冰冻切片诊断肺部肿瘤的价值探讨

目的:探讨术中冰冻切片病理诊断对肺部肿瘤诊断的价值。方法:采用shandan恒温冰冻切片机对106例术中肺部肿瘤标本行冰冻切片诊断并与其组织石蜡切片诊断结果进行对比分析。结果:术中肺部肿瘤冰冻切片诊断性质准确率为95.3%,其中良性肿瘤性质的准确率为100%,肺癌性质的准确率为95.8%,其他来源的肿瘤性质的准确率为87%,肺部炎症性病变和良性病变准确率为100%。结论:术中冰冻切片对肺部肿瘤性质的确诊和指导手术进行具有重要意义,提示要重视肺部肿瘤的复杂性,强调在术中进行FS检查以减少误诊。     

快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨快速冰冻病理检查技术对子宫内膜癌患者的临床诊断价值。方法：选取许昌医院 2018 年 4 月至2019 年 5 月期间收治的疑似子宫内膜癌患者 40 例,以石蜡病理检查结果为准,对患者术中采取快速冰冻病理检查的准确度进行分析。结果：在病变组织侵入肌层的诊断符合率中,快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为Ⅰ级 25 %,Ⅱ级 80 %,Ⅲ级 100 %。在肿瘤分级的诊断符合率中,快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为 G1 50 %,G2 90 %,G3 100 %。结论：采取快速冰冻病理检查的方式对子宫内膜癌疑似患者进行检验,检验结果存在一定的偏差,但是整体准确度尚可,不准确的主要集中于G1以及组织肌层浸润的Ⅰ型阶段,所以需要重点对这两个部分的患者进行复诊,确保诊断效果。     

乳腺肿瘤冰冻切片158例诊断分析

近年来，乳腺疾病的发病年龄日趋年轻化，且乳腺肿瘤种类较多，术中不易作出精确诊断。因良性肿瘤与恶性肿瘤的手术切除范围不同，手术中对乳腺肿块作快速冰冻切片诊断，有助于确定下一步处理方案。为了进一步提高冰冻切片诊断水平，笔者将我院2000年3月--2004年5月术中快速冰冻切片的158例乳腺肿瘤资料进行回顾性分析，现将报道如下。     

甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理检查的价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌术中冰冻切片病理检查的价值。方法:选取2018年5月至2019年12月鹤山市人民医院收治的35例甲状腺结节患者,所选患者均实施术中冰冻切片病理检查,同时在术后实施石蜡切片病理检查,以石蜡切片病理检查结果为标准,对术中冰冻切片病理检查的结果及临床价值进行分析。结果:术后石蜡切片病理检查结果显示,20例确诊为甲状腺微小乳头状癌,15例为非甲状腺微小乳头状癌。术中冰冻切片病理检查显示,21例阳性,14例阴性。参照术后石蜡切片病理检查结果,21例阳性患者中真阳性20例,其中假阳性1例,经术后免疫组化分析确诊为结节性甲状腺肿伴乳头状增生。14例阴性患者中均为真阴性。术中冰冻切片病理检查的灵敏度为100.00 %,特异度为93.33 %,准确度为97.17 %;两种方法检查结果的一致性良好(Kappa=0.805)。结论:在甲状腺微小乳头状癌诊断中,术中冰冻切片病理检查具备较高的准确性,且与术后石蜡切片病理检查结果具备较高的一致性。     

术中冰冻切片快速病理检查在诊断 卵巢良恶性肿瘤中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨术中冰冻切片快速病理检查在诊断卵巢良恶性肿瘤中的应用。方法：选取江门市新会区妇幼保健 院 2019 年 4 月至 2020 年 12 月期间收治的 80 例卵巢肿瘤患者作为研究对象,患者需在术中进行冰冻切片快速病理检查, 术后进行石蜡切片病理检查,对两种病理检查方法的组织学结果、肿瘤性质鉴别效果及耗费时间进行比较分析。结果：两 种病理检查方法对性索组织间质、表面上皮 – 间质、生殖细胞等的检出率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。两种病 理检查方法检出肿瘤的良性率、恶性率、交界性率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。术中冰冻切片检查耗费时间 （14.25 ± 6.58）min,相比术后石蜡切片检查（268.57 ± 20.45）min 更短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：术中 冰冻切片快速病理检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断效果与石蜡切片的检查效果相近,两种检查方法对疾病均有良好的诊断效 果,但是术中冰冻切片检查用时更短,可节省更多时间用于疾病治疗。     

