疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。     

疏肝健脾法与健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征对比疗效观察

目的:对比观察基于随证加减的疏肝健脾法和健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法:156例IBS-D患者随机分为疏肝健脾、健脾化湿和匹维溴胺组,疗程4周,随访3个月。结果:疾病疗效评价,疏肝健脾组总有效率为90.6%,健脾化湿组为81.6%,匹维溴胺组为70.4%;症状积分变化:治疗结束和治疗结束后第3个月随访时,疏肝健脾组疗效最佳,与健脾化湿组和匹维溴胺组比较,具有显著性差异(P<0.05)。中医证候治疗后及3个月随访时,疏肝健脾组总有效率为81.1%,健脾化湿组为71.4%,匹维溴胺组为70.4%;疏肝健脾组优于健脾化湿组和匹维溴胺西药组。各组均能有效改善腹胀腹痛、大便次数、大便性状等主要单项症状,但在改善大便次数和大便性状上疏肝健脾组明显优于健脾化湿组及匹维溴胺组(P<0.05)。结论:基于随证加减疏肝健脾法治疗IBS-D具有较好临床疗效,优于健脾化湿中药和匹维溴胺西药。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：比较疏肝健脾法应用于腹泻型肠易激综合征的临床价值。方法：选取2010年1月至2012年11月本院内科病房收住的106例IBS—D患者,将患者分为疏肝健脾组和西药组,治疗1个月后进行疗效比较。结果：疏肝健脾组和西药组患者疾病治疗有效率分别为92．1％、70．90％,健脾疏肝组治疗效果明显优于西药组（P〈0．05）;中医证候治疗1个月后疏肝健脾组、西药组的总有效率分别为80．39％、70．90％,疏肝健脾组优于匹维溴胺西药组（P〈0．05）。结论：疏肝健脾法对于腹泻型肠易激综合征临床疗效较佳,其临床有效率及中医证候治疗情况明显优于西药组．能明显改善临床不适症状,提高患者生活质量,值得临床借鉴。     

行气化湿健脾法治疗肠易激综合征

笔者运用理气化湿健脾法治疗肠易激综合征 3 8例 ,取得了较为满意的疗效。1　一般资料确诊的肠易激综合征 3 8例 ,其中男16例 ,女 2 2例 ;年龄 2 4～ 65岁 ,平均年龄41岁 ;病程 4个月～ 12年 ,平均 4.2年。2　治疗方法2 .1　理气化湿法　用于大便每日 2次以上者。药用木香 9ｇ、川朴 6ｇ、枳实 6ｇ、槟榔 9ｇ、车前子 15ｇ、黄连 6ｇ、茯苓 12ｇ、清炙草 6ｇ。加味法 :食入不化加焦楂曲 ,大便次多加乌梅、葛根。2 .2　和中健脾法　用于大便每日 1～ 2次者。药用木香 9ｇ、党参 15ｇ、生白术 9ｇ、茯苓 12ｇ、清炙草 6ｇ、姜半夏 9ｇ、陈皮 3…     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗，疗程均为1个月。两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较，并进行统计学处理。结果观察组的有效率为84．4％，对照组为60．0％，两组疗效比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显（P〈0．05）。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征体会

肠易激综合征(IBS)是一种结肠功能紊乱性疾病,发病率较高,尽管不危及人的生命,却可不同程度地影响工作与生活,降低生活质量。目前,本病仍被认为是消化道功能性疾病,为消化道、神经、精神因素相互作用而引起的症候群。现代医学将其分为腹泻     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征初步观察

