2007年北京18所高校社区医院降压药利用分析

目的了解北京地区高校社区医院降压药物使用现状。方法对2007年3-10月北京18所高校社区医院采购的社区零差价药品中的降压药品种、购药金额、用药频度等数据进行统计分析。结果降压药物购药金额占总购药金额的23.85%。钙拮抗剂在降压药治疗中占主导地位。结论高校社区医院用药特点与大医院趋同。     

2014—2016年北京市20所高校社区医院口服抗高血压药物使用情况分析

目的 了解北京高校社区医院抗高血压药物的使用情况。方法 采用回顾性方法,对2014—2016年北京20所高校社区医院采购的社区零差价药品中口服抗高血压药物的品种、数量、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果 2014—2016年20所高校社区医院采购的抗高血压药物采购金额占化学药品采购金额分别为36.03%、34.20%、33.25%。采购金额、DDDs排序均居前2位的是钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂,而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的销售金额、DDDs相对稳定,利尿剂、传统复方制剂呈下降趋势。钙通道阻滞剂中,苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片销售金额、DDDs 排序居前3位。结论 抗高血压药已成为20所高校社区医院消耗医疗资源较多的一类药,医院口服抗高血压药的使用情况基本符合《中国高血压防治指南基层版》(2017年版)用药原则,钙通道阻滞剂占主导地位。     

2007—2009年全国监测点医院药物使用分析

目的评价2007—2009年全国监测点医院的药物使用状况。方法根据全国监测点医院的用药数据,采用金额分析和数据汇总的方法进行分析。结果 2007—2009年监测点医院的购药总金额呈现逐年上升的趋势,但各个省市的增长速度有所区别。抗感染药物、抗肿瘤药、心血管用药连续3年位列前3名。结论随着医疗市场的扩大,药品消耗仍将在相当长的一段时期内持续增长,用药结构将发生变化。     

降压药最好选长效

高血压患者最好选择长效药物降压，长效药物一般指的是每天只服用一次的药物。长效降压药在降低血压过程中作用比较平稳，且在一天24小时内均能起到很好的降压效果，这对中老年患者尤其重要，血压过高和频繁波动会对老年人不利。更为关键的是，服用长效降压药可以使患者避免因服药次数过多，导致漏服药物，     

国产降压药缬沙坦片对轻中度高血压治疗效果分析

目的探讨国产降压药缬沙坦片对轻中度高血压患者的治疗效果。方法选取2014年6月~2015年12月在我院治疗的轻中度高血压患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例。观察组给予国产缬沙坦片治疗,对照组给予进口缬沙坦片治疗,观察比较两组患者治疗2、4、6、8周时的坐位血压变化和治疗8周后动态血压变化情况以及整体降压效果。结果两组患者治疗2、4、6、8周时坐位收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组治疗8周后昼间、夜间和24h动态血压变化和对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组治疗有效率93.33%(56例),对照组治疗有效率95.00%(57例),两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论国产缬沙坦片针对轻中度高血压患者,降压效果明显,与进口缬沙坦片比较,治疗效果没有明显差异,临床应用安全可靠。     

降压药怎么吃？

上一期我们粗略地介绍了一下6类降压药物各自的作用、副作用。由于同类药物的药效持续时间、服用方法、定期观察的内容是不一样的,因此有时虽然药物选择得正确,但服用方法不得当,也同样起不到降压的作用,甚至会出现副作用。这一期我们重点讲一下降压药怎么吃?什么时间吃?服用时应当注意观察什么?掌握这些,我们就可以随时把这些细小的变化告诉医生,便于医生为您合理选择和调整药物。     

2007年福建省63所医院医院感染现患率调查分析

目的 了解不同规模医院的医院感染发生现状与抗菌药物使用情况,为全省开展目标性监测提供依据.方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查63所医院所有住院患者的日现患率及抗菌药物日使用情况.结果共调查63所医院住院患者34 840例,日现患率为3.7%,下呼吸道为主要的感染部位;综合ICU感染率达35.5%为最高;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,居首位的为铜绿假单胞菌,真菌占检出病原菌的18.6%;抗菌药物平均日使用率为39.2%.结论应提高医院感染诊断水平,减少漏报率,重点监测医院感染高发科室,加强抗菌药物合理使用,提高病原菌送检率,以有效地预防与控制医院感染.     

服用降压药出现不适怎么办

在门诊工作中，我经常会遇到一些高血压患者对常用的降压药物服后出现不适感，如头晕、头胀、面红、心慌、干咳、浮肿等。     

2007年基层医院神经外科抗菌药物敏感性分析

目的 探讨神经外科住院感染患者抗菌药物合理应用及细菌耐药性分析.方法 回顾分析住院患者的相关资料及实验室药敏试验.结果 2007年神经外科感染高发年龄在31～40岁,30例占26.79%,患者感染部位以呼吸系统感染为主,63例占56.25%,其次是泌尿系统17例占15.18%,感染细菌类别以大肠埃希菌为主,33株占29.46%,金黄色葡萄球菌检出率排在第2位,28株占25.00%.结论 应加强高危患者保护措施的实施,加强监督管理及相关制度的落实,加强对侵入性操作的规范性指导,使科室感染率得到有效控制.     

