甘油果糖注射液降低颅内压的临床观察

对４６例颅内压增高患者用甘油果糖静脉注射液５００ｍｌ降低颅内压并与２８例用甘露醇降颅压者进行对比，注射甘油果糖后０．５９±０．３９小时颅压开始下降，２．２３±０．４６小时作用达高峰，持续６．０３±１．５２小时，降颅压幅度为１．３３±０．６７ｋＰａ（１０．３６±５．３５ｍｍＨｇ），无反跳现象，对肾影响小；而注射２０％甘露醇２５０ｍｌ后０．４０±０．１７小时颅压开始下降，０．９７±０．２９小时作用达高峰，作用持续４．７３±１．４６小时，５０％病例出现反跳现象。认为甘油果糖注射液适用于需较长期降颅压及肾功能有损害者。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床分析

目的观察甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效及肾功能损害。方法对98例脑出血患者随机分成2组,治疗组48例,应用甘油果糖联合甘露醇降颅内压;对照组50例,应用甘露醇降颅内压进行比较,观察其疗效、控制脑水肿有效率及肾功能损害。结果治疗组疗效及控制脑水肿有效率优于对照组(P<0.01),且治疗组所致肾功能损害明显低于对照组(P<0.01)。结论显示甘油果糖联合甘露醇治疗急性脑出血,两者相辅相成,可更好控制脑水肿,抢救生命,改善愈后,并减少肾功能损害。     

甘油果糖注射液和甘露醇用于缺血性中风的比较研究

脑梗塞后脑水肿的发生 ,常使颅内压升高 ,升高的颅内压力一方面进一步妨碍脑灌流 ,使梗塞灶扩大 ,另一方面直接影响神经功能的恢复 [1 ]。因此 ,对脑梗塞病人除积极溶栓、扩溶改善脑血液循环外 ,防治脑水肿是影响预后的一个重要措施 ,以往常用的甘露醇虽具有强有力的脱水作用 ,但因其具有反跳效应且对肾损害较明显 ,使之临床使用受限制。近年来临床使用的甘油果糖注射液具有较明显降颅压作用 ,本文旨在比较二者防治脑梗塞后脑水肿对神经功能和肾功能的影响。对象和方法　一、入选条件 :1.首次发病 ,起病在 2 4小时以内。 2 .年龄不超过 75岁…     

甘油果糖与甘露醇治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的分析甘油果糖与甘露醇治疗急性脑梗死的临床疗效,以及两药对肾功能的影响。方法选取2010-01—2012-06我院收治的90例急性脑梗死患者,分别应用甘油果糖与甘露醇治疗,观察应用不同脱水剂对脑梗死患者的治疗效果及其对患者肾功能的影响。结果甘露醇组总有效率75.56%(34/45),甘油果糖组总有效率75.6%(34/45),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组神经缺损评分分别为14.89±2.11、15.24±1.98,均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);2组间评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后甘露醇组肾损害发生率为15.56%(7/45),甘油果糖组发生率为3.33%(1/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论甘露醇及甘油果糖用于急性脑梗死的治疗效果相当,但甘油果糖肾损害发生率明显低于甘露醇,安全性较好。     

甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果观察

目的观察甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果,分析其安全性。方法 2014-02—2015-05我院90例脑出血患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予甘油果糖治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甘露醇,记录并分析治疗后2组血肿体积、神经功能评分、治疗状况及并发症状况。结果治疗后观察组血肿体积、神经功能评分分别为(10.1±1.7)mL、(10.6±1.9)分,均低于对照组的(17.9±2.1)mL、(16.2±2.3)分,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组肾功能损害及电解质紊乱发生率分别为6.7%、6.7%,对照组分别为8.9%、4.4%,差异无统计学意义(P0.05)。结论甘露醇联合甘油果糖用于脑出血的治疗,可显著改善患者血肿和神经功能缺损状况,且未见明显不良反应。     

