日立7170A全自动生化分析仪常见故障及处理

日立7170A全自动生化分析仪是我院从日立公司购进的分析仪,它具有准确度高、速度快、重复性好等特点,是理想的生化分析仪,在中国拥有很大的用户群。多年的使用过程中我们总结了一些故障及处理方法,现介绍如下。     

干化学法测定血浆乳酸的应用与评价

目的对全自动干化学法测定血浆乳酸进行应用与评价。方法在V ITRO S250干式生化分析仪上测定血浆乳酸,并同时在日立7170全自动生化分析仪上检测。结果血浆乳酸的检测限为0.50~12.00 mm o l/L;高、中、低浓度的批内CV分别为3.1%,3.6%和3.8%;批间CV分别为3.9%,4.3%和4.9%;回收率为96.3%~104.8%;与日立7170全自动生化分析仪(X)相关系数r=0.981,相关方程Y=0.972X 0.13;血红蛋白浓度1.0 g/L以下,胆红素浓度342μm o l/L以下,甘油三酯浓度8.6 mm o l/L以下,维生素C浓度30 m g/L以下,对干化学法测定基本无干扰。结论此法测定乳酸简便、快速、准确可靠,适用于急诊检测。     

Beckman CX5、日立7170S两系统测定结果校正的探讨

目的 探讨Beckman CX5和日立7170S全自动生化分析仪五项酶测定结果一致性的方法。方法 分别使用定标液、质控品和病人的新鲜混合血清为材料，通过增加校正因子，共同校正Beckman CX5和日立7170S两系统测定结果。结果 实验表明，Beckman CX5和日立7170S两系统经过校正，对比测定病人的混合血清，再增加校正因子，使两系统五项酶类测定结果保持高度一致性。结论 由于条件所限，不能实现仪器、试剂、定标质控三统一的情况下，可以通过增加校正因子实现Beckman CX5和日立7170S两系统五项酶测定结果的一致性，能满足临床的需要。     

日立7170A型全自动生化分析仪防交叉污染程序的设置

日立7170A型全自动生化分析仪是由日本日立产业株式会社生产的大型检验仪器,检测速度为每小时800个测试,有45个实验通道,最大可设定分析86个项目.     

7170S生化分析仪非正常停机和出现异常结果的原因分析及解决办法

我院引进日立7170S生化分析仪已有多年，在使用过程中遇到不少常见的故障，尤其是近半年来．遇到非正常停机和出现异常的结果．现将常见的故障原因作一介绍，并提出排除方法。     

连续监测法测定谷丙转氨酶参数的优化

目的探讨连续监测法测定酶活力时全自动生化分析仪参数的优化设定.方法以谷丙转氨酶为例,在日立7170A型全自动生化分析仪上进行一系列参数的优化.结果通过对测光时间点及其范围、限额参数、样品体积分数、线性度、线性范围的设定,使方法有较宽的线性范围,并且在酶促反应的线性期内测量酶活力.结论对不同厂家、不同批号的试剂,使用前进行上述参数的优化设定,是保证测定酶活力结果准确的前提.     

连续监测法测定谷丙转氨酶参数的优化

目的探讨连续监测法测定酶活力时全自动生化分析仪参数的优化设定。方法以谷丙转氨酶为例．在日立7170A型全自动生化分析仪上进行一系列参数的优化。结果通过对测光时间点及其范围、限额参数、样品体积分数、线性度、线性范围的设定，使方法有较宽的线性范围，并且在酶促反应的线性期内测量酶活力。结论对不同厂家、不同批号的试剂，使用前进行上述参数的优化设定，是保证测定酶活力结果准确的前提。     

双光径免疫浊度分析仪测定尿视黄醇结合蛋白

目的 评价国产试剂在双光径免疫浊度分析仪(IMMAGE 800)上检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)的可行性.方法 对瑞源公司生产的RBP试剂在IMMAGE800上的检测精密度、准确度、线性、干扰性进行评价,并与日立7170型自动生化分析仪的检测结果进行相关性分析.结果 低值、高值RBP的批内CV分别为4.78%,3.47%,批间CV分别为6.78%,5.70%;在RBP浓度为0.62 mg/L和2.36 mg/L的2份样本中,加入2.50 mg/L的标准品,其回收率分别为90.6%,96.4%;用高浓度的参考物做线性测定,日立7170与IMMAGE800的检测范围分别为:(0.25～7.80)mg/L和(0.16～9.20) mg/L之间;在尿液中Hb< 5.0 g/L时,对该法无明显干扰.40份标本分别在日立7170和IMMAGE800上检测RBP,结果经配对资料t检验,两者存在显著差异(P<0.01),将两组数据进行线性回归分析,显示出良好的相关性,回归方程为Y=0.906 4X+0.098,r=0.991,P<0.01.结论 应用国产试剂在IMMAGE800上检测尿RBP,其精密度、准确度、线性均符合临床要求,与日立7170的检测结果相比有良好的相关性,且具有更高的检测上限,可以替代日立7170型自动生化分析仪的检测.     

