结肠癌误诊为阑尾炎16例分析

目的探讨减少结肠癌的误诊率。方法回顾性总结分析2000～2008年间误诊为阑尾炎的结肠癌病例。结果 16例患者中13例行阑尾炎手术,术中发现结肠癌10例其中一期切除8例,切除肿瘤并造瘘术2例,另3例单纯行阑尾切除;余3例按阑尾周围脓肿行保守治疗。8例因治疗效果差而行多种检查确诊后手术治疗。结论医生对阑尾炎的诊断缺乏警觉性,阑尾炎的症状和体征掩盖了结肠癌的表现,术前要详细询问病史和仔细查体,术中注意探查,尤其是高龄患者,术后随访。     

右半结肠癌误诊原因分析

目的探讨右半结肠癌的误诊原因,总结减少误诊的措施。方法对23例右半结肠癌的临床资料回顾性分析。结果 23例中误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿7例,胃炎、胃十二指肠溃疡6例,慢性结肠炎4例,慢性胆囊炎2例,缺铁性贫血2例,克罗恩病1例,肠易激综合症1例。结论右半结肠癌临床表现不典型,应详细询问病史,重视早期症状,对结肠癌高危人群、腹腔内器官良性疾病给予相应治疗后无好转或反复发作,须尽早行结肠镜检查。     

右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨右半结肠癌的误诊原因,总结减少误诊的措施.方法 对23例右半结肠癌的临床资料回顾性分析.结果 23例中误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿7例,胃炎、胃十二指肠溃疡6例,慢性结肠炎4例,慢性胆囊炎2例,缺铁性贫血2例,克罗恩病1例,肠易激综合症1例.结论 右半结肠癌临床表现不典型,应详细询问病史,重视早期症状,...     

不典型结肠癌误诊分析

目的:探讨误诊不典型结肠癌的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析1992年9月～2011年9月15误诊的不典型结肠癌患者的外科处理临床资料.结果:误诊的不典型结肠癌常表现为急腹症而就诊,治疗方法因不同情况而个体化治疗,均获得较满意疗效.结论:仔细认真,完善的检查,深入全面的认识能早期正确的作出诊断,提高质量效果.     

结肠癌误诊阑尾炎20例分析

结肠癌误诊为阑尾炎并不少见。国外报道误．诊率为6．6％。1980年—2004年收治结肠癌294例，其中误诊阑尾炎20例（占6．8％）。分析讨论如下：     

9例结肠癌误诊为急性阑尾炎分析

收集我院1992年～1996年期间将结肠癌误诊为急性阑尾炎收住者9例,分析如下。临床资料　本组9例,男7例、女2例,最小年龄36岁,最大年龄62岁,平均49岁。9例均以急性阑尾炎收住院,其中5例手术前触及右下腹包块而行相关检查后确诊为结肠癌。4例行阑尾切除术中发现是结肠癌,而改行二期手术切除。本组9例均以右下腹疼痛就诊,其中右下腹触及肿块者5例(5556%),同时伴有贫血、乏力、食少、消瘦者2例(2222%)。癌肿位于回盲部3例,升结肠6例。发病最短者2日,最长者15日。9例均行右半结肠切除术,其中5例手术前经各种相关检查获得确诊,即行一期右半结肠切除…     

老年人结肠癌30例误诊原因分析

随着社会的发展,生活水平的提高,人们的饮食结构也发生着改变,然而研究表明结肠癌的发病率也较上个世纪有了明显的增加。由于早期结肠癌临床症状多变,无特异性,给临床诊断和治疗带来许多困难。现回顾性分析我院诊治的305例结肠癌患者中误诊的30例患者,报道如下。     

对结肠癌误诊为急性阑尾炎的分析

结肠癌是常见的消化道肿瘤 ,在我国结肠癌发病率较高 ,近 2 0年来呈逐年上升趋势。以其特有的症状、体征 ,诊断并不困难 ,但部分病人既往并无大便习惯改变 ,无肉眼血便 ,而以急性右下腹疼痛就诊 ,以阑尾炎收住 ,手术探查时才确诊为结肠癌。现将我院收治的 2 0例分析报告如下。临床资料　本组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 42～ 77岁 ,平均 63岁。 2 0例患者均有典型急性阑尾炎的临床表现 ,4例右下腹扪及包块或有充实感 ;术后仔细检查病史 ,3例有轻度贫血、乏力 ;2例有粘液便史 ,均以阑尾炎、阑尾周围脓肿而行手术治疗。治疗方法 :2 0例患…     

儿童右半结肠癌误诊为阑尾炎的临床分析

目的 探讨儿童右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因及防止措施.方法 回顾性分析我院自2000年6月-2010年6月共收治的346例儿童阑尾炎患者,3例为右半结肠癌误诊为阑尾炎.结果 3例儿童患者均行右半结肠切除术,术中及术后均由病理诊断为结肠癌,术后两个月均给予化疗.结论 近年随着人民生活水平的提高以及人类生活环境的恶化,癌症...     

