显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的：评价显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疾病的临床优势。方法：选择2019年7月～2020年4月本院诊治的高血压脑出血患者92例,按照入院先后顺序分为对照组（n=46,大骨瓣开颅血肿清除术治疗）、观察组（n=46,显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗）,比较2组高血压脑出血患者的手术时间、术中出血量等情况。结果：组间手术相关指标比较,观察组患者手术、住院时间、出血量均少于对照组,P<0.05;组间术后肺部感染等并发症比较,观察组发生率（4.34%）少于对照组（26.08%）,P<0.05;患者日常生活能力分级情况比较,按照日常生活能力评定,观察组明显优于对照组,P<0.05;神经功能缺损程度按照临床神经功能缺损程度评估,观察组评分（22.20±2.50）分少于对照组（33.50±3.50）分,P<0.05。结论：显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血手术损伤小、术后恢复快、患者日常生活能力恢复良好,且手术安全性高,是理想术式。     

超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨高血压脑出血手术清除血肿的时机和方法。方法：回顾性分析30例高血压脑出血患者行超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗的临床资料。结果：恢复良好23例,重残3例,死亡4例。结论：超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效优、损伤轻、预后好。     

高血压脑出血行微创颅内血肿清除术治疗的效果分析

目的对高血压脑出血行微创颅内血肿清除术治疗的效果进行观察和分析。方法选取2016年1~10月期间在我院46例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术的患者作为本次研究的观察组,选取同时期行传统治疗手术的46例高血压脑出血患者作为对照组,观察并比较两组患者的手术相关指标、血清炎性因子水平、神经功能改善情况,以及并发症发生情况。结果两组患者经过治疗,观察组患者的手术相关指标、神经功能改善情况等方面均优于对照组;血清炎性因子水平以及并发症发生率均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术具有十分显著的治疗效果,可在临床中广泛推广应用。     

CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血43例

目的 研究高血压脑出血外科治疗的最佳术式。方法 采用CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血43例。结果 近期疗效,优良33例,优良率76.7％,死亡2例;远期疗效,随访6～12个月23例,优良率91.3％。结论 CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血取得了较好的疗效,其是一种操作简便、创伤小、效果良好的新的治疗方法,本术式可以推广应用。     

小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果分析

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果。方法对102例通过小骨窗开颅手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后8～24h复查头颅CT：81例患者的脑内血肿得到完全或大部清除;术后随访2～12个月,根据ADL分级：Ⅰ级9例,Ⅱ级33例,Ⅲ级24例,Ⅳ级17例,Ⅴ级6例,死亡13例。结论小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血是一种较理想的方法。     

高血压脑出血的小骨窗开颅术治疗

目的探讨高血压脑出血的手术方式和手术时机。方法回顾性分析48例高血压脑出血小骨窗开颅治疗的疗效。结果远期日常生活能力评估1～3级73％,病死率10．4％。结论小骨窗开颅术是一种简单、快捷、有效、损伤少的手术方法,超早期手术是提高治愈率,降低病死率的关键措施。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的:对小骨窗开颅治疗高血压脑出血进行探讨.方法:17例高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗.结果:显效12例,加重2例,死亡2例.结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血创伤小,疗效可靠.     

颅内微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的 对比观察颅内微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取2008年6月至2010年6月收治的116例高血压性脑出血患者.按照随机数字表法分为两组,每组58例.A组采用颅内微创血肿穿刺术治疗,B组采用小骨窗血肿清除术治疗,比较两组的临床疗效及神经功能恢复情况.结果 A组治疗的总有效率为87.9%(51/58),明显高于B组的72.4%(42/58),两组比较差异有统计学意义(P

