妊娠期高血压疾病患者血浆中纤维连接蛋白、肌酐、尿素氮及尿蛋白测定分析

目的:检测妊娠期高血压疾病患者血浆中纤维连接蛋白(FN)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿蛋白水平的变化,以探求各指标在评价妊娠期高血压疾病病情发展及肾脏功能损伤中的作用。方法:59例妊娠期高血压疾病患者,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测血浆中FN、Cr、BUN及尿蛋白水平进行统计分析。结果:FN:妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组及重度子痫前期/子痫组较正常孕晚期组增高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情的发展,改变更加明显;随尿蛋白的增加,FN有增加趋势。Cr、BUN:妊娠期高血压疾病组及重度子痫前期/子痫组较正常孕晚期组增高;轻度子痫前期组与重度子痫前期/子痫组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。正常孕晚期组较正常非孕组Cr水平降低(P<0.05)。结论:FN、Cr、BUN及尿蛋白水平在评价妊娠期高血压疾病病情发展及肾功能损伤中有重要的意义;并且对于了解妊娠期高血压疾病病情严重程度有一定的临床意义。     

妊高征患者血浆中分子物质含量变化及其临床意义

目的:探讨中分子物质(MMS)在妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆中的变化及其临床意义。方法:采用改进的紫外吸收法测定82例妊高征患者、98例正常妊娠妇女及66例正常非妊娠妇女血浆MMS含量。结果:妊高征患者血浆MMS水平显著高于正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女(P<0.01);在轻、中、重度妊高征之间,血浆MMS有显著差别(P<0.01或P<0.05),MMS水平越高,妊高征病情越重;妊高征患者分娩后48 h其血浆MMS水平有所回落(P<0.05)。正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女血浆MMS水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:MMS与妊高征发病学有关,MMS可作为判断妊高征病情程度的指标之一。     

血清β2-MG、BUN、Cr水平变化与新生儿肺炎肾损伤的相关性分析

目的检测新生儿肺炎肾损伤患儿的血清人β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化,并分析其临床意义。方法选取2015年2月-2017年8月在该院接受治疗的新生儿肺炎患儿为研究对象,就其是否合并肾损伤分为合并肾损伤组和未合并肾损伤组。观察两组患儿血清β2-MG、BUN、Cr水平,血清细胞因子及肺功能的差异,分析肺炎肾损伤患儿的血清β2-MG、BUN、Cr水平与细胞因子、肺功能的相关性。结果合并肾损伤组患儿的β2-MG、BUN、Cr水平均高于未合并肾损伤组(均P0.05);合并肾损伤组患儿的IL-18、IL-6和hs-CRP水平均高于未合并肾损伤组(均P0.05);两组患儿的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(MMEF)、峰值呼气流速(PEF)水平无明显差别(均P0.05);肺炎合并肾损伤患儿的β2-MG、BUN、Cr水平与IL-18、IL-6和hs-CRP水平呈正相关,与FVC、FEV1、MMEF、PEF肺功能水平无明显相关性。结论新生儿肺炎肾损伤患儿的血清β2-MG、BUN、Cr水平较高,且与细胞因子水平相关。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者30例疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法对照组根据患者的情况建立血管通路,为动静脉内瘘、股静脉或颈内静脉。采用德国生产F60聚砜膜透析器,表面积为1.3m2,每周透析3次,每次透析为3~5h,透析液流量为500ml/min,血流量为250~300ml/min,肝素或低分子肝素抗凝,血液透析结束时,一次性静脉推注肝素总量一半剂量的鱼精蛋白以中和患者体内残存的游离肝素。观察组在对照组的基础上采用透析器与灌流器串联做透析。结果两组患者血浆中分子物质(MMS)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)治疗前比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组MMS、BUN、Cr均较治疗前明显下降,Hb明显升高(P<0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症毒素清除率高,临床效果显著,值得推广。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关分析