术中冰冻切片诊断乳腺癌的准确性

〔摘 要〕 目的：分析术中冰冻切片诊断乳腺癌的准确性。方法：选取清远市中医院 2015 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 乳腺癌患者 80 例,所有患者均接受术中冰冻切片诊断,并在术后进行石蜡病理检查,以石蜡病理诊断结果为金标准,观察 术中冰冻切片诊断乳腺癌的准确性。结果：80 例患者中,有 45 例患者的肿瘤组织大小≥ 30 mm,行术中冰冻切片诊断的准 确率为 82.22 %（37/45）;有 35 例患者的肿瘤组织大小＜ 30 mm,行术中冰冻切片诊断的准确率为 94.28 %（33/35）,不 同肿瘤组织大小的术中冰冻切片的诊断率差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,术中冰冻切片的诊断准确率为 87.50 %（70/80）。 结论：对乳腺癌患者采用术中冰冻切片诊断的检查时间短,但其对乳腺癌的诊断准确性受到肿瘤组织大小的影响。     

16例颈部肿瘤术中冰冻切片病理分析

颈部肿瘤在临床上非常多见，如甲状腺肿瘤，淋巴结转移瘤，软组织肿瘤，涎腺肿瘤及囊肿，临床上以手术治疗为主，由于其组织结构的复杂、多样性，加上冰冻切片取材的局限性原因，致使术中快速病理诊断难免出现偏差。现总结如下。     

肝脏肿瘤的病理学诊断新进展

肝脏是全身各系统肿瘤易转移到达的靶器官,其中最常见的肝转移性肿瘤是来自胃 肠道的腺癌。肿瘤的组织病理学表现常有某些相似或 交叉之处,如高分化HCC与肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma,HCA）、局灶性结节性增生间的鉴别,HCC与ICC 间及两者的某些亚型与肝脏间叶性肿瘤间的鉴别已成为日常病理诊断中经常遇到的问题。多数情况下,需结合某些特 异的免疫组化标志物来明确或辅助诊断。在肝胆系统常见 肿瘤的病理诊断中,免疫病理学诊断发挥着越来越重要的 作用。本文结合相应的工作体会,就部分较为常见的肝脏肿 瘤的免疫病理诊断特点作一综述.     

从肿瘤病理学特征探讨中医治疗思路

建国以来中医药在肿瘤病学上所取得的成就是辉煌的,充分证明了中医药已成为继手术、放疗、化疗后治疗肿瘤的又一种疗法,有着极其光辉的前景。尽管中医治疗肿瘤的治则治法多样,但受到公认的治法是必须在中医脏腑学说的指导下,把辨证与辨病结合起来。即肿瘤的治疗既必须掌握其病变实质,有针对性地选用抗癌中药,也要根据患者的临床症状,脏腑盛衰,舌脉变化,运用中医理论进行辨证分型。笔者通过长期临床实践与体会,认为从肿瘤病理学特征入手,引入中医“治未病”理论来进行中医治疗肿瘤的思考有一定意义。先阐述如下。     

比较法在病理学肿瘤实验教学中的应用初探

为探索适应创新性人才培养的教学新模式,提高教学质量,本文论述了采用比较法开展肿瘤实验教学的一些具体做法及体会,作为改革病理学实验教学模式的尝试。     

足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室 发生情况及影响因素分析

〔摘 要〕 目的：探究足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生情况及影响因素,以为足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室 防控措施的制定提供参考依据。 方法：选取建瓯市总医院 2020 年 1 月至 2022 年 10 月期间收治的 128 例足月剖宫产产妇为 研究对象,将其子宫切口瘢痕憩室发生率进行统计,并比较不同年龄、产次、孕次、妊娠期合并症情况、合并基础疾病情况、 胎膜早破情况、产后感染情况、切口位置、手术时间、子宫位置、术中出血量、贫血情况、手术时机、血清白蛋白水平及 体质量增加情况者的子宫切口瘢痕憩室发生率,采用多因素 logistic 回归分析足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生的影响 因素。 结果：本研究 128 例足月剖宫产产妇中,22 例发生子宫切口瘢痕憩室,发生率为 17.19 %,不同年龄、产次、孕次、 手术时间、术中出血量、贫血情况、手术时机及血清白蛋白水平产妇的子宫切口瘢痕憩室发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;不同妊娠期合并症情况、合并基础疾病情况、胎膜早破情况、产后感染情况、切口位置、子宫位置及体质 量增加情况者的子宫切口瘢痕憩室发生率比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 logistic 回归分析显示,有妊娠 期合并症、合并基础疾病、有胎膜早破、有产后感染、切口位置近宫颈内口、子宫后位及体质量增加≥ 20 kg 是足月剖宫产 产妇术后子宫切口瘢痕憩室发生的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生率较高,且其影 响因素较多,本研究多因素 logistic 回归分析结果可作为子宫切口瘢痕憩室防控措施制定的参考依据。     

