三氧化二砷对慢性髓细胞性白血病VEGF表达的影响

目的 研究慢性髓细胞性白血病(ＣＭＬ)患者血管内皮生长因子(ＶＥＧＦ)的表达及三氧化二砷(Ａｓ２Ｏ３)对其表达的影响。方法 采用酶联免疫吸附法(ＥＬＩＳＡ)检测正常人和初治ＣＭＬ患者骨髓细胞及ＣＭＬ细胞系Ｋ５６２细胞培养上清液中ＶＥＧＦ的含量。结果ＣＭＬ患者(ｎ＝２０)骨髓细胞培养上清液ＶＥＧＦ浓度为 ６４９．１６ｐｇ/ｍｌ,明显高于正常对照组的 １５２．１６ｐｇ/ｍｌ(Ｐ＜０．００１),而 ５×１０－６ｍｏｌ/ＬＡｓ２Ｏ３可明显降低ＶＥＧＦ的表达水平(Ｐ＜０．０５);细胞系Ｋ５６２有ＶＥＧＦ的过高表达,Ｋ５６２经２．５×１０－６ｍｏｌ/Ｌ及５×１０－６ｍｏl/Ｌ浓度Ａｓ２Ｏ３处理７２小时后ＶＥＧＦ浓度分别下降６６．４%和 ７８．０%。结论 ＶＥＧＦ在 ＣＭＬ患者骨髓细胞存在高表达;Ａｓ２Ｏ３可能通过抑制 ＶＥＧＦ的表达而阻断血管形成。     

HA方案治疗慢性髓细胞白血病慢性期疗效评价

用ＨＡ（Ｙ同三尖杉酯碱、阿糖胞苷）方案，治疗慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）慢性期６８例，完全缓解（ＣＲ）３６例，部分缓解（ＰＲ）２３例，ＣＲ率５２．９％，总有效率８６．８％，本方案具有降低白细胞和缩脾作用明显，停药易反复，严重骨髓抑制后易急变等特点。长期观察５４例ＣＭＬ的治疗效果，均数生存期３６．８个月，分组随访观察表明，ＨＡ化疗组比单用马利兰和单用靛玉红组急变率，死亡率高，均数生存期较短。ＨＡ化疗不     

达沙替尼治疗慢性髓性白血病致单侧血性胸腔积液、心包积液1例并影响因素分析

目的 探讨达沙替尼治疗慢性髓性白血病(CML)致胸腔积液、心包积液的临床特点及影响因素。方法 通过回顾性分析患者的临床资料并复习相关文献。结果 患者胸腔积液经置管引流后好转,将达沙替尼减量为70 mg qd,复发血性胸腔积液,考虑达沙替尼无法耐受,经治疗及方案调整为氟马替尼后积液消失,分析该患者高龄、既往有心血管病史、高血脂症、既往50 mg bid的用药方案,可能为反复胸腔积液的高危因素。结论 单侧血性胸腔积液在达沙替尼的治疗过程中较为少见,用药期间应密切关注存在高危因素的患者,并及时干预以获得最佳疗效。     

嗜酸细胞性胃肠炎并发少量胸腔积液1例

嗜酸细胞性胃肠炎是一种以胃肠道弥散性或局限性嗜酸粒细胞浸润为特征的特殊型胃肠炎。临床表现主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。Kaizser于1937年首先报道,迄今世界文献报道200余例。并发胸腔积液者罕见。现报道1例：1病例资料患者,男性,34岁。     

41例慢性髓细胞白血病细胞遗传学分析

目的探讨本地区慢性髓细胞白血病（CML）的细胞遗传学特点及临床意义。方法采用直接法和24h短期培养法制备骨髓染色体。应用R显带技术对41例CML患者的骨髓细胞进行染色体核型分析。结果41例CML中40例Ph（＋）,1例Ph（-）,40例Ph（＋）中具有典型易位即t（9;22）（q34;q11）30例;变异易位和涉及其他染色体异常的有11例,除＋8、＋21、i（17q）和2Ph国内常见报道外,t（11;9;22）、der（20）、t（1;17）等异常属少见。结论CML患者进行染色体核型分析对于疾病的诊断及鉴别、指导临床治疗、判断预后具有重要意义。     

