多发性大动脉炎并毒性弥漫性甲状腺肿二例

大动脉炎 (TA)是我国较为常见的血管疾病。目前研究提示为一自身免疫病 ,可以合并其他自身免疫性疾病 ,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等 ,但与毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病 )并存尚未见报道。现将我们收治的 2例报道如下。例 1 :女性 ,32岁。因反复心慌、多汗 7年 ,头晕 1年 ,于2 0 0 2年 9月 4日门诊就医。患者 1 995年因突眼、颈部变粗、心慌、多汗、消瘦在北京医院诊断为Graves病伴甲状腺功能亢进症 ,行手术切除治疗。术后T3 、T4仍高 ,加用他巴唑 30mg/d口服 ,2个月后甲状腺功能恢复正常。此后间断复查T3 、T4均正常 ,他巴唑逐渐…     

多发性大动脉炎1例

<正>多发性大动脉炎(TA)是一种病因未明,主要累及主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症,可引起不同部位的动脉狭窄或闭塞,表现为全身炎症及受累器官的缺血症状。该病发病率低,病因及发病机制受多重因素影响,诊治难度大,临床危害高。为提高对该病的认识,本文对我院收治的1例多发性大动脉炎病例进行临床特征、影像学检查、实验室检查及治疗等方面讨论。1病例患者女性,65岁,主因胸闷气喘半月,剑突下疼痛伴呕吐5 d,加重1 d于2018年3月27日至我院心血管内科就诊。患者半月前安静状态下偶发胸闷气喘、咳嗽。6 d前出     

多发性大动脉炎

多发性大动脉炎可能是一种自身免疫性疾病,它是主动脉及其主要分支的非特异性炎症性疾病,临床表现复杂多样,可引起不同部位的狭窄或闭塞,以致病变处动脉扩张或形成动脉瘤,侵犯以头臂动脉受累最多。此病发病年龄较轻,早期症状可不典型,临床工作中并不少见,应引起重视,早期诊断,早期治疗,对延缓病情的进展有重要意义。     

多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是主动脉及其分支的慢性、进行性、原因不明的动脉炎.本病首先由日本眼科医师高安右人(Takayasus)于1908年报导。病名繁多,目前国外多数报告谓:Takayasu’s病,Takayasu’s动脉炎,主动脉炎综合征,Takayasu’s动脉病和闭塞性血栓性主动脉病,主动脉弓综合征,无脉病,可逆的狭窄,年轻妇女动脉炎。世界各地均有报告,但大部分来自亚洲和非     

多发性脑梗塞的表现是协同效应所致

与单一梗塞所伴发的特殊性行为综合征不同的是,多发性梗塞对脑功能的损害取决于梗塞灶的大小、部位、数目及性质,但又不单是多个梗塞灶造成功能损害的相加。作者就此对1例梗塞后的3年半内复发两次皮层下腔隙性梗塞的66岁男性患者进行了研究。患者于1987年4月首次以突发性左侧头痛、语言含糊、步态不稳发病,既往有高血压及高血脂病史,无糖尿病史。CT检查示双侧脑室周围白     

多发性大动脉炎10例报告

多发性大动脉炎儿科报道尚少,且误诊较多,现将我院收治的10例报告如下,并就其诊断问题试作讨论。一、临床资料1.一般资料:10例中女性6例,男性4例,最小年龄1.5岁,最大12岁。2.症状和体征:发病前有低热史8例,食欲减     

