肛垫切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔

目的比较肛垫切除术和外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔的临床效果。方法48例Ⅲ、Ⅳ期环状痔患者随机分成两组,分别接受肛垫切除术和外剥内扎术治疗。比较两组患者的术后疼痛评分、手术时间、创面愈合时间、平均住院时间、术后并发症的发生率以及疗效。结果两组患者术后的疼痛评分无显著性差异。肛垫切除术手术时间长于外剥内扎术,但术后创面愈合时间、平均住院时间和术后并发症明显少于对照组。肛垫切除术的疗效明显优于外剥内扎术。结论肛垫切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔的疗效确切,并发症轻,是一种安全有效的手术方式。     

不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ期痔复发率的比较

为比较吻合器施行的PPH(吻合器痔上黏膜钉合术)与手工所做的PPH加痔核外剥内扎术、及作单纯痔核外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔362例的术后复发率差异,现将比较研究的结果报道如下。1临床资料362例中用吻合器施行PPH术86例(PPH组),年龄33~76岁,男45例,女41例,Ⅲ期痔47例,Ⅳ期痔39例;     

悬吊黏膜下痔切除术治疗环状混合痔的临床观察

目的:比较悬吊黏膜下痔切除术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:纳入90例环状混合痔患者,随机分为治疗组与对照组,每组各45例.治疗组患者采用悬吊黏膜下痔切除术治疗,对照组患者采用外剥内扎术治疗.术后3个月,评价并比较两组患者的临床疗效;术后第1、3、7、14天,评价所有患者的肛门疼痛、出血、创面水肿、肛门...     

痔上动脉断流肛垫固定术治疗环状混合痔的临床研究

目的:评价痔上动脉断流肛垫固定术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:通过分组随机、平行对照的方法,分析2008年1月~2010年1月手术治疗90例环状混合痔患者的资料。结果:脱落4例。治疗组与对照组疗效未见显著性差异(P0.05),但治疗组在手术时间、术中出血量、住院时间及降低术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿、第一次排便时不尽感方面优于对照组(P0.05),在术后肛门渗液、狭窄、病人满意度调查方面两组间无显著性差异(P0.05)。结论:痔上动脉断流肛垫固定术是治疗环状混合痔的安全、有效、微创的方法。     

吻合器痔上黏膜环形切除术对环状混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对环状混合痔的疗效观察。方法选取洛阳市第二中医院2 0 1 5年2—1 2月收治的7 6例环状混合痔患者,依照治疗方案分组,各3 8例。对照组接受外剥内扎术治疗,观察组接受PPH治疗。比较两组手术相关指标以及术后并发症发生情况。结果观察组手术、住院及术后疼痛持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(15.79%比39.47%),差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论PPH治疗环状混合痔,能够缩短手术、住院和术后疼痛持续时间,且术后并发症发生率低,有利于促进患者术后快速康复。     

闭合式柱状缝合外剥术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔疗效观察

笔者2005年8月～2008年10月采用闭合式柱状缝合外剥术治疗63例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔,取得了较好的疗效。1资料与方法1.1一般资料按照1994年《中华人民共和国中医药行业标准》[1],将Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者126例随机分为两组,     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔的疗效观察

目的：观察采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）在临床治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔中的应用效果。方法：选择90例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。观察组采用PPH疗法进行治疗,对照组采用痔外剥内扎术疗法进行治疗。结果：通过对两组Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者的治疗效果进行对比,观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔时,采用PPH疗法效果显著,值得在临床治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔中推广使用。     

吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗82例环状混合痔疗效观察

目的 比较吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效.方法 选择该院2008年6月至2010年6月Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者82例,随机分为观察组和对照组.观察两组患者手术时间、住院时间和伤口愈合时间及并发症.结果 观察组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间及并发症发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环形切除术伤口愈合快,并发症少,临床效果较外剥内扎术好.     

PPH加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔的临床观察

目的观察痔上黏膜环切吻合术（PPH）加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔的临床疗效。方法治疗组45例应用PPH加外痔剥离术治疗,对照组52例应用传统外剥内扎术治疗。观察两组治疗效果、术后24h内疼痛情况、术后并发症发生率的差别。结果两组治疗效果、术后24h内疼痛情况、术后并发症发生率比较有显著性差异。结论PPH加外痔剥离术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂痔,具有疗效好、术后并发症少、恢复快的优点。     

吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效.方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析.结果:手术后2组...     

痔上黏膜切扎肛垫保留术联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床观察

目的:探讨痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将本院收治的160例混合痔患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组单用外剥内扎术治疗,观察组采取TST联合外剥内扎术治疗,比较术后1d、7d 2组患者的肛缘水肿、伤口疼痛的变化情况,同时比较2组患者的伤口愈合时间、住院时间及临床疗效.结果:术后1d,2组患者的肛缘水肿评分、VAS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;术后7d,观察组的肛缘水肿评分、VAS评分均明显低于对照组,均有P<0.05.观察组及对照组的伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,均有P<0.05.观察组的总有效率为95.55％,对照组的总有效率为77.50％,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,均有P<0.05.结论:在混合痔中实施痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,能有效减少术后肛缘水肿的发生,促进术后创面的愈合,具有重要的临床意义.     

