蔗糖铁对中度贫血的透析患者的治疗作用

目的(1)了解口服铁剂时肾脏替代治疗患者贫血情况;(2)静脉蔗糖铁治疗对中度贫血患者的治疗效果及副作用观察。方法我院透析中心规律透析的尿毒症患者134例,血液透析患者104例,腹膜透析30例。患者均常规叶酸及正规促红细胞生成素使用,统计口服铁剂时患者贫血情况。将中度贫血的部分患者行蔗糖铁静脉注射治疗,观察治疗前后患者血清铁、铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积、肝功能等指标并观察蔗糖铁的临床副作用。结果134例肾脏替代治疗患者中经口服铁剂HB达110g以上者占18%,轻度贫血占17%,中度贫血占44%。重度贫血占21%。中度贫血患者经静脉注射蔗糖铁治疗后血清铁、铁蛋白、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较口服时均有明显升高。总有效率达88%。患者使用蔗糖铁过程中血压脉搏呼吸体温等生命体征无明显变化,肝功能无明显改变,无一例出现过敏反应等严重副作用。结论(1)肾脏替代治疗患者口服铁剂以中重度贫血为主,患者血红蛋白达标率低;(2)静脉用蔗糖铁治疗中度肾性贫血安全有效。     

糖尿病患者蔗糖铁治疗透析前贫血的疗效

目的评价蔗糖铁注射液治疗糖尿病患者慢性肾功能衰竭时透析前贫血的疗效。方法40个贫血（HB〈11g／dl）的中度CKF糖尿病患者，经静脉给予蔗糖铁，每月200mg铁治疗一年。结果静脉铁补充后39％的患者达到10g／dl血红蛋白靶目标。血清铁明显增加，血清铁蛋白增加，转铁蛋白饱和度增加。没有明显的副作用。结论没有进行EPO治疗，透析前静脉铁治疗可以改善贫血，约1／3的糖尿病透析前患者可避免EPO或者输血治疗，对于透析前CRF的糖尿病患者静脉铁治疗是一个有效的，安全的治疗。     

蔗糖铁对孕期贫血治疗的疗效观察

目的探讨蔗糖铁治疗孕期缺铁性贫血的临床治疗效果。方法将我院收治的200例缺铁性贫血孕妇随机分为两组,每组100例,静脉组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,口服组采用硫酸亚铁胶囊口服治疗,观察两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果静脉组的各血液检查指标改善情况均优于口服组(均P<0.01);且前者的治疗总有效率显著高于后者(P<0.01)。结论通过蔗糖铁注射液静脉滴注治疗孕期缺铁性贫血,疗效显著,迅速改善了患者的各项血液检查指标,减少了不良反应的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。     

蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血疗效观察

目的观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选择腹膜透析(CAPD)的患者48例分为静脉组和口服组各24例,两组均应用重组人红细胞生成素120~150u/kg,3次/周,皮下注射;静脉组应用蔗糖铁注射液100mg稀释于100 ml生理盐水中静脉滴注,2~3次/周;口服组应用琥珀亚酸铁口服,200mg/次,3次/天。结果两组患者治疗后血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白较治疗前升高明显(P<0.05),静脉组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(Sf)升高比口服组显著(P<0.01),贫血较口服组更容易纠正。静脉组未发现1例不良反应,口服组3例出现不良反应。结论静脉注射蔗糖铁能有效改善腹膜透析患者肾性贫血。     

蔗糖铁治疗20例缺铁性贫血的观察

目的 观察蔗糖铁治疗缺铁性贫血的疗效及改善贫血的起效时间。方法 治疗组20例采用静点蔗糖铁治疗，对照组20例采用口服右旋糖酐铁治疗，每周查血常规1次，观察治疗效果及贫血改善的起效时间。结果 治疗组有效率95％，1周贫血改善50％，3周有19％贫血纠正，对照组有效率90％，1周贫血改善10％，3周末见有贫血纠正者。结论 蔗糖铁可迅速改善缺铁性贫血的贫血状态，安全有效。     

蔗糖铁注射液治疗产后贫血的疗效观察

目的:比较静脉用蔗糖铁与口服维铁缓释片(福乃得)治疗产后贫血的疗效。方法:将100例产后贫血的妇女随机分为静脉组和口服组,分别使用静脉用蔗糖铁、口服维铁缓释片,观察治疗前后血红蛋白,红细胞压积,铁蛋白,转铁蛋白饱和度及不良反应。结果:静脉组治疗1周后,血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、转铁蛋白饱和度开始上升,且上升幅度明显高于口服组。结论:静脉用蔗糖铁治疗产后贫血疗效优于口服铁。     

蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血60例疗效观察

目的比较静脉用蔗糖铁与口服硫酸亚铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法60例患者分为静脉组和口服组各30例,两组均应用人类重组红细胞生成素120～150u／kg．w,皮下注射;静脉组给予蔗糖铁200mg稀释于100ml生理盐水中静脉滴注,隔日一次,至完成总补铁量;口服组给予硫酸亚铁0．3g,3次／d,口服,共8周。所有患者于治疗前和治疗后检测Hb,Hct,SF,TSTA,同时观察不良反应。结果两组患者治疗后静脉组和口服组Hb,Hot,SF,TSTA均较治疗前提高,静脉组Hb上升幅度明显高于口服组（P〈0．01）。静脉组SF,TSTA治疗前后差值与口服组相比差异有统计学意义（P〈0．01）,静脉组升高更明显。结论静脉用蔗糖铁治疗腹膜透析患者。肾性贫血安全、有效。     

蔗糖铁注射液治疗老年缺铁性贫血疗效观察

目的 观察蔗糖铁注射液治疗老年缺铁性贫血(IDA)的疗效和不良反应.方法 选择32例老年IDA患者,按随机数字表法分为静脉组(17例)和口服组(15例),观察两种方法对改善贫血的疗效和不良反应.结果 治疗后静脉组及口服组血红蛋白(Hb)均较治疗前升高,分别为(100.18±8.71)g/L和(85.80±6.92)g/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后血清铁亦有上升,两组分别为(23.84±5.34.)μmol/L和(14.63±3.29)μmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).静脉组无明显不良反应发生,口服组有6例(40%)发生胃肠道反应.结论 静脉用蔗糖铁可作为老年IDA患者补铁方式,疗效优于口服铁剂,且不良反应发生率低.

Abstract：

Objective To observe the effect and adverse reactions of iron sucrose injection in treating old patients with iron deficiency anemia(IDA). Methods Thirty-two old patients with IDA were divided into injection group(17 patients)and oral group(15 patients)by random digits table. The effects of improvement on IDA and their adverse reactions were observed. Results After treatment, hemoglobin(Hb)in the injection group and oral group was(100.18±8.71)g/L and(85.80 ± 6.92)g/L(P＜0.01), and serum iron was(23.84±5.34)μmol/L and(14.63±3.29)μmol/L(P＜0.01).There were no obvious adverse reactions in injection group, whereas there were 6 cases(40%)with gastric and colon adverse reaction in oral group. Conclusions The treatment of intravenous injection of iron sucrose can be effectively used to cure old patients with IDA. It has better effect and has lower rate of adverse reaction.     

蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血的疗效及对患者满意度的影响分析

目的探究蔗糖铁注射液对缺铁性贫血患者的临床治疗效果及对患者满意度的影响。方法选取2021年1月-2022年9月本院接收的45例缺铁性贫血治疗患者作为研究对象,随机排号并把单数者纳入观察组(23例),给予蔗糖铁注射液治疗,双数者纳入对照组(22例),给予琥珀酸亚铁片治疗。监测两组患者相关临床指标,记录治疗时间、贫血纠正时间和不良反应,评估患者治疗满意情况,对比分析临床治疗效果。结果观察组红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度水平均较对照组高(P<0.05);观察组贫血纠正与治疗时长都比对照组短(P<0.05);观察组在不良反应方面其发生率比对照组低,治疗满意率高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论蔗糖铁注射液应用在缺铁性贫血患者治疗过程中,效果确切,安全性高,可快速改善机体相关临床指标,尽早纠正贫血症状,缩短治疗时间,提高患者治疗满意度。     

静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的探讨静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素（rHuEPO）对维持性血液透析（MHD）患者贫血的疗效。方法选择肾性贫血患者84例，随机分为静脉补铁组（28例）、口服补铁组（32例）和未补铁组（24例）。观察用药前后血红蛋白（Hb）浓度、红细胞压积（Hct）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）等疗效指标。结果8周后，静脉补铁组Hb水平及Hct、SI、SF,TSAT均较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论在给予EPO治疗MHD患者贫血的同时给予静脉补铁较口服补铁及不补铁能更有效地改善患者的贫血及缺铁。     

Iron Sucrose Versus Oral Iron Therapy in Pregnancy Anemia

Background:

Iron deficiency anemia (IDA) is the most common medical problem in pregnancy. Parenteral iron is a useful treatment, although iron dextran use decreased due to anaphylaxis. Iron sucrose is a newer agent that has overcome the shortcomings of iron dextran.

Objective:

The aim of this study was to compare the efficacy and tolerance of intravenous iron sucrose (IVIS) therapy with oral iron (OI) therapy in pregnant women with IDA and to study the factors influencing treatment.

Materials and Methods:

This prospective, randomized clinical trial included pregnant women between 14 and 36 weeks with established IDA who were treated with IVIS or OI (ferrous fumarate). All patients were monitored for laboratory response and adverse effects. Independent sample-t test, Chi square test and ANOVA were used for statistical analysis. P < 0.05 was considered significant.

Results:

Although hemoglobin increased in both the groups, increase in the reticulocyte count and percentage increase in hemoglobin was significantly higher in the IVIS group than in the OI group (23.62% vs. 14.11%). Serum ferritin was significantly higher in the IVIS group than in the OI group (P = 0.000). The IVIS group had no major side-effects. Compliance was good with OI, although 23% had gastrointestinal side-effects. Patient weight, gestation at diagnosis, initial hemoglobin and ferritin levels did not influence the response to treatment.

