类风湿因子分型及抗环瓜氨酸肽抗体联合检测与类风湿性关节炎中医辨证分型的相关性研究

目的 探索类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中医辨证分型的客观基础, 研究RA各证型类风湿因子（rheumatoid factor, RF）、抗环瓜氨酸肽（citrullinated protein antibody,CCP）抗体分型差异。方法 选择230例早期RA患者,按证型分为湿热痹阻（50例）、寒湿痹阻（50例）、肾气虚寒（50例）、肝肾阴虚（40例）、瘀血痹阻组（40例）,另选择体检健康者100名作为健康对照组。比较各组血清类风湿因子——RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG、抗CCP抗体。结果 湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻组抗CCP抗体及RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG浓度均高于健康对照组（P〈0.01）;各组活动期抗CCP抗体及RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG高于非活动期（P〈0.05）;活动期湿热痹阻型抗CCP抗体及RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG浓度高于肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻型（P〈0.01）。结论 类风湿因子RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG、抗CCP抗体浓度可作为RA中医辨证分型的客观实验室指标和活动期的判定指标。     

实验室指标在类风湿性关节炎中医辨证分型中的应用研究

目的探讨实验室指标在类风湿性关节炎中医辨证分型中的应用价值。方法随机选择80例女性RA患者进行寒热证分型,并检测所有研究对象的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉和C反应蛋白。结果炎性指标CRP和ESR在RA患者寒热证分型中有显著性差异(P<0.05)。结论 CRP和ESR可用于类风湿性关节炎中医证候寒热分型参考实验室指标。     

类风湿性关节炎辨证分型与临床指标关系研究

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,简称RA)是一种难治性以关节病变为主的,慢性全身性免疫性疾病。近10多年来,对RA病因病机、临床证侯、辨证分型及其治疗的研究颇多,为了解RA的中医分型与临床表现的规律。笔者将81例RA患者中医分型与临床指标的关系作统计分析,现报告如下:1     

类风湿性关节炎辨证分型的客观化研究

类风湿性关节炎（Rheumatoid Athritis,RA）是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,据其临床表现,当属祖国医学＂历节＂、＂顽痹＂、＂骨痹＂等范畴。中医药治疗RA具有一定优势,其特色在于辨证论治,由于RA证候复杂多变,只有通过精确辨证,才能取得理想的疗效,     

类风湿性关节炎中医辨证施治

类风湿性关节炎属中医"痹证"范畴,本文将其分为三型施治:风寒湿型治以祛风散寒,除湿通络,方用蠲痺汤加减治疗;痰瘀热型治以祛瘀化痰,清热通络,方用双合汤加减治疗;肝肾两虚型治以补肝肾、强筋骨,方用补血荣筋丸、虎潜丸加减治疗。临证加减,灵活用药,能取得较好疗效。     

类风湿性关节炎中医辨证施治

类风湿性关节炎属中医"痹证"范畴,本文将其分为三型施治:风寒湿型治以祛风散寒,除湿通络,方用蠲痺汤加减治疗;痰瘀热型治以祛瘀化痰,清热通络,方用双合汤加减治疗;肝肾两虚型治以补肝肾、强筋骨,方用补血荣筋丸、虎潜丸加减治疗。临证加减,灵活用药,能取得较好疗效。     

类风湿性关节炎中医证型与血清TNF-α、IL-6水平的关系初探

目的:探讨类风湿性关节炎中医辨证分型与血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)介导的免疫损伤的关系.方法:将93例RA患者分为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、瘀血痹阻型、肝肾阴虚型、肾气虚寒型5组,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清TNF-α、IL-6的水平,并与正常健康人进行比较.结果:RA患者血清...     

类风湿性关节炎中医辨证分型研究进展

类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.     

