卵巢子宫内膜异位症与卵巢癌的超声鉴别诊断

目的:观察、分析卵巢子宫内膜异位症与卵巢癌的超声鉴别诊断效果。方法:选取150例卵巢子宫内膜异位症患者、50例卵巢癌患者为研究对象,所有卵巢子宫内膜异位症患者与卵巢癌患者均进行超声检查。分析卵巢子宫内膜异位症患者与卵巢癌患者的超声正确诊断率、肿块最大直径、阻力指数、收缩期血流速度等指标。结果:卵巢子宫内膜异位症患者与卵巢癌患者的超声正确诊断率、肿块最大直径、阻力指数、收缩期血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声诊断卵巢子宫内膜异位症患者与卵巢癌患者具有较高正确诊断率。     

HE4、CA72-4联合CA125检测在鉴别卵巢癌与子宫内膜异位症中的应用价值分析

目的研究人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原72-4(CA72-4)及抗原125(CA125)在卵巢癌及子宫内膜异位症鉴别中的应用价值。方法通过电化学发光免疫法、ELISA法对我院40例子宫内膜异位患者、40例卵巢癌、30例健康体检女性及30例良性卵巢肿瘤患者的血清HE4、CA72-4、CA125进行检测,以分析卵巢癌及子宫内膜异位症表达的差异性。结果卵巢癌组CA72-4、HE4、CA125分别为(41.30±5.34)U/m L、(512.31±287.44)pmol/L、(492.30±175.60)U/m L与子宫内膜异位组(3.30±0.30)U/m L、(54.13±15.24)pmol/L、(50.31±6.31)U/m L比较显著较高(P<0.05),健康组CA72-4、HE4、Ca125分别为(3.02±0.51)U/m L、(47.64±12.62)pmol/L、(13.34±7.1)U/m L,显著低于另外三组(P<0.05);CA72-4敏感性及特异性分别为66%、97%,HE4为83%、100%,CA125为91.0%、65%。结论卵巢癌及子宫内膜异位症HE4、CA72-4、CA125水平均高于正常人,同时卵巢癌患者以上三指标高与子宫内膜异位症患者,可以此作为两者鉴别的依据之一,同时CA125敏感性较高而HE4特异性高,故联合检测在辨别卵巢癌及子宫内膜异位症中具有较高的临床应用价值。     

CA125、CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值

目的 探讨血清中CA125和CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异住症中的临床价值.方法 对2003年9月至2008年9月中国医科大学附属第一医院及第四医院妇科收治的52例卵巢上皮癌、68例子宫内膜异位症及33例卵巢良性肿瘤(对照组)患者的血清CA125和CA19-9水平进行回顾性统计分析.结果 卵巢上皮癌组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于子宫内膜异位症组和对照组(P<0.05;P<0.01);子宫内膜异位症组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于对照组(P<0.05);血清CA125与CA19-9联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;70 U/ml140 U/ml组,卵巢上皮癌阳性率明显高于子宫内膜异位症(P<0.01).结论 血清CA125和CA19-9联合测定可提高卵巢上皮癌和子宫内膜异位症的敏感性.CA125以140 U/ml作为临界值更有助于区分卵巢上皮癌与子宫内膜异位症.     

CA72－4、CA125及HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值研究

目的：探究CA72－4、CA125、HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取48例健康女性和影像学确诊为附件肿块的109患者作为研究对象,分成良性卵巢肿瘤组15例,子宫内膜异位症组56例,卵巢癌组38例,健康无肿块组48例,对所有患者血清中CA 125、HE 4、CA 72－4含量分析。结果与其他2组相比,子宫内膜异位症组、卵巢癌组血清中CA125含量较高（P＜0.05）。卵巢良性肿瘤组CA125含量与健康无肿块组相比,差异无统计学意义。卵巢癌组HE 4含量高于其他3组（P＜0.05）,其他3组间差异无统计学意义。CA 72－4于65.79%的卵巢癌患者的血清中提升,和子宫内膜异位症的患者进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清CA125水平高的女性,对HE4进行检测,能够有效的鉴别子宫内膜异位症、卵巢癌情况。治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

血清CA125联合抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断中的研究进展

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,因其临床表现多样,故诊断较困难,尤其对于早期患者或临床表现不明显者。腹腔镜作为诊断子宫内膜异位症的金标准可诊断明确,但应用其他的辅助性检查却有较低的诊断准确率,故有学者将多种诊断方法联合应用进行实验研究。血清糖类抗原125和抗子宫内膜抗体联合应用可显著提高子宫内膜异位症诊断的敏感性和特异性,从而提高诊断率、降低误诊率。     

