乡镇卫生院及村卫生室不合理用药浅析

当前乡镇卫生院及乡村卫生室不合理用药现象相当普遍,笔者随机抽查了两所乡镇卫生院1990年以来的住院病例123份,其中存在不合理用药34份,占27.6％,抽查了卫生院及乡医的门诊处方1835张,不合理用药493张,占28.4%。经分析主要存在以下几方面的滥用现象。     

谈合理用药

目的分析龙井市开山屯镇中心卫生院门诊处方中所存在的不合理用药状况,以提高临床用药的合理性。方法从龙井市开山屯镇中心卫生院2009年门诊处方中采用随机抽取的方法选择5400张,分析并总结其中的不合理用药记录。结果经调查合格处方为5212张,合格率为96.52%;不合格处方为188张,不合格率为3.48%。药物联合应用不合理和用法不合理相对较多。结论医院门诊处方质量有待提高,审查环节不够严谨。临床合理用药水平有待于进一步提高。     

乡镇卫生院门诊抗菌药物使用情况分析

目的：了解江西省某市乡镇卫生院门诊抗菌药物使用现状,针对不合理应用情况提出相应对策。方法：选取江西省某市6家乡镇卫生院2016年1月－2016年6 月共1800 张门诊处方进行抗菌药物的使用状况分析。结果：1800 张处方中有771张处方使用抗菌药物,其中350张处方存在不合理使用抗菌药物情况,主要表现为用法用量不合理、适应证不明确、给药途径不适宜、用药疗程过长、联合用药不合理等。结论：需要通过抗菌药物相关培训提高医师水平,同时加强卫生部门对乡镇卫生院的抗菌药物的使用情况监控来改善抗菌药物的不合理应用状况。     

门诊抗生素处方不合理用药调查分析

目的:了解门诊抗生素处方不合理用药情况。方法:每月随机抽取门诊处方,根据药理学知识及文献资料,对不合理抗生素用药处方进行分析。结果:共审核处方23 527张,其中抗生索处方6 352张,存在不合理用药处方1 058张。分别住溶媒使用、药理作用、给药方案及不合理选择药物方面存在问题。结论:门诊用药基本合理,不合理用药主要以抗生素为主,临床医生及药师应加强抗菌药物合理应用。     

9019张门诊处方用药分析

目的通过分析我院门诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法每月随机抽查2天门诊处方,对不合理用药处方进行分析。结果 2009年1~8月共抽查门诊处方9019张,不合理用药处方236张,占2.6%。不合理用药主要表现在联用不合理、药物选择不合理、给药方法不合理、溶媒选用不合理等方面。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,医院需加强处方点评的力度,进一步提高临床合理用药水平。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的:分析处方不合理用药原因,并提出解决不合理用药措施。方法:随机抽查20000张门诊处方,筛选出不合理处方2551张。结果:不合理用药主要存在4个方面,即合并用药品种过多、选药不当、用法不合理、合并用药不合理。结论:应从医生、药师、以及医院管理三方面共同努力,才能解决门诊处方不合理现象。     

某院3789张门诊处方点评的分析

目的为了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,总结存在的问题,促进门诊处方书写的规范性和用药的合理性,提高医疗质量。方法随机抽取我院2011年1～6个月门诊处方3789张进行评价分析,采用Excel软件进行数据处理,从不合理处方分类、不合理处方类型及发生频次统计、开具不合理处方的不同职称医师排序等方面进行统计、分析,并提出建议。结果 3789张处方中,不合理处方2461张,其中包括不规范处方2400张、用药不适宜处方12张、超常处方49张。结论门诊处方书写质量较差,存在不合理用药现象。建议通过组建处方点评工作小组,制定相应的规章制度等加强处方管理,组织处方书写及合理用药知识培训学习,提高合理用药水平。     

2008年1～5月我院门诊儿科抗生素不合理处方分析

目的：了解我院门诊儿科抗菌药物处方不合理用药情况。方法：随机抽取2008年1～5月儿科门诊处方,根据临床药理学及文献资料,对不合理的抗生素用药处方进行分析,并加以分类统计。结果：共审核处方20 936张,其中抗生素处方11 743张,存在不合理用药1 852张,分别在给药方案、药理作用、合并用药、重复用药、剂量不足以及使用不当等方面存在问题。结论：我院门诊儿科抗生素使用基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高。     

某院门诊西药处方不合理用药的分析

目的通过对我院西药门诊处方的调查,统计不合理用药情况。方法随机抽取我院自2011年1～6月的西药门诊处方19524张,对我院的西药处方不合理用药情况进行全面调查,如西药处方中的药物的用法、用量、疗程不合理,用药的重复,西药联合应用增加毒副作用,西药联合应用降低临床药效等情况进行全面系统的调查。结果在选取的西药门诊处方19524张中,用药不合理处方共统计546张,占随机抽查的西药门诊处方比值为2.8%。其中用法、用量、疗程不合理172张,占31.8%;药物的选择不合理共有60张,占不合理用药门诊处方11.4%;药物的重复使用不合理共有100张,占不合理用药门诊处方18.7%;西药联合应用增加毒副作用共有72张,占不合理用药门诊处方13.2%;西药联合应用降低临床药效共有68张;占不合理用药门诊处方12.1%;溶媒不合理共有73张,占12.8%。结论经过对我院门诊西药处方的调查分析,西药门诊处方存在若干问题,需要我院临床医师与药师共同加强药学知识的学习,促进和提高门诊合理用药水平。     

我院门诊处方不合理用药调查分析

目的通过审核处方,发现并分析不合理处方,提高合理用药水平。方法随机抽查分析2005年1月~6月本院门诊处方18876张.结果不合理处方645张,约占3.22%,分别在选药不合理性,用法用量,重复用药,不合理的配伍等方面存在问题。结论本院门诊用药基本合理,但也存在问题,合理用药水平有待提高。