类风湿性关节炎甲皱微循环检测与中医辨证分型关系的探讨

我们自1985年以来,对36例确诊为类风湿性关节炎的患者,进行甲皱微循环检测,并就检测结果与中医临床辨证分型的关系作了分析对比,兹介绍如下。1 一般资料 共检测类风湿性关节炎患者36例,其中男14例,女22例;年龄16～58岁,平均年龄35岁;病程1～17年,平均3年。按中医辨证,属痹证湿热蕴结型10例,肝肾阴虚型6例,寒湿阻结型15例,肾阳不足     

幼年类风湿性关节炎的中医辨证治疗

幼年类风湿性关节炎的中医辨证治疗曲宝萍王海东刘亚清杨瑞芳＊王硕雄甘肃省中医药研究院（７３００２０）主题词关节炎，类风湿性／辨证分型儿童幼年类风湿性关节炎，亦称儿童型类风湿性关节炎，是儿童的一种常见病，多发病。属祖国医学“顽痹”、“痹证”等病范围。幼年...     

类风湿关节炎蒙医证型与有关指标的相关性研究

目的：研究类风湿关节炎（RA）蒙医证型与类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等指标的相关性。方法：采用临床流行病学调查方法,对53例RA患者进行辨证分型,分为齐素协日、巴达干赫依、协日乌素3种证型。设计统一调查量表,检测RF、CRP、ESR、抗CCP抗体等指标,详细记录相关数据,进行统计分析。结果：与齐素协日型组比较,其余两组RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平差异有统计学意义（P<0.01）,RF、CRP、抗CCP抗体水平由高到低依次是：齐素协日型>巴达干赫依型>协日乌素型,ESR由快到慢依次是：齐素协日型>协日乌素型>巴达干赫依型。结论：RA蒙医证型中齐素协日证型RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平最高,属RA活动期患者,巴达干赫依及协日乌素证型者相对偏低,基本属RA早期或稳定期、迁延期患者。     

中医药治疗类风湿关节炎概况

类风湿关节炎是本虚标实之证,以气血不足、脏腑亏虚为本,以外邪侵袭、痰湿壅滞为标。中医药治疗以辨证论治、单方治疗、分期治疗和针灸治疗为主。未来发展应立足于中医理论系统基础研究,制定统一诊断、辨证分型、疗效等标准;注重综合治疗方法研究,以提高治疗效果(饮食调节、功能锻炼、外治法等联合运用);本病致残率较高,发作时疼痛剧烈,许多患者易出现焦虑症状,应给予信心,必要时还应给予一定的心理辅导,使其保持正常的心理状态,并嘱其注意关节的功能锻炼及劳逸结合。     

中医药治疗类风湿关节炎简况

类风湿关节炎病因病机复杂,复杂性、多变性及多因素发病机制不利于治疗和预后。中医药病因病机、分期治疗、辨证论治及内服外用等多种诊疗手段,可有效缓解病情,早期治疗,为类风湿性关节炎治疗提供了新的思路。     

针药并举辨证分型治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎辨证分型急性期多为风寒湿痹(清热燥湿、健脾除痹、祛风除湿、健脾散寒,兼以活血通络)、风湿热痹(清热燥湿、健脾除痹),后期,病久多见痰瘀互结(活血化瘀、祛痰通络)、阳虚寒凝(温肾助阳、散寒止痛);针灸选穴,主穴大椎、腰阳关、命门、风池、合谷、足三里、百会,根据疼痛部位循经选穴及相应阿是穴,使营卫调和邪气无所依存,风邪偏盛,取血海、风门、膈俞祛风活血,寒邪偏盛,取肾俞、关元,益火之源,振奋阳气以驱寒,湿邪偏盛,取阴陵泉、阳陵泉、足三里健脾除湿。治风勿忘治血,血行而风自灭,血瘀重取皮肤针重扣关节病痛部位,出血少许,加拔火罐;局部疼痛,局部选穴,如腕痛取外关、阳溪、腕骨;腰痛取腰夹脊、大肠俞;踝痛取申脉、照海、昆仑。平补平泻法,留针30min,针刺得气后,电针刺激局部穴位,尤其初次治疗者,多可疼痛症状消失,1次/d。     