Abstract：

Objective To compare and observe the clinical effects of microscopic evacuation of intraeranial hematoma and small bone flap approach mierosurgical operation in treatment of hypertensive cerebral hemorrhage.Methods From June 2008 to June 2010,116 cases of patients with hypertensive cerebral hemorrhage were classified into two groups with 58 cases in each by random digits table.Group A was treated with microscopic evacuation of intracranial hematoma and group B was treated with small bone flap approach microsurgical operation.The clinical efficacy and neurological impairment Scores were observed and compared between the two groups.Results The total effective rate in group A[87.9%(51/58)]was significantly higher than that in group B[72.4%(42,58)](P<0.05).After treatment 14 d and 28 d,the neurological impairment scores in group A were (22.1±6.2).(12.6±3.3)scores and in group B were (23.5±6.7),(18.6±5.1)scores.Compared with pre-treatment[group A:(41.9±8.1)scores;group B (41.7±7.9)scores],after treatment l4 d and 28 d,the neurological impairment scores in two groups were significantly decreased(P<0.05).Moreover,After treatment28 d,the neurological impairment scores in group A were significantly lower than those in group B(P<0.05).Conclusion Both microscopic evacuation of intracranial hematoma and small bone flap approach microsurgical operation are effective methods in hypertensive cerebral hemorrhage,but microscopic evacuation of intracranial hematoma can enhance the effect and improve the neurological function.     

128例高血压脑出血的血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效对比

目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别为(52±3.6)%与(86±3.4)%,但拔管时,穿刺组上升为(92±1.8)%,2组术后3个月患者GOS评分差异无统计学意义。结论2种“微创”手术方法都是目前治疗G lasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想方法。     

不同时机行小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨不同时机行小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者,对其血管内皮功能指标、炎症因子水平的影响。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院淄博医疗区2019年1月至2021年9月期间收治的200例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术时机的不同将其分为早期组与超早期组,各100例。早期组患者于发病6～24 h内实施小骨窗微创血肿清除术,超早期组患者于发病6 h内实施小骨窗微创血肿清除术,两组患者均持续随访观察6个月。比较两组患者术后6个月临床疗效,围术期指标,术前、术后7 d血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血清内皮素（ET）、血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子（VEGF）水平,以及术后6个月内并发症发生情况。结果 术后6个月,超早期组患者临床总有效率与早期组比显著升高,住院时间、离床活动时间、神志恢复时间与早期组比显著缩短,术中出血量与早期组比显著减少;术后7 d两组患者血清IL-6、hs-CRP、MMP-9、ET、Ang-1水平与术前比均显著降低,且超早期组显著低于早期组;而血清VEGF...     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血效果观察

目的:探究小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将2014年3月至2016年6月我院收治的高血压脑出血患者60例纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组,各30例,对照组行常规骨瓣开颅手术,观察组行小骨窗开颅手术,对比两组临床指标。结果:观察组在术中输血量、手术时间、住院时间等指标上的数值均小于对照组,且半年后其GOS评分高于对照组,两组数据差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血,操作简便,术后康复快,疗效显著,因此值得在临床实践中推广应用。     

小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血患者的临床效果分析

目的 分析小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血患者的临床效果.方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月期间于我院就诊的66例高血压性脑出血患者的临床资料,根据开颅方式的不同分为两组各33例.A组采用小骨窗开颅术治疗,B组采用大骨瓣开颅术治疗.比较两组的相关手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间),意识恢复时间,以及手...     

骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床体会

目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗结果。方法选取我院收治的高血压脑出血患者100例,将其随机分为两组,分别为观察组50例及对照组50例。给予观察组采用颅内血肿开颅清除术,给予对照组采用内科保守微创清除术进行治疗,治疗后观察及对比两组患者的临床疗效、NIHSS评分、GCS评分及生活质量。结果经分组治疗后,观察组的存活率(72%)显著优对照组存活率(52%),组间对比差异(P<0.05),有统计学意义。观察组的病死率(28%)低于对照组的病死率(48%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿开颅清除术对治疗高血压脑出血具有较显著的临床疗效,病死率较低,有效改善患者生活水平,值得临床广泛应用。     

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术的效果

目的 观察超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果,为提升临床该术式的治疗效果提供参考。方法 选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2021年3月收治的高血压脑出血患者58例作为研究对象,通过奇偶分组将患者分为研究组和对照组各29例,研究组实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,对照组实施传统骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组患者血肿清除率、手术时间、住院时间及治疗后生活质量。结果 研究组住院时间及手术时间分别为（20.16±4.12）d、（60.34±12.59）min,短于对照组的（30.55±6.26）d、（180.55±26.34）min;研究组血肿清除率为89.66%,高于对照组的62.07%;研究组治疗后各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压脑出血患者实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗效果明显,可以帮助患者有效改善各项临床指标状况,提升生活质量,对加快疾病恢复速度具有积极意义。     

