母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的：观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效和对免疫功能的影响。方法：采用随机配对分组法，将64例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组（32例）、对照组（32例），均采用2HRZS（E）／4HR化疗方案及抽胸水的方法，治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗，对照组加用激素。观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液、免疫功能改善情况。结果：治疗、对照组患者临床症状改善情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗、对照组在2个月、4个月、6个月治疗的显效率（未发生胸膜肥厚及包裹性积液）分别为84．4％与62．5％、93．7％与75％、96．8％与78．1％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组的细胞免疫功能显著改善，CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均升高，与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论：母牛分枝杆菌菌苗在不使用激素的情况下能减少胸膜肥厚、包裹性积液的发生率，调节患者的免疫功能，可用于治疗结核性胸膜炎的辅助治疗。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)的观察组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况两组再分为低下组(Ⅰ组),正常组(Ⅱ组),四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果.结果 (1)观察组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大(P>0.05).观察组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(2)观察Ⅰ组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照Ⅰ组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大(P>0.05).观察Ⅰ组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(3)观察Ⅱ组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大(P>0.05);2月末CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);CD4+/CD8+T比值明显升高(P＜0.05);对照II组治疗前、2个月末、6个月末上述指标变化不大(P>0.05).两组2个月和6个月末痰菌阴转率相似(P>0.05).结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率.在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效.     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效分析

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性。方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗（微卡）的治疗组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况分为低下组（Ⅰ组）,正常组（Ⅱ组）,四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果。结果 ⑴治疗组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大（P>0.05）。治疗组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑵治疗I组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照I组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。治疗I组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑶治疗II组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大（P>0.05）;2月末CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;CD4+/ CD8+T比值明显升高（P<0.05）;对照II组治疗前、2月末、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。两组2月和6月末痰菌阴转率相似（P>0.05）。结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率。在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效。     

母牛分枝杆菌辅助治疗肺结核合并糖尿病疗效及对患者糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨母牛分枝杆菌辅助治疗肺结核合并糖尿病疗效及对患者糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响。方法收集我院2016年3月～2018年4月收治的102例肺结核合并糖尿病患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组采取常规抗结核方案联合胰岛素治疗,观察组则增加母牛分枝杆菌辅助治疗,比较两组痰菌阴转率、病灶转归及空洞转归情况,检测两组治疗前后糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群变化。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组HbA1c水平明显低于对照组(P0.05);治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组,CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用母牛分枝杆菌辅助治疗能够有效下调肺结核合并糖尿病患者血糖水平,调节T淋巴细胞亚群,改善机体免疫功能。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的：观察母牛分枝杆菌(M．vaccae)菌苗治疗结核性渗出性胸膜炎(简称TEP)化疗疗程及远期疗效的影响。方法：TEP50例配对随机分为M．vaccae菌苗治疗组和激素对照组。观察在全身化疗的基础上菌苗治疗后的疗效。结果：经辅助治疗后化疗疗程缩短，随访二年无复发，近期疗效无复发，远期疗效明显高于对照组。结论：M．vaccae菌苗辅助治疗TEP具有很大价值。     

胸腔注入母牛分枝杆菌菌苗治疗结核性胸膜炎临床分析

目的：观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在结核性胸膜炎中的疗效。方法：对我院2004年2月—2007年2月3年期间明确诊断为结核性胸膜炎患者100例随机分为观察组和对照组,对照组50例常规化疗和胸腔内注入异烟肼、地塞米松、尿激酶,观察组在上述常规治疗基础上胸腔内注入微卡。结果：观察组完全好转38例（76%）,对照组完全好转26例（52%）,两组对比有显著差异（P〈0.05）。结论：通过胸腔闭式引流并注药效果明显,早期引流并注入微卡有利于胸腔积液的吸收并防止进一步粘连、肥厚。     

结核性胸膜炎患者外周血T淋巴细胞亚群临床分析

目的 探讨结核性胸膜炎患者外周血T淋巴细胞亚群的特点,并结合临床资料加以分析.方法 通过酶联免疫分析法检测了36例结核性胸膜炎患者及20例对照组外周血T淋巴细胞亚群.结果 与对照组相比,结核性胸膜炎患者外周血CD3、CD4及CD4/CD8明显降低,而CD8明显升高(P<0.01).抗结核治疗后CD4仍出现下降,6月后恢复到治疗前水平.结论 抗结核治疗对结核性胸膜炎患者外周血CD4有显著影响.     

斑秃患者细胞免疫功能的检测及分析

斑秃为一常见疾病，它与免疫功能关系越来越受到人们的重视，为此，笔者对２５例斑秃患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群做了检测，现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料斑秃患者２５例，男１５例，女１０例；年龄１５～５０岁，平均年龄２５．５岁；病程２ｄ～２年。其中...     

