病例,22例轻度肱骨外髁隆凸,5例轻度肘关节功能受限,1例肱骨小头及滑车坏死,1例内固定感染骨髓炎;8例手术治疗的陈旧性病例,5例效果满意,2例肘关节功能受限,1例骨不连。结论儿童肱骨外髁骨折治疗的关键是争取早期解剖复位,防止陈旧性骨折的发生。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗方法探讨

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及效果。方法对收治的76例肱骨髁上骨折患儿采用手术内固定和手法复位治疗,其中手术治疗48例,手法复位治疗28例。结果本组76例患儿均获得有效随访,随访时间6～36个月,全部均获得骨性愈合,骨折愈合时间4～8周,其中手法复位4～5周,手术复位5～8周;关节畸形7例(手法复位5例,手术治疗2例)。按照评分标准,优43例,良27例,可6例,总优良率为92.1%。结论手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折具有简单易行,但关节畸形率高于手术治疗,故对合并有血管神经损伤及手法复位治疗失败者应积极及时采用手术治疗。     

保守治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50％-65．40％。我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外固定或加经皮克氏针闭合内固定。现总结疗效并提出讨论与体会。     

小儿严重移位的肱骨外髁骨折治疗探讨

治疗55例小儿严重外髁骨折,其中38例平均得到3年的随访。认为,双克氏针固定具有对骨骺无损伤,消除骨折片旋转因素,固定确实,术后取钉方便等优点。根据术中残留2mm 以下移位对预后无影响的结果,提出2mm 以下移位可作保守治疗,并对肘内翻和骨折片缺血坏死成因作了探讨。     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗周海宁，冯伟临肱骨髁上骨折是临床上常见的小儿骨科疾病，治疗上可采用手法复位和手术治疗。我院１９８４年８月建立骨科至今，共收治小儿肱骨髁上骨折５４４例，对手法复位失败的１４０例采用手术治疗，疗效较满意，现报告如下。临床资料５４...     

儿童肱骨外髁翻转骨折的治疗

目的：为探索儿童肱骨外髁翻转骨折的治疗效果。方法：采用闭合手术复位、石膏托外固定等疗法，治疗２９例儿童肱骨外髁翻转骨折。结果：１次复位成功率占７５．８６％，２次复位成功率占１７．２４％。解剖复位率占６５．５２％，近解剖复位率２４．１４％，骨折块移位占１０．３４％。随访１～３年，优１９例，良７例，尚可２例，差１例，优良率占８９．６６％。结论：闭合手法整复等综合治疗，是儿童肱骨外髁翻转骨折的首选方法，并发症少，疗效好     

小儿肱骨髁上骨折107例治疗体会

肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折首位,本院2004年7月至2008年8月共收治小儿肱骨髁上骨折107例,采用手法复位石膏外固定或交叉克氏针内固定治疗,效果满意,现结合文献讨论如下。     

手术配合手法推拿治疗翻转型肱骨外髁骨折30例

目的手术配合手法推拿治疗翻转型肱骨外髁骨折。方法30例病人均行手术治疗,解剖复位,克氏针内固定,配合手法推拿,使肘关节早日恢复功能。结果本院对30例患者治疗,随访1～5年,骨折全部愈合,3例轻度肘外翻,提携角15°～20°,1例X线片见肱骨外髁略增大。优:25例,良:5例,差:无。所有病人,肘关节活动功能正常。结论对翻转型肱骨外髁骨折,应早期正确诊断,尽早手术治疗,尽可能创伤小,保留骨折块的血供,解剖复位,牢固固定,配合手法推拿,提高疗效。     

肱骨髁上骨折治疗体会

目的探讨治疗肱骨髁上骨折的有效方法。方法复位，牵引。结果完全恢复47例，有3例出现后期肘内翻畸形，经施行肱骨髁上截骨术后恢复正常。结论折角牵引使此类骨折的整复操作变得更为合理，更为容易。     

肱骨髁上骨折手法复位夹板外固定的临床疗效

我院采用中医正骨手法复位、小夹板外固定治疗肱骨髁上骨折90例,效果满意,疗效可靠,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 2005-2011年收治伸直型肱骨髁上骨折患者90例,均有明显的间接暴力外伤史,年龄3～15岁,平均11岁,男61例,女29例,左侧62例,右侧28例.单纯伸直型骨折42例,伸直桡偏型24例,伸直尺偏型24例,伤后入院时间24h以内.开放性骨折及神经损伤性骨折不在本组治疗范围.1.2治疗方法1.2.1手法复位 根据患者患肢的大小及骨折移位的情况,选用适当强度和弹性杉树皮为原料,裁剪成长度及宽度合适的夹板4块,夹板剪裁整齐,周缘光滑,外用棉纸垫及绷带覆盖,肱骨内上髁及肘后放置棉垫.以伸直型骨折手法复位小夹板外固定为例,患者仰卧,两助手分别握住其上臂和前臂,作顺势拔伸牵引,矫正重叠移位.若骨折远端旋前(旋后),应首先矫正旋转移位,使前臂旋后(或旋前).术者一手握骨折近段,另一手握骨折远段,相对横向挤压,矫正侧方移位,再以两拇指从肘后尺骨鹰嘴处推骨折远端向前,两手其余四指重叠,环抱骨折近端向后拉,令远端助手在牵引下徐徐屈曲肘关节,即可感到骨折复位的骨擦音.尺偏型骨折复位后,术者一手固定骨折部,另一手握住前臂略伸直肘关节,并将前臂向桡侧伸展,使骨折端桡侧骨皮质嵌插并稍有桡倾,以防肘内翻发生.复位后,固定肘关节屈曲90度～ 110度位置3～5周,早期可开始练功活动,多作握拳、腕关节屈伸等活动,解除固定后,积极主动锻炼肘关节屈伸活动.     

手法复位石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的应用石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察。方法肱骨髁上骨折58例，全部采用手法复位、石膏托外固定。结果随访时间5～20个月，平均9个月，全部达到骨性愈合，神经损伤亦自行恢复。结论对肱骨髁上骨折，应用手法复位、石膏托外固定，手法操作简单，创伤小，并发症少，固定可靠，骨折愈合快，功能恢复好，且可免除手术痛苦，治疗费用低，是一种较为理想的治疗方法。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折220例疗效观察

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的近关节骨折。自1985年～2000年手法复位治疗肱骨髁上骨折220例，经1a～5a随访138例．疗效满意。报告如下：