双语人的失语现象4例分析

报告４例能讲流利广州话及普通话并学习过英语的患者在失语后表现为平行性恢复，相继性恢复及混合性恢复现象，进行初步分析。     

经皮质感染性失语患者的深部失读

分析治语失读特点并探讨其机制。方法 对６例经皮质感染性失语并深部失读患者做补充阅读检查－－９２个词先朗读，后配画或解释。结果 ６例有８５个错读词。４８个词义错读词中大多可正确配画或解释；１９近形错读词和１１个近音错读词中大多不能正确配画或解释。７个部分词郎读中３个疔正确配画。结论 字的视觉传入可激活义系统，但由于字位－音位转换有缺陷致不能正确选择出现词义错读。错读的语音可激活语音系统，但从同音异义     

维吾尔族皮质下双语失语的临床CT研究

目的：探讨维吾尔族皮质下双语失语失语症的特点。方法：用脑CT扫描 的高密度定位效能对病前已掌握两种语言的维吾尔族皮质下急性脑血管病人进行定位，然后用Skyhφj Olsen评分法进行言语评定，1－1．5个月进行言语复述。结果：（1）双语失语症只见于部分皮质下脑血管病，占51．3％；（2）双语失语形式多为不完全性中度语言表达障碍，病灶主要位于尾状核头部、壳核、丘脑前份、内囊前肢及向前各上延伸累及的白质部分。结论：（1）皮质下双语失语症的特征与国内汉语皮质下失语症基本一致，但其恢复特征及其特殊性。（2）皮质下双语失语症与病灶部位、大小有关。     

双语加工神经机制与双语失语康复

<正>掌握双语或多语者由于大脑损害致言语功能损害或缺失称为双语或多语失语[1-2]。随着双语失语人群的不断增加,对康复治疗产生迫切需求,选择何种语言进行康复治疗更佳成为亟待解决的问题。既往基于临床表现和神经定位的失语分类和康复指导理论已经无法解决目前双语失语的康复问题。本文基于双语加工神经机制,对目前双语恢复模式和康复语种模式进行评述,并思考和简述双语失语的康复方向。一、双语界定目前关于双语的界定尚无完全统一标准,传统     

多奈哌齐对脑卒中后失语的治疗效果评价

目的探讨多奈哌齐治疗脑卒中后失语的疗效和安全性。方法脑卒中后失语患者随机分为对照组(38例)及治疗组(38例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予多奈哌齐5 mg,1次/d,共4周。采用西方成套测验(WAB)并计算失语商(AQ)评定患者语言功能。结果治疗后,两组的WAB、AQ评分均有所提高,但治疗组WAB中的口语表达、听理解、复述等方面评分与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多奈哌齐对运动性失语、感觉性及传导性失语中的复述言语障碍改善作用明显,但对命名性失语无明显疗效。未见明显药物不良反应。结论多奈哌齐治疗脑卒中后失语有效且较安全。     

纯失语性卒中：附8例报告

纯失语性卒中（附８例报告）谢鹏飞，沈祥骏急性脑血管病引起的失语症大多伴有偏瘫，但有些病例仅有失语而无偏瘫，若无ＣＴ检查，易造成临床误诊。现将我们诊治的８例纯失语性卒中报告如下。临床资料一、一般资料：本组男７例，女１例；年龄４５～６９岁，平均５８．１岁...     

多奈哌齐治疗卒中后失语疗效的Meta分析

目的 应用Meta分析方法评价多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效.方法 检索多奈哌齐治疗卒中后失语症的随机对照研究文献,以失语商(AQ)为效应指标,对检索出的文献按固定效应模式通过Revman 4.2统计软件评价和分析多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效.结果 12篇文献被纳入,仅3篇为高质量文献.与安慰剂组比较,治疗后多奈哌齐组在...     