Conclusion:

IVIS is safe and effective in the treatment of IDA during pregnancy. Iron stores increased better with IVIS compared with OI.     

缺铁性贫血的饮食治疗研究进展

对从提纯血红蛋白（Hb）强化合物、增加富含核黄素食品、铁赘合剂强化食品防治IDA加以总结，并对母乳喂养IDA的发生率进行评价，对富含铁营养餐及中医食疗防治IDA的现状进行描述，强调对于IDA的预防应着重多食富含铁及与铁吸收有关的微量元素的食品。     

连续性肾脏替代治疗对脓毒症患者免疫功能的影响

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者细胞免疫功能的影响。方法选取ICU 2016年4月至2017年6月期间收治的脓毒症患者46例,随机分为CRRT组和对照组各23例。对照组采用常规治疗,CRRT组在此基础上连续3 d采用CRRT。比较两组患者治疗前、治疗3 d及7 d后的APACHEⅡ评分,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,中性粒细胞吞噬率及吞噬指数。结果治疗3 d及7 d后,CRRT组的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,CRRT组的中性粒细胞吞噬率和吞噬指数均高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT对改善脓毒症患者的免疫功能及预后具有重要的作用,值得临床推广。     

慢性炎症状态对维持性血透患者静脉补铁的影响

目的观察慢性微炎症状态对血透患者静脉补铁后体内铁代谢指标的影响.方法选择48例维持性血透患者,静脉补充铁剂(科莫非),每次100 mg稀释后静脉滴注,每周2次,共10次,观察8周,根据C反应蛋白(CRP)值分为2组:CRP增高组(n=26)和CRP降低组(n=22),观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、血清总铁结合力(TIBC)及常规生化指标、Kt/V.结果经补铁后CRP增高组Hib、HCT升高程度明显低于CRP降低组(P＜0.05),而CRP增高组SF(11.68±3.63μmol/L)明显高于CRP降低组(7.34±2.12 μmol/L),CRP降低组TIBC(68.34±12.16μmol/L)下降显著高于CRP增高组(51.16±9.83 μmol/L).结论研究表明慢性炎症状态下维持性血透患者对铁剂治疗反应降低,但易于发生高铁蛋白血症,导致体内铁堆积.     

间隔补铁防治儿童缺铁性贫血效果的评价

为克服每日口服铁剂防治铁缺乏症或缺铁性贫血时吸收率低，副作用明的显的缺点，我们对２３８名学龄前儿童随机分为３组；分别每日，每３日及每７日口服补充等量铁剂，经３个月补铁试验，观察正常与贫血儿童对３种不同方案的防治效果与副作用发生率。结果显示，每３日或每７日间隔补铁方案在纠正贫血，提高血清铁蛋白浓度方面与每日补铁方案具有相同效果，同时减少了每日补铁造成机体内暂时铁过量的可能性以及由此而加重的胃肠道副作     

Total Intravenous Iron Therapy

In iron-deficient patients unable to tolerate oral iron, parenteral intravenous administration in a single dose has many advantages over multiple intramuscular injections.     

静脉用蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的疗效观察

目的 比较静脉用蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的疗效与安全性.方法 将60例肾性贫血患者按照随机数字表法分为两组:静脉组静脉给予蔗糖铁100mg/次,每周2次;口服组给予右旋糖酐铁150 mg/d口服.观察治疗后4、8、12周血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)等的变化,并观察治疗达标后不良反应发生情况.结果 治疗后静脉组Hb由治疗前(79.87±13.19)g/L上升为(106.11±12.38)g/L,口服组Hb由治疗前(85.41±11.49)g/L上升为(94.68±10.06)g/L,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),且静脉组治疗后Hb水平明显高于口服组(P<0.01).静脉组治疗后血清SF、TSAT明显高于口服组(P<0.01).口服组发生不良反应5例(16.7%),静脉组无不良反应发生.结论 静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效及安全性明显优于口服右旋糖酐铁.     

Iron Deficiency Anemia in Celiac Disease

The iron absorption process developsmainly in the proximal duodenum. This portion of the intestine is typically destroyed in celiac disease (CD), resulting in a reduction in absorption of iron and subsequent iron deficiency anemia (IDA). In fact, the most frequent extra-intestinal manifestation (EIM) of CD is IDA, with a prevalence between 12 and 82% (in relation with the various reports) in patients with new CD diagnosis. The primary treatment of CD is the gluten-free diet (GFD), which is associated with adequate management of IDA, if present. Iron replacement treatment historically has been based on oral products containing ferrous sulphate (FS). However, the absorption of FS is limited in patients with active CD and unpredictable in patients on a GFD. Furthermore, a poor tolerability of this kind of ferrous is particularly frequent in patients with CD or with other inflammatory bowel diseases. Normalization from anemic state typically occurs after at least 6 months of GFD, but the process can take up to 2 years for iron stores to replenish.