肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征16例临床分析

急性呼吸窘迫综合征(HFRS)是肾综合征出血热的重要并发症及死亡原因。我院自1990～2002年6月共诊治16例，现做临床分析报道如下：     

肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征21例分析

我院于1991～2004年共收治肾综合征出血热（HFRS）患者351例，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）21例．发生率为5．98％。现分析如下。     

成功救治肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征1例

1　病例简介患者 ,女 ,4 1岁 ,因腹痛伴发热 9d ,呼吸困难 11h主诉于2 0 0 3- 0 3- 2 4入院。 9d前无明显诱因出现上腹部持续性钝痛 ,无恶心、呕吐 ,伴发热 ,体温最高为 39℃ ,无畏寒。大便为黄色稀糊状 ,2～ 3次 /d。小便量少 ,每昼夜量 6 0 0～ 75 0mL。当地化验 :血淀粉酶 2 5 3U/L ,血肌苷 319μmol/L ,血尿素氮 7mmol/L ,谷草转氨酶 5 12U/L ,血浆白蛋白 2 8 7g/L。B超示 :胆囊炎 ,胰周少量积液 ,双肾肾病样改变伴周围积液 ,少量腹水。拟诊急性胰腺炎、急性胆囊炎、慢性肾炎、肾功能不全。予阿奇霉素、甲硝唑等抗炎 ,抑制胰酶 ,解…     

重症肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征31例护理体会

目的探讨重症肾综合征出血热(HFRS)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期识别方法及护理措施。方法对31例早期并发ARDS征象的重症HFRS病人,除实施隔离及HFRS各期常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环系统的观察,早期识别重症出血热并发ARDS征象,积极配合治疗,加强护理。结果 31例患者中18例(58.1%)治愈,13例(41.9%)死亡。结论早期识别重症HFRS并发ARDS征象,加强监测,积极采取相应的治疗及护理干预是提高救治成功率的关键。     

紫外线照射充氧自血回输综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征三例

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重并发症之一 ,目前尚无特殊治疗手段 ,死亡率极高。 1999年 10月至 1999年 12月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。　　 3例ＨＦＲＳ患者诊断均符合 1987年全国颁布的ＥＨＦ防治方案并经特异性抗 -ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ证实 ,ＡＲＤＳ诊断符合 1988年广州ＡＲＤＳ专题研讨会制定的标准。患者男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为2 8岁、35岁和 39岁 ;重型 1例 ,危重型 2例 ;发生于低血压休克期 1例 ,少…     

急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征26例临床分析

急性呼吸窘迫综合征 (Acute Respirafory DistressSyndrome,ARDS)是急性重症胰腺炎 (Acute SeverePancreatitis,ASP)的重要并发症之一。其临床突出表现为低氧血症和呼吸困难。ARDS早期出现将导致氧输送障碍 ,这是发生多器官衰竭 (Multiple Organs Failure,MOF)和患者死亡的重要原因。为探讨 ASP后 ARDS的临床特点和治疗方法 ,对我院1986年 1月至 1998年 11月收治的 ASP患者作一临床回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 ASP5 4例 ,其中 2 6例并发 ARDS。ARDS均符合 1989年广州会议制订的 ARDS诊断标准 [1 ] ,其中男 …     

烧伤并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是以严重低氧血症、极度呼吸困难和窘迫为特征的急性进行性呼吸衰竭，非心源性肺水肿，是严重创伤包括重度烧伤后的常见危重并发症。将我科1991-2006年所收治的1121例各类烧伤中发生ARDS36例分析如下。     

肾移植术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床分析

肾移植术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床分析吴允孚俞康龙作者单位：２１５００１江苏省苏州市第四人民医院（吴允孚）；２００００３上海市第二军医大学长征医院（俞康龙）肾移植术后患者因全身抵抗力下降常并发肺部感染，致病菌多为革兰氏阴性菌，此类患者很容易并发急...     

