中国六省市糖尿病患者自我管理2年随访生存质量变化及其影响因素分析

目的 了解中国六省市糖尿病患者自我管理2年后随访的生存质量变化情况及其影响因素,为提高社区糖尿病患者服务管理水平提供参考依据.方法 于2013年8-10月在北京市、上海市、重庆市、江苏省、广东省和浙江省的84个社区招募1653例糖尿病患者开展为期2个月的糖尿病自我管理小组活动,于2015年9-12月对患者进行随访调查,...     

2型糖尿病患者生存质量影响因素分析

目的探讨2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为改善2型糖尿病患者的生存质量,制定合理措施提供参考。方法采用糖尿病特异性生存质量量表（CN-ADDQoL）对697例2型糖尿病患者的生存质量进行测评,采用结构方程模型探讨其生存质量的影响因素。结果对模型进行拟合的结果显示,2型糖尿病患者的生存现状对其生存质量的影响差异有统计学意义（P〈0.05）,该因子所对应的年龄、职业、收入、病程、医疗费用、患病状态、并发症和生活事件等8个因素影响2型糖尿病患者的生存质量（P〈0.05）。年龄越大、脑力劳动和高紧张度工作岗位、收入较高、病程较长、医疗费用越高、合并并发症以及刺激性生活事件较多的患者,生存质量较差。结论2型糖尿病患者应该尽量避免高强度脑力劳动和紧张程度高的职业活动,积极进行有效地治疗,防止并发症的出现,保持积极乐观的心态。     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的 了解2型糖尿病患者生存质量及其影响因素,为制定针对患者的干 预措施提供依据。方法 将确诊的200例2型糖尿病患者作为研究对象,生存质量量表采用NHP量表（Nottinghan Heelth Profice),采用线性结构关系模型（LISREL）进行统计分析。结果 社会因素（文化程度,医疗保健制度）对2型糖尿病患者生存质量影响最大（效应系数r=0.94),其次为合并情况（r=0.28),此外体力活动（r=0.14)、糖尿病知识、态度、行为,即KAB（r=0.12)、血压（r=0.10)对生存质量也有一定的影响。结论 提示对糖尿病患者应加强社会支持力度,提高患者糖尿病防治知识的水平,尤其是应提高对疾病的,以健康的心态对待疾病,减少合并症的发生,以提高生存质量。     

2415例2型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的分析2型糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为采取有针对性的防治糖尿病的措施,提高患者生存质量提供依据。方法于2015年6-12月采用分层整群抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市6个区的12家社区卫生服务中心作为研究现场招募2型糖尿病患者,采用面对面问卷调查的方式,收集患者的人口学信息、疾病相关信息;采用健康调查简表(SF-36)对患者进行生存质量调查。采用SAS 9.3软件进行Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验和多重线性回归分析。结果 2 415名社区2型糖尿病患者中,生存质量8个维度的评分由低到高依次为总体健康(56.02±16.59)分、情绪角色功能(67.79±42.99)分、躯体角色功能(67.95±43.06)分、精力(71.20±15.75)分、心理健康(72.91±15.11)分、躯体疼痛(76.55±15.32)分、社会功能(77.87±17.33)分和躯体健康(79.99±18.58)分。女性的生理健康(PCS)和心理健康(MCS)评分分别为(274.6±72.8)、(285.6±68.7)分,均低于男性[分别为(287.3±69.4)、(294.6±64.5)分],差异均有统计学意义(P0.01);45岁及以上及病程5年以上的患者,生存质量评分明显降低,差异均有统计学意义(P0.01);山西患者生存质量评分低于江苏和宁夏患者,差异均有统计学意义(P0.01);合并高血压患者的生存质量评分低于无高血压患者,不同医保类型中公费患者的PCS评分最高,非在职患者的PCS评分低于在职患者,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多重线性回归分析结果显示,影响患者PCS评分的主要因素有年龄(R~2=0.068 2)、省份(R~2=0.061 5)、是否合并高血压(R~2=0.018 8)、性别(R~2=0.005 1)和病程(R~2=0.004 8);影响患者MCS评分的主要因素有省份(R~2=0.036 8)、年龄(R~2=0.023 2)、是否合并高血压(R~2=0.012 9)、文化程度(R~2=0.008 0)、病程(R~2=0.002 4)和性别(R~2=0.001 7)。结论糖尿病是身心性疾病,对患者总体健康损伤最严重;在糖尿病患者的治疗和管理中,对高年龄组、女性、文化程度较低、经济发展较差地区的患者要给予更多关注。     

