肺内结节状阴影21例误诊为肺癌的原因分析

１　临床资料１．１　一般资料　收集我院１９９０年３月～１９９８年９月间初诊为肺癌、手术病理证实为其他疾病的２１例,男１８例,女３例;年龄３１～６３岁,平均４１．５岁。咳嗽、咳痰１４例,咯血７例,胸痛９例,因体检或家族中有人患病而做胸部检查发现者２例,１例因胸痛、Ｘ线胸透发现肺内块影。病史３个月者１０例,４～６个月者５例,７～１２个月者４例,１年以上者２例。病人均摄Ｘ线胸部正侧位片,其中１１例摄片２次以上,５例摄片３次以上,７例行胸部常规ＣＴ平扫,２例同时行增强ＣＴ扫描。１．２　胸部Ｘ线和ＣＴ检查…     

小儿肠套叠17例误诊分析

肠套叠是儿科常见的一种急腹症。有时因误诊而延误治疗，从而危及患儿生命。现将我院近５年误诊的１７例报告如下。１临床资料１１一般资料男１１例，女６例；年龄＜１岁１０例；２～５岁４例，６～７岁３例；病程在２４ｈ以内５例，２５～４８ｈ９例，４８ｈ以上３例。...     

尼莫地平与红花注射液联合治疗急性脑梗死92例

１资料与方法１．１资料所有病人均为我院１９９８年１２月～２０００年６月的住院病人９２例,均符合全国第二届脑血管病学术会议制定的标准,并经颅脑ＣＴ确诊患性脑梗死。随机分为两组,治疗组４８例,男２５例,女２３例,年龄３８～８０（６０．３±７·５）岁。既往史：脑血栓形成２９例,脑栓塞２例,高血压病２７例．冠心病１２例,糖尿病７例,发病到开始治疗时间６ｈ～１０ｄ,平均（２１．６ ± １８．９）ｈ。对照组４４例,男２４例,女２０例,年龄４０～７９岁（５６．６±７．９）岁,既往有脑血栓形成２５例,血栓塞２例,…     

应用颈椎撑开器前路手术治疗颈椎病12例分析

１９９８年２月～１９９９年８月 ,我院应用颈椎撑开器行颈前路手术治疗颈椎病１２例 ,经３月～１年半的随访 ,优良率达８３．３% ,有效率１００%。现报告分析如下。１资料和方法１．１临床资料本组１２例 ,男８例 ,女４例 ;年龄最大６７岁 ,最小３２岁 ,平均４４．５岁 ;５０岁以下８例 ,６５岁以上２例。病程最长２年 ,最短７天。病变累及节段 ,单节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、Ｃ５．６各２例 ,二节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、２例 ,Ｃ４．５、Ｃ５．６、４例。脊髓型８例 ,神经根型４例。１０例为慢性发病 ,２例为颈椎外伤所致。１．…     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…     

产后无痛性甲状腺炎23例误诊分析

产后无痛性甲状腺炎,是病人在产后１～７个月内发生的甲状腺功能障碍［１］。我院于１９９５年３月～１９９８年３月收治４０例产后无痛性甲状腺炎病人,其中２３例曾在外院误诊,误诊率５７．５％。现分析总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２１～３６岁,平均２８．９岁。初次来院就诊时间为产后１～４．５个月,平均２．６个月;病程１～６个月,平均３．４个月。足月顺产后初发者２０例,人工流产或引产后初发者３例。１．２　临床表现　甲状腺呈结节性肿大３例,甲状腺弥漫性肿大１５例,未见明显肿大５例。均不伴甲状腺区…     

钝性创伤性支气管断裂的晚期诊治特点

钝性创伤性支气管断裂是一种少见而严重的疾病 ,早期有些患者常因各种原因被延误诊治。我们自１９８０年２月～１９９５年３月共遇到９例 ,均在晚期获确诊手术治疗 ,效果满意。临床资料一、一般资料本组９例 ,男６例 ,女３例 ,年龄９～５１岁 ,平均２６．４岁。１例急诊入院 ,８例伤后１月半～１８个月由外院转入。车祸伤６例 ,重物压伤２例 ,高处坠伤１例。左侧５例、右侧４例。主支气管断裂６例 ,上叶或中间支气管断裂３例。完全断裂６例 ,部分断裂３例。７例伤后即有呼吸困难、气胸、咯血或纵隔气肿等症状 ;２例无明确肺部症状 ,伤后５天…     

氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎9例报告

新型隐球菌脑膜炎为深部真菌感染,临床表现不典型,病死率高。我院自１９９５年～１９９７年应用氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎９例,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组９例,男６例,女３例;年龄１６～６２岁,平均年龄３４岁;起病至入院时间１３ｄ～２个月。入院初诊病毒性脑膜炎２例,结核性脑膜炎３例,新型隐球菌脑膜炎４例。１．２ 临床资料 本组９例均有头痛,呈持续性胀痛、钝痛或剧烈爆炸样痛;呕吐８例,每日呕吐２～１６次,４例呈喷射状呕吐;发热７例,其中低热１例,中度发热５例,高热１例;意识障碍５例,其…     

小儿上消化道出血163例病因分析

小儿上消化道出血在儿科疾病中非少见 ,且病因众多。我院消化科１９９４年１月～２００１年９月收治上消化道出血患儿１６３例 ,现对其病因分析如下。１临床资料１．１一般资料１６３例患儿中 ,男１２８例 ,女３５例 ,男女之比为３．７：１。年龄最小４４ｄ ,年龄最大１６岁 ,平均年龄 (８．７±４．６)岁。其中０～１岁６例 ,～３岁２７例 ,～６岁１６例 ,～９岁２４例 ,～１２岁５１例 ,～１６岁３９例。发病季节 :３～５月份发病３８例 ,６～８月份３５例 ,９～１１月份４７例 ,１２～２月份４３例。１．２出血量估计少量 :无呕血及肉眼…     

颅内珠网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,约占颅内占位性病变的０．４%～１．０ % ［１］,本科自１９９３年６月～２００１年６月期间共手术治疗２５例现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女７例。年龄７～６０岁 ,平均３６．５岁。病程４ｄ～２０年 ,有头部外伤史３例 ,２例为偶然发现。１．２临床表现首发症状头晕头痛１１例 ,癫痫５例 ,视物不清２例 ,肢体麻木２例 ,精神障碍１例 ,行走不稳２例 ,无症状者２例。囊肿部位 :颅中窝外侧裂区９例 ,后颅窝６例 ,大脑凸面７例 ,侧脑室１例 ,…     

颞部小直切口骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效观察

基底节区是高血压脑出血的好发部位 ,我院近一年来采用颞部小直切口骨窗开颅治疗基底节区高血压脑出血１２例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例中男５例 ,女７例。年龄４５～７５岁 ,平均５７岁。高血压病史３个月～１０年。发病至手术时间最长１２ｈ１例 ,最短２ｈ１例 ,其余均在７ｈ内。１．２入院检查入院时血压最高达２９／２０ｋｐａ ,一般在２３～２８ｋｐａ／１２～１５ｋｐａ之间。入院体检 :一侧肢体肌力１～２级５例 ,３～４级７例。ＧＣＳ计分 :３～８分３例 ,９～１２分８例 ,１３～１４分１例。本组…     

精神病患者反复自杀行为的临床分析

我院自１９９８年１月～１９９８年１２月间,对２１例反复自杀的病人进行临床资料分析,再将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例病人男性１２例,女性９例,男女之比１:０．７５。年龄１９～３０岁２例(９．５２%),３１～４０岁５例(２３．８%),４１～５０岁９例(４２．８５%),５１～６０岁３例(１４．２%),６０岁以上２例(９．５２%)。职业:工人８例;机关干部８例;工程师１例;老师２例;医生１例;学生１例。文化程度:初中１０例;高中、中专５例;大专以上６例。病程:１年以内３例,１～２年６例;２～３年５例。３～４年４例,５年…     

婴幼儿散发性克汀病12例误诊分析

我院１９８０～１９９８年共收治此类病人４６例,其中１２例误诊,误诊率为２６％。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５例,女７例;年龄最小３２天,最大１１岁;其中３２天～４个月７例,～１岁２例,～３岁２例,＞３岁１例。１．２　临床表现　喂养困难８例,生理性黄疸延迟消退６例,便秘９例,睡眠多、少哭、少动８例,出生时为巨大儿６例,过期产儿４例,心率减慢、智能发育低下、体格发育迟缓各５例,反应迟钝１１例,声音低哑４例,出牙延迟、前囟迟闭、后囟大各３例,克汀病面容５例,皮肤粗糙６例,脐疝５例,…     