2007-2009年社区医院临床分离的阴沟肠杆菌分布及耐药性分析

目的了解浙江省余姚市各社区医院临床的阴沟肠杆菌的分布,以及对常用抗菌药物的耐药状况,以更好地指导社区医院抗菌药物的合理使用,控制感染。方法用WHONET5软件统计分析2007-2009年阴沟肠杆菌的临床分布及耐药率。结果 2007-2009年分离阴沟肠杆菌分别为105、103、117株;主要来源于各社区医院就诊患者的痰液标本,2007、2008年和2009年分离率分别为45.7%、43.7%和47.8%;其次为尿液标本,分别为15.2%、11.7%和12.8%;在耐药率方面,对氨苄西林和头孢唑林耐药率最高,均>90.0%;其次是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,耐药率>50.0%;耐药性最低的为碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南,均<5.0%,其次为庆大霉素,耐药率<21.0%。结论余姚市各社区医院阴沟肠杆菌的耐药情况日趋严重,碳青霉烯类与氨基糖苷类最为敏感,各社区医院应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生和流行。     

Financial Analysis of National University Hospitals in Korea

Objectives

This paper provides information for decision making of the managers and the staff of national university hospitals.

Methods

In order to conduct a financial analysis of national university hospitals, this study uses reports on the final accounts of 10 university hospitals from 2008 to 2011.

Results

The results of comparing 2008 and 2011 showed that there was a general decrease in total assets, an increase in liabilities, and a decrease in total medical revenues, with a continuous deficit in many hospitals. Moreover, as national university hospitals have low debt dependence, their management conditions generally seem satisfactory. However, some individual hospitals suffer severe financial difficulties and thus depend on short-term debts, which generally aggravate the profit and loss structure. Various indicators show that the financial state and business performance of national university hospitals have been deteriorating.

Conclusion

These research findings will be used as important basic data for managers who make direct decisions in this uncertain business environment or by researchers who analyze the medical industry to enable informed decision-making and optimized execution. Furthermore, this study is expected to contribute to raising government awareness of the need to foster and support the national university hospital industry.     

护理程序在高校医院门诊输液室健康教育的应用

目的探讨护理程序在高校医院门诊输液室健康教育的应用,提高高校医院门诊输液室护理服务质量,有助于疾病的治疗和预防。方法应用护理程序对患者进行评估、提出护理问题,确定预期目标诊断,制订和实施护理计划,评价护理效果。结果患者对护士健康教育的满意度为98%,患者掌握疾病的治疗及预防的知晓率为95%,患者满意度、护理服务质量均提高。结论护理程序在高校医院门诊输液室健康教育的应用,有利于患者掌握疾病的治疗及预防,减少护患纠纷,提高患者及陪人的满意度,提高护理服务质量。     

2007～2008年上海市闵行区伤害住院病例调查

[目的]了解上海市闵行区伤害住院病例流行病学特征。[方法]收集闵行区二级医院1年的伤害病例,采用百分构成、圆分布等描述性分析方法描述伤害住院病例的人群、时间特征以及伤害原因、临床结果、转归和住院费用。[结果]伤害住院占住院病人总数的6.70%,造成的直接经济损失4718.61万元人民币;男女性别比为2.08:1;伤害的高峰年龄段为20～49岁(58.03%);工人所占比例最大(43.48%);居前三位的伤害原因是跌倒(39.50%)、交通事故(24.66%)、无生命机械力伤害(11.72%);伤害住院死亡率1.61%。[结论]20～49岁青壮年为伤害防治的重点人群;跌倒、交通事故为优先防治的伤害种类,应该根据不同伤害的特征,针对性地开展预防控制。     

大学校医院急诊医学建设的实践与思考

急诊医学是一门新兴的跨专业学科。随着我国急诊医疗体系（emergenuy medical service system,简称EMSS）和社区医疗服务制度的逐步建立和完善,校医院作为高校社区医疗卫生服务中心,在社会急救网络中是不可忽视的急救单位。本文就校医院如何转变观念,发挥在急诊急救中的作用,加强急诊科建设和医院急救体系建设,从实战出发,加强对医护人员的技术培训,加强组织管理,畅通生命绿色通道等方面进行了探讨。     

大学校医院急诊医学建设的实践与思考

急诊医学是一门新兴的跨专业学科。随着我国急诊医疗体系(emergenuy medical service system,简称EMSS)和社区医疗服务制度的逐步建立和完善,校医院作为高校社区医疗卫生服务中心,在社会急救网络中是不可忽视的急救单位。本文就校医院如何转变观念,发挥在急诊急救中的作用,加强急诊科建设和医院急救体系建设,从实战出发,加强对医护人员的技术培训,加强组织管理,畅通生命绿色通道等方面进行了探讨。     

贫困地区乡镇卫生院抗生素使用情况分析

通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析．结果显示：项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别，门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降，联合使用抗生素的比例也在下降；从单病种使用抗生素来看．2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善。说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平。但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平。因此，提出相关建议，以促进乡镇卫生院规范使用抗生素。     

北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控结果对比分析

目的对比分析北京市38家医院2016年和2018年恶性肿瘤化疗质控结果变化情况,发现存在的问题,提出改进建议。方法采用专家组论证设计的质控检查表分别于2016年和2018年对38家医院进行恶性肿瘤化疗质控检查,每一年度每家医院检查10份肿瘤化疗住院病历,每年共检查380份病历。结果2018年检查医院在医疗质量管理制度建设、治疗过程质控以及化疗药物合理使用3个方面的质控得分均好于2016年;同时2018年肿瘤科的质控得分也均好于2016年(P<0.05),非肿瘤科的质控得分差异不明显(P>0.05);同一年份肿瘤科间的质控得分均好于非肿瘤科(P<0.05)。结论北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控效果明显,未来还需进一步完善医疗质量管理制度,加强化疗治疗过程以及化疗药物合理使用等方面质控管理。