肾综合征出血热并发急性肺水肿的护理

肾综合征出血热（HFRS）是由出血热病毒引起的一种动物源性急性传染病。临床上以发热、出血及肾脏损害为主。典型病例可经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。临床表现复杂多变，并发症多。其中少尿期的急性肺水肿是出血热严重并发症之一，做好少尿期的液体管理，警惕急性肺水肿的发生，是减少出血热死亡率的重要手段。1临床资料1997年1月至12月，我科共收治肾综合征出血热病人46例。男性36例，女性10例。2例并发急性肺水肿。典型病例陈某，男，35岁，10天前无明显诱因下出现畏寒发热，全身酸软、乏力、头痛、腰区酸痛，就…     

肾综合征出血热并发心律失常147例分析

肾综合征出血热(以下简称HFRS)并发心律失常很常见,已引起临床医师的注意。我院自1996年1月至2000年10月共收治HFRS患者239例,经心电图检查发现147例并发各种心律失常。现报告如下。     

肾综合征出血热并发严重心动过缓53例分析

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是一种以全身毛细血管和小血管损害为主的常见传染病,可产生多种并发症,合并心肌及传导系统损害的研究已有报道。本研究主要探讨ＨＦＲＳ并发严重心动过缓的机制和治疗经验。     

肾综合征出血热并发多器官功能衰竭36例临床分析

目的：探讨肾综合征出血热(Hemorrhage fever with renal syndrome，HFRS)并发多器官功能衰竭(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的原因及防治措施。方法：对36例HFRS并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者中，2个器官受损有1例，3个器官受损有28例，4个器官以上(含4个器官)受损有7例。36例患者经治疗后，34例痊愈出院，1例死亡，1例自动出院。结论：HFRS并发MODS的原因是多方面的，临床应积极治疗。     

急性有机磷农药中毒并发急性呼吸窘迫综合征

近年来 ,随着对急性有机磷农药中毒 (acuteorganophosphoruspesticidepoisoning,AOPP)治疗水平的提高 ,特别是对有机磷中毒后反跳及中间综合征(intermediatesyndrome,IMS)等多种并发症有了新的认识 ,使得AOPP的死亡率明显下降 ,而并发急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome ,ARDS)已成为AOPP患者死亡的重要原因。本文探讨AOPP并发ARDS与IMS ,反跳发生时间 ,临床表现 ,氧合指数 ,预后及诊断治疗方面的差异 ,提出AOPP并发ARDS的诊断标准及治疗方法。一、资料和方法1 .临床资料 :本组AOPP患者 6 74例 ,并发AR…     

急性白血病合并成人呼吸窘迫综合征26例临床分析

急性白血病(AL)合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)国内报道不多。本文报道26例,并进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:1983年1月～1997年3月,我院共收治AL1184例,合并ARDS26例占同期AL住院病人2.1％。在1184例中,急非淋788例,急淋376例,合并ARDS分别为21例和5例。急非淋合并ARDS发病率为2.7％明显高于急淋1.3％(P<0.01)。在26例AL合并的ARDS中,男18例,女8例,年龄16～74岁,平均40.5岁。有8例AL的白细胞>80×10~9/L于化疗前合并ARDS,4例AL于强烈化疗后的第2～5天合并ARDS,14例AL发生ARDS是在化疗第三个疗程以后骨髓严重抑制而继     

肾综合征出血热并发颅内出血（附32例分析）

出血是肾综合征出血热最常见的临床表现。而颅内出血是该病最严重的并发症,预后差,死亡率高。患者突感头痛、呕吐,继而出现神志不清,甚至有颅内压增高、脑疝等。我院自1990～1998年收治的肾综合征出血热病人中确诊并发颅内出血32例。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:32例均为住院病人,并经血清HFRS特异性IgM抗体检测确诊。男24例,女8例,年龄24～58岁,平均39.6岁。 1.2 临床表现:发生在少尿期21例,多尿期9例,恢复期2例,都为重型或危重型患者,其中8例发生在血液透析治疗期间。伴随症状或体征发生情况:头痛32例,呕吐32例,抽搐15例,意识障碍25     

肾综合征出血热并发肾破裂1例分析

对肾综合征出血热并发肾破裂1例分析如下。1病历摘要男,43岁。该患以发热、恶心、呕吐、腰痛3 d,腹痛、尿少1 d为主诉入院。患者于入院前4 d急性起病,发热达39℃以上,恶心、呕吐、腰痛。自认为感冒对症治疗3 d后热退,余无好转,于第4病日出现持续性腹痛。尿量逐渐减少,就诊于我院,疑诊为     

重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征26例分析

对我科1998—01-2005—12收治的重型颅脑损伤中并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）26例分析如下。     

胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征25例诊治分析

胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，在临床上死亡率高达50％～70％，我院自1994年10月～2004年6月共收治胸部创伤并发ARDS 25例，取得良好效果，现总结报告如下。