小剂量甘露醇加甘油果糖治疗脑肿胀的疗效观察

目的探讨治疗颅脑损伤后脑肿胀安全有效的脱水方法,并用于临床。方法试用小剂量甘露醇与甘油果糖联合应用,并与全剂量甘露醇比较其疗效和不良反应。结果治疗组总有效率57.5%,对照组总有效率54.0%。两组无显著性差异(P>0.05)。结论小剂量甘露醇注射液与甘油果糖注射液联合应用治疗脑肿胀安全有效。     

甘油果糖并用甘露醇治疗急性脑血管病70例疗效观察

我科在2004--06～2005～06对急性脑血管病病人采用甘油果糖并用甘露醇的方法。进行降颅压治疗．取得了良好疗效，现报告如下。     

七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血的疗效观察

目的探讨七叶皂甙钠、甘油果糖联合及单用甘露醇治疗脑出血的价值。方法七叶皂甙钠15mg加入生理盐水40ml中静推，2次／d，20％甘露醇250ml快速静滴，根据血肿大小2～4次／d。结果治疗组显效率与总有效率均优于对照组。结论七叶皂甙钠与甘油果糖联合治疗脑出血安全、有效，治愈率较高。     

复方甘油注射液的临床疗效观察

自国产复方甘油注射液问世二年多以来,我们先后对453例经复方甘油注射液治疗和各种由颅脑疾病引起的颅内压增高病例进行了临床疗效观察,并以80例经甘露醇治疗的各种颅内压增高病例为对照组。对甘油和甘露醇的临床疗效和副作用做对比,从中获得了临床资料和理论依据,为今后甘油在临床实践中的应用和推广奠定了基础。下面将研究结果介绍如下:     

甘油果糖注射液对电解质及血糖水平影响临床观察

一、病例选择 :30例颅压增高者为观察对象 :其中男性2 0例 ,女性 10例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 5 4.4岁 ,该组颅脑损伤者占 75 % ,高血压脑出血者占 2 5 % ,所有的病例均有头颅 CT证实。颅压高者临床体征 (头痛、意识、血压、呕吐 )。二、给药方法 :采用天津市氨基酸公司提供的甘油果糖注射液 (该药含 10 %甘油 ,5 %果糖 ,0 .9%氯化钠 ) ,每次给甘油果糖 2 5 0～ 5 0 0 ml,每天输 10 0 0～ 15 0 0 ,速度是 4.2 ml/分钟 ,所有病人不再使用其他脱水药 ,用药后颅压高体征好转。三、检验方法 :该组病人分别在用药前、用药中 (3天 )、用药后…     

颅内高压症的监测和治疗进展

颅内高压症是神经内、外科急重症,严重者可在短时间内危及生命,因此进行颅内压(ICP)监测和治疗是非常重要的。ICP监测设备的发展也为颅内高压症的治疗提供了必要的手段。本文综述了当前国际采用的ICP监测方法和颅内高压症治疗新思路。1　颅内高压症1.1　常见病因　颅内占位性病变如硬膜下或硬膜外血肿、脑出血、脑肿瘤和脑脓肿等;CSF容量增加如脑水肿;脑容积增加如良性颅内高压症(脑假瘤)、脑梗死、全脑缺血缺氧、急性低钠血症、肝性脑病、脑挫裂伤、脑炎、脑膜炎、铅中毒脑病、子痫、高血压脑病和硬膜窦血栓等。1.2　临床表现　1几乎…     

应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的临床观察

目的观察应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的安全性和有效性。方法 138名2型糖尿病合并脑出血的患者随机分为三组:甘露醇组、甘油果糖组和甘油果糖-吡拉西坦联合组(合剂组),每组46例。比较各组患者高颅压症状的缓解情况和降压效果。通过头颅CT检查和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分,比较三组患者脑出血和颅内水肿吸收情况及神经功能缺损改善情况。观察患者血清肌酐和血钾浓度变化情况评价用药的安全性。结果三组患者颅内高压症状缓解率分别为97.83%、93.48%和97.83%,差异无统计学意义。首次用药后颅内压最大降幅、起效时间、高峰时间和持续时间等指标,合剂组与甘露醇组差异也均无统计学意义,但合剂组颅内压最大降幅和起效时间同甘油果糖组差异具有统计学意义(12.8±4.9 mm Hg vs.10.5±4.5 mm Hg,P=0.03;0.42±0.19 h vs.0.62±0.22 h,P0.01)。合剂组脑出血和颅内水肿吸收量,SSS评分下降值分别为16.6±5.9 m L、14.3±6.2 m L和19.12±7.27分,均优于甘露醇组(13.9±5.6 m L,P=0.04;11.3±5.2 m L,P=0.02;15.12±6.87分,P0.01)和甘油果糖组(13.4±4.7 m L,P0.01;10.5±5.7 m L,P0.01;14.18±5.76分,P0.01)。三组发生肾功异常和电解质异常的患者例数分别为13例与11例、3例与3例、3例与4例,甘油果糖组和合剂组发生率显著低于甘露醇组,差异具有统计学意义。结论应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿效果优于单用甘露醇或甘油果糖,值得临床推广。     

