探讨治疗颅内肿瘤的显微外科手术的治疗效果

目的:对显微外科手术治疗颅内肿瘤的治疗效果进行分析.方法:随机选取我院2016年12月-2017年3月所收治的52例颅内肿瘤患者作为主要研究对象,并对这52例患者手术前后的治疗效果进行观察.结果:患者在经过手术1-2个月后进行随访,52例患者在经过显微外科手术治疗后均取得满意疗效,原发临床症状基本消失,大部分患者已恢复正常的工作和生活状态;52例患者在手术前后的质量评分、症状缓解等情况的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用显微外科手术的治疗手段对颅内肿瘤患者进行治疗,大大降低了并发症的发生率,改善患者生活质量,临床应用价值显著.     

显微外科治疗颅咽管瘤59例分析

目的 探讨颅咽管瘤的显微外科手术入路选择及治疗效果。方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院神经外科2006年1月～2009年3月收治的59例颅咽管瘤患者的临床表现、影像学资料、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料。结果 43例全切除,16例次全切除,无手术死亡病例,术后随访5个月～3年,平均2年,3例复发,术后50例患者症状和体征得到不同程度的恢复。结论 显微外科手术治疗颅咽管瘤采取纵裂入路安全有效。     

垂体腺瘤的显微外科治疗

目的：分析总结垂体腺瘤显微外科治疗的经验和效果。方法：５６例采用显微外科治疗并经病理证实的垂体腺瘤病人进行回顾性研究。其中经蝶入路１５例,经额下或额下－经蝶入路２８例,经额颞或翼点入路１０例。经额－眶－蝶联合入路３例。微腺瘤４例,大腺瘤５２例,并对其手术入路的选择、手术技巧进行讨论。结果：全切除及近全切除肿瘤４６例,大部分切除８例,部分切除２例。１例病人手术后死于颅内感染。２例肿瘤复发需再次手术治     

锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤

目的:探讨锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤的手术方法和临床经验.方法:针对各例颅内肿瘤,进行个体化的手术方案设计,分别采用经眶上、翼点、颞下及纵裂四种锁孔入路手术.结果:本组16例颅内肿瘤显微镜下全切,1例侧脑室内肿瘤作大部分切除.手术时间明显缩短,出血量减少.未出现与入路相关的并发症,无一例死亡.结论:锁孔入路手术能清晰显露肿瘤和瘤周相关的结构,并为切除肿瘤提供足够的操作空间,具有脑暴露少,创伤小,恢复快等优点.     

显微外科手术治疗大型内侧型蝶骨嵴脑膜瘤

为探讨大型内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术入路及切除方式,对我科近10年经显微外科手术治疗22例大型内侧型蝶骨嵴膜瘤进行回顾研究。结果：全切除15例,大部分切除2例。无1例死亡。提示,显微外科手术治疗大型内侧型蝶骨嵴脑膜瘤,只要选择合适手术入路,熟练肿瘤切除技巧,能提高肿瘤全切除率,减少并发症。     

显微外科手术治疗颅咽管瘤46例分析

目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的方法和效果。方法采用显微外科手术治疗颅咽管瘤46例。术前对临床表现、影像检查进行分析,经额下或翼点入路进行手术。结果全切除18例,次全切除28例。无手术死亡。术后临床症状和体征均有不同程度的恢复。结论采用显微手术治疗颅咽管瘤,可以提高肿瘤本身和肿瘤壁的全切除率,达到保护视力,改善内分泌功能,减少各种并发症的目的。首次手术应尽量全切。     

颅咽管瘤的显微外科治疗10例报告

１０例囊性颅咽管瘤根据肿瘤性和部位，选择相应手术入路。４例经右侧额颞开颅额下入路行肿瘤大部分除排除囊 ，残瘤腔内置管作内引流，６例经鼻蝶窦入路行瘤部分切除并开鞍底作囊液外引流，结果１０例症状均改善。     