目的:探讨高同型半胱氨酸血症和高血压、冠心病的关系.方法:选择40例单纯性高血压患者,40例单纯性冠心病患者,40例冠心病合并高血压患者和40例健康体检者,测定血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和超敏C反应蛋白(high sensitive creaction protein,HsCRP).结果:冠心病合并高血压组、单纯性冠心病组、单纯性高血压组中同型半胱氨酸(Hcy)均显著高于正常对照(P<0.05),三组中Hcy浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),冠心病合并高血压组超敏C反应蛋白(HsCRP)和正常对照比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯性冠心病组、单纯性高血压组的HsCRP和正常对照组结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:Hcy是冠心病的独立危险因子之一,与高血压存在相关性.     

冠心病合并高血压患者血浆BNP水平及相关发病因素分析

目的探索冠心病合并高血压患者血浆脑钠肽(BNP)水平及相关发病因素.方法:根据患病类型,选取冠心病和(或)高血压92例,其中单纯冠心病组35例,单纯高血压组32例,冠心病合并高血压组25例,另选取同期于该院体检的健康志愿者64例作为对照组.采集所有受试者血液,采用放射免疫法测定血浆BNP水平,并采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响冠心病合并高血压患者的发病因素.结果:三组血浆BNP水平较对照组显著升高,且冠心病合并高血压组血浆BNP水平明显高于其他两组(P<0.05),而单纯冠心病组和单纯高血压组之间差异无统计学意义(P>0.05);单因素Logistic回归分析发现,体重指数(BMI),吸烟,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL-C)是影响发病的相关因素(OR=2.712,3.036,7.842,12.456,14.231,P=0.036,0.017,0.009,0.007,0.001);多因素Logistic回归分析发现,总胆固醇,甘油三酯及LDL-C是冠心病合并高血压的危险因素(OR=32.223,23.013,8.99,P=0.001,0.011,0.023).结论:BNP可以作为诊断心脑血管疾病患者的指标之一,注意日常生活习惯对于心脑血管疾病的防治及预后具有重要作用.     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢相关激素水平变化的研究

【目的】探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)血浆皮质醇(cortisol,COR)、胰岛素(insulin,INS)、胰高血糖素(glucagon,GLU)和血糖水平的变化及其在HIE发病机制中的作用。【方法】采用放射免疫法测定113例HIE新生儿血浆CORI、NS和GLU含量,同时用己糖激酶(hexokinase,HK)法检测血糖含量。【结果】HIE患儿血浆COR和血糖值均显著高于对照组(P<0.001),且HIE程度越重,血浆COR和血糖值升高越明显;高血糖组血浆INS较非高血糖组和对照组均有明显增高(P<0.01);高血糖组和低血糖组血浆GLU值与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。【结论】HIE患儿血浆CORI、NS水平异常可导致糖代谢的紊乱,并在HIE的发病机制中起着重要作用。血浆CORI、NS和血糖水平异常可作为判定HIE预后的参考指标之一。     

血浆肌钙蛋白T在小儿急性肾炎合并心力衰竭中的监测价值

目的评价血浆肌钙蛋白（TnT）在监测小儿急性肾炎（AGN）合并心力衰竭中的临床价值。方法用电化学发光法对28例无并发症的AGN和24例并发心力衰竭的AGN患儿在急性期及恢复期分别测定血浆TnT水平。结果并发心力衰竭患儿的TnT含量[（0.059±0.038）ng/ml]显著高于无并发症组[（0.017±0.009）ng/ml]和正常对照组[（0.015±0.005）ng/ml）],无并发症组与正常对照组比较差异无统计学意义。结论血浆TnT测定在判断AGN是否合并心力衰竭、以及评价患儿心功能状态中有重要的参考价值。     

坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床对比研究

[目的]比较观察坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。[方法]2009年12月～2010年12月,102例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为坎地沙坦西酯组和硝苯地平组,每组51例,比较观察两组治疗前后血压和血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化。[结果]两组治疗后SBP、DBP明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显低于同期硝苯地平组(P﹤0.05),而硝苯地平组治疗前后BUN及Cr水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者,均有明显的降压效果,但坎地沙坦西酯具有更好地保护肾脏作用,值得临床推广应用。     

妊娠期高血压疾病血尿酸测定及临床意义

目的通过测定妊高征患者血尿酸含量,估计妊高征病情发展,监测肾功能早期变化及预测妊娠结局。方法对97例妊高征患者,测定血尿酸、肌酐、尿素氮含量及尿蛋白定性检查,并选择同期正常妊娠孕晚期44例作为对照。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组尿酸含量逐渐增加,差异具有显著性意义(P<0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++组与尿蛋白++++组组间比较血尿酸含量差异均无统计学意义(P>0.05)。肌酐、尿素氮在轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组有逐渐增加的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。围生儿体重与血尿酸含量呈负相关,不同血尿酸含量围生儿死亡率不同,随着血尿酸含量增高围生儿死亡率增加。结论血尿酸可以估计妊高征病情发展,也可作为妊高征肾功能损害比较敏感指标,与围生儿结局密切相关。     

妊娠期高血压疾病患者肾功能检测的临床分析

目的:了解妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的肾功能各项指标出现的变化及其在HDCP诊断治疗过程中的临床意义。方法:对146例HDCP患者(实验组)肾功能的多项指标进行检测,并用同期体检健康的孕产妇120例(对照组)作对照,分别检测两组的血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)与尿酸(UA)水平。结果:实验组的Cr、BUN、UA水平均比对照组高,且比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。实验组和对照组的Cr水平的频数分布比较无显著性差异(P>0.05);而血清BUN与UA水平的频数分布比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。不同程度HDCP患者之间Cr、BUN、UA水平的比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:HDCP患者有不同程度的肾功能损害,表现为Cr、BUN、UA水平的升高,病情越重肾功能损害越显著,因此临床中应重视对HDCP患者肾功能的测定。     

血肌酐,尿素氮与高血压并发症关系调查

对原发性高血压有血肌酐、尿素氮异常的病人作了１：１病例对照研究。结果表明，有此异常的高血压患者的心肌梗塞、心绞痛、充血性心力衰竭、脑卒中发生率比正常者高（Ｐ＜０．００１），总病死率为３５．２％，后者为１６．４％（Ｐ＜０．００５）。当血肌酐超过２．５ｍｇ／ｄｌ，总病死率为５０％或６０％。因此，高血压肾功能不全是预测心脑血管并发症的一项强有力指标，肌酐显著异常是决定高血压转归的重要因素之一     

膀胱残余尿水平与良性前列腺增生患者肾功能和尿路感染的关系

目的 探讨膀胱残余尿水平和良性前列腺增生(BPH)患者肾功能及尿路感染的关系.方法 回顾性分析接受手术治疗并经病理证实为单纯BPH的病例81例,分成A组53例(残余尿量<60ml),B组18例(残余尿量60～200ml),C组10例(残余尿量200ml).对三组患者的血尿素氮、血肌酐、尿细菌培养结果作对照研究.结果 A、B、C组的血尿素氮、血肌酐分别为(5.90±3.01)mmol/L、(90.13±25.08)μmol/L和(7.85±3.53)mmol/L、(128.36±30.25)μmol/L以及(10.57±4.01)mmol/L、(152.11±36.68)μmol/L.C组血尿素氮、血肌酐水平明显高于A组(P<0.01)和B组(P<0.05),而B组亦明显高于A组(P<0.05).A、B、C组尿路感染的发生率分别为28.3%(15/53)、44.4%(8118)、50.0%(5/10).A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P0.05).大肠埃希菌仍为尿路感染的主要病原菌.结论 随着膀胱残余尿量的增多,BPH患者肾功能损害有加重趋势.当残余尿量≥60 ml时则明显增加了尿路感染的发生率.     

