眶脂肪瓣转移矫正老年性上睑凹陷

目的：探讨用上睑外侧眶脂肪瓣矫正老年性上睑凹陷的手术效果。方法：通过上睑整形术中将向外下移位的外侧眶脂肪离断形成蒂在内侧的眶脂肪瓣,在眶隔后移位固定于上睑中内侧,矫正上睑凹陷。结果：应用该法治疗92例老年上睑松弛伴凹陷患者取得满意效果。结论：该法简单易行,效果好,远期效果稳定。     

自体脂肪移植矫正上睑凹陷

目的：观察自体脂肪移植对上睑凹陷的疗效。方法：对21例上睑凹陷的患者应用自体脂肪移植充填于上睑眶隔内矫正上睑凹陷。结果：随访6个月～2年，所有患者上睑凹陷都获得了较好的矫正，效果满意。结论：应用自体脂肪移植矫正上睑凹陷是一种可靠、有效的方法。     

外侧眶隔脂肪释放反向折叠重置矫正上睑凹陷的修复效果及安全性分析

目的：探讨外侧眶隔脂肪释放反向折叠重置对上睑凹陷的修复效果及安全性分析。方法：选取2020年7月-2021年12月笔者科室收治的78例上睑凹陷患者,行外侧眶隔脂肪释放反向折叠重置术。记录患者术后修复效果,治疗前后进行上睑凹陷分级,记录手术并发症发生情况及满意度。结果：所有患者修复总有效率为96.15%;治疗后患者上睑凹陷分级情况显著优于治疗前（P<0.05）;术后随访发现患者均未出现眼睑闭合不全、下睑皮肤瘀斑、睁眼困难等并发症,轻微肿胀3例,未经处理自行缓解,1例出现切口感染,抗生素处理后痊愈;患者总满意度为91.03%。结论：外侧眶隔脂肪释放反向折叠重置修复上睑凹陷效果显著,可有效改善上睑凹陷临床症状,且患者满意度高,安全性良好。     

自体脂肪注射与眶隔脂肪重置术矫正年轻人眶下缘凹陷的效果比较

目的 比较自体脂肪注射与眶隔脂肪重置术矫正年轻人眶下缘凹陷的临床疗效。方法 选取2020年4月-2021年4月我院78例眶下缘凹陷年轻患者为研究对象,采用随机数字表法分为重置组和自体组,各39例。重置组采取眶隔脂肪重置术,自体组实施自体脂肪注射,比较两组泪槽改善情况、临床指标（疼痛程度、眼部外观恢复及住院时间）、美容满意度、并发症发生情况及生活质量。结果 自体组术后24周泪槽评定量表（TTRS）中泪沟、颧脂肪垫下垂、色素沉着及皮肤褶皱评分均低于重置组,差异有统计学意义（P＜0.05）;自体组术后VAS评分低于重置组,其眼部外观恢复及住院时间短于重置组,且患者对眶下缘美观度及住院舒适度的满意评分均高于重置组,差异有统计学意义（P＜0.05）;自体组并发症发生率低于重置组,差异有统计学意义（P＜0.05）;自体组术后身体功能、心理功能、物质生活及社会功能各维度评分均高于重置组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体脂肪注射在年轻人眶下缘凹陷矫正中具有良好的效果,其对泪槽改善情况优于眶隔脂肪重置术,且疼痛少、恢复快,患者美容满意度及生活质量高。     

眶隔脂肪瓣联合游离脂肪矫正伴中重度上睑凹陷的多重睑

目的:探讨眶隔脂肪瓣联合游离脂肪矫正中重度上睑凹陷及多重睑的方法。方法:2017年3月至2019年3月,厦门大学附属第一医院思明院区医疗美容科对中重度上睑凹陷及多重睑的患者20例(男1例,女19例;年龄20～47岁,平均29岁),将脐下游离脂肪块填充于释放平铺的眶隔脂肪层上。结果:20例患者手术成功,效果满意。术后3个...     

眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪重置矫治上睑凹陷效果观察

目的：探讨眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪重置治疗上睑凹陷的临床效果。方法：笔者科室对收治的30例上睑凹陷就医者,采用常规重睑成形的手术切口,但将重睑成形术中本应去除的组织（眼轮匝肌瓣）作为充填物,使其反折向上或自然回缩,同时释放眶隔脂肪填充至凹陷区域,合并轻中度上睑下垂者采用联合腱膜缩短术,最后以常规切开重睑成形法缝合手术切口。结果：术后3、6个月,总有效率均达96%(29/30),其中1例严重上睑凹陷就医者,因眼轮匝肌菲薄,睁眼时凹陷改善效果不太理想,后期行颗粒脂肪填充,最终达到满意效果。结论：对于上睑凹陷的就医者,眼轮匝肌瓣充填和眶隔脂肪重置能够增加上睑凹陷区域的组织容量,一期进行上睑下垂和内眦赘皮的矫正,眼部外形美观自然,术后无明显并发症,优于常规上睑凹陷的解决方案,值得临床推广应用。     

自体脂肪颗粒移植矫正上睑凹陷

目的:总结自体脂肪颗粒移植矫正上睑凹陷的经验。方法:采用注射器法抽取自体脂肪颗粒,清洗、纯化后移植于上睑凹陷区。结果:本组共10例,8例一次注射充填后形态满意,2例有部分吸收,行二次注射。结论:自体脂肪颗粒移植矫正上睑凹陷,取得成功的关键在于合理的术前设计、正确采集脂肪颗粒和注射层次准确。     

颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷的临床效果

目的 探究对上睑凹陷患者应用颗粒脂肪移植治疗的临床效果。方法 选取2021年7月-2022年7月我院收治的82例上睑凹陷患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和探究组,每组41例。参照组实施重睑切开联合块状脂肪移植治疗,探究组实施颗粒脂肪移植治疗,比较两组临床疗效及治疗满意度。结果 探究组治疗总有效率为100.00%,高于参照组的90.24%（P＜0.05）;探究组治疗满意度为97.56%,高于参照组的80.49%（P＜0.05）。结论 针对上睑凹陷患者采用颗粒脂肪移植治疗的临床效果良好,可有效改善患者的上睑凹陷情况,有利于提高治疗满意度。     

一期矫正上睑下垂合并上睑凹陷畸形

目的 探讨一期矫正上睑下垂合并上睑凹陷的手术方式及疗效.方法 术中根据上睑提肌肌力及上睑提肌腱膜的形态情况,选择上睑提肌腱膜修补术、腱膜折叠、缩短术或联合术式,以调整上睑提肌的肌力及其腱膜与睑板连接状况;同时将眶脂肪移位到凹陷区,或者采集适量自体颗粒脂肪注入至凹陷区的眶脂肪包膜内,复位眶隔膜;最后以常规切开重睑成形术法缝合切口.结果 本组15例(30只眼),11例获6～ 40个月随访,平均9.5个月,上睑下垂矫正满意,未见睑下垂复发,上睑凹陷消失,无并发症,眼部外观及功能恢复正常.结论 对上睑下垂合并上睑凹陷的患者,施行自体颗粒脂肪眶脂肪包膜内移植和眶脂肪移位法矫治上睑凹陷,并同期行上睑下垂矫正一期整形,在恢复上睑的解剖结构、正常眼位、运动功能、美化眼外形、趋于年轻化等方面均取得良好的手术效果.     

颗粒脂肪注射治疗上睑凹陷畸形的并发症及其防治

目的探讨颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷的并发症，以便引起重视。方法对72例上睑凹陷的患者在上睑凹陷部行颗粒脂肪注射移植后的并发症进行回顾性调查。其中8例是由于接受重睑成形术后导致的上睑凹陷，另外68例是原发性上睑凹陷。结果本组有17例共发生上睑不平整、上睑臃肿、上睑不对称、脂肪注入位置过浅、脂肪注入凹陷区外、穿刺针刺破泪腺和暂时性上睑下垂等7种并发症，并发症发生率为23．6％，其中9例发生了两种以上并发症。值得注意的是，本组有8例重睑术后上睑凹陷患者，出现了较高的并发症发生率，尤其是上睑不平整等现象。尽管这些患者出现了不同程度的并发症，但他们的上睑外观较手术前还是有明显改善。结论颗粒脂肪移植治疗上睑凹陷在经验不足或操作不当的情况下非常容易出现并发症，大多数并发症对面容有一定的负面影响，因此有效地防止出现并发症十分重要。     

眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷的围术期护理

目的:探讨眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷的围术期护理方法。方法:选择2008年1月～2010年5月采用眶脂肪瓣转移术矫正上睑凹陷92例患者,围术期给予积极的心理疏导、合理的饮食指导、眼部护理,对患者的病情进行密切的观察,遵医嘱适时服用抗生素。结果:92例患者术后随访观察无眼部血肿及眼部神经损伤,上睑平整自然,外形改善明显。88例(95.65%)上睑完全修复。结论:开展眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷术的围手术期护理,在术前对患者进行有效的心理干预,做好皮肤的护理,术中防止眼部感染,术后做好患者心理护理、饮食护理、创面护理,同时积极预防各种并发症,可以提高手术的成功率,值得临床借鉴。     

眶隔紧缩修复在睑袋成形术中的意义

目的探讨眶隔紧缩修复在睑袋成形术中的意义。方法对157例40岁以下的就诊者,采用3种术式：（1）单纯脂肪摘除;（2）脂肪摘除＋眼轮匝肌悬吊;（3）眼轮匝肌悬吊＋眶隔紧缩修复。分析术后6个月至5年的随访结果,观察手术效果及复发情况。结果86例采用术式（3）者术后效果最好,均无复发;71例采用术式（1）或（2）者睑袋下半部在短期内有不同程度复发。结论40岁以下睑袋的成因是眼睑前壁薄弱松弛,睑袋出现术后复发者皆以前壁下半部为主,前壁下半部的加强叉以眶隔紧缩修复为最有效,眼轮匝肌悬吊的作用是加强前壁上半部及防止并发症发生。术式（3）手术后近远期效果均优于术式（1）和（2）。     

自体脂肪填充上睑凹陷的应用体会

目的:探讨自体脂肪颗粒移植矫正上睑凹陷的临床应用和治疗体会。方法:采用注射器法抽取臀上部位或大腿内侧部位脂肪颗粒,经清洗、离心、纯化后移植于上睑凹陷区。结果:25例患者随访3~12个月,21例一次性注射,效果满意;4例半年后行二次注射,补注后效果满意,未见1例并发症。结论:自体脂肪因其来源丰富,创伤小,无排斥等优点,是治疗上睑凹陷的一种理想且可靠方法。     

眶膈脂肪瓣在眼睑整容中的应用

自１９９０年以来，对眼睑部畸形１４例病人应用眶膈脂肪瓣进行修复，方法：切开皮肤，沿眼轮匝肌浅层向上睑板上缘或下睑板下缘分离到眶缘，钝行分开眼轮匝肌显露眶膈，轻压眼球眶膈脂肪膨出，并将其拉出形成脂肪瓣，用于修复。疗效满意。该术式简单，易于掌握，出血不多，效果稳定，是修复眼睑部缺损的有效方法。     

眶隔脂肪选择性释放结合前壁组织加强的下睑袋整复术

目的：探讨采用眶隔脂肪选择性释放、转移,切除部分皮肤,结合眶隔前壁组织加强矫治松弛膨隆型下睑袋的美学效果。方法：对36例中老年下眼睑松弛并睑袋膨隆突出的就医者,采用传统皮肤入路,眶下缘松解眶隔,分组释放出眶隔脂肪,根据就医者各自情况,选择性摘除部分脂肪,其余脂肪组织充填修复眶下缘凹陷畸形,再紧缩眶隔、眶肌筋膜固定,眼轮匝肌悬吊以加强眶隔前壁,适当去除多余皮肤,关闭切口。结果：本组36例就医者,其中30位获随访3～20个月,除1例切1：3痕迹较为明显外,其他就医者下睑区皮肤平坦紧致,无睑外翻、下睑退缩、外眦下垂等并发症,对下睑皱纹的去除及中面部提升效果明显,医患满意。结论：眶隔脂肪选择性释放结合眶隔前壁组织加强是矫治老年性下睑袋膨突合并眶缘“沟槽样”凹陷畸形的有效方法。     

纯化自体脂肪颗粒在上睑凹陷矫治中的应用

目的：探讨离心纯化脂肪颗粒在上睑凹陷患者的临床应用及治疗体会。方法：24例患者,40只眼,在大腿内侧吸脂及脂肪离心后,行眶隔内脂肪充填。进行治疗前后上睑饱满度对比及术后二次充填比例,评估离心纯化脂肪颗粒充填有效率及患者满意度。结果：24例患者,20例一次性注射,效果满意,有效率为83.33%;4例二次注射,补注后效果满意,有效率为16.67%。无一例发生感染、血肿、脂肪液化等并发症。结论：离心纯化脂肪颗粒因其来源丰富、不留瘢痕、注射量少、无排斥等优点,是治疗上睑凹陷的一种较好方法。