成功救治严重多发伤后急性肺栓塞一例报道

病历资料：女性，72岁，既往否认慢性心、肺疾病，否认静脉血栓栓塞病（VTE）病史。因车祸后持续意识不清1个半小时来诊。查体：深度昏迷，体温36.9℃、呼吸24次／分、脉搏106次／分、血压133／80mm Hg，皮肤多处擦伤，双瞳孔左右均为2mm、对光反射消失，左下肺呼吸音低。胸片：左侧3、4、7、9多段多发肋骨骨折、左锁骨骨折。     

妊娠36周合并肾衰经血液透析治疗成功分娩1例

病例：患者，女，２１岁，因妊娠３５周入院，查体：体温３６℃，脉搏８２次／分，呼吸：２０次／分，血压１６．０／１２．０ｋＰａ，体重５９ｋｇ，一般状态可，意识清，眼睑无浮肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心脏听诊心率８２次／分，律整，无杂音，腹软...     

马凡氏综合征并主动脉夹层动脉瘤破裂一例

患者 男．37岁．因活动突发剧烈胸．背、腹、腰部疼痛10天入院。疼痛自胸部开始，逐渐延伸至下腹部．伴呼吸困难．其母年轻时猝死．死因不详，查体：脉搏128次／分．呼吸14次／分，血压128／23mmHg瘦长体形．身高1.80m．端坐呼吸，视力正常，口唇发绀．颈动脉搏动明显，     

家族性自发性气胸两家系11例北大核心CSCD

家系1 先证者（Ⅲ）,女,47岁,身高165cm,体重60kg,因“体检发现双肺大疱7月”人院,否认支气管炎、哮喘、肺结核等心肺疾病史。查体：体温36．5℃,脉搏78次／min,呼吸18次／min,血压124／84mmHg。视诊左侧胸廓略饱满,触觉语颤减弱,叩璺鼓音,听诊呼吸音明显减弱。     

婴儿先心病一家族2例报告

先心病是小儿常见的心脏病，它是胎儿时期心血管发育异常而致的畸形疾病，既往虽报道有遗传因素影响发病，但一家族1代2婴儿同时发病尚属罕见。我院94年遇到2例，报告如下。病例与家系例1：男性，1月，系第一胎足月顺产，生后即全身青紫，气促，乏力，吃奶少，喂养困难。查体：神志清晰，发育不良，全身皮肤青紫、呼吸急促，体温36℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，双肺门听诊呼吸音清，无干湿罗音，心前区无隆起。心脏在剑下可扪及震颤，听诊无杂音，心率160次／分，节律整齐，腹部稍隆起，肝脏右肋下2．5cm，质地软，边缘光滑。脾未扪及…     

非胰岛素依赖型糖尿病一家系五例

非胰岛素依赖型糖尿病一家系五例张学军李朋秋林敏吕月婵先证者男，７２岁。因口渴、多饮、多尿２２年，左侧肢体无力半年入院。查体：血压２２／１２ｋＰａ（１６５／９０ｍｍＨｇ），慢性病容，双肺无干湿鸣。心率７２次／分，节律整齐，无杂音。肝脾未扪及。左上下肢肌...     

新生儿左肺缺如伴心内膜弹力纤维增生1例

病例　患儿，女，２６天。呼吸困难２０天伴咳喘加重１０天入院。生后２０天，吃奶后，哭闹时呼吸困难，口周发青，安静时症状消失。入院前１０天咳喘，阵发性呼吸暂停，青紫，不吃奶，呼吸困难加剧。检查：体温３６－２℃，呼吸４０次／分，脉搏１７０次／分，体重２．５ｋｇ。呼吸急促，口周发绀，气管向左侧移位。左肺腋下、背后叩浊，呼吸音低，左肺尖部闻散在湿罗音。右肺叩清，闻密集湿罗音。心前区隆起，心音低钝，心界向左侧扩大，心率１７０次／分，律齐。肝肋下２．５ｃｍ。化验：白细胞１５．４×１０９／Ｌ，中性７６％，淋巴３…     

新生儿胎粪性腹膜炎一例

病例:患儿男,2h.系G2P2,胎龄39 2w,自然分娩,阿氏评分9～10分,出生体重3900g.因腹部膨胀2h主诉人院.查体:T 36℃,P 140次/min,R60次/min,精神反应差,面色苍白,呼吸轻度费力,心肺听诊无异常,全腹显著膨隆,呈蛙状,腹围42cm,肝脾触诊不清,未触及包块,全腹叩诊浊音,移动性浊音可疑,肠鸣音消失.     

兄弟同患肾脏髓质囊性病

例１男，８岁，因面黄半年，呕吐、呼吸深大１０天，抽搐１次入院。查体：体温３６．５℃，脉搏１００次／分，呼吸２５次／分，体重１８ｋｇ，血压１１４／６０ｍｍＨｇ（１５／８ｋＰａ）。发育营养差，精神萎靡，神志清，呼吸深大。皮肤苍黄，口唇樱红色。双肺呼吸音粗...     

