非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的提高对CT诊断非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤的认识。方法回顾性诊断46例非典型性肾血管平滑肌瘤CT资料。重点讨论：CT检查肾血管平滑肌脂肪瘤的方法和CT在非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值。结果CT捡查46例病人，均为二型肾血管平滑肌脂肪瘤，发现单肾累及30例，双肾累及16例，6例合并肿瘤内出血或者肾包膜下出血，CT诊断非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤有较高的准确性（89．1％）。结论笔者认为采用找到肿块内脂肪征的合适的检查技术，多数非典型性肾血管平滑肌脂肪瘤可获得正确诊断。     

肾移植术后移植肾血管破裂大出血人肾抢救成功1例

肾移植术后移植肾血管破裂大出血人肾抢救成功１例叶桂荣南方医院泌尿外科，广州市，５１０５１５关键词肾移植术；肾血管；抢救；出血肾移植术后移植肾血管破裂大出血来势凶猛，人／肾抢救成功实属罕见，我院于１９９５年１２月２３日救护成功１例，现将体会报告如下。患...     

延髓腹面降压区与肾血管阻抗的关系（II）.

实验用３００～３５０ｇ雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，氨基甲酸乙酯腹腔麻醉。电刺激或Ｌ－谷氨酸微量注射于切断双侧迷走神经的大鼠延髓腹面降压（ＶＳＭｄ），在降压反应的同时，肾血管灌流压（ＰＰｋ）下降。ＰＰｋ的下降依赖于肾神经及肾血管内皮的完整性，并近似于特异性α２，肾上腺素受体阻断育亨宾灌流肾血管的反应，实验表明，ＶＳＭｄ的兴奋通过抑制肾交感经对肾血管的基础紧张性影响，该影响依赖血管内皮，内皮损毁后，ＶＳＭｄ     

肾血管平滑肌脂肪瘤3l例临床分析

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法。方法 对31例肾血管平滑肌瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 31例中12例行肾切除，2例行根治性肾切除，11例行肾部分切除，6例行肿瘤剜除术。结论 肿瘤内出血及脂肪含量低是造成肾血管平滑肌瘤影像学误诊的重要原因。     

延髓腹面降压区与肾血管阻抗的关系（Ⅱ）

实验用３００～３５０ｇ雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠，氨基甲酸乙酯腹腔麻醉。电刺激或Ｌ－谷氨酸微量注射于切断双侧迷走神经的大鼠延髓腹面降压区（ＶＳＭｄ），在降压反应的同时，肾血管灌流压（ＰＰｋ）下降。ＰＰｋ的下降依赖于肾神经及肾血管内皮的完整性，并近似于特异性α＿２肾上腺素受体阻断剂育亨宾灌流肾血管的反应。实验表明，ＶＳＭｄ的兴奋通过抑制肾交感神经对肾血管的基础紧张性影响，该影响依赖血管内皮，内皮损毁后，ＶＳＭｄ降ＰＰｋ的效应被取消。     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病合并高血压肾内血流的相关因素分析

目的 分析不同病期的糖尿病肾病(DN)合并高血压时，肾内血流的彩色多普勒超声血流参数的变化规律。方法 将病人按糖尿病肾病分期的标准及年龄、性别进行分组，然后应用彩色多普勒超声仪进行肾脏的彩色多普勒血流显像(CDFI)扫描。结果 糖尿病肾病肾组织的改变主要影响血管部分，造成肾血管阻力增加，尤其是在DN合并高血压时更为明显，CDFI检测肾脏的阻力指数(RI)及搏动指数(PI)的变化，反映了DN合并高血压患者的肾血管阻力增高，结果发现肾血管阻力的改变，主要在DN早期与临床DN期有较明显的变化。结论 DN各期合并高血压致肾小球动脉硬化时，肾血管阻力增高导致肾血管RI增高，势必导致肾小球的血流灌注减少，RI明显增高及肾小球滤过率(GFR)降低，因而CDFI对DN各期合并高血压患者肾血管RI的检测是判定肾内血流状况及GFR的重要依据。     