对77例糖尿病患者营养状况的研究

对77例糖尿病患者营养状况进行了研究。结果表明,糖尿病患者的％IBW、AC、Amc、TSF、Hb、Alb等项营养指标均证实糖尿病病人存在着较严重的营养障碍(P<0.05)。采用供热比不同的两组膳食治疗后,营养状况的恢复高蛋白组好于低蛋白组。病情的愈合指标OGTT、Cr,Bun等均无显著差异(P>0.05)。     

参芎葡萄糖注射液治疗急性肾衰竭的临床观察

目的观察参芎葡萄糖治疗急性肾衰竭的疗效。方法将80例急性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,于3周后分别进行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),纤维蛋白原等相关指标检测。结果治疗组治疗3周后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),纤维蛋白原均较治疗前明显改善(P﹤0.05),且血肌酐、尿素氮,纤维蛋白原较对照组治疗后明显改善(P﹤0.05)。结论参芎葡萄糖注射液可以快速改善急性肾衰竭患者的肾功能。     

血清CysC联合HCY、HbALc检测在糖尿病早期肾功能损伤中的应用评估

目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbALc)在早期糖尿病患者肾功能损伤的临床应用价值。方法:将116例糖尿病患者和52例正常人体检志愿者分为3组,测定并分析各组血清CysC、HCY、HbALc、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)的检测结果。结果:单纯糖尿病(DM)组仅有HbA1c水平高于正常人对照组(P<0.05),糖尿病肾病(DN)组的Cys C、HCY、HbA1c等5项检测结果均明显高于DM组和对照组(P<0.01));糖尿病不同病史阶段均以CysC和HCY几乎同时并且较早出现异常,异常率也高于BUN和Cr。结论:血清CysC和HCY对诊治糖尿病早期肾功能损伤较为敏感,联合检测Cys C、HCY、HbA1c在预防、延缓糖尿病肾病中有重要的临床价值。     

尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用

目的探讨尿素氮（BUN）、肌酐（n）、尿酸（uA）联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用价值。方法采用日本东京120全自动生化分析仪检测151例妊娠高血压综合征患者,其中轻度组53例、中度组54例、重度组44例,和正常对照组50例BUN、Cr、uA水平。结果妊娠高血压综合征组BUN、Cr、UA水平分别为（5．78±1．71）mmol／L、（81．59±13．28）μmol／L和（331．57±72．79）μmol／L,明显高于正常对照组的（3．11±1．23）mmol／L、（67．32±8．79）μmol／L和（208．76±37．61）μmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。妊娠高血压综合征重度组BUN、Cr、UA水平明显高于巾度组和轻度组（P（0．05）,而中度组BUN、CYUA水平明显高于轻度组（P〈0．05）。结论BUN、Cr、UA在妊娠高血压综合征患者中水平明显升高,并且与妊娠高血压综合征的发展密切相关．是评估妊娠高血压综合征病情的良好指标。     

前列腺素E1预处理对梗阻性黄疸鼠创伤应激肾损害的保护作用

目的探讨前列腺素E1(PGE1)预处理对梗阻性黄疸大鼠创伤应激时肾损害的保护作用及其意义。方法用胆总管结扎法建立梗阻性黄疸鼠模型,股骨钳断法造成急性创伤应激,将大鼠随机分成3组,假手术对照组(A),胆总管结扎对照组(B),前列腺素E1预处理组(C)。特异放射免疫法测定肾静脉血ET-1、TXB2。结果B组ET-1,TXB2、BUN、Cr明显高于A组(P<0.05),C组TXB2、ET-1、BUN、Cr明显比B组低(P<0.01);ET-1含量的变化与Cr水平量波动呈正相关(r=0.6417、P=0.0008)。结论前列腺素E1预处理能够降低梗阻性黄疸鼠创伤应激肾脏TXA2、ET-1的水平,从而减轻肾损害。