肠道非脊髓灰质炎病毒所致瘫痪10例报告

近年来由于脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗糖丸的普遍接种,小儿麻痹发病率大为下降,但肠道其他病毒,如柯萨奇病毒及埃可病毒所致小儿肢体瘫痪仍较常见,为提高人们对其认识,现将我科１９９３年７月～１９９７年３月收治１０例类麻痹患儿报道如下。１临床资料１．１一般资料１０例患儿中男８例,女２例,男女之间比为４：１。年龄：５个月～２岁的９例,１０岁１例。发病季节：２～４月份３例,６～８月份６例,１２月份１例。地区：市区２例,郊区１例,农村７例。１０例患儿均服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸。１．２临床表现均有发热,体温在…     

闭合性腹膜后十二指肠损伤9例诊治体会

我院自１９８１年５月至２０００年４月 ,共收治闭合性腹膜后十二指肠损伤９例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组９例 ,男性８例 ,女性１例 ,年龄１６～５２岁 ,平均３１．５岁。受伤原因 :车祸伤６例 ,上腹部撞击伤２例 ,压砸伤１例。受伤至入院时间 :１～８小时７例 ,８～２４小时２例。受伤部位 :上部损伤１例 ,降部损伤５例 ,横部损伤３例。合并伤７例。伤后均有腹痛 ,呕吐５例 ,其中２例呕吐血性胃内容物 ;腰背痛６例 ,伴右睾丸放射痛１例。腹膜炎４例 ,休克２例。术前明确诊断３例 ,１例经腹部平片证实 ,２例经ＣＴ检查证实 ,剖…     

老年人小量脑出血36例误诊分析

１资料与方法我院自１９８７年１月～１９９５年４月收住在院外误诊的老年人小量脑出血患者３６例。年龄６３～７２岁 ,平均６５．５岁。发病到就诊时间为１ｈ～２０ｄ,其中６ｈ以内就诊者１９例（５２．８%） ,６ｈ～３ｄ６例（１６．７ %） ,４～１０ｄ９例（２５ %） ,１５ｄ１例（２７．５ %） ,１５ｄ１例（２．７５%） ,２０ｄ１例（２．５%）。有高血压病史２８例（７８%）。３５例有轻微头痛、头晕全脑症状伴（或）颅神经瘫、肢麻、肢轻瘫、病理反射等局灶脑损害体征 ,１例无阳性体征。腰穿１８例中 ,均匀血性脑脊液１６例（８４%）…     

膀胱鳞状细胞癌8例报告

膀胱鳞状细胞癌较少见,国外文献报告占膀胱癌的３%～６．７%,国内文献综合为０．５８%～５．５５%［１～３］。我院自１９８２年１月至１９９９年７月共收治膀胱鳞癌８例,占同期膀胱肿瘤(２３４例)的３．４%。均手术治疗。报告如下。临床资料一、一般资料８例均为男性。年龄３４～７４岁,平均５８岁。首发症状至手术时间１月～３年,最长１例１７年。８例均有肉眼血尿病史,６例同时有膀胱刺激症状,２例有排尿不畅或梗阻,３例伴有膀胱结石,２例有膀胱切开取石术史。６例尿中白细胞 ～ ／ＨＰ,尿脱落细胞检查４例找到癌细胞。Ｂ超检查,７例有…     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

产碱普罗菲登斯菌致婴幼儿腹泻24例临床分析

引言１９９６年６月至１９９７年８月我们从２１６份婴幼儿腹泻粪便中分离到２４株产碱普罗菲登斯菌。现就该２４例的情况报告如下。２临床资料２．１一般资料男１６例,女８例,年龄３个月～２．５岁。１岁以下占５８％。２４例均集中在７～９月发病。就诊前有４例服用复...     

大肠腺瘤癌变17例诊治体会

１９９２年７月～２０００年９月我院共收治经手术和病理证实的结直肠瘤癌变１７例 ,现就其诊断治疗总结如下。临床资料一、一般资料本组１７例 ,男性１０例 ,女性７例 ,年龄２８～７８岁 ,平均４７．６岁。腺瘤最小约０．８～１．０ｃｍ３例 ,１．１～２．０ｃｍ１１例 ,超过２．０ｃｍ３例。部位 :右半结肠１例 ,横结肠１例 ,左半结肠 (以乙状结肠为主 )６例 ,直肠９例。临床表现 :便血１４例 ,大便习惯改变６例 ,本组均经直肠指诊 ,肠镜、病检明确诊断。二、病例类型绒毛状腺瘤８例 ,管状腺瘤５例 ,绒毛管状腺瘤４例。１７例中１２例为部…