传导性失语四例报告

本文首次报道广州话传导性失语（conduction aphasia）四例，均为右利手、其中一例交叉性传导性失语，四例表现与国内外报道基本相符，口语为流利型，有大量音素错语，有明显复述障碍及理解相对好。全部患者有复杂句理解障碍。一例双语失语者两话表达均极差，但能较好保存其互译功能，互诱出正确发音及语句，其广州话朗读理解比普通话朗读理解差。病灶部位，一例主要位于有岛叶，一例为左颞顶枕皮质区，余二例位于左顶叶。     

传导性失语临床与CT

目的　观察传导性失语的临床特点及与脑受损部位及大小在头颅 Ｃ Ｔ 表现的关系,并探讨其发生机理。方法　采用汉语失语检查法评定出４３ 例传导性失语病人。根据他们的头颅 Ｃ Ｔ 片确定病灶大小及部位,并记录各例病人的临床表现。结果　传导性失语的病人口语表达有错语,复述、朗读明显障碍。书写有不同程度的保留。头颅 Ｃ Ｔ 上的受损层面主要在侧脑室体部及侧脑室顶部层面的白质部位。结论　传导性失语有明显的复述及朗读障碍,口语错语可以在声母或在韵母。病灶的部位主要在白质,而病灶的大小影响着神经系统伴发症的严重程度。     

命名性失语与命名障碍16例分析

本文对１６例首发单灶脑病变患者进行了一般命名、颜色命名和失语检查，发现失语患者１０例，另外６例无明显失语。分析结果表明：命名性失语与其它类型失语的命名障碍各有特点，两者为两种不同的概念。一般命名和颜色命名各自有其独立的脑部解剖联系和发生机制，大脑半球不同部位的损害，可产生具有相应特点的命名障碍。     

传导失语的临床与机制研究

目的：探讨传导性失语的临床特点、机制与病灶部位的对应关系。方法：应用北京医科大学第一医院神经教研室高素荣教授编制的汉语失语检查法对８离酌死或脑出血引起的传导性失语患者进行失语检查、评测。按照Ｓｅｎｓｏｎ分类法做失语分类,结果：本文８例患者口语为流利型或中间型,理解障碍轻而复述明显困难,伴命名、书写、阅读障碍,意向性运动性失用１例,符合传导性失语的诊断。ＣＴ证明病灶部位７例病灶位于顶叶及皮层下,其中     

急性脑血管病的失语与病变部位的研究

资　料　与　方　法1.一般资料 :本组 82例脑血管病中男 39例 ,女 43例 ;年龄 46～ 70岁 ,平均 5 9.5岁 ,均为右力者。文化程度 :文盲12人 ,小学、中学 45人 ,中专以上 2 5人。职业 :农民 30人 ,工人 12人 ,干部 2 6人 ,其他 4人。病程均在 1个月以内。诊断符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,并经头颅 CT检查证实。既往有高血压病史 46人 ,糖尿病 18人 ,心脏病 12人 ,脑梗塞病史 7人。2 .方法 :1失语检查方法 :根据《汉语失语症检查法 (草案 )》对本组进行检查、分型。 2头颅 CT:发病 2～ 3天检查 5 9例 ,3～ 14天内检查 13…     

丘脑卒中与失语的神经心理学与BAEP分析

目的：研究丘脑卒中与失语的关系。方法：对２５例丘脑卒中的神经心得学检查结果进行分析，并与脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查结果对照。结果：发现左侧丘脑卒中可致失语。发生率为８２％，右侧丘脑卒中语言正常。有无丘脑失语ＢＡＥＰ异常率相近，均表现为Ⅲ－Ⅴ波波间期〉Ⅰ－Ⅲ波波间期，及Ｖ波，Ⅳ波潜伏期的延长。结论：丘脑内侧膝状体与脑干听觉通路其它结构与语言这一复杂心理活动无直接关系。     

丘脑性失语69例CT与临床分析

急性脑血管病是我国中、老年人的常见病和多发病,其死亡率和致残率很高,约有1／3以上的急性脑血管病患者发生不同程度的语言障碍。我院自1993年9月～1999年2月共收治急性脑血管病1568例,其中引起丘脑性失语69例,现将资料完整的69例丘脑性失语的临床及（二资料报告如下。临床资料一般资料：本组69例均为住院患者,男46例．女23例．年龄38～79岁,平均5凡3岁。69例中合并高血压病35例,糖尿病5例,高血压并冠心病4例,高血压并糖尿病3例。69例均无中风史。临床表现。本组69例均为首次发病,其中急性起病们例,亚急性起病死例,安静状态下…     

经皮质感觉性失语的临床与CT损害部位的关系

本文对4例经颅脑CT显示左大脑半球梗塞的右利手患者进行了语言检查,结果均符合经皮质感觉性失语(TCSA)。认为左颞枕结合区,尤其是颞中回及深部白质区,有一特定的脑功能系统。该系统损伤导致以复述功能保留、词语理解障碍、找词困难、命名障碍为特征的经皮质失语。语言障碍的程度和恢复与脑病变的部位有着密切的关系。     