基层医院的颅内肿瘤显微手术

目的 探讨基层医院显微手术治疗颅内肿瘤的注意点及手术优势。方法 对全组24例病例采用显微外科治疗，其中脑膜瘤12例全切，胶质瘤6例，再次手术1例，髓母细胞瘤2例全切，转移瘤1例，并术后随访20例，随访4个月～2年的恢复情况。结果 复发3例均为胶质瘤，死亡5例，脑膜瘤12例全切，髓母细胞瘤2例全切，胶质瘤均次全切。结论 显微手术治疗颅内肿瘤创伤小，效果满意，适用于基层医院。     

听神经瘤8例的显微外科治疗

目的 分析总结听神经瘤的特点，改进手术方法，提高面神经保留率，预防并发症。方法 对我科3年经显微手术治疗的8例听神经瘤进行回顾性分析研究。结果 本组肿瘤全切率为100％，面神经保留率100％。结论 显微手术治疗听神经瘤是更为安全和有效的方法，熟练的手术技巧和术中处理是保留面神经功能的关键。     

单鼻孔入路显微外科治疗垂体腺瘤（附2例报告）

我科于1998年经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术治疗2例垂体大腺瘤。现报告如下: 病例资料例1,男,65岁。因头痛半年伴视力进行性下降来诊。无内分泌紊乱表现,入院查体:左眼视力0.6,右眼0.4,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,行CT及MRI检查示垂体大腺瘤,已突入鞍上1.5cm,大小约3.0cm×2.5cm×2cm大小,鞍底骨质破坏。例2,男,64岁。因头痛伴视力进行性下降两年余来诊,并有畏寒、嗜睡、毛发脱落等,查体:右眼视力0.3,左眼视力眼前20cm指动,双眼颞侧偏盲,双     

颅内肿瘤66例分析

随着医疗仪器的进步,颅内肿瘤的诊断率逐年提高,检出率逐年增加。尽管颅内肿瘤的发病率与患病率均较低,然而颅内肿瘤对人体危害是严重的。尤其是胶质瘤:切除率和远期存活率都不能令人满意。因此必需进一步提高对颅内肿瘤的诊断和治疗水平。现将我院1984年10月至1987年5月,2年又9个月所收治的颅内肿瘤加以分析。     

颅内后循环动脉瘤显微外科直视下手术治疗（附12例报告）

目的：探讨颅内后循环动脉瘤的手术治疗。方法：后循环动脉瘤12例,基底动脉交叉处为6例,大脑后动脉为3例,小脑下前、下后动脉为2例,基底动脉为1例。其中Hunter—Hess分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。结果：12例患者,8例痊愈,2例轻度神经功能障碍,2例重残,1例死亡。结论：后循环动脉瘤,手术难度大,入路选择,术中脑保护,临时阻断载瘤动脉,合理处理动脉瘤,亚低温深低温停循环应用,才能取得好效果。     

新生儿颅内出血32例临床分析

对32例新生儿颅内出血进行了临床分析,以惊厥、嗜睡、脑性尖叫、发绀、前囟紧张、呼吸不规则等为主要临床表现。死亡14例,死亡率43.8％。死于生后48小时以内9例,占死亡病例的64.3％。治疗主要采取综合措施,早期应用小剂量甘露醇既可降低颅内压、防治脑疝,又不易加重出血,是争取治疗机会、挽救患儿生命的有效措施。     

特急性外伤性颅内血肿85例临床分析

本文报告了85例特急性颅内血肿的手术结果,效果良好或轻残者62例(72.9%),死亡16例(18.8%)。入院1小时内手术者44例(51.8%)。作者强调由急诊室直接送手术室急诊手术的此类血肿的病人缩短手术前时间是提高治愈率、降低死亡率的重要因素之一。术中彻底清除血肿和坏死脑组织、外减压,应用硅胶管作密封引流及早期行气管切开可提高手术抢救成功率。     