2型糖尿病住院患者生存质量影响因素分析

目的 了解2型糖尿病住院患者生存质量的现状,并对可能影响2型糖尿病住院患者生存质量的因素进行分析.方法 使用糖尿病病人特异性量表(DSQL)和社会支持量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对2009年3-5月从安徽省某三甲医院收集到的145例2型糖尿病住院患者进行问卷调查,对影响住院患者生存质量的因素进行分析.结果 生存质量总分为(60.62±13.86)分,生理功能维度(26.39±7.51)分,心理维度(20.67±5.10)分,社会关系维度(7.17±2.66)分,治疗维度(6.39±1.89)分.单因素方差分析表明,患者生存质量的影响因素为年龄和并发症.相关分析表明,患者的生存质量与社会支持情况、焦虑和抑郁有显著相关性(r＝-0.059～0.535,P<0.05).多元逐步回归分析结果显示,病程、并发症、焦虑(SAS得分)、抑郁(SDS得分)、主观支持度等因素可能影响住院患者的生存质量.结论 对糖尿病患者的疗效评价不仅要考虑客观指标(如血糖水平)的控制,更应该关注患者的精神、心理及社会功能等方面的改变.     

社区2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的了解天津市社区中2型糖尿病患者生存质量及影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法对天津市南开区和汉沽区近期社区普查检出的217名2型糖尿病患者进行了人户问卷调查，应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对患者生存质量进行测量，用流调用抑郁自评量表（CES-D）对患者抑郁状况进行评价。结果多元逐步回归分析结果显示，糖尿病并发症、抑郁严重程度、家庭居住地为乡镇、对待糖尿病的态度、血糖监测频率、人均月收入、年龄、饮食等因素可从不同维度影响生存质量评分。多因素非条件logistic回归显示，低生存质量的危险因素为：肉类及其制品摄人多（OR=1．617，95％CI：1．103～2．369）、DM并发症数量多（OR=2．817，95％CJ：1．696～4．678）、脑血管疾病（OR=3．073，95％CI：1．174～8．046）、抑郁程度（OR=1．924，95％CI：1．112～3．327），生存质量的保护因素为：豆类及其制品摄人多（OR=0．631，95％CI：0．447～0．891）。结论糖尿病可从不同方面影响患者的生存质量，在控制糖尿病病情的同时应针对影响生存质量评分的因素，采取不同的方法改善患者的生存质量。     

广州市番禺区农民2型糖尿病患者生存质量及其影响因素

目的了解广州市户籍农民2型糖尿病患者(T2 DM)生存质量现状,探讨其影响因素,为制定针对农民糖尿病患者的综合关怀措施、改善其生存质量提供依据。方法采用糖尿病特异性生存质量量表修订版(Adjusted Diabetes Quality of Life Measure,A-DQOL)和评价方法,对广州市番禺区对217例农民T2 DM患者进行调查,采用SPSS软件进行统计学析。结果本次调查对象的A-DQOL量表满意程度、影响程度、忧虑程度Ⅰ、忧虑程度Ⅱ的得分分别为101.61±16.40、36.66±5.90、43.27±9.15、13.50±4.31、8.18±3.19。已婚有配偶者低于单身或丧偶者(t=-4.368,P<0.001),不能长期坚持对自身糖尿病的管理者低于能长期坚持对自身糖尿病的管理者(t=-2.159,P=0.032),家庭人均月收入>2000元者生存质量总分低于其他患者F=3.535,P=0.031),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论农民T2 DM患者的生存质量处于中等水平,在随访服务过程中应重点关注单身或丧偶者、不能长期坚持对自身糖尿病的管理者、家庭人均月收入<500元者,建立有效综合干预措施,以提高T2 DM患者的生存质量。     