针药并举辨证分型治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎辨证分型急性期多为风寒湿痹（清热燥湿、健脾除痹、祛风除湿、健脾散寒,兼以活血通络）、风湿热痹（清热燥湿、健脾除痹）,后期,病久多见痰瘀互结（活血化瘀、祛痰通络）、阳虚寒凝（温肾助阳、散寒止痛）;针灸选穴,主穴大椎、腰阳关、命门、风池、合谷、足三里、百会,根据疼痛部位循经选穴及相应阿是穴,使营卫调和邪气无所依存,风邪偏盛,取血海、风门、膈俞祛风活血,寒邪偏盛,取肾俞、关元,益火之源,振奋阳气以驱寒,湿邪偏盛,取阴陵泉、阳陵泉、足三里健脾除湿。治风勿忘治血,血行而风自灭,血瘀重取皮肤针重扣关节病痛部位,出血少许,加拔火罐;局部疼痛,局部选穴,如腕痛取外关、阳溪、腕骨;腰痛取腰夹脊、大肠俞;踝痛取申脉、照海、昆仑。平补平泻法,留针30min,针刺得气后,电针刺激局部穴位,尤其初次治疗者,多可疼痛症状消失,1次/d。     

湖南地区类风湿性关节炎主要中医证型分布规律研究

目的:研究分析湖南地区类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的主要中医证型流病学分布规律,为其临床辨证论治研究提供参考依据。方法:采集2013年1月—2014年12月于湖南中医药大学第一附属医院风湿内科就诊且确诊为类风湿性关节炎患者病历资料299例。建立数据库,并采用SPSS 22.0软件进行统计,分析类风湿性关节炎主要中医证型在性别、年龄及病程方面的分布规律。结果:类风湿性关节炎各证型分布存在显著差异(χ2=179.679,P=0.000)。类风湿性关节炎各证型在性别(P=0.217)、病程(P=0.804)方面无显著性差异,而在年龄(P=0.012)方面存在显著性差异。在年龄方面:年龄40岁的患者,证型分布依次为寒湿痹阻证湿热痹阻证肾气虚寒证肝肾阴虚证;40~60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证湿热痹阻证肝肾阴虚证肾气虚寒证痰瘀互结证;年龄60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证肝肾阴虚证湿热痹阻证肾气虚寒证痰瘀互结证。结论:湖南地区类风湿性关节炎主要证型为寒湿痹阻证,其次为湿热痹阻证、肝肾阴虚证,肾气虚寒证、痰瘀互结证相对较少。年龄可能是影响湖南地区类风湿性关节炎证型分布的主要因素之一。     

类风湿性关节炎骨破坏的中医药研究进展

骨破坏是类风湿关节炎患者关节功能受损、致残的关键,防止骨破坏是治疗RA的根本目标之一,也是临床治疗的难题之一,往往久治难愈,且易复发,目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法。近年来研究发现,中医药治疗类风湿性关节炎骨破坏具有良好的疗效,且安全可靠。本文通过对类风湿性关节炎骨破坏的中医药研究现状进行总结,并提出中医药治疗该病的研究方向。     

老年类风湿关节炎的中医药治疗

目的：探讨老年类风湿关节炎的中医药治疗。方法：对近十年来中医药治疗老年类风湿关节炎的文献资料进行综述。结果：中医药治疗老年类风湿关节炎已取得较大进展,具有疗效好、毒副作用小、针对性强、方法多等特点,确能取得满意效果,但存在不足之处。结论：中医药治疗老年类风湿关节炎疗效显著,具有广阔的发展前景。     

类风湿关节炎的中西医结合辨证论治施护的研究

目的 观察中西医结合辨证论治及护理类风湿性关节炎的疗效.方法 选取符合标准的60例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例西药配合中医辨证治疗及护理,对照组30例以西医常规治疗.疗程治疗结束后,对比2组疗效.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合辨证论治及护理类风湿性关节炎...     

中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）的临床疗效。方法：将45例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组22例给以甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊（英太青）治疗,治疗组23例在对照组用药基础上加用中药辨证治疗。分别观察治疗前后临床症状、体征及实验室指标的变化。结果：治疗组有效率为91%,对照组有效率为68%,治疗组的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间、血沉及C反应蛋白等指标的变化明显优于对照组,而且不良反应较少。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）疗效显著。