兔肾微血管内皮细胞的体外培养及鉴定方法

目的 探索肾微血管内皮细胞的体外培养方法，为骨组织工程再血管化提供理想的种子细胞；方法 采用三步梯度筛网法，先获得较高纯度的肾血管球，再应用肾血管球外植法体外培养肾微血管内皮细胞；并对肾微血管内皮细胞进行Ⅶ因子相关抗原免疫组化鉴定和透射电镜观察。结果 体外培养出纯度很高的血管内皮细胞并培养了10代；Ⅷ因子相关抗原免疫组化阳性，透射电镜检测出W-P小体。结论 该法可成功培养出肾微血管内皮细胞。     

小肾患者的血管造影诊断价值

目的 探讨血管造影在小肾患者的诊断价值。方法 对32例临床疑诊为肾动脉狭窄或原因不明的小肾患者进行血管造影。结果 血管造影诊断为肾动脉狭窄性肾萎缩12例，表现为肾动脉主干及其分支狭窄或闭塞；肾性肾萎缩17例，表现为肾动脉开口部与主干起始部间突然变细，呈“喇叭状”，主干及其分支均匀性变细；肾发育不全3例，表现为肾动脉主干、分支均匀变细，肾内动脉分支密集。结论 肾动脉造影在肾动脉狭窄性肾萎缩、肾性肾萎缩和肾发育不全的鉴别诊断中具有较大价值。     

人造血管在肾移植术后血管并发症中的应用（附3例报告）

【目的】探讨肾移植后血管并发症的处理及人造血管在治疗中的应用。【方法】2000年2月至2003年5月我院有3例肾移植患术后出现血管并发症，分别为反复肾动脉破裂出血、肾动脉瘤及髂外动脉瘤。肾动脉破裂出血患切除移植肾，结扎左侧股总、髂外动脉，行双侧股动脉人造血管搭桥术；后两例患分别切除移植肾及肾动脉瘤、髂外动脉瘤后，应用人造血管端端吻合髂外动脉。【结果】3例患移植肾切除术后均透析维持，术后未发生出血，下肢血运正常；髂外动脉瘤患于移植肾切除术后3天再次肾移植，术后3天出现急性排斥，抗排斥治疗后逆转，随访至今11个月，下肢血运正常，血肌酐接近正常水平。【结论】肾移植术后血管并发症常导致肾丧失等严重后果，须及时、恰当处理；血管破裂或损伤严重无法修补时，采用人造血管重建血流，可取得良好效果。     

后腹腔镜肾切除术肾蒂的处理(附16例报告)

目的 探讨后腹腔镜下肾切除术中肾脏血管的处理方法及临床价值。方法 腰部3个套管针穿刺入路，自制水囊扩张器扩张后腹腔，肾动、静脉分离尽量远离肾门，分别用Hem-O-Lok夹闭。注意。肾动、静脉分离时沿血管纵轴即主干方向游离。结果 后腹腔镜下肾切除16例中14例肾动、静脉分离切断过程顺利，1例肾结核肾门严重粘连改为开放手术，1例输尿管癌虽然肾动静脉分离切断顺利，但因髂血管被肿瘤严重侵犯而中转开放手术。手术时间120～240（平均150）min，术中出血30～80（平均70）ml，术后无血管并发症。结论 后腹腔镜下肾切除术用Hem-O-Lok夹闭肾动静脉安全有效。     

13例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床诊断与治疗

目的：总结肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗经验，以提高对该病的诊治水平。方法：回顾性总结我院4年中收治的13例肾血管平滑肌脂肪瘤。结果：13例均CT确诊，10例手术治疗，术后均病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤。结论：肾血管平滑肌脂肪瘤临床症状多变，以要痛多见。其治疗方法根据肿决大小及有无临床表现选择。     