模拟双试剂在二氧化碳测定中的应用

目前市场上在自动生化分析仪上应用的二氧化碳试剂大多是冻干的,采用单试剂一点终点法,很容易受胆红素、溶血等因素干扰。我们把利德曼公司的二氧化碳冻干单试剂在日立7170A全自动生化分析仪上变成模拟双试剂,采用两点终点法来测定二氧化碳,结果比较准确,令人满意,特报道如下,供同行参考:     

罗氏系统与国产试剂/7170A检测TC、TG结果的偏差评估

目的通过对国产试剂/日立7170A系统与罗氏试剂/7170A系统同时测定不同个体新鲜血清中的TC、TG结果的偏差评估,探讨在同一台生化分析仪上不同试剂组成的系统检测结果偏差是否落在NCEP目标范围内;预期偏差95%可信限是否可被接受。方法以NCEP目标计划为准确度判断标准,按照EP9-A文件要求在日立7170A生化分析仪上,以罗氏试剂为比较方法,国产甲、乙试剂为实验方法,同时测定不同个体新鲜血清中TC、TG进行偏差评估、相关系数、直线回归方程和预期偏差95%可信限范围计算。结果甲系统TC在低、中、高三个水平偏差分别是-19.36,-18.58,-18.48;TG分别是-29.33,-20.85,-17.23。乙系统TC分别是-9.36,-9.62,-9.65;TG分别是-14.33,-15.39,-15.85。结论甲、乙试剂测定结果与R系统比较,在低、中、高三个水平的偏差超出NCEP目标要求,偏差不能被NCEP目标接受;预期偏差95%的可信限不能被接受。     

生化常规质控方法探讨

目的 探讨目动生化分析仪仪器校准、室内质控、开放试剂选择的有效方法,以寻求合理化的工作模式,确保常规检验结果的准确性和一致性。方法 采用Boerhinger Mannheim（BM）公司自动生化仪的校正品校正日立7170A;用伯乐公司的质控血清在日立7170A上建立的质控系统对本室三台常规生化分析仪进行质量监控;分别用三台生化仪测定50份病人的16项生化指标,对结果进行统计处理。结果 除淀粉酶外,其余16项常规生化指标在三台仪器上的分析结果差异无显著性意义,BECKMAN Delta CX7仪器上测定的结果明显高于OLYMPUS AU1000和日立7170A上测定结果（F=4.957,P=0.009),其均值分别为102U/L、87U/L和85U/L。结论 科学的选择分析试剂,定期进行仪器校正,建立统一的室内质控系统,是保证仪器间结果可比性的有效措施。     

血清总胆汁酸测定在各型肝病中的意义

我们于1996年初使用日立7170生化分析仪，应用日本第一化学药厂总胆汁酸试剂盒，采用双酶两点分析法，测定了近万例次的血清总胆汁酸（TotalBileAcid，TBA）。现将部份分析报告如下：1材料与方法1．1材料1．1．1仪器：日立7170型自动生化分析仪。1．1．2试剂：TBA试剂盒，日本第一化学药厂ENAABILEAUTO。ALT、AST、ALP＼Y一呼均购自上海长征医学有限公司TRACE试剂盒。1．1．3检测对象：健康成人60例，来自招工、高考人员，均经临床体检，肝功试验，B超检查排除肝胆疾病。肝病组150例，其中急性肝炎（AH）67例（甲肝59例、乙…     

日立7170A型全自动生化分析仪的故障分析与排除

日立7170A全自动生化分析仪具有效率高、精密度和准确度好、操作简便(有触摸屏和键盘操作两种)、维护方便等优点，因此，在充分论证的基础上，根据我院的实际状况，我科购进了这款生化分析仪，并且收到了良好的社会效益和经济效益。在使用生化分析仪的过程中，于2003年11月出现过一次大的故障，现把这次故障的分析及排除过程记录下来，以供大家借鉴并提出建议。     

自建检测系统与配套检测系统常规生化结果的偏倚评估

目的对自建检测系统与配套检测系统进行方法学比对和偏倚评估，为实验室检验结果的可比性提供数据。方法参考美国临床实验室标准化研究院（CLSI）的EP9-A2文件，以罗氏试剂、cfas校准品、日立7170A生化分析仪组成的配套检测系统为比较方法，以非配套试剂、cfas校准品、日立7170A生化分析仪组成的自建检测系统为实验方法，用患者新鲜血清对17项常规生化项目进行检测，计算实验方法（Y）和比较方法（X）之间的预期偏倚（Bc）及其95％可信区间，并以美国临床实验室改进修正法案（CLIA′88）对室间质评允许总误差（TEa）的1／4为判断依据，判断偏倚是否可以接受。结果总胆红素（TBIL）高浓度范围、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、无机磷（IP）各浓度预期偏倚不可接受，其余项目的预期偏倚均可接受。结论自建检测系统与配套检测系统的常规生化结果依项目不同存在不同程度的偏倚。当实验室使用自建检测系统时，必须与配套检测系统进行方法学比对和偏倚评估，以实现检验结果的可比性，并对偏倚不可接受部分采取整改措施。     