血清CA125联合抗子宫内膜抗体测定诊断子宫内膜异位症的价值

目的探讨血清CA125联合EmAb测定诊断子宫内膜异位症的价值.方法对经病理证实的147例子宫内膜异位症(EM组)及30例非子宫内膜异位症(对照组)患者,术前采用放射免疫法测定血清CA125水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗子宫内膜抗体(EmAb),并对75例EM患者术后1周的血清CA125水平进行测定.结果 EM组Ⅰ～Ⅳ期血清CA125水平(U*ml-1,±s)分别为45.08±24.87、63.48±19.32、109.43±60.24、126.52±86.74,对照组为21.42±8.31,EM组各期CA125水平明显高于对照组(P<0.01).将EM组各期CA125水平与AFS评分作相关分析,两者均呈直线正相关(P<0.01).EM组EmAb阳性率为64.63%,明显高于对照组的6.67%(P<0.05),且Ⅲ～Ⅳ期阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.005);EM组血清CA125的敏感性及特异性分别为89.41%、92.53%;EmAb的敏感性为64.63%,特异性为73.51%;以血清CA125和EmAb均阳性为标准,敏感性稍有下降为70.25%,特异性增加100%.75例术后1周的CA125水平低于术前(P<0.01).结论血清CA125联合EmAb测定对EM有较高的辅助诊断价值,并能提高诊断的准确性,且血清CA125测定有助于观察EM的疗效.     

血清CA-125在子宫内膜异位症诊断中的应用

目的　研究血清CA - 12 5的水平与子宫内膜异位症分期的关系及其与卵巢巧克力囊肿大小的关系 ,以探讨血清CA - 12 5水平在子宫内膜异位症诊断中的价值。方法　对 36例子宫内膜异位症患者按照美国AFS -r标准[1 ] 进行分期 ,以 15例慢性盆腔炎患者为对照组 ,并对其中 30例卵巢巧克力囊肿的大小与血清CA - 12 5值进行线性回归计算。结果　内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期患者血清CA - 12 5水平与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;而内异症血清CA - 12 5水平与巧克力囊肿体积无相关性。结论　测定血清CA - 12 5水平对子宫内膜异位症的诊断有重要的临床价值 ,尤其是对中、晚期 (即Ⅲ、Ⅳ期 )意义更大 ,此外还说明血清CA - 12 5值与个体间巧克力囊肿大小无相关性     

绝经前ROMA截断值在卵巢子宫内膜异位症与上皮性卵巢癌中的鉴别价值

目的：探讨血清CA125、HE4水平和绝经前ROMA值鉴别卵巢子宫内膜异位症及上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法：收集2013年8月至2014年9月因发现附件区包块,收住入我院行手术治疗的患者共293例,其中上皮性良性卵巢肿瘤（EOB）患者61例（绝经前35例）,卵巢子宫内膜异位症（OEM）患者151例（绝经前149例）,上皮性卵巢癌（EOC）患者81例（绝经前41例）。术前2~5 d抽取静脉血,化学发光法测定血清中CA125与HE4水平,用卵巢癌风险评估软件计算ROMA指数。结果：（1）OEM组年龄（中位年龄32岁）明显小于EOC组（中位年龄51岁）（P=0.000）,与EOB组差异不明显（P=0.500）。（2）绝经前EOC组的CA125高于EOB组与OEM组（P=0.000）。HE4和ROMA指数也高于OEM及EOB组,差异均有统计学意义（P=0.000）,二者在EOB组与OEM组间无明显差异（HE4：P=0.762,ROMA：P=0.389）。（3）早期EOC组与OEM组比较,绝经前CA125值无明显差异（P=0.861）,其诊断EOC的敏感性为85.71％,特异性为20.13%;HE4和ROMA（标准截断值为7.4%）诊断敏感性、特异性,阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、97.32%、71.43%、97.32%和92.86%、83.89%、35.14%、99.21%。绘制CA125,HE4及ROMA诊断EOC的ROC曲线,曲线下面积分别为：0.798、0.921、0.919。根据约登指数选取最佳ROMA截断值11.65%时,诊断早期EOC的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为92.86%、93.96%、59.1%、99.29%,诊断效能高于现有截断值7.4%。结论：提高绝经前ROMA截断值至11.65%可能更有助于鉴别早期上皮性卵巢癌和子宫内膜异位症。     

临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.5...     