眼部肿瘤149例临床病理分析

本文分析了近8年来本院眼部肿瘤住院手术病例,149例作了病理检查。分析了肿瘤的种类及比例,及不同肿瘤发病年龄的差别,讨论了诊断方法,鉴别诊断、手术、放射治疗及化疗等有关问题。在统计分析中发现两例较罕见的肿瘤:泪腺恶性混合瘤和浆细胞肉瘤各一例。     

81例眼部肿瘤临床分析

目的 为了解眼部肿瘤在眼各部位的分布情况，良性与恶性肿瘤的发生关系，眼部肿瘤的临床症状等。方法：以住院手术治疗出院病人的病历记录为依据，进行统计分析。结果：在81例眼肿瘤中，眼睑肿瘤35例，占43．21％，其中良性3l例占38．21％，恶性4例占4．94％；结膜肿瘤8例为良性，占9．88％；角膜肿瘤5例，占6．17％。其中良性4例占4．94％，恶性1例，占1．23％；眼眶肿瘤19例，占23．46％，其中良性11例，占13．58％。恶性8例，占9．88％；眼内肿瘤14例，占17．28％，均为恶性。     

脑瘤合并颅内动脉瘤二例报告及文献复习

本文报告脑瘤合并颅内动脉瘤2例。1例为左侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤合并同侧颈内动脉——眼动脉连接处动脉瘤,经肿瘤全切及肌肉包裹动脉瘤一次手术成功。另1例为右侧蝶骨嵴脑膜瘤合并颈内动脉海绵窦段动脉瘤,两种病损均系偶然发现,只作了肿瘤全切除,动脉瘤未处理。 脑瘤与动脉瘤合并存在是一种罕见的临床情况,其发病率约占颅内原发性肿瘤的0.093～0.7%。手术死亡率文献报导达40%。本文2例术后已随访最短16个月,手术效果良好。 本文就我们病人的临床特点,结合文献资料对本病的病因,临床表现,预后和治疗作一简要复习。     

SURGICAL TREATMENT OF SPINAL TUMOR （ANALYSIS OF 32 CASES）

With the advance of spinal surgery in the last decade,surgical treatment of spinal tumors has been no longer limited to simple laminectomy. The principles of surgical treatment of spinal tumors hlclude: (1) anterior approach for the anterior lesion anti posterior approach for the posterior lesion; (2) combined anterior and posterior approach for extensive lesions and (3) internal fixation for spinal stability. 32 cases of spinal tumors were treated on the basis of the above guiding principles and 84% (27/32) showed excellentor good results.     

微创治疗基底节区内侧型高血压脑出血36例报道

目的探讨微创治疗内侧型高血压脑出血的临床效果。方法选择内侧型高血压脑出血患者36例,采用局部麻醉,头皮3 cm长直切口,颅骨钻孔,切开硬脑膜,硅胶管穿刺血肿并抽吸,硅胶管置于血肿腔内,便于术后血肿腔内注射尿激酶并引流,合并破入脑室者行脑室外引流。结果25例术前未脑疝患者术后无1例死亡;11例术前出现脑疝者5例死亡,死亡原因:3例呼吸循环衰竭,1例肺部感染呼吸衰竭,1例营养不良、多器官功能衰竭。结论微创技术是一创伤小,效果好,安全简便的治疗内侧型高血压脑出血的方法。     

颅内动脉瘤的外科治疗效果100例分析

1967～1992年共收治颅内动脉瘤患者100例(动脉瘤109个)。直接开颅手术的近期效果:优级60%,良级16%,差级13%,死亡11%。远期随访优级72%,良级16.9%,差级4.5%,死亡6.7%。与近期预后有关的因素包括年龄、动脉瘤的大小和部位、手术方法和手术时机和围手术期的处理等,与术前的临床分级状况的关系尤为密切。远期预后与年龄、出院时的状况以及康复措施有关。