“发物”对H22肝癌小鼠瘤体质量、免疫功能及病理影响的实验研究

目的比较母鸡、草鸭、黄鱼、羊肉4种“发物”对H22肝癌小鼠瘤体质量、免疫功能及肿瘤病理的影响。方法选择BALB／c小鼠30只,5只作为正常组,其余接种H22细胞株复制肝癌模型。模型小鼠随机分为生理盐水组、1号组（母鸡）、2号组（草鸭）、3号组（黄鱼）和4号组（羊肉）,共5组,每组5只;生理盐水组给予0．9％NaCl溶液,其余各组分别给予相应食物的水煎液。观察各组瘤体质量、免疫功能及肿瘤病理变化情况。结果①与生理盐水组比较,1号组（母鸡）和4号组（羊肉）小鼠瘤体质量差异有统计学意义（P〈0．05）,抑瘤率分别达39．9％和35．2％。②与生理盐水组比较,各“发物”干预组荷瘤小鼠CD3＋、CD4＋、CD8＋差异均无统计学意义（P〉0．05）。③与生理盐水组比较,1号组（母鸡）和4号组（羊肉）IFN-γ水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,4号组（羊肉）IL-4水平显著升高（P〈0．01）。④4号组（羊肉）荷瘤小鼠肿瘤细胞多出现较明显坏死,组织中血管少;1号组（母鸡）荷瘤小鼠肿瘤细胞浸润较多,可见病理性核分裂相,细胞排列紧密;2号组（草鸭）、3号组（黄鱼）荷瘤小鼠肿瘤细胞浸润明显,组织中间见较多淋巴细胞浸润,后者较前者肿瘤血管更丰富。结论羊肉适合于肿瘤患者食用,母鸡次之,草鸭再次之,黄鱼则不宜食用。     

运动式推拿疗法联合关节松动术对冻结肩患者疼痛、肩关节活动及血清炎症指标的影响

目的:探讨运动式推拿疗法联合关节松动术对冻结肩患者疼痛、肩关节活动及血清炎症指标的影响.方法:采用信封法随机将110例冻结肩患者分为研究组57例和对照组53例,对照组采用关节松动术进行治疗,研究组联合运动式推拿疗法与关节松动术治疗,比较两组疗效,分析不同治疗方式对患者疼痛、肩关节活动度及血清炎症指标的影响.结果:研究组...     

Association among lifestyle,clinical examination,polymorphisms in CDH1 gene and Traditional Chinese Medicine syndrome differentiation of gastric cancer

Objective

To explore the association among lifestyle, clinical examination, polymorphisms in CDH1 gene and Traditional Chinese Medicine (TCM) syndrome differentiation of gastric cancer (GC).

Methods

A hospital-based population of 387 GC patients was investigated in Jiangsu province. Relevant information regarding lifestyle and clinical examination were collected by a standard questionnaire. Four known single nucleotide polymorphisms (SNPs) in CDH1 were investigated by polymerase chain reaction-ligation detection reaction methods. Statistical analysis was conducted by SPSS 16.0 software.

Results

The results showed that meal duration and the status of glutamic pyruvic transaminase were significantly associated with TCM syndrome differentiation of GC (both P<0.05). None of the four SNPs in the E-cadherin (CDH1) gene achieved significant differences in their distributions among the nine syndrome types of GC (both P>0.05). However, significant differences were observed in rs13689 genotype distributions between several pairs of syndrome types of GC, suggesting that rs13689 is correlated with the syndrome differentiation of GC.

Conclusion

Integrated analysis of lifestyle, clinical examination and CDH1 gene polymorphisms can contribute to a better understanding of the GC syndrome types and may improve the efficacy of interventions by stratifying disease according to TCM criteria.     

分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的有效性研究

目的:探讨分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性,为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据.方法:采用前瞻性研究,运用样本估计,试验组、对照组各23例,试验组采用分段开窗旷置结合挂浮线引流术,试验组采用传统"切开挂线术",对两组主观性、客观性指标进行对比.结果:治疗和随访期内,试验组和对照组肛门失禁...     

益气活血法治疗卵巢癌及对患者血清人附睾蛋白4、间皮素及肿瘤标记物的影响研究

目的:探讨益气活血法论治卵巢癌及对血清人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)及肿瘤标记物的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择85例卵巢癌患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=40),其中对照组患者给予常规TP化疗,观察组患者在上述治疗的基础上外加益气活血法治疗。比较两组患者治疗前后的血清人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)以及肿瘤标记物水平变化,分析两组患者治疗前后的免疫功能以及生活质量变化。随访1年,比较两组患者治疗后的总体有效率和疾病控制率差异。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清HE4、SMRP、CEA、NSE、CA19-9、CA125水平以及CD4^+CD25^+、CD8^+CD28^-、CD8^+CD28^+水平均明显降低,且观察组患者上述指标降低更为显著(P<0.05)。观察组患者的生活质量改善率、总体有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血法治疗卵巢癌患者,可以明显降低其血清HE4、SMRP及肿瘤标记物水平,调节机体免疫力,提高预后生活质量,改善疾病治疗的有效率和控制率。