肾嗜酸细胞瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告及文献复习

目的 探讨肾嗜酸细胞瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤临床表现、诊断和治疗方法。方法 报告本院1例29岁男性病人，并复习有关文献报道。结果 肾嗜酸细胞瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性，单侧肾脏为主。临床症状有腹痛、腰痛和血尿等。影像学资料无特异性表现。结论 肾嗜酸细胞瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤在临床上少见，术前诊断较困难．治疗以手术为主。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断（附8例报告）

本文报导8例少见而有CT特征的肾血管平滑肌脂肪瘤。CT分辨率高，能发现血管平滑肌脂肪瘤内的脂肪，CT值为-40～-120Hu，比静脉肾盂造影敏感，有特异性，本组7例在术前作出明确的诊断；尤其是伴有结节硬化病者，诊断无困难。本文还结合文献讨论了肾血管平滑肌脂肪瘤和肾细胞癌，肾脂肪肉瘤的鉴别诊断。本组1例主要由平滑肌组成的肾血管肌肉脂肪瘤术前未能作出正确诊断而误为“肾癌”。     

肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会

肾血管平滑肌脂肪瘤是中胚叶错构瘤，是临床上少见的一种肾良性肿瘤，随着临床诊断技术的提高及体检的普及，尤其是Ｂ超及ＣＴ等检查手段的广泛应用，肾血管平滑肌脂肪瘤的诊出率逐渐增加。现就作者近年来所遇到的９例肾血管平滑肌脂肪瘤诊治体会介绍如下。１临床资料本组...     

高血压患者合并肾损害如何选择降压药物？

大多数高血压患者的肾脏小动脉处于收缩状态，肾血管阻力增高，而肾脏小动脉的持续收缩正是导致良性小动脉性肾硬化症发生的重要原因。首都医科大学宣武医院心血管内科华琦指出，为了最有效地预防良性小动脉性肾硬化症的发生，应选用能明显降低肾血管阻力的降压药进行治疗。     

肾血管平滑肌脂肪瘤10例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤１０例报告钱聚标，李正明（外科学教研室）（广州市红十字会医院泌尿外科）关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，影像学诊断中图号Ｒ７３２．２我院自１９８５年１２月至９３年１２月共收治１０例肾血管平滑肌瘤，手术与非手术治疗各５例，报告如下。１临床资料...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗(附35例报告)

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗（附３５例报告）杨占斌（广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁５３００２１）肾血管平滑肌脂肪瘤是常见的肾脏良性肿瘤，我院从１９７５年５月至１９９６年４月共收治肾血管平滑肌脂肪瘤３５例，全部经手术治疗，现报告如下。１临床资料...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI诊断

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的Mill特征，提高对肾血管平滑肌脂肪瘤的认识。方法：收集48例经手术或穿刺病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤患者的Mill影像资料，进行对比分析。结果：所有患者在常规SE序列上，均表现为边缘较清晰的等T1等他信号中出现多少不等的短T1长他信号，采用脂肪抑制序列时，T1及他中高信号区均表现为信号缺失改变。结论：Mill在肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断中具有明显的优势，尤其脂肪抑制序列最具敏感性，是肾血管平滑肌脂肪瘤诊断的最有效的方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗——附10例分析

肾血管平滑肌脂肪瘤临床较为少见。我院1985～1989年收治10例，其中有症状8例，无症状2例，手术治疗8例，非手术治疗2例。本文就肾血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、肾孟造影、血管造影、B超及CT等检查方法对诊断的价值和治疗的方法进行了讨论。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理第一临床学院泌尿外科王乃义，宋志宇，王春喜关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，中图号，Ｒ７３７．１１肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）是肾脏常见的良性肿瘤。近年随着Ｂ超及ＣＴ等影象学检查技术的发展，术前均能做出正确诊断，我院共收治２３例...