2型糖尿病患者生存质量影响因素的研究

目的 为改善2型糖尿病患者生存质量制订合理措施提供科学依据。方法 采用模糊聚类和累积比数logistic回归模型相结合的方法，探讨2型糖尿病患者生存质量的影响因素。结果 离退休、生活事件、病程、并发症、健康教育和体力活动量6个因素影响2型糖尿病患者的生存质量。离退休、刺激性生活事件多、病程长以及合并并发症的患者，生存质量较差；接受过糖尿病健康教育和经常参加体力活动的患者，生存质量相对较好。结论 保持乐观开朗的处世态度、经常参加糖尿病知识讲座以及适当增加体力活动量，是改善2型糖尿病患者生存质量的重要措施。     

苏州枫桥社区2型糖尿病患者生存质量影响因素分析

目的 糖尿病已成为威胁人群健康的疾病,目前糖尿病患者生存质量越来越受到关注.本研究探讨苏州枫桥社区2型糖尿病患者生存质量及影响因素.方法 2019年2-9月采用分层随机调查方法对苏州枫桥社区302例2型糖尿病患者进行一般情况、患者生存质量特异性量表问卷调查;采用单因素及多重线性回归分析2型糖尿病患者生存质量影响因素.结...     

福州市糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

[目的]探讨福州市糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者生存质量及其影响因素,为患者的治疗及预防提供科学依据。[方法]采用 DM 患者生存质量特异性测定量表(DSQL),对在福州市4家省级医院确诊的299名患者进行问卷调查,用 SPSS11．5软件包录入数据,Spearman’s 相关分析和多元逐步回归分析影响因素。[结果]福州市 DM 患者生存质量普遍下降,心理维度受损程度最大,其次是生理维度、治疗维度和社会维度。患病长短、文化程度、经济水平、有无并发症和自我评价等,是影响 DM 患者生存质量的主要因素。[结论]在给 DM 患者采取综合治疗的同时,应着重加强患者的心理引导和支持,正确认识和对待 DM,改善不良情绪,积极配合治疗,以提高其生存质量。     

2型糖尿病患者的生存状况及其影响因素

糖尿病 (diabetes mellitus,DM)生存状况复杂 ,影响因素众多。本文从病程、并发症和死亡状况的角度概述了 2型 DM患者的生存状况及其主要的影响因素。1　DM病程DM起病隐匿 ,起病方式多种多样 ,以典型症状起病者仅占 5 0 % ,导致诊断率一般仅达到 30 %～ 70 %。研究表明 ,2型 DM患者在作出临床诊断前至少已发病 4～ 7年 ,发病的确切时间不易确定。使用“新近诊断 DM患者”的方法 ,长期连续性地对正常人群筛检的基础上 ,筛选出最近一年新的患者进入随访队列 ,并剔除已发生并发症者 ,能较准确确定发病时间和病程 ,进行病因学和并发症自然…     