新农合参保慢性髓细胞性白血病治疗有望不再昂贵

简称为“慢粒”的慢性髓细胞性白血病的治疗费用昂贵，患者面临沉重的经济负担。今从近日举行的白血病科普活动上获悉，根据国家卫生和计划生育委员会的政策，慢性髓细胞性白血病的治疗可获得新农合报销，这在一定程度上有助于减轻患者的经济负担。广州南方医院血液科孟凡义教授表示，在选用靶向药物治疗时，必须重视监测白血病细胞的残留水平。     

尼洛替尼治疗慢性髓细胞性白血病的快速卫生技术评估

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价尼洛替尼治疗伊马替尼耐药/不耐受的慢性髓细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择和决策者提供循证依据。方法:通过计算机检索Pubmed,Embase和the Cochrane Library英文数据库和中国知网(CNKI)、万方中文数据库,由2名评价员根据纳入、排除标准独立检索、筛选和提取数据结果,并对结果进行定性分析。结果:共纳入1篇HTA报告,7篇药物经济学研究。使用尼洛替尼治疗伊马替尼耐药/不耐受的CML患者可以更快地产生细胞应答,使患者从中获益,减少疾病进展,并能获得更长的生存期。其不良反应主要为中性粒细胞减少、血小板减少和皮疹等。尼洛替尼与达沙替尼及大剂量伊马替尼相比可以延长患者质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)并具有较好的成本效果。结论:尼洛替尼治疗伊马替尼耐药/不耐受的CML患者具有良好的有效性、安全性和经济性。     

HA方案治疗慢性髓细胞白血病慢性期疗效评价

用ＨＡ（高三尖杉酯碱、阿糖胞苷）方案，治疗慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）慢性期６８例，完全缓解（ＣＲ）３６例，部分缓解（ＰＲ）２３例，ＣＲ率５２９％，总有效率８６８％。本方案具有降低白细胞和缩脾作用明显，停药易反复，严重骨髓抑制后易急变等特点。长期观察５４例ＣＭＬ的治疗效果，均数生存期３６８个月，分组随访观察表明，ＨＡ化疗组比单用马利兰和单用靛玉红组急变率、死亡率高，均数生存期较短。ＨＡ化疗不能控制或延缓急性变的发生     

慢性髓细胞白血病化疗的回顾及进展

慢性髓细胞白血病(CML)是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,随着对该疾病发病机制研究的进一步深入,临床治疗药物已从细胞毒化疗药物进展到针对该疾病致病基因的靶向治疗,临床预后改善显著.本文简要概述近一个世纪以来临床用于CML治疗的主要药物.     

慢性髓性白血病的反义寡核苷酸治疗

慢性髓性白血病（Chronic myeloid leukemia,CML）是造血干细胞的疾患,表现为在外周血中含有大量未成熟的粒细胞、嗜碱性细胞、血小板以及能引起脾大的白细胞减少症。发病率为（1～2）／100000,占成年人白血病的15％左右。     

逐步回归法分析慢性髓性白血病预后因素

为分析慢性髓性白血病（ＣＭＬ） 的预后因素,用逐步回归分析法分析５３ 例ＣＭＬ 患者的临床资料中的若干因素与生存期的关系。结果显示,与生存期显著相关的因素依次为脾肿大、外周血原始细胞比例、血小板是否正常及血红蛋白量。年龄、性别、外周血白细胞数及嗜碱细胞比例与生存期无显著相关     

慢性髓细胞白血病治疗药Bosutinib

据WebMD网站于2012年9月7日消息,美国FDA已批准辉瑞公司开发的抗白血病新药bosutinib（Bosulif）上市,用于对其他抗癌药物治疗无效或不能耐受的费城染色体阳性慢性髓细胞白血病（Ph＋CML）成年患者。CML又称慢性粒细胞白血病,     