初治活动性肺结核细胞免疫功能的探讨

目的观察初治活动性肺结核患者T细胞免疫功能,探讨T细胞免疫功能改变的临床意义。方法测定76例初治活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞转化率。结果与健康对照组比较,初治活动性肺结核患者外周血CD4+、CD4+/CD8+、T淋巴细胞转化率均显著降低;与病变范围局限及痰菌阴性患者相比,病变范围广泛及痰菌阳性患者T淋巴细胞转化率显著降低;T淋巴细胞亚群变化与排菌状态及病变范围无明显关联。结论初治活动性肺结核存在以CD4+T细胞减少为特征的细胞免疫缺陷;与T淋巴细胞亚群计数比较,T淋巴细胞转化率检测更能反映机体的细胞免疫状况,并可作为判断肺结核病情严重程度及预后的客观指标。     

结核性胸膜炎介入治疗疗效观察

结核性胸膜炎为一高发病.我院自2000年以来,共收治结核性胸膜炎患者300例,占同期诊治结核患者的8%,其中部分患者因未及时就诊或院外不规律治疗出现明显胸膜肥厚.     

介入化疗栓塞治疗原发性肝癌患者的效果及对细胞免疫功能的影响

目的研究原发性肝癌患者实施介入化疗栓塞治疗的效果及对细胞免疫功能的影响。方法选取我院2015年10月～2016年10月接受介入化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者50例纳入实验组,另选取同期50名于我院行体检的健康志愿者纳入参照组,对实验组患者治疗前后及志愿者均行细胞免疫功能检验,对比其免疫功能指标,同时比较不同肝功能的原发性肝癌患者介入化疗栓塞治疗期间不良反应发生情况,并总结肝癌患者应用介入化疗栓塞治疗3年生存率。结果实验组治疗前后CD3~+及治疗后与参照组CD4~+/CD8~+水平无显著差异(P0.05),实验组治疗前后与参照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+差异明显(P0.05)。原发性肝癌患者发热发生比例未见显著差异(P0.05),Child-Pugh分数6分患者胃肠反应、肝功能损害、骨髓抑制等不良反应发生率明显高于Child-Pugh≤6分患者,差异有显著性(P0.05)。2年总生存率为24.00%。结论与健康群体相比,原发性肝癌患者细胞免疫功能有所下降,应用介入化疗栓塞治疗能够提升其细胞免疫功能,临床治疗效果较好,且不良反应发生率较低,应予以临床推广。     

人参皂苷Rg3对鼻咽癌放疗患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨人参皂苷Rg3对鼻咽癌放疗患者细胞免疫功能的影响. 方法 选取鼻咽癌放疗患者共50例为研究对象,按随机数字表法分为对照组、Rg3 组,每组25 例. 放疗结束后,分离各组患者外周血淋巴细胞. 采用MTT法检测淋巴细胞增殖,流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,间接ELISA法检测IgG、IgM抗体水平及Th1/Th2细胞因子表达.结果 人参皂苷Rg3可促进鼻咽癌放疗患者淋巴细胞增殖,上调CD4 +、CD4 + /CD8 +、IgG、IgM、IL-2,下调CD8 +、IL-6,并呈现剂量依赖性. 结论 人参皂苷Rg3可显著增强鼻咽癌放疗患者外周血淋巴细胞免疫功能,提示人参皂苷Rg3可作为潜在免疫增强剂,拮抗鼻咽癌放疗所致的免疫抑制.     

慢性荨麻疹患者细胞免疫功能检测及其临床意义(附68例报告)

目的：探讨细胞免疫在慢性荨麻疹发病中的作用,阐明慢性荨麻疹发生的免疫学机制。方法：选取慢性荨麻疹患者68例和健康对照者70名作为研究对象,根据不同并发症将慢性荨麻疹患者分为4个不同亚组,分别为自身免疫性疾病组11例（类风湿3例、红斑狼疮2例、甲状腺疾病4例、白癜风2例）、幽门螺旋杆菌感染组13例、乙肝和丙肝感染组10例、肿瘤组6例和无并发症组28例。采用流式细胞术检测各组研究对象外周血T细胞亚群表面标志CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺的表达情况,检测不同并发症慢性荨麻疹患者外周血T淋巴细胞亚群。结果：与对照组比较,慢性荨麻疹组患者外周血中CD4⁺T淋巴细胞比例明显降低（P<0.05）,CD8⁺比例升高（P<0.05）,CD4⁺/CD8⁺比值下降（P<0.05）,CD3⁺比例无明显变化（P>0.05）;与病程≤ 12个月慢性荨麻疹患者比较,病程>12个月慢性荨麻疹患者外周血中CD4⁺淋巴细胞比例明显降低（P<0.05）,CD8⁺比例升高（P<0.05）,CD4⁺/CD8⁺比值下降（P<0.05）,CD3⁺比例无明显变化（P>0.05）;与无并发症组患者比较,有并发症慢性荨麻疹组患者外周血中CD4⁺和CD3⁺比例亦降低（P<0.05）,CD8⁺比例升高（P<0.05）,CD4⁺/CD8⁺比值下降（P<0.05）。结论：慢性荨麻疹患者体内存在细胞免疫功能异常,尤其CD4⁺细胞的比例降低可能是疾病发生发展的机制之一。     

