整液血氧饱和度监测对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

对１２０例怀疑为睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）的患进行多导睡眠图（ＰＳＧ）检查和整液血氧饱和度（ＳａＯ２）监测,结果发现氧减饱和度指数（ＯＤＩ）与呼吸紊乱指数（ＲＤＩ）相关性良好。平均氧饱和度,最低氧饱和度,低于９０％的氧饱和度累积时间点总监测时间的百分比与ＲＤＩ也有较好的相关性性。以ＯＤＩ≥５作为诊断ＳＡＳ标准的敏感性为９２％,特异性７８．６％,结果表明整液ＳａＯ２监测对ＳＡＳ具有较好的初筛价值     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎症细胞水平与睡眠呼吸监测参数的相关性分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者炎症细胞水平与睡眠呼吸监测参数的相关性。方法 114例OSAS患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度(16例)、中度(29例)和重度(69例)三组;另选取60例健康体检者作为对照组。比较各组白细胞、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞计数,并分析睡眠呼吸监测指标与炎症细胞水平的相关性。结果四组间的白细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞计数差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,重度组白细胞计数、中性粒细胞计数增加(P<0.05);与轻-中度组相比,重度组单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数增加(P<0.05)。OSAS患者AHI与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.660,P<0.05),而与氧饱和度<90%的时间、氧减指数、白细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞计数均呈正相关(r=0.755、0.885、0.206、0.213、0.200,P<0.05);最低血氧饱和度与白细胞计数、中性粒细胞计数呈负相关(r=-0.162、-0.177,P<0.05)。结论重度OSA...     

老年人高血压病与阻塞性呼吸睡眠暂停综合征关系研究

目的探讨老年人高血压病与阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的关系。方法选取我院收治的老年高血压病并有夜间睡眠打鼾、呼吸暂停现象患者108例,随机分为A（安慰剂组）、B（氨氯地平组）、C（指导睡眠组）三组,分析对比A、B、C组患者治疗后4周的24小时动态血压、血氧饱和度、AHI、SaO2、最低SaO2、OAI等指数,在C组（分为C1与D组）基础上,对比观察D组（手术加指导睡眠组）与C1组（单纯指导睡眠组）治疗后4周及3月、半年、1年后的疗效。结果在治疗后4周,C组患者与A、B组的24小时动态血压监测数据、夜间血氧饱和度数据、AHI、SaO2、最低SaO2方面差异有统计学意义（P〈0．05）。D组与C1组在治疗后4周、3月、半年、1年后的血压监测数据及血氧饱和度监测比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是老年人高血压病发生的重要因素,指导睡眠对控制高血压具有重要意义。而通过手术解除上呼吸道的阻塞,更是控制高血压,同时改善生活质量的重要手段。     

微波治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的观察微波治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法分析我科近6年来用微波治疗的40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。结果术后呼吸暂停指数较术前减少50%,血氧饱和度90%～95%以上着34例,有效率85%,术后呼吸暂停指数较术前减少小于15%或无变化,血氧饱和度低于75%着6例,有效率85%,无效率15%。结论微波治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征疗效满意,是一种值得推广应用的技术。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种由于在睡眠时多种病因引起的上气道狭窄或阻塞导致反复发作的呼吸浅慢或暂停,继发低氧血症和高碳酸血症,致使患者睡眠质量差,夜间频繁觉醒,白天嗜睡,工作效率低下,具有一定的潜在危险性常见疾病.持续气道正压通气治疗(CPAP)可以克服上气道阻力,具有无创、简易、高效等优点,己成为OSAS的首选治疗方法.本文应用CPAP呼吸机治疗OSAS患者,对治疗前后的临床症状、鼾声指数、夜间血氧饱和度的结果变化进行分析,探讨CPAP对OSAS治疗应用价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是人群中的常见病,OSAHS是指患者在每夜7h睡眠过程中因上气道完全或不完全闭合所致的呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypop-neaindex,AHI,即平均每小时睡眠暂停加上低通气次数)≥5次/h;睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,伴有动脉血氧饱和度(SO2)较基础水平下降≥4%。此病合并多种心脑血管疾病,其中发生频率较高的是高血压,研究反复证实,由于间歇低氧的存在,睡眠中患者…     