急性髓细胞性白血病病人测定白血病原始祖细胞自我复制能力测定方法探讨

急性髓细胞性白血病病人的预后与其临床及生物学特性有关。测定病人白血病祖细胞自我复制能力可预测病人的预后，并可根据检测结果制定治疗方案。本报告通过实验说明白血病祖细胞自我复制能力低者预后较白血病祖细胞自我复制能力高者好。     

异甘草酸镁对慢性髓细胞性白血病K562细胞系增殖的抑制作用

目的：观察异甘草酸镁对慢性髓细胞白血病K562细胞系增殖的抑制作用。方法：将异甘草酸镁以1640培养液倍比稀释成10,1,10-1,10-2,10-3,10-4,10-5,10-6g·L-1共8个浓度组,分别处理增殖期K562细胞,镜下观察不同时间点各浓度组细胞生长情况,应用CCK-8法检测细胞增殖能力,绘制生长曲线,计算抑制率和半数抑制浓度（IC50）。结果：在给药第3天,浓度大于10-3g·L-1的异甘草酸镁对K562细胞增殖具有抑制作用（P〈0.05）,细胞倍增时间为48h,并且具有时间和浓度依赖性。其中,10g·L-1和1g·L-1异甘草酸镁的抑制作用最强（P〈0.01）,IC50约为1.6g·L-1。结论：异甘草酸镁对K562细胞的增殖具有抑制作用,为临床应用异甘草酸镁预防和治疗白血病化疗相关肝损伤提供实验依据。     

慢性髓细胞白血病的药物治疗进展

目的:介绍慢性髓细胞性白血病的形成和发生,使用药物的治疗进展。     

胸水细胞染色体分析对癌性胸腔积液的诊断价值

我院自1991年3月至1994年来对48例临床疑诊为癌性胸腔积液患者的胸水细胞进行了染色体分析,并用胸水脱落细胞涂片结果做对照,以探讨细胞染色体分析在癌性响腔积液中的诊断价值。1 对象与方法1.1 对象:本试验收集48例(66例次)患者的胸水标本。所有病例均为住院病人,且均未进行过化疗及放疗。48例病人中有18例经痰脱落细胞、纤支镜病理检查、经皮肺活检等已确     

干扰素-α联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性髓细胞白血病的疗效观察

目的：探讨干扰素-α联合小剂量阿糖胞苷治疗CML的疗效。方法：所有患者均短程给予羟基脲降低白细胞总数，继而给予干扰素-α和小剂量阿糖胞苷联合治疗12个疗程。结果：血液学完全缓解率86％，有细胞遗传学反应80％，其中2例完全反应，造血组织及粒红细胞比例分别下降至7914％及4．0：1，网状纤维含量增高，而CD41细胞数量无明显改变。结论：干扰素-α联合小剂量阿糖胞苷治疗CML在血液学缓解率、细胞遗传学反应率及骨髓组织学改变上均取得良好疗效，可作为治疗CML（慢性期）的一线治疗方案。     

非清髓性造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病一例

患者,男,32岁。2001年4月20日因发热、皮下出血15天,当地医院查血常规WBC200×109/L,Hb120g/L,Plt80×109/L,拟诊白血病转来我院。查体:全身散在大片瘀斑,扁桃腺不肿大,两上肢各触及一枚蚕豆大小淋巴结,无触痛,胸骨局限性压痛,肝脏不大,脾脏平脐。APTT延长(大于正     

预激方案治疗老年急性髓细胞性白血病

我科应用预激方案治疗老年急性髓细胞性白血病（AML）患者20例,与以往常规标准方案治疗患者比较,效果比较满意,现报告如下：     

酪氨酸激酶抑制剂在慢性髓细胞白血病治疗中的应用

慢性髓细胞白血病（CML）是一种造血干细胞疾病，其特征是带有9号和22号染色体易位的造血干细胞克隆性扩增，这种染色体易位称为费城染色体（Ph）。t（9；22）导致BCR—ABL融合基因的产生，