酶法测定血清钾的负干扰

我们在日立 7170全自动生化分析仪上利用Randox公司的丙酮酸激酶法试剂测定血清钾 ,发现总二氧化碳 (TCO2 )、乳酸脱氢酶 (LD)、血清钙 (Ca2 + )等试验可使血清钾测定结果明显偏低 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　仪器　日立 7170全自动生化分析仪。1 2　试剂　血清钾测定试剂盒由Randox公司提供 ,批号为0 718J;Ca2 + 试剂 (MTB法 )、LD试剂 (L→P) ,均购于南京威特曼公司 ;TCO2 酶法测定 ,试剂由Randox公司提供 ;质控血清批号为 0 2 2 94 15 5 0 1,购于罗氏公司。1 3　方法　按照厂家试剂盒说明书设定分析参数。从病房送检标本…     

两台日立生化分析仪测定结果可比性研究

目的对同一生化实验室两台日立生化分析仪进行方法学对比及偏差评估,探讨不同仪器间测定结果是否具有可比性。方法以可溯源的日立7180生化分析仪,上海复星长征医学科学有限公司生产的试剂、校准品和质控品组成的检测系统作为目标检测系统（X）,7170S为待评系统（Y）,在8个工作日内分别测定正常、病理水平质控物各8次和新鲜血清样本40份。计算目标检测系统与待评系统的相对偏差（SE％）,以美国临床实验室修正法规规定的室间质量评价允许误差范围的1／2为标准,判断不同检测系统之间的可比性。结果两检测系统测定结果之间的系统误差或均值处的SE％均在临床可接受范围内。结论两检测系统各测定结果具有可比性,可满足临床需要。     

超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义

目的分析超敏C-反应蛋白（hs-CRP）动态检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的意义。方法使用日立7170S全自动生化分析仪，检测132例患者的超敏C-反应蛋白在抗感染治疗前后的变化。结果患者的超敏C-反应蛋白在抗感染治疗前后有显著性差异。结论动态检测超敏C-反应蛋白，对判断感染情况及临床治疗效果有一定价值。     

SP-4430干式生化分析仪部分急诊项目测定结果分析

目的对爱克来SP-4430干式生化分析仪（简称爱克来SP-4430）和日立7170A全自动生化分析仪（简称日立7170A）部分急诊项目进行相关分析及偏倚的评估。方法先检测2台仪器重复性,再以日立7170A测定结果作为比较方法的测定值（X）,以爱克来SP-4430测定结果作为实验方法的测定值（Y）,对结果进行相关分析及偏倚的评估。结果爱克来SP-4430质控物葡萄糖、尿素、肌酐总的变异系数（CV）分别为2．59％、2．81％、2．89％;日立7170A质控物水平1葡萄糖、尿素、肌酐总的CV分别为2．84％、2．95％、4．28％和质控物水平2葡萄糖、尿素、肌酐总的CV分别为1．38％、2．58％、1．56％。葡萄糖、尿素、肌酐相关系数分别为0．9994、0．9994、0．9958。爱克来SP-4430偏倚的评估葡萄糖不可接受,尿素部分可接受和肌酐可接受。结论当检验科同一测定项目存在不同的分析系统时,应对其进行相关分析及偏倚的评估,才能保证结果的准确。     

3种仪器检测糖化血红蛋白结果分析

目的 比较3种仪器检测糖化血红蛋白的结果。方法 分别采用D-10全自动糖化血红蛋白分析仪(离子交换色谱法)、HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪(亲和色谱法)和7170A全自动生化分析仪(免疫比浊法)检测75例全血样本,对检测结果进行方差齐性检验,方差齐后,进行单因素方差分析和相关性分析。结果 D-10全自动糖化血红蛋白分析仪和HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪测定结果呈正相关(r2=0.996),回归方程为Y=0.953 X+0.519;D-10全自动糖化血红蛋白分析仪和7170A全自动生化分析仪测定结果呈正相关(r2=0.996),回归方程为Y=0.925 X+0.576;HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪和7170A全自动生化分析仪测定结果呈正相关(r2=0.998),回归方程为Y=0.969 X+0.081。结论 在保证实验室质量控制的前提下,均可以采用以上3种不同的仪器检测糖化血红蛋白。     

自配OLYMPUS AU 浓缩型清洗液在日立7070全自动生化分析仪上的应用

使用日立7070全自动生化分析仪时，为保持比色杯的清洁，减少杯间差异，保证仪器运行状态的良好，每日需消耗一定量的原装浓缩型清洗液来完成必要的清洗程序。为降低试剂成本，比较日立和OLYMPUSAU全自动生化分析仪清洗原理，并结合原装浓缩型清洗液的特点，将自配OLYMPUSAU浓缩洗液，应用于日立7070全自动生化分析仪上，取得了良好的效果，现介绍如下。