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apned Syndrome SAS)是由多种病因引起的睡眠中上呼吸道的反复狭窄及阻塞而致呼吸暂停,导致肺泡通气不足,低氧血症,从而造成心、肺及神经系统功能异常。患者常因高血压、心脏病、打鼾、白天嗜睡等症状来就诊,虽然本病的发病率较高,但易误诊、     

睡眠呼吸暂停综合征2例

例1:男,54岁。主因"间断反复出现胸闷、气憋、反酸2年,加重1个月"于2009年11月30日入院。除上述症状外,近1个月血压波动于140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),伴心前区不适,咳嗽,自服"速效救心丸",症状无缓解。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因初探

1978年美国Gruileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)概念,现更名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.OSAHS在中年人的发病率为2%～4%,其发生受多种因素影响,上气道解剖性狭窄和软组织塌陷性增强为其重要原因[1].     

不同体质量指数对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童血氧饱和度及睡眠结构的影响

目的探讨不同体质量指数（BMI）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSHAS）儿童的血氧饱和度与睡眠结构的影响。方法确诊为OSAHS的患儿39例,分为BMI〈24组（8例）、24≤BMI〈28（19例）组、BMI≥28组（12例）三组,并选取与其条件相当且无睡眠障碍疾病的健康儿童36例作为对照组。采用多导睡眠监测仪（PSG）对所有儿童进行整夜监测,对比分析不同BMI患儿以及与健康儿童夜间血氧及睡眠结构情况。结果39例OSAHS患儿中最主要异态睡眠表现依次为鼻鼾（100．0％）、呼吸暂停（97．4％）、张口呼吸（87．2％）、易醒（82．1％）、窒息感（76．9％）等。OSAHS患儿与健康儿童睡眠时间与睡眠效率差异无统计学意义（P〉0．05）;而睡眠Ⅰ期所占比例升高,睡眠Ⅱ期、SWS相和REM相所占比例显著降低（P〈0．05）。BMI〈24组和BMI≥28组的血氧饱和度、睡眠结构及呼吸紊乱程度与24≤BMI〈28组均差异有统计学意义（P〈0．05）,在重度分级中（BMI≥28）差异更显著。结论OSAHS组患儿睡眠结构明显紊乱,肥胖可使OSAHS患者的病情严重程度加重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的危险因素

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种常见、易被人们忽视的睡眠障碍疾病。OSAS可引起患者心、脑、肺血管的并发症及导致多脏器损伤,严重影响患者的生活质量和寿命。OSAS的危险因素很多,从解剖特征、遗传、肥胖、年龄和性别及吸烟、酗酒与OSAS发生的关系进行综述,让人们了解相关的预防知识。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间血氧水平与夜间低氧的关系

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者日间清醒状态下的血氧变化及其与夜间睡眠低氧的关系。方法:观察12例单纯鼾症患者和67例(轻中度29例,重度38例)经多导睡眠仪监测诊断为OSAS的患者,在行夜间多导睡眠监测基础上的日间动脉血气分析,结果:发现重度OSAS患者日间动脉血氧分压降低,且随着呼吸紊乱指数(AHI)增加,与夜间睡眠最低血氧饱和度呈明显的正相关(r=0.40,P<0.005)。结论:重度OSAS患者日间清醒状态下也存在着不同程度的缺氧,月缺氧程度与OSAS病情相关。日间血氧越低,夜间低氧血症越重,对机体的危害也越大。     