10例多发性大动脉炎的介入治疗

目的　评价介入方法治疗多发性大动脉炎的临床疗效。方法　我院连续收治 10例多发性大动脉炎患者 ,对其应用介入治疗。治疗血管 13支 ,其中锁骨下动脉 2支 ,肾动脉 5支 ,腹主动脉 1支 ,髂颈总动脉 1支 ,肺动脉 3支。 8例患者因球囊扩张后不满意或夹层形成而置入支架 9枚。结果　 10例 13支病变血管介入治疗均成功 ,病变狭窄由 (90± 11) %降至 (11± 12 ) % (P <0 0 1) ,无严重并发症发生 ,2例发生轻度并发症 (1例腹主动脉球囊扩张时背痛 ,1例锁骨下动脉植入支架后肩胛动脉一过性阻塞 )。随诊 18± 13个月 ,8例患者临床症状持续缓解 ;2例单纯球囊扩张者 (1例肺动脉 1例锁骨下动脉 )术后症状复发 ,但较术前减轻。结论　采用球囊扩张结合支架治疗多发性大动脉炎所致外周动脉病变成功率高 ,临床症状缓解明显 ,远期疗效良好。     

大动脉炎并发急性脑梗塞一例

大动脉炎并发急性脑梗塞一例张淑英１临床资料患者女性，３０岁。因不明原因低热，头晕，左上肢无脉，血沉快，于１９９１年诊断为多发性大动脉炎，经治疗好转。１９９５年１０月２８日在劳动中突然头晕并剧烈头痛，随即左上肢活动不灵，讲话不利，急诊住院。入院时查体...     

多发性大动脉炎误诊为多发性硬化症1例

多发性大动脉炎误诊为多发性硬化症１例中国医科大学第二临床学院（１１０００３）亻人山剑非宋利春病史及经过：女患，２２岁，因视物模糊半年，右下肢无力３天首次入院。半年前逐渐出现双眼视物模糊，时轻时重，每次加重持续数小时至数周，间歇期视物亦稍模糊，入院前３...     

多发性大动脉炎动脉瘤破裂一例

多发性大动脉炎动脉瘤破裂一例吴卫华郑更生患者男，３８岁，因２个月来无明显诱因下出现咳血、少至中等，胸片左上纵隔园形块影，经治疗无效疑诊为主动脉瘤、纵隔肿瘤于１９９４年６月６日入院。患者１０年前因缩窄性心包炎在我院行心包剥离术、康复良好。体检：右颈部和...     

多发性大动脉炎30例误诊分析

我院自1972～1987年,共收治多发性大动脉炎38例,误诊30例,现作分析如下。一、误诊时间:从发病到得出正确诊断,最短者20天,最长者14年,平均3.9年。其中1年以内者4例,1～4年者14例,5～9年者11例,10年以上者1例。二、误诊病种:首次诊断或怀疑为风湿病、关节炎者12例,误诊为血栓闭塞性脉管     

多发性大动脉炎47例临床分析

目的探讨多发性大动脉炎(TA)的临床特点。方法分析我院收治的TA患者47例,总结发病年龄、临床特征、实验室检查等指标。结果临床分型以广泛型最多见(42.6%)。TA最常见的症状为间歇性运动障碍(42.6%)、头晕(31.9%),体征最常见为血管杂音(48.9%)、无脉症(34.0%)及高血压(31.9%)。33例患者出现血沉或/和C反应蛋白的升高。受累血管以双侧颈总动脉(34.0%)、腹主动脉(25.5%)最多,其次为左锁骨下动脉、双侧锁骨下动脉。结论 TA临床表现缺乏特异性,诊断缺乏特异性血清标志物,临床医师应加强对该病的认识。     

超声波治疗多发性大动脉炎六例

超声波治疗多发性大动脉炎六例李相忠，董壮丽，韩森楷，魏紫博，杨建国，张君政多发性大动脉炎迄今无理想的疗法。最近对曾经医治疗效不满意的６例采用超声波疗法获得较好的疗效。６例多发性大动脉炎患者，平均年龄４１岁，平均病程６．３年，女性５例，男性１例。血管彩...     