小骨窗微创脑出血清除术用于治疗高血压脑出血的临床效果

目的:探讨小骨窗微创脑出血清除术用于治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法:本次研究所有研究对象均选自2013年8月至2016年8月期间,随机选择94例高血压脑出血患者作为研究对象,通过数字标号和随机分组方式将其分为两组,每组各47例,其中对照组患者采用大骨瓣开颅手术治疗,观察组患者采用小骨窗微创脑出血清除术治疗,经治疗后,对两组患者的血肿量及治疗有效率进行比较分析。结果:治疗后1天和治疗后7天,观察组患者血肿量均显著低于对照组,且随着时间的延长,观察组血肿量降低程度更加显著,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为93.62%,对照组治疗有效率为68.09%,明显观察组临床疗效更好,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对高血压脑出血患者采用小骨窗微创脑出血清除术治疗能够充分减少患者血肿量,改善患者生活能力,值得在临床上推广应用。     

骨瓣开颅与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的对比骨瓣开颅手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析骨瓣开颅手术45例,小骨窗开颅手术61例,比较两组手术的手术持续时间、住院时间、术后并发症及预后的差异。结果小骨窗组的手术持续时间及住院时间均显著短于骨瓣组(p<0.05);两组间肺部感染率无显著性差异(p>0.05),小骨窗组的消化道出血发生率显著低于骨瓣组(p<0.05);治疗后90d,两组间的预后无显著性差异(p>0.05)。结论采用小骨窗手术可缩短手术持续时间及住院时间,可降低术后消化道出血发生率,但远期整体疗效与骨瓣开颅手术相比未见明显优势。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2008年4月~2012年2月在我院进行治疗的患者61例作为研究对象,男性34例,女性27例,年龄分布为(57.1±10.7)岁,所有患者均为高血压脑出血患者,临床诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。所有患者均采用小骨窗开颅术进行治疗,手术治疗结束后随访采用日常生活能力量表(ADL)进行疗效判定。结果术后复查头颅CT,血肿清除率均为80%以上。术后随访半年显示Ⅰ级患者为25例,占40.98%,Ⅱ级患者为10例,占16.39%,Ⅲ级患者为14例,占22.95%,Ⅳ级患者为3例,占4.92%,Ⅴ级患者为2例,占3.28%,死亡患者为6例,占9.21%。死亡原因为中枢衰竭5例,肺部感染患者为3例。结论采用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效较好,应加强临床推广。     

微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果。方法选取漯河市某医院2014年5月-2015年6月收治的104例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组患者行微创锥颅血肿引流术,对照组患者行小骨窗开颅术。比较2组患者的手术时间和术后1d、拔管时的血肿清除度;比较2组患者术后并发症发生情况及死亡率;比较2组患者术前、术后2周、术后4周的纳维亚卒中量表(SSS)评分。结果观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义(t=23.709,P0.05);术后1d观察组患者血肿清除度低于对照组,差异有统计学意义(t=21.318,P0.05);拔管时2组患者血肿清除度比较,差异无统计学意义(t=1.267,P0.05)。观察组患者术后再出血、电解质紊乱发生率分别为7.69%和9.62%,低于对照组的17.31%和23.08%,但差异无统计学意义(χ~2=2.198,3.446;P0.05);观察组患者术后感染、消化道出血发生率为25.00%和5.77%,低于对照组的51.92%和23.08%,差异有统计学意义(χ~2=7.963,6.310;P0.05)。观察组患者术后死亡率为11.54%,高于对照组的9.62%,差异无统计学意义(χ~2=0.102,P0.05)。排除死亡病例,观察组患者术前SSS评分分别为12.6±4.7,低于对照组的12.9±5.3,差异无统计学意义(t=0.289,P0.05);观察组患者术后2周SSS评分为26.8±6.2,高于对照组的24.7±6.6,差异无统计学意义(t=1.581,P0.05);观察组患者术后4周时SSS评分为33.5±6.7,高于对照组的28.7±5.8,差异有统计学意义(t=3.696,P0.05)。结论相比小骨窗开颅术,微创锥颅血肿引流术的手术时间较短,术后并发症发生率较低,且术后预后较好,值得临床推广应用。