连续血液滤过联合甘露醇治疗颅内高压合并肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨连续血液滤过联合甘露醇在颅内高压合并肾功能衰竭治疗中的应用价值。 方法 对珠江医院重症医学科收治的9例颅内高压合并肾功能衰竭患者行2～3次连续血液滤过联合甘露醇治疗,监测治疗前后患者颅内压数值、血肌酐及胱抑素浓度。 结果 在应用连续血液滤过联合甘露醇治疗后,患者颅内压数值较治疗前明显降低,血肌酐及胱抑素浓度较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。1例脑干出血患者于治疗第2天死于多器官功能衰竭,其余8例患者均未出现脑疝,平稳渡过脑水肿高峰期。 结论 连续血液滤过联合甘露醇是一种快速有效的治疗颅内高压合并肾功能衰竭的方法。     

甘露醇治疗颅内高压的临床研究

本课题旨在通过观察不同剂量甘露醇及配伍速尿降颅内压效果及对血浆渗透压、肾功能、水电解质的影响,揭示其利弊,指导临床合理用药。     

甘油果糖对人RBC、大鼠RBC的作用及输液安全性的研究

目的:探讨甘油果糖注射液(Glycerol and Fructose Injection)对人红细胞(Red blood cell,RBC),大鼠RBC的作用及对大鼠输液安全性的研究,以指导临床应用。方法:以40例健康成人RBC、32只sD大鼠RBC为研究对象,进行体外溶血试验;以72只SD大鼠为研究对象,进行输液安全性研究,研究组为甘油果糖注射液,对照组为生理盐水注射液,应用改良酸化甘油溶解实验测定甘油果糖注射液对人RBC和大鼠RBC的溶解程度,应用邻-甲联苯胺氧化显色法测定甘油果糖注射液对上清液游离血红蛋白(Hemoglbin,HB)含量的影响。同时测定研究组和对照组大鼠血浆游离HB、蛋白非结合胆红素(间接胆红素)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肌酐的含量,以对甘油果糖注射液安全性进行研究。结果:体外试验为甘油果糖注射液对人RBC和大鼠RBC的溶解程度与生理盐水相似,对上清液游离HB含量无明显影响。对大鼠给予甘油果糖注射液和生理盐水,最快输液速度6ml/min和最大输液量30ml/kg/d,24小时后测定大鼠血浆游离HB、蛋白非结合胆红素、BUN、肌酐的含量,两组结果相似。结论:甘油果糖注射液在体外对人RBC和大鼠RBC无明显溶解作用。在大鼠体内也没有发现有溶血作用,对肾脏功能影响与生理盐水相似。     

放血疗法治疗难以控制的外伤性颅内高压

目的 进行临床对照试验,验证上矢状窦放血治疗外伤性难以控制颅内高压的疗效和安全性。方法 选择伤后６小时以内,ＧＣＳ３～８分,并具有ＣＴ特征的急性弥漫性脑肿胀患者２６例,接受经上矢状窦放血疗法,以未采用放血疗法的同类患者２４例作为对照组。分析比较死亡率,致残率和ＩＣＰ、ＶＳＰ及ＧＣＳ、ＧＯＳ等指标变化情况,随访３～６个月。结果 上矢状窦放血疗法治疗组死亡率、病残率明显低于对照组。ＩＣＰ和ＶＳＰ分析,