多发性大动脉炎2例误诊分析

例１：男，１４岁。头痛、头晕１年余，加重１个月，伴晕厥３次。脑电图示轻度异常。以癫痫治疗半年余无效。本次来诊查体：Ｔ３６℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２７次／ｍｉｎ，Ｂｐ右上肢１９／１３ｋＰａ、左上肢１７／１２ｋＰａ。右锁骨上及左颈部可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音，不伴有震颤。转上级医院明确诊断。随访病情，肾图、腹部Ｂ超及腹主动脉造影检查均未见异常，升主动脉造影示右锁骨下动脉，右颈总动脉及左颈总动脉均有不同程度的多处不规则狭窄。最后诊断多发性大动脉炎。行动脉内球囊扩张术治疗病情好转出院。例２：男，２３岁。…     

56例多发性大动脉炎的临床特征

５６例多发性大动脉炎的临床特征马爱群，杨颖雪，刘建林本文对５６例多发性大动脉炎进行回顾性分析，以期寻找其临床特点，提高对本病的认识。１对象与方法从１９８８年～１９９５年６月收治的各型多发性大动脉炎中选择资料完整者共５６例，入选标准为：①一侧或双侧上肢...     

多发性大动脉炎累及肺动脉所致肺动脉高压患者的临床特征

<正>该文总结多发性大动脉炎累及肺动脉所致肺动脉高压患者的临床特征。方法:收集阜外医院1988年6月至2014年6月多发性大动脉炎累及肺动脉患者94例,根据主动脉有无受累分为主动脉及肺动脉均受累(aorta and pulmonary Takayasu arteritis,APTA     

系统性红斑狼疮伴多发性大动脉炎一例

系统性红斑狼疮伴多发性大动脉炎一例曾小峰，全硕，李东兵，董怡患者女，２６岁。１９８６年６月无明显诱因出现高热伴乏力、纳差，经抗感染治疗后转为间断低热。１９８７年初左上肢发凉、乏力，左臂无脉，血压测不出。听诊左颈部有血管杂音，血沉１３０ｍｍ／ｈ。诊为“...     

流行性出血热并多发性大动脉炎1例

患者男,36岁,因发热、头痛、腰痛7天,头晕、视力模糊1天入院。查体:T37.2℃,P98次/min,R24次/min,Bp10/6kPa。双腋下及软腭均见出血点,球结膜水肿,双肾区叩痛。WBC67.8×10~9/L,N0.42,L0.58,其中异淋0.14,血小板115×10~9/L,尿蛋白(卌),出血热荧光抗体阳性。诊断为流行性出血热。住院后第12天,病人全身浮肿,治疗后浮肿减轻。于住院第20天出院。出院时仍感腰痛。出院后10天复诊,腰痛逐渐加重,并出现双肩部痛、左下肢麻木。检体:T37℃,双上肢、左下肢脉搏和血压测不到,右下肢P78次/min,Bp30/17kPa,心尖部闻及Ⅲ/6SM,向左腋下传导,四肢肌力肌张力尚正常。WBC15.3×10~9/L,N0.78,L0.22,ASO<250U,RF(—),CRP(—),IgG20.72g/L。拟     

12例小儿多发性大动脉炎诊断分析

多发性大动脉炎又称无脉症,小儿较少见。由于病变累及的动脉部位不同,可有各种临床表现,每易误诊为其它疾病。现将我科1969～1981年间确诊为多发性大动脉炎的12例之临床诊断做一简要分析。12例中年龄6～12岁。男女之比为1:2。一、在门诊或入院当时即确诊者3例。均以肢体     

9例多发性大动脉炎回顾性临床分析

目的：探讨多发性大动脉炎的临床特点。方法：对我院2002年1月至2008年9月间9例多发性大动脉炎患者临床特点进行回顾性分析。结果：9例患者平均发病年龄为（37．4±19．2）岁,40岁以下者占77．8％;受累血管阳性率最多的前三位是颈总动脉（66．7％）、锁骨下动脉（44．5％）、脑血管及上肢血管（33．3％）。血压异常（77．8％）、血管杂音（66．7％）、无脉或脉弱（55．6％）为其常见临床表现;血管B超和64排CT血管成像具有诊断意义。结论：多发性大动脉炎是一种涉及自身免疫因素的大血管的非特异性炎症,其临床表现复杂多样。