顺铂过敏性休克抢救成功1例

1 病例介绍 患者，男70岁，因咳痰带血2月于2004年10月10日收入院。CT及痰细胞学检查为有肺腺癌，患者有哮喘病史30年。护理查体：T36．6℃，P80次／分，BP140／70mmHg，体重75kg。10月12日16：00应用NP方案（盖诺40mg，ivdrip d1，8。顺铂40mg，ivdrip d1，2，3）化疗。17．00滴入盖诺后。静滴顺铂40mg＋生理盐水500ml至150ml时，患者突然出现胸闷、憋气、口唇紫绀、强迫坐位、呼吸微弱，听诊呼吸音减弱，湿性罗音。立即给予氧气吸入，心电监护，更换输液器、液体，建立两条静脉通路，给予5％GS＋可拉明0．75＋地塞米松5mg静脉滴注。17：04患者呼吸停止，口吐白沫，心率120次／分，BP130／80mmHg，SaO266％，即给予可拉明0．375＋洛贝林3mg＋地塞米松5mg静脉推注，同时行人工呼吸。     

单卵双生子同患多发性骨髓瘤

例１男，６２岁。因腰痛、乏力于１９９２年４月就诊。查体：贫血貌、浅表淋巴结无肿大，皮肤粘膜无出血点或瘀斑。胸部左侧压痛，胸骨下端有压痛。双肺闻及少量干性口罗音。心界不大，心率９６次／分，律齐，肺动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平坦，肝肋下２ｃｍ触及，无...     

冠状动脉介入治疗术后并发脾梗死1例

患者男．76岁。因发作性心前区疼痛2天入院。查体：体温、呼吸正常．脉搏60次／min，血压140／80mmHg。口唇无紫绀．颈静脉无怒张．心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音。腹部未见异常．下肢无浮肿。实验室检查：血常规及出凝血机制正常．肝肾功能正常．心肌酶谱示LDH268μ／L、CK245μ／L均升高．CK-MB正常。心电图示左房负荷重，ST-T改变。胸片示主动脉粥样硬化，腹部B超示轻度脂肪肝。     

外伤性颈段气管破裂一例

患者．男，12岁。从3米高处坠落2小时。下颌部、胸部着地．伤后胸闷、呼吸困难、咯血。查体：气急、紫绀,下颌部见3cm伤口．颈过仲时呼吸困难加重，气管偏右，颈部触痛．面颈部、胸腹部可触及广泛皮下气肿，左胸廓饱满，触及骨擦感，叩诊呈鼓音．左肺呼吸音消失．右肺呼吸音增粗。胸片示：左第5、6肋骨骨折．左侧气胸，肺压缩约85％广泛性皮下气肿，纵隔气肿。     

阿托品过敏一例报告

1病例报告 男，56岁，因左侧尺神经陈旧性损伤入院，2004年1月7日行左侧尺神经探查松解术，术前常规体检：T：36．8℃，P：72次／分，R：16次／分，BP：100／60mmHg，一般情况好，心肺听诊未闻及异常，肝脾未触及，心电图、胸片检查未见异常，平素体健，病史中患者青霉素过敏，无麻醉手术禁忌，术前30nin常规肌注硫酸阿托品0．5mg，苯巴比妥钠0．1g。入手术室后，患者皮肤发红，未予重视。     

全醉后延迟拔管致术后严重低氧血症1例报道

患者：男，52岁，体重62公斤，ASAⅢ级。因高血压，脑出血，昏迷，双肺听诊有痰鸣音，以左肺上时为重，在全麻下行血肿清除术。术前肌注戊已奎醚0．5mg，人手术室后血压175／110mmHg，心率110次／分，呼吸24次／分，SP02为88％。开放静脉输液，面罩吸氧去氮，     

肝血管内皮肉瘤一例

肝血管内皮肉瘤一例张海萍张思宇患者男，１２岁。与同学玩耍后腹部持续性疼痛，阵发性加剧２０小时于１９９４年１１月８日入院。查体：体温３８℃，脉博１１０次／分，呼吸３０次／分，血压１５／９ｋＰａ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），腹式呼吸喊弱，右中上腹有压...     

肺隔离症5例报告

肺隔离症,亦称隔离肺,是一种罕见的先天性畸形,近三年来我们诊治本症5例,现报告如下: 例1、女,4岁。以发烧、咳嗽20余天,按肺炎治疗无效,胸穿得脓性分泌物,诊断脓胸转我院。 查体:T38°—39℃、贫血貌,呼吸尚平稳,听诊左侧三肋以下呼吸音低,叩诊浊,胸部片:双肺纹理强,左肺中外带未见肺纹,左五肋间可见液平,纵隔右移,     

Poland序列征1例

病例　患儿，女，１０天，汉族，Ｇ２Ｐ１，自然分娩出生体重２９５０ｇ，羊水Ⅱ°污染，Ａｐｇａｒ评分７／１０。出生时发现右手指畸形。患儿母孕期间无患疾病及病毒感染史。家族中无遗传性疾病史。查体：Ｔ：３７．３℃；Ｐ：１３０次／分，Ｒ：４０次／分，Ｗ：２９５０ｇ。一般情况佳，胸廓无畸形，右侧胸大肌缺如，右侧乳晕发育不良（乳晕淡，比对侧小），心率１３０／次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双肺呼吸音粗未闻及干湿性罗音，肝脾未及肿大，四肢肌张力可，右侧上肢比左侧短，右手食指和中指短，且合并在一起，右侧臂…     

父子同患嗜酸细胞性胃肠炎

患者男．27岁，因上腹部痉挛性疼痛，伴发热、腹泻、体重减轻2周就诊。查体：体温38．9℃，脉搏92次／分，呼吸21次／分．血压125／80mmHg。急性病面容，神志清楚，自动体位，步态正常。皮肤粘膜无黄染、皮疹或出血点。全身浅表淋巴结未触及。两侧呼吸动度一致．两肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音。腹无膨隆，腹软，上腹部剑下压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，移动性浊音阴性。     

家族性多囊病一家系14例

家族性多囊病一家系１４例苏惠茹苏晓燕徐敏胡亚力李凤霞先证者（Ⅲ８）女，２３岁。因头痛、浮肿、纳差入院。查体：Ｔ：３７．０℃，Ｐ：９０次／分，Ｂｐ：２４／１４．５ｋＰａ（１８０／１１０ｍｍＨｇ），两肺呼吸音清，心率：９０次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅱ级收...