高血压病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察分析高血压病合并OSAS的临床特征。方法对比合并与不合并OSAS高血压病患者的一般情况,靶器官损害,合并疾病及中医证素、证侯特点,并经统计学分析得出结论。结果合并OSAS的比例为34.5%,此组患者多存在超重或肥胖,血压曲线多表现为非勺型改变,靶器官损害及心脑肾、糖尿病等疾病的合并率均明显高于未合并者;以血瘀、痰浊、气滞、气虚及阴虚证等为最常见证素,其中血瘀证、痰浊证较未合并OSAS的高血压病存在统计学差异。而其证候则以血瘀痰浊及气滞血瘀证最为常见,且与未合并OSAS的高血压病存在统计学差异。结论合并OSAS的高血压患者占住院高血压患者的比例达三分之一,对于肥胖的中重度高血压患者,血压曲线呈非勺型改变者应考虑合并OSAS的可能,此类人群靶器官损害的发生率明显增高,而且往往合并有多种心脑血管疾病及危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊原因,增强对其的认识。方法报道36例误诊病例,并对误诊的具体原因进行分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征易被误诊为原发性高血压、神经官能症、儿童弱智、缺钙、心律失常、哮喘等。误诊原因主要有：患者症状和并发症较多,可能为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征或其并发症的任何症状之一;缺乏对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的认识。结论分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊原因,增强对其的认识．及时诊断和治疗。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征72例临床分析

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者的临床特征及相关因素。方法回顾性分析我科确诊的睡眠呼吸暂停低通气综合征72例临床资料。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）69例,混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征（MSAHS）3例;男∶女=11∶1;多有体质肥胖、咽腔结构异常;以夜间打鼾、晨起头痛头晕、白天困倦乏力为主要临床表现。结论以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气最常见,男性多于女性,肥胖是主要易患因素,多导睡眠监测是诊断金标准。     

老年睡眠呼吸障碍与动态血压变化观察

目的:探讨老年睡眠呼吸障碍(SAS)患者24h动态血压变化特点及可能的发病机制。方法:对2005—2006年在我科住院诊治的患者进行问卷调查,患者配戴手握式脉搏血氧仪及24h动态血压监测,选择老年SAS合并高血压患者组30例、单纯SAS患者血压正常组30例、无SAS的高血压患者组20例为研究对象。结果:3组患者呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、氧减指数等指标差异有统计学意义(均P<0.05);平均收缩压、平均舒张压3组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05);睡前、晨起收缩压、舒张压3组比较差异有统计学意义(均P<0.05);SAS合并高血压组晨起血压较睡前血压明显增高(均P<0.05)。结论:睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起SAS患者高血压形成的重要因素,SAS合并高血压患者血压整体水平较高,晨起舒张压升高尤为明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床治疗研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响因素和临床治疗方法。方法选择我院多导睡眠监测确诊的82例OSAHS予以经鼻正压通气(nCPAP)治疗,疗程1个月,并将治疗后的各项生理参数、患者体质量指数及临床症状改善情况与治疗进行比较。结果 82例OSAHS患者治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、睡眠分期、夜间最低血氧饱和度(SaO2)、低通气指数(HI)、最长呼吸暂停时间、体质量指数(BMI)及临床症状较治疗前均显著改善(P<0.05)。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗OSAHS效果明显,同时随着临床技术和仪器的进一步完善,将具有更大的潜力的发展前景。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压临床研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压的关系,为此种类型高血压的治疗提供依据.方法 选取合并有OSAS的高血压患者32例作为实验组(OSAS组),单纯高血压患者36例作为对照组,同步进行24h动态血压及多导睡眠仪监测;两组患者均常规低盐饮食、口服药物治疗3周,比较治疗前后动态血压变化;OSAS组降压效果差的患者同时接受持续气道正压(CPAP)治疗3周,观察血压控制情况.结果 两组之间的白天平均收缩压(DSBP)、白天平均舒张压(DDBP)、夜间平均舒张压(NDBP)无明显差异;OSAS组的夜间平均收缩压(NSBP)明显高于对照组(P＜0.05);药物治疗3周后,对照组血压较治疗前明显下降(P＜0.05);OSAS组药物治疗前后无明显变化,再同时用CPAP治疗3周后血压显著下降.结论 OSAS是引起高血压的原因之一,与OSAS有关的高血压患者单纯药物治疗效果欠佳,同时采用CPAP治疗有助于高血压的控制.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是指睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度(SpO2)下降、白天嗜睡等病征[1].