血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断及临床分期的价值

目的 探讨血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断及临床分期的价值.方法 选择卵巢上皮性癌住院患者(38例)、卵巢良性肿瘤患者(38例)及卵巢子宫内膜异位囊肿患者(46例),均取空腹静脉血,用电化学发光免疫分析法测定血清CA125水平.结果 血清CA125水平在卵巢上皮性癌组显著升高为(974.74±749.66)U/mL,高于卵巢良性肿瘤组的(24.73±19.95)U/mL及卵巢子宫内膜异位囊肿组的(84.05±70.51) U/mL,差异有统计学意义(P<0.05),血清CA125对卵巢上皮性癌的灵敏度为79.55%,特异度为90.63%.卵巢上皮性癌各期的血清CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期最低,Ⅳ期最高.结论 血清CA125水平对卵巢上皮性癌的诊断及其临床分期有重要价值.     

HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的 探讨HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 选择2013年3月～2014年1月我院收治的卵巢癌患者20例为研究对象,良性病变26例为良性疾病组,另外选择同期在我院体检中心体检合格的健康妇女30例为健康对照组;比较各组的HE4、CA125水平及CA125、HE4及二者联合检测诊断卵巢癌的阳性率.结果 卵巢癌组患者及良性疾病组的HE4、CA125水平分别显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;卵巢癌组患者HE4、CA125水平明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P＜0.05）;良性疾病组患者HE4、CA125水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.CA125和HE4联合检测诊断卵巢癌的阳性率达85.0％,明显高于单独CA125、HE4检测阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CA125和HE4二者联合检测可提高诊断卵巢癌的阳性率,其联合检测的诊断价值优于单项检测的价值,值得推广和应用.     

卵巢成熟畸胎瘤与糖抗原199、125相关分析

目的：探讨CA199、CA125与卵巢成熟畸胎瘤的相关性及对其诊断和鉴别诊断价值。方法：分析卵巢成熟畸胎瘤276例患者年龄、术前CA199、CA125检测值、术中肿瘤的数量、大小、分布情况及相关性。结果：（1）276例中CA199阳性85例（30.80%）;CA125阳性34例（12.32%）;两者均为阳性者18例（6.5%）。两者阳性数比较差异有高度统计学意义（P〈0.001）。（2）成熟畸胎瘤单侧236例,CA199阳性63例,CA125阳性27例。双侧成熟畸胎瘤40例中CA199阳性22例,CA125阳性7例。（3）平均体积为159.33±221.11cm3,瘤体直径＞10cm 31例,6~10cm 102例,≤5cm 143例,瘤体直径越大,阳性检出率越高。（4）不同年龄段CA199、CA125的阳性率呈降低趋势,年龄越小,CA199、CA125阳性率越高。结论：卵巢成熟畸胎瘤可导致血清CA199、CA125血清表达升高,但CA199检测有更高临床意义。     

血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的联合应用

目的探索血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用先进的电化学发光仪进行CA125、CA153、CA199、CEA、AFP等肿瘤标志物联合检测。结果在卵巢癌诊断中,血清肿瘤标志物CA125诊断性能最佳,阳性率为90.0%,CA153、CA199、CEA、AFP均比健康组和良性肿瘤组阳性显示为高(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物多指标联合应用能够提高诊断的准确率,从而为早期诊断和治疗提供有效的参考依据。     