目的：观察使用疏肝健脾法治疗腹泻型IBS的疗效。方法：把41例辨证为肝郁脾虚型IBS患者随机分为2组,对照组19例采用西药常规综合治疗,治疗组22例运用中医疏肝健脾法治疗,2个月为一疗程并观察疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为81．8％,63．2％,两组比较,P〈0．05,治疗组疗效明显优于对照组。结论：运用疏肝理脾法治疗肝郁脾虚型IBS较西医疗法效果更好,且无明显的不良反应。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：应用疏肝健脾法并根据症状随证加减治疗腹泻型肠易激综合征的患者35例,疗程均为1个月,比较治疗前后的临床症状和生活质量,观察该方法治疗肠易激综合征的临床治疗效果。结果：总有效率为91.4%,患者的临床症状及生活质量较治疗前有显著差异（P〈0.01）。结论：疏肝健脾法能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的生活质量和临床症状。     

健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征及其对胃肠激素影响的研究

肠易激综合征(IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,约占胃肠疾病的30%～50%[1].一般认为胃肠运动的异常和内脏感觉的异常是IBS发生的主要病理生理基础,而胃肠激素作为一种调节肽,在其中可能起着重要的作用.IBS目前西医尚无特效治疗方法,但最近有研究证明双岐杆菌制剂对IBS有肯定的疗效[2].笔者遵循中医理论,运用健脾化湿法对36例腹泻型IBS(D-IBS)进行治疗,并与双岐杆菌制剂进行了对照,同时观察了健脾化湿法对胃泌素、降钙素基因相关肽的影响.现将结果报道如下.     

结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

[目的]探讨在西药常规治疗的基础上加用中药结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]按照纳入标准收集120例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,对照组服用匹维溴胺,试验组在对照组基础上加用结肠灵汤,观察并比较两组治疗前后的临床症状评分、治疗总有效率及复发率。[结果]治疗后,两组的临床症状评分均有所降低,差异有统计学意义(P0.05),而试验组治疗后的症状评分明显低于对照组(P0.05),试验组的总有效率明显高于对照组(P0.05),试验组复发率明显低于对照组(P0.05)。[结论]在西药常规治疗基础上加用结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著。     

任光荣抑激散防治腹泻型肠易激综合征的研究

目的探讨任光荣教授的抑激散防治腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将腹泻型IBS患者56例随机分为2组。治疗组30例给予抑激散治疗,对照组26例给予得舒特治疗,2组均治疗4周后评定疗效。结果治疗4周后,治疗组腹胀及排便不尽改善情况优于对照组(P均<0.05),而腹痛、大便次数、大便形状、黏液便、情绪不安及失眠情况2组比较无显著性差异。治疗组治疗后血清中生长抑素、5-羟色胺和血管活性肠肽含量均明显降低。治疗组有效率与对照组比较无显著性差异。结论抑激散可通过降低血浆胃肠激素水平,有效改善腹泻型IBS的临床症状。     

调肝健脾法治疗束缚应激肠易激综合征大鼠的实验研究

目的　探讨调肝健脾法治疗肠易激综合征 (IBS)的作用机制。方法　将 5 0只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肝健脾中药高剂量组、调肝健脾中药低剂量组、补脾益肠丸组 ,分别给予生理盐水、调肝健脾中药、补脾益肠丸灌胃 ,观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆胃动素 (MOT)、血管活性肠肽 (VIP)及P物质 (SP)含量的变化。结果　调肝健脾中药能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进率和血浆MOT、VIP水平 ,升高血浆SP水平。结论　调肝健脾法可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌与释放而调节IBS大鼠的肠运动功能 ,为临床治疗肠易激综合征提供了理论依据。     

腹泻型肠易激综合征中医外治法研究进展

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是脾胃科常见病、多发病,属于中医"泄泻"范畴,近年来发病率增高,西药疗效欠佳。中医外治法在IBS-D的治疗方面取得了很大的进步,多种外治法如针刺、灸法、穴位贴敷、穴位埋线、灌肠、耳穴贴压等单法及联合外治法等均取得较好效果,在临床上具有较大的应用前景。文章旨在论述IBS-D的多种中医外治法,以期更好地指导临床。     