改良外剥内扎联合消痔灵注射术治疗环状混合痔疗效观察

目的 探讨改良外剥内扎联合消痔灵注射术治疗环状混合痔的疗效.方法 122例环状混合痔患者按照治疗方法的不同分成观察组及对照组,各61例.观察组采用改良外剥内扎加消痔灵注射法进行治疗,对照组采用改良外剥内扎法进行治疗,观察及比较两组疗效及并发症情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）,并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 改良外剥内扎联合消痔灵注射术较单独改良外剥内扎治疗环状混合痔,手术疗效更高,并发症更少,值得推广.     

外剥内扎术治疗环状痔68例

<正>环状痔是指痔核及部分直肠粘膜全部脱出于肛门外,包括环状内痔、环状混合痔。环状痔常用的手术方法有外剥内扎术、分段结扎术或分段齿线结扎术、痔上粘膜环切术、内痔结扎术等。2006年6月至2011年1月,我们采用外剥内扎术治疗环状痔68例,现将临床应用体会报道如下。     

保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔

[目的]探讨治疗嵌顿环状混合痔的新术式。[方法]保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔118例,外剥内扎治疗53例作为对照组,对比观察两组治愈率、创面愈合时间、肛门功能、术后并发症等指标。[结果]治疗组的治愈率为96.6％.对照组为84.9％..治疗组的创面愈合时间为(17±5)d,对照组为(24±5)d(t=10.58,P<0.01)。肛管静息压测定结果:治疗组术前(11.7 ±2.1)kPa,术后(6.9±2.0)kPa(t=17.83,P<0.01);对照组术前(11.6±2.0)kPa,术后(9.6 ±1.9)kPa(t=4.97,P<0.01)。治疗组未出现肛门狭窄,对照组见4例(7.5％)出现不同程度肛门狭窄。水肿发生率:治疗组为4.2％,对照组为13.2% (P<0.05)。术后24 h排尿困难的发生率:治疗组为10.2％,对照组为22.6％(P<0.05)。[结论]保存肛垫双齿形切扎术治疗嵌顿环状混合痔可提高治愈率,缩短创面愈合时间,保存肛门正常生理功能,减少术后并发症。     

吻合器内痔切闭合外痔剥离术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔

目的:探讨国产吻合器内痔切闭加外痔剥离术治疗伴有明显外痔的Ⅲ~Ⅳ度痔的临床效果。方法:将50例伴有明显外痔的Ⅲ~Ⅳ度痔病患者随机分观察和对照两组,每组25例。观察组行吻合器内痔切闭加外痔剥离术;对照组行外剥内扎术。观察两组患者手术、创面愈合、住院和恢复工作时间、疼痛程度(术后24小时、第1次排便及术后1周的VAS疼痛指数)、肛管压力测定及并发症发生率。结果:VAS疼痛指数,观察组明显低于对照组(P<0.01);手术、住院、创面愈合及恢复工作时间,观察组优于对照组(P<0.01);观察组肛管静息压和收缩压,手术前后相比,差异无显著性意义(P>0.05);对照组术后较术前肛管静息压和收缩压明显减小(P<0.01);创口愈合后,观察组未见明显并发症和后遗症,对照组出现衬裤污便4例,排便欠畅3例(其中2例肛门仅可容纳食指),术后8个月,因血栓外痔再次手术1例。结论:伴有明显外痔的Ⅲ~Ⅳ重度痔疮用国产吻合器内痔切闭加外痔剥离术疗效优于外剥内扎术。     

外剥内扎术+消痔灵注射术治疗老年环状混合痔

我科自2001年1月～2005年12月共收治老年环状混合痔106例,采用外剥内扎术 消痔灵注射术治疗,取得了满意的效果,现介绍如下.     

保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术680例

目的探讨保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除的疗效。方法回顾分析680例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者行保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术的临床资料。结果所有患者术后疗效满意,半年随访无复发者,未发现肛门狭窄及肛门失禁。术后出现肛周脓肿1例,肛门皮赘1例,肛管息肉3例。结论保留肛垫、肛门上皮半缝合式痔切除术能减少术后排便疼痛,术后无出血,无术后肛门狭窄,疗效满意。     

吻合器痔上黏膜环切除术治疗混合痔的临床研究

目的评价吻合器痔上黏膜环切除术治疗混合痔患者的疗效。方法80例混合痔患者,分成观察组和对照组。对照组采用传统外剥内扎术;观察组采用吻合器痔上黏膜环切除术。结果两组患者手术均顺利,并最终痊愈出院。两组患者术后平均疼痛评分差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组肛缘水肿评分、出血评分、内痔脱完时间及创口愈合时间均明显小于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吻合器痔上黏膜环切除术治疗混合痔患者疗效佳、出血少、痊愈快,建议临床进一步推广应用。     

PPH联合改良外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效观察

目的：探讨PPH联合外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效.方法：130例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH联合改良外剥内扎术,对照组采用改良外剥内扎术,观察并比较两组手术一般情况及术后并发症.结果：观察组疼痛时间、康复时间较对照组短,术后2d疼痛程度积分、术后36h麻醉药物使用次数比较治疗组较对照组水平低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.观察组急便感、便时出血发生率及术后1年的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：PPH术联合改良的外剥内扎术具有住院时间短、创面愈合快、痛苦小、术后并发症少等优点,值得临床推广.