46例右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨减少右半结肠癌误诊误治,争取早期诊断与治疗。方法 分析本院９年来收治的６３例右半结肠癌中有４６例均有误诊误治经过,误诊率为７３％。结果 因误诊误治造成７例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术,３例二期手术,另３例因广泛转移无法手术,出院后１～２个月内死亡。结论 掌握本病临床表现特点,详细询问病史,术前行钡灌摄片,以气钡双重造影为佳,必要时行ＣＴ、Ｂ超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细检查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

结肠癌并发急性阑尾炎误诊原因分析

我院1988—1998年共收治结肠癌115例,其中并发急性阑尾炎16例,占同期结肠癌的13.9％。现就延误结肠癌诊治的原因以及减少漏误诊的措施进行讨论,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男13例,女3例,年龄23～86岁,平均50岁,其中40岁以上12例（75％）。结肠癌部位:盲肠7例,外结肠4例,肝曲3例,乙状结肠2例。右半结肠癌合并急性阑尾炎占17.5％（14/80）。临床表现:转移性右下腹痛5例,持续性右下腹痛11例;发热8例;恶心呕吐10例。右下腹压痛16例;右下腹反跳痛14例;肌卫11例,腹泻5例;可明显触及肿块2例,起病至就诊时间为2d～2年;15例白细胞>10×10~9/L,12例N>0.75。本组均经手术,钡灌肠或纤维结肠镜及病理证实,14例以急性阑尾炎急诊行阑尾切除术,7例术中发现结肠癌,7例阑尾切除术后仍反复腹痛和腹部肿块而行钡灌肠造影或纤维结肠镜等检查或再次手术探查,于术后3～8个月内确诊,2例诊为阑尾周围脓肿行姑息治疗无效,经作钡灌肠造影及手术探查而确诊。本组术后均作病理检查:急性化脓     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊16例分析

目的分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施。方法总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析。结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗。结论右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

不典型结肠癌误诊12例分析

无典型临床特征的结肠癌易误诊误治。我院自1986~2000年共收治该类病人12例现就其误诊原因分析如下。 1 临床资料 本组共12例，其中男8例，女4例，年龄10~60岁。盲肠癌5例，结肠肝曲癌4例，盲肠及结肠脾曲多源癌1例，盲肠及乙状结肠多源癌1例，乙状结肠癌1例。 误诊情况，3例误诊为阑尾脓肿。其中2例保守治疗达半年；1例1年内两次行“脓肿”切开引流。后因切口不愈合行剖腹探查术，拟盲肠瘘行右半结肠切除，病理诊断为盲肠癌伴穿孔。1例误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术后症状未减，反复就诊5个月转我院剖腹探查发现。1例误诊为急性克隆氏病保…     

结肠癌4例误诊分析

2005年-2009年我院结肠癌误诊患者4例,其中男3例,女1例,年龄16～70岁.腹痛4例,腹部包块1例,腹泻和便血各1例.     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎6例分析

现将我院１９９９年１月～２００１年６月间６例升结肠癌误诊情况作一分析。１临床资料１ １一般资料 :６例误诊患者 ,男４例 ,女２例 ,年龄２７～６８岁 ,平均４１ ３岁。从发病至就诊时间为１周～１月。临床表现均为急性右下腹疼痛 ,其中伴恶心、呕吐４例 ,体温正常３例 ,脓血便２例 ,便血１例 ,贫血２例 ,消瘦２例。查体 :６例均有局限性肌紧张、右中下腹压痛及反跳痛 ,麦氏点压痛 (+ ) ,１例于右中下腹触及压痛性肿块 ,实验室检查血白细胞正常２例 ,＞１５×１０９／Ｌ４例 ,血红蛋白＞１１０ｇ／Ｌ４例 ,９０～１００ｇ／Ｌ２例 ,均未…     

右半结肠癌误诊急性阑尾炎4例分析

急性阑尾炎是一种常见病、多发病,与右半结肠癌有其些相似的症状和体征,所以右半结肠癌易误诊为急性阑尾炎。我院2003～2006年共收治了4例。     

升结肠癌误诊为阑尾炎手术21例分析

我院自1990年以来共收治升结肠癌行右半结肠切除术92例,其中21例在术前误诊断为阑尾炎(22.8％)行阑尾切除术,延误了升结肠癌的治疗,给病人造成了不必要的痛苦。本文就阑尾切除术前、术中、术后误诊的原因及升结肠癌的早期诊断进行分析讨如下。     

12例老年人结肠癌误诊阑尾脓肿原因分析

老年人结肠癌是外科常见病之一 ,但临床上有时易误诊为阑尾脓肿。本文总结我院自 1989年 10月至 1998年 8月老年人结肠癌误诊为阑尾脓肿 12例 ,报告如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 6 3～ 83岁 ,平均 70 .6岁。主要临床表现 :右下腹痛 12例 ;呕吐 6例 ;发热 6例 ;腹泻或及粘液血便 4例 ;右下腹可扪及肿块 12例 ;肛检指套上有血迹 4例。辅助检查 :所有病例均有贫血 ,大便隐血试验 +～+++6例。纤维结肠镜检查发现结肠癌 4例 ;B超示右下腹实质性肿块 6例 ,混合性肿块 1例 ;X线钡剂灌肠示结肠癌 6例。治疗经过 :12例均因有…     

右半结肠癌误诊阑尾炎1例

1病历摘要 患者男，65岁。因右下腹疼痛2d入院。入院前2d无明显诱因情况下出现右下腹疼痛，呈持续性钝痛，无向别处放射，无腹胀，大便无改变，到本地社区卫生室检查。血常规：WBC13．6×10^9／L，N0．77，尿常规（-）。以急性阑尾炎给予先锋V、甲硝唑静脉滴注治疗2d，腹痛症状无缓解。