上海市社区2型糖尿病患者生存质量及影响因素

[目的]评价上海市社区管理的2型糖尿病患者的生存质量,探索其影响因素. [方法]采用分层多阶段等概率抽样方法,抽取2741例上海市社区管理的2型糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和生存质量进行问卷调查,利用多因素非条件logistic逐步回归对生存质量影响因素进行分析. [结果]女性1596例(占58.23％),男性1 145例(占41.77％);年龄(67.70±9.30)岁;病程中位数为8年,10年以上患者占36.61％;患者自报发生糖尿病慢性并发症占13.06％;患有高血压、冠心病、脑卒中相关慢性病的比例分别为63.99％、17.22％和11.57％.社区糖尿病患者生存质量的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总体健康感、活力、社会功能、情绪角色和精神健康8个维度的得分分别为85、100、90、62、75、89、100、80分.生存质量的促进因素主要包括体育锻炼,对上述8个维度均有促进作用,OR值范围1.21～1.91.生存质量的负面因素主要包括:女性(对8个维度均有影响,OR值范围0.50～0.81)、患有慢性并发症/冠心病(均对6个维度有影响,OR值范围分别为0.53～0.75,0.62～0.77)及脑卒中相关慢性病(对5个维度有影响,OR值范围0.57～0.75);其他负面因素包括高龄、低文化程度、低收入. [结论]提高糖尿病患者的生活质量需要采取综合措施,重点包括开展适当的体育锻炼、积极治疗相关合并症或并发症.     

糖尿病患者生存质量及其影响因素的调查分析

目的：了解糖尿病患者的生存质量及其影响因素。方法：采用世界卫生组织生存质量量表对西安地区１８４例糖尿病患者及２００例社区正常个体进行了调查。结果：糖尿病人群生存质量及其各个领域的主观满意度均较正常人群低,特别是力、负性情感、药物依赖性、家庭支持经济收入、社交等方面存在显著差异。患者的主对个人健康状况、家庭现状的满意程度对生存质量有影响。结论：应重视糖尿病患者的健康教育、加强心理治疗和争取家庭及社会     

糖尿病患者生存质量及影响因素分析

随着生活方式的改变,我国糖尿病(Diabetes mellitus,DM)发病率呈上升趋势^〔1,2〕。糖尿病患者生活质量研究也逐步成为人们关注的焦点。为此,于2004年7~9月对闽中南地区糖尿病患者进行生活质量及影响因素调查,以期为提高社区糖尿病患者生活质量和社会保健决策提供依据。     

上海市闸北区2型糖尿病患者生存质量及影响因素研究

目的找出影响糖尿病患者生存质量的可能因素,为今后改善社区卫生服务,提高患者生存质量提供依据。方法从上海市闸北区的3个社区卫生服务中心的糖尿病患者管理库中用单纯随机抽样法共抽取300人。通过患者自填或调查员面对面询问的方式进行问卷调查,生存质量调查用SF-36量表。采用多因素非条件Logistic回归进行影响因素分析。结果生存质量的促进因素主要包括：良好的家庭支持与交流情况,对生存质量6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．662到精神健康维度的2．677之间;运动对6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．481到躯体功能维度的1．956之间。生存质量的负面因素主要包括：患的其他慢性病数量,对4个维度有负面作用,OR值在躯体角色维度的0．638到躯体疼痛维度的0．712之间;单纯使用胰岛素对社会功能（OR=0．246）和情绪角色（OR=0．306）两个维度有负面作用。结论欲使糖尿病患者获得更好的生存质量,需要采取综合干预措施,重点应包括预防和积极治疗糖尿病的并发症,增进家庭支持与疾病交流,帮助患者改善运动习惯和正确认识胰岛素等。     

2型糖尿病患者生存质量相关因素的研究

目的探讨影响2型糖尿病患者生存质量的相关因素，为制定针对患者的干预措施提供依据。方法采用糖尿病人生存质量特异性量表(DSQL)及相关因素调查表对210名2型糖尿病患者进行问卷调查，并进行简相关和逐步回归分析。结果糖尿病生存质量与生理、心理、社会多种因素有关。逐步回归分析表明，应对倾向、学历、饮食控制、主观支持、病程、支持利用度被选入回归方程。结论应加强对2型糖尿病患者生存质量各种影响因素的干预，努力提高其生存质量。     