创伤-失血性休克与细胞免疫功能的临床研究

目的探讨创伤-失血性休克后患者早期细胞免疫功能是否受到损害。方法分别采集入住ICU24-48小时内27例创伤-失血性休克和24例非休克患者外周静脉血,采用流式细胞仪进行外周血淋巴细胞亚群分析。结果创伤-失血性休克患者总T淋巴细胞百分比较非休克组患者明显减低（P〈0.01）;其中辅助T淋巴细胞（CD3^＋,CD4^＋）、抑制T淋巴细胞（CD3^＋,CD8^＋）百分比较非休克对照组患者减低;但B淋巴细胞（CD19^＋）百分比创伤休克组较非休克组高（P均〈0.01）;NK细胞（CD16^＋/CD56^＋）两组间无明显异常（P〉0.05）。结论创伤-失血性休克后患者早期细胞免疫功能即受到明显抑制,这可能是造成创伤-失血性休克患者后继发感染的原因之一。     

以家庭为中心的护理对老年支气管哮喘患者疗效及肺功能的影响

目的探讨以家庭为中心的护理对老年支气管哮喘患者的疗效及肺功能的影响。方法将我院2010年8月～2011年3月收治的100例老年哮喘患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用以家庭为中心的护理,比较两组护理效果。结果观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%（P〈0.05）。观察组用力呼气流量（PEFR）,25%、50%、75%最大呼气流速（FRF）改善均显著优于对照组（P〈0.05）,住院时间显著短于对照组（P〈0.05）。结论以家庭为中心的护理能够显著增加家属对疾病的认识和护理能力,提高老年支气管哮喘患者的临床疗效,改善肺功能。     

大蒜素对肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨大蒜素对肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法:用红细胞C3b受体花环试验(RCRR)、红细胞免疫复合物花环试验(RICR)、红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环试验(TRCR)检测30例肿瘤患者服用大蒜素前、后1、2、3月及30例正常对照组的红细胞免疫功能。用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测30例肿瘤患者服用大蒜素前、后1、2、3月及30例正常对照组的淋巴细胞免疫功能。结果:肿瘤患者服用大蒜素前,红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫粘附肿瘤细胞花环率显著低于对照组(P<0.05),而红细胞免疫复合物花环率显著高于对照组(P<0.01),淋巴细胞免疫功能显著低于对照组(P<0.05);服用大蒜素后,红细胞C3b受体花环率显著高于对照组(P<0.05),淋巴细胞免疫功能接近或高于对照组。结论:大蒜素能提高肿瘤患者的细胞免疫功能。     

乌司他丁治疗急性左心衰竭患者临床疗效及对细胞免疫功能的影响

目的：研究乌司他丁治疗急性左心衰竭患者临床疗效并观察其对于患者细胞免疫功能的影响。方法：选取48例急性左心衰竭患者,随机分为研究组和对照组,其中研究组25例,对照组23例,两组均接受强心、利尿、扩血管以及抗感染、维持呼吸功能等常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,观察两组疗效及治疗前后的细胞免疫功能。结果：治疗后两组的左室射血分数（LVEF）和心输出量（CO）均出现明显改善,而研究组治疗后的LVEF和CO均明显高于对照组。研究组治疗后CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋均较治疗前升高,NK细胞水平降低,对照组治疗后CD4^＋、CD8^＋水平升高,NK下降,CD4^＋/CD8^＋较治疗前无明显变化;研究组治疗后24、48h的CD4^＋和CD4＋/CD8^＋均明显高于对照组,治疗后24、48h的NK细胞水平低于对照组;两组治疗前后均未出现明显不良反应,安全可靠。结论：急性左心衰竭患者多合并一定程度的免疫功能下降,乌司他丁可以有效改善患者的细胞免疫功能,进而提高疗效。     

双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化非感染性腹泻患者细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的 探讨口服双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化非感染性腹泻患者细胞免疫功能的影响及临床疗效.方法 将80例肝硬化非感染性腹泻随机分为观察组和对照组.两组均予以抗病毒、护肝、利尿和营养支持等治疗,观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg/次,2次/d,连用4周.结果 治疗4周后,两组ALT、AST和TBIL水平均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）;同时观察组CD4＋水平及CD4＋/CD8＋比值明显升高（P＜0.05）,CD8＋水平较前无明显变化（P＞0.05）;观察组临床总有效率（92.5％）明显高于对照组（72.5％）（X^2=5.54,P＜0.05）.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊用于肝硬化非感染性腹泻治疗取得了良好疗效,能明显改善患者肝功能,增强细胞免疫功能.