100例脑卒中患者利手与语言优势半球关系的研究

选择１９８８年５月～１９９６年８月经头颅ＣＴ证实为单侧脑卒中且病灶波及语言相关区的病人１００例，在发病２周内进行失语检查，要求患者接受检查时神志清楚，定向力及记忆力好，无智能障碍，既往无脑病疾病史，其检测结果，左脑病变８０例中，有６６例失语；右脑病变２０例中，仅４例失语。经统计学处理差别有高度显著性，说明中国人左脑和右脑均可能控制语言，语言优势侧多在左侧，同时发现，右利手中，６８例左脑病变者有５８     

统一多系统萎缩评估量表与病程的相关性分析

目的 研究多系统萎缩(MSA)患者的临床评估量表与病程的相关性.方法 总结122例符合Gilman诊断标准的多系统萎缩患者的临床资料,采用统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)进行评估,并应用Spearman等级相关分析方法进行量表评分与病程的相关性统计学分析.结果 122例多系统萎缩患者男女比例为1.7:1,病程(2.8±116)年;其中50例(41%)符合"可能的"MSA诊断标准,72例(59%)符合"很可能的"MSA诊断标准;MSA-P型35例占29%,MSA-C型73例占60%,MSA-P+C叠加型5例占4%,MSA-A型9例占7%.统计学分析显示UMSARS总分、UMSARS-Ⅰ和UMSARS-Ⅱ评分均与病程呈正相关关系,Spearman等级相关系数分别为0.368、0.266和0.392,均P<0.01;校正的等级相关系数分别为0.360、0.257和0.385,均P<0.01.结论 MSA临床表现复杂多样,分型中应包括MSA-P+C叠加型.UMSARS评分可较好地反映MSA的病程进展,对于研究MSA的临床特征和病程具有重要意义.     

多中心喉部手术中喉返神经损伤临床分析

目的探讨黄石地区10所综合医院耳鼻喉科喉部手术患者发生喉返返神经损伤的情况,为相关医院实施喉部手术降低喉返神经损伤提供参考。方法实施喉部手术的1 864例患者,将术中发生喉返神经损伤患者设为观察组(21例),未发生喉返神经损伤的患者设为对照组(1 843例),比较2组患者临床资料、手术方式等,分析喉部手术发生术中喉返神经的危险因素,以避免喉部手术喉返神经发生损伤;统计术中发生喉返神经损伤患者预后,总结术中喉返神经损伤患者的处理方法。结果 1 864例实施喉部手术的患者中,21例发生术中喉返神经损伤,发生率1.12%(21/1 864),其中2例未永久性损伤,19例为暂时性损伤;不同医院之间术中喉返神经发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);喉部手术≥2次、术中解剖喉返神经、甲状腺癌实施手术、同类患者术中未暴露喉返神经、甲状腺结节体积≥5cm及术中牵拉、误扎、钳夹、灼烧是喉部手术患者发生术中喉返神经损伤的危险因素(P<0.05);术中发现喉返神经损伤14例均予以对症处理,损伤得到有效控制;7例术后发现者给予药物治疗,5例患者在3个月内恢复,2例患者3个月后仍未恢复,造成永久性损伤。结论实施喉部手术的患者发生术中喉返神经的原因较为复杂,根据患者的病情选择合适的手术方法及术中是否显露喉返神经,加强术中操作的精准度,以降低喉返神经损伤发生率,术中注意观察喉返神经情况,及早发现喉返神经损伤并采取措施,可有效降低永久性喉返神经损伤率。     

多系统萎缩合并周围神经病的临床和病理研究

多系统萎缩（ＭＳＡ）合并周围神经病７例，其中临床诊断ＭＳＡ３例，橄榄体－桥脑－小脑萎缩３例，原发性姿位性低血压１例。全组锥体束征４例，锥体外束征２例。７例均有小脑性共济失调。姿位性低血压４例，感觉障碍４例，腱反射减低６例，阳萎６例，膀胱障碍４例，电生理检查均不同程度异常，６例颅脑ＣＴ和２例磁共振成像均示小脑干萎缩。腓肠神经活检查病理特征为慢性脱髓性病变。２例作酶标免疫组化法检测ＩｇＧ，ＩｇＭ，Ｉｇ