温针灸治疗60例腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：120例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为温针灸组和西药组,每组各60例。温针灸组主穴取天枢、足三里、三阴交,采用温针灸,留针30 min,每日1次,治疗6 d间断1 d,连续治疗4周;西药组给予口服盐酸洛哌丁胺胶囊2 mg,3次/d,连续治疗4周。两组进行疗效比较,随访6个月后统计复发率。结果：温针灸组总有效率为86.7%（52/60）,西药组总有效率为71.7%（43/60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月后,温针灸组复发率为21.4%（6/28）,西药组复发率为54.5%（12/22）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸治疗腹泻型肠易激综合征具有较好疗效,复发率相对较低。     

培菲康治疗肠易激综合征的临床观察

 目的观察培菲康治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法104例IBS患者随机被分为培菲 康治疗组（53例）和丽珠肠乐对照组（51例），分别应用培菲康胶囊和丽珠肠乐治疗共4周，观察两组患者临床疗效、T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和激活杀伤(LAK)细胞活性变化和大便次数、性状、腹痛、腹泻、肠道茵群失调紊乱改善情况。结果 两组的显效率、总有效率分别为56.6%,90.6%和25.5% ,68.6%，两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组患者的T淋巴细胞亚群、NK细胞、LAK细胞活性明显减低，治疗后治疗组T淋巴细胞亚群、NK细胞、LAK细胞活性明显增高，大便次数、性状、腹痛、腹泻及肠道茵群失调有明显改善，与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05)，均明显优于对照组(P<0.05)。结论 培菲康治疗IBS疗效好，不良反应少，能改善、调节IBS患者的免疫功能和肠功能。     

辨证治疗肠易激综合征48例

目的:观察辨证治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对符合IBS诊断标准的48例患者辨证分为肝郁脾虚、气机郁滞和脾虚湿困3型,并分别给予中药治疗。结果:总有效率达95.8%。结论:辨证分型治疗是IBS的有效治疗方法。     

周晓波教授治疗腹泻型肠易激综合征经验

通过跟师侍诊,整理资料,查阅相关文献,结合典型病案探讨周晓波教授运用中医药辨治腹泻型肠易激综合征的用药特色。该病病位虽在肠,但与肝、脾、肾密切相关,治以调肝健中,运脾益肾,注重审证求因,肝脾同调,擅用风药,均衡饮食,身心并调,利于康复。周晓波教授运用中医药治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验值得借鉴。     

马来酸曲美布汀加用蒙脱石散治疗肠易激综合征的疗效分析

目的:探讨马来酸曲美布汀加用蒙脱石散治疗肠易激综合征的疗效.方法:对我院在2007年1月至2008年10月收治的80例肠易激综合征患者均分为对照组和治疗组,对照组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/ d.治疗组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d,口服;再服用蒙脱石散(3g/次,冲服,3次/d).两组均连续应用4周.结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为72.5%,两组相比差异存在显著性(P<0.05).两组未出现严重不良反应.结论:马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗肠易激综合征疗效显著,值得推广应用.     

“调神针法”联合电针治疗腹泻型肠易激综合征:随机对照研究

目的:比较"调神针法"联合电针与单纯电针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将76例IBS-D患者随机分为调神组(38例,脱落2例)和电针组(38例,脱落1例)。电针组穴取关元、中脘、天枢、大肠俞、足三里、上巨虚等,其中双侧天枢,同侧足三里、上巨虚连接电针(断续波,频率1 Hz,电流强度4~6 mA),留针30 min;调神组在电针组治疗的基础上加用"调神针法",穴取百会、神庭、本神,留针30 min。两组均每天治疗1次,6 d为一疗程,疗程间间隔1 d,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评定临床疗效。结果:调神组总有效率为94.4%(34/36),高于电针组的78.4%(29/37,P<0.05)。两组治疗后IBS-SSS评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),IBS-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且调神组以上指标变化幅度均大于电针组(P<0.05)。结论:"调神针法"联合电针治疗IBS-D可明显减轻患者腹痛、腹胀和泄泻症状,提高患者生活质量,改善抑郁状态,疗效优于单纯电针治疗。