社区2型糖尿病患者生存质量影响因素的结构方程模型分析

目的 探讨社区2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为制定合理措施改善其生存质量提供参考依据。 方法 采用中文版糖尿病特异性生存质量量表(CN-ADDQOL)及自编问卷对广州市社区205名2型糖尿病患者进行调查与体测,对调查数据进行结构方程模型拟合。 结果 模型拟合结果显示,χ²= 652.979,CMIN/DF=2.221,CFI=0.875,IFI=0.877,RMSEA=0.077;2型糖尿病患者生存质量不同维度之间存在相互关系;居住地、文化程度、冠心病史、病程、自我管理知识水平、足部检查、经常锻炼、血糖控制等8个因素为社区2型糖尿病患者生存质量不同维度的影响因素(P<0.05)。 结论 结构方程模型适用于分析2型糖尿病患者生存质量影响因素;2型糖尿病患者应通过提升自我管理知识水平及经常参与体育锻炼来提高生存质量水平。     

2型糖尿病患者生活质量及其影响因素研究

目的调查和了解2型糖尿病患者生活质量的现状,并分析其主要影响因素。方法采用《健康状况调查问卷(SF-36)》对332例2型糖尿病患者调查生活质量并与280健康人作对照,同时采用自制一般资料问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题等。结果提示糖尿病患者的生存质量明显下降,各个维度评分均低于对照人群(P<0.05)。通过多元线性逐步回归分析发现影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素有:社会支持、年龄、文化程度、病程及糖尿病知识掌握情况等。结论影响糖尿病患者的生活质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量。     

2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量分析

[目的]通过研究2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量变化,探讨抑郁症对糖尿病生存质量影响及其相关影响因素. [方法]2型糖尿病患者98例,以抑郁自评量表(SDS)进行自我抑郁评分,根据SDS测定结果分为研究组(SDS≥51分)28例;对照组(SDS<50)51例.采用糖尿病病人特异性生存质量量表(DSQL)对两组患者进行生存质量测定.检测两组人群空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),分别计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI),ISI=ln[1/(FBG×FINS)]. [结果]研究组较对照组生存质量总分(DSQL)、各纬度因子分明显升高,差异有统计学意义.研究组与对照组比较HbA1c升高,ISI明显下降,差异有统计学意义.以BMI、ISI、HbA1c、年龄、文化程度、病程为自变量,对生存质量总分进行逐步回归分析,DSQL评分与BMI、HbA1c、病程呈正相关,与ISI呈负相关,而与年龄、文化程度无相关性. [结论]BMI、HbA1c、ISI、病程是影响2型糖尿病患者生存质量的重要因素.抑郁症可导致糖尿病患者生存质量下降,与抑郁症血糖控制不良、胰岛功能减退、促进中心型肥胖形成等因素相关,在严格控制血糖,控制体重、改善胰岛功能的同时应重视糖尿病患者的健康教育、加强心理指导及治疗.     

2型糖尿病患者生存质量和家庭负担及其相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量、家庭生活负担及其影响因素。方法选择在重庆市长寿区人民医院内分泌科确诊的384例T2DM患者及其照料者作为研究对象,采用WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估T2DM患者的生存质量,采用照料者负担量表(CBI)、家庭负担量表(FBS)评价T2DM患者照料者的负担。组间比较采用t检验,T2DM患者生存质量、照料者家庭负担总分与患者因素的相关关系采用Pearson相关分析,采用多重线性回归模型分析影响T2DM患者生存质量和照料者负担的相关因素。结果 T2DM患者在生理、心理、社会关系等领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于正常人常模水平(P0.05)。CBI总分为(53.4±17.3)分,照料者负担因子排序依次为发展受限负担、身体性负担、情感性负担、时间依赖负担和社会性负担。FBS总分为(17.2±9.8)分,家庭负担因子排序依次为家庭的日常活动、经济负担、娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体和心理健康,其中除家庭成员躯体和心理健康外均为中度负担。T2DM患者CBI总分及FBS总分与患者总体生存质量和健康状况、生理、心理及独立性领域得分呈负相关关系(P0.05)。结论 T2DM患者的生存质量普遍偏低、照顾者及家庭负担较大,患者生存质量越低其照顾者及家庭负担越大。