早期卵巢癌患者血浆D- 二聚体、血清白蛋白 联合HE4 检测的临床意义

目的 探讨D- 二聚体、血清白蛋白联合HE4 诊断早期卵巢癌的临床价值。方法 选取2015 年6 月-2016 年12 武汉市第一医院就诊经病理确诊为卵巢癌的患者50 例（疾病组）及同期良性卵巢肿瘤的44 例 患者（对照组）,记录其基线资料。单因素分析两组基线资料的分布差异;多因素Logistic 回归分析两组患者 有差异的指标。同时,运用Pearson 相关性分析各指标与CA125 的相关性,ROC 曲线分析各因素对早期卵巢癌 的诊断价值。结果 两组患者的CA125、CA199、人附睾蛋白（HE4）、D- 二聚体、甲胎蛋白（AFP）、血清白 蛋白、ROMA 指数比较,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素非条件Logistic 分析结果显示,D- 二聚体、 ROMA、HE4 和CA125 是患者罹患卵巢癌的危险因素[O^R=1.421、1.478、1.327、1.362,95%CI ：（1.164, 1.481）（1.292,1.470）（1.011,1.743）（1.305,1.638）];血清白蛋白是患者罹患卵巢癌的保护因素[O^R=0.746（95%CI： 0.687,0.953）]。Pearson 相关性分析提示患者D- 二聚体（r =0.412）、HE4（r =0.563）、ROMA 指数（r =0.684） 与CA125 呈正相关,而血清白蛋白与CA125 则呈负相关（r =-0.432）。ROC 曲线提示血清白蛋白联合HE4、 D- 二聚体联合HE4、血清CA125 及ROMA 指数诊断早期卵巢癌的ROC 曲线下面积分别为0.859、0.765、 0.654 及0.700。4 者比较,血清白蛋白联合HE4 的AUC 最大,其敏感性为78.4%,特异性为100%。结论 血清 白蛋白联合HE4 能在一定程度上诊断早期卵巢癌,具有一定的临床诊断价值。     

血清HE4、FS及CA125在卵巢癌患者中的表达及其诊断价值

目的：研究人附睾分泌蛋白4（HE4）、软泡抑素（Fs）、糖链抗原125（CAl25）在卵巢癌患者血清中的表达情况,探讨其在卵巢癌中的诊断价值。方法：选择因盆腔包块拟行手术治疗的患者90例作为研究对象,根据术后病理证实分为卵巢癌组（28例）和良性包块组（62例）,并选择同期健康体检者20例作为对照组,检测并对比分析三组受试者血清中HE4、FS及CAl25水平。结果：卵巢癌组HE4、FS及CAl25明显高于良性包块组和健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;以HE4〉150pmol／L、FS〉1．51μg／L以及CAl25-35U／mL作为阳性参考值,三项联合诊断为卵巢癌的敏感度为92．9％,特异度为78．6％。结论：血清HE4、FS及CAl25在卵巢癌患者中显著升高,联合三项检测可提高鉴别卵巢癌诊断的敏感度。     

腹腔镜治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿

目的 探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的可行性、技术要点及对妊娠的影响。方法 对151例患卵巢子宫内膜异位囊肿且尚未生育的患者，采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术，根据病情联合盆腔内异病灶电灼术、盆腔粘连松解术、输卵管通液术等治疗，随访术后复发率、受孕率、痛经缓解率等。结果 151例均在腹腔镜下顺利完成手术，无中转开腹，无任何手术并发症。平均手术时间45min，术中出血量平均50mL.术后随访6～36个月，痛经缓解总有效率为83．33％(40／48)．复发率为11．92％(18／151)，受孕率为24．03％(31／129)。结论 腹腔镜是诊断和治疗未生育妇女卵巢子宫内膜异位囊肿的最佳选择，特别是对伴有不孕症的患者治疗意义更大。术后联合药物治疗，可有效减少复发。     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清中人附睾蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）和糖链抗原-125（carbohydrate antigen 125,CA125）对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法测定123例女性血清标本,其中卵巢恶性肿瘤34例,卵巢良性疾病39例,健康体检女性50例,用酶联免疫分析法（enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA）和电化学发光法（electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA）分别检测血清HE4和CA125水平。结果卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平明显高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）;卵巢良性疾病组和健康对照组HE4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性为61.8%,低于单独检测CA125的73.5%;但特异性96.6%,高于CA125的80.9%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性,联合检测血清HE4和CA125水平对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性94.1%,特异性80.9%,阴性预测值97.3%。结论检测血清HE4和CA125水平可明显提高卵巢恶性肿瘤诊断的准确率,并有助于卵巢良、恶性疾病的鉴别诊断。     

血清HE4及CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的应用价值.方法 比较我院2008年1月-2013年5月妇科肿瘤病房收治的50例卵巢恶性肿瘤和53例卵巢良性肿瘤患者共103份血清中的CA125和HE4水平,同时选取同期本院女性健康体检者50例作为健康对照组进行比较.结果 卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4和CA125水平显著高于卵巢良性病变组和健康对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;而健康对照组和卵巢良性病变组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌中HE4和CA125的阳性率大致一致（P＞0.05）,Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌中HE4的阳性率均高于CA125,联合检测CA125和HE4的阳性率高于单独检测HE4及CA125的阳性率,差异有统计学意义（x2=7.846,P＜0.05）.结论 HE4和CA125联合检测能进一步提高诊断能力,在卵巢癌早期诊断中的应用价值值得关注.