供给侧结构性改革视角下三级中医医院发展战略思考

随着医改的深入,三级中医医院的发展将面临新的机遇与挑战。文章阐述了供给侧结构性改革的背景和内涵,从供给侧结构性改革的视角,分析了三级中医医院发展的宏观环境、现实环境和微观环境,并提出在新的形势下,三级中医医院需要从定位、管理、合作等方面对医院发展战略进行全面思考,并提出了自己的见解。     

供给侧改革视域下傣医药人才培养改革研究

供给侧改革作为十三五规划重要内容,给社会各领域改革工作带来了新的改革思路。傣医药的发展,关键在于人才培养。傣医药人才培养供给侧改革研究注重分析问题的本质,着眼于傣医药人才中长期可持续性发展,是傣医药人才培养超越需求侧的新思路、新视角。本研究通过深度访谈结合问卷调查的方式,探索目前傣医药人才培养供给侧存在的结构性缺陷并提出通过营造良好的外部环境、构建傣医药人才培养教育体系、探索多种形式的傣医药人才培养模式、完善机制体制保障等提高傣医药人才培养供给端的质量、效率和创新性。     

乡村振兴战略背景下上海村卫生室服务效率研究

目的：采用数据包络分析(DEA)模型测算分析上海市郊区村卫生室服务效率,对提高村卫生室服务效率提出政策建议。方法：上海市乡村医疗机构功能定位发展研究课题组对2020年9—10月上海市的9个郊区的村卫生室进行调查,对上海村卫生室的服务效率进行分析。结果：上海市村卫生室的综合效率均值为0.839,纯技术效率均值为0.902,规模效率均值为0.926。有22个镇的村卫生室卫生服务效率达到DEA有效状态,占25.3%。有65个镇的村卫生室卫生服务效率未达到DEA有效状态,占74.7%,各区的村卫生室效率存在区域性差别。非DEA有效的村卫生室不仅在每万人医务人员数、基本医疗设备种数以及经费补助方面存在投入过剩,且在诊疗人次数和基本公共卫生服务项目数方面也存在产出不足的状态。结论：上海市村卫生室卫生服务效率有待提高,各区村卫生室卫生服务效率差异明显,投入冗长和产出不足是主要问题。建议创新服务模式,把乡村医生纳入家庭医生服务团队,强化村镇卫生一体化管理,提高医疗人员的技术水平,充分利用好已有的卫生资源。     

乡村振兴战略背景下中医药院校专创融合的路径研究

乡村振兴战略与中医药院校专创融合在提质培优、产教融合、深化改革等方面殊途同归、异曲同工。文章在探讨二者内在逻辑的基础上,分析中医药院校专创融合的现状及面临的困境,并结合实际提出构建“知情意行”一体贯通的专创融合教育体系,“知”为构建多元教育渠道,“情”为坚定学子文化自信,“意”为培养“中医药+”思维,“行”为因地制宜相互赋能。     

医疗卫生供给侧改革下杭州市农村居民的就医行为调查

目的:调查杭州市农村居民的就医行为,找出存在问题,为杭州市医疗卫生供给侧改革提供合理性意见。方法:采用随机抽样法选取杭州市农村地区的1 000名居民为调查对象,以问卷形式调查就医状况和影响因素。结果:40%选择乡村医生就诊;60%的人认为"离家近"是选择就诊医院的主要因素;79%的人认为"自感病轻"是未进行诊治的原因。服务态度调查显示,医务人员满意度最高,其次是医疗技术水平。结论:杭州市农村居民就医行为受多种因素影响,尤其是医疗卫生服务的可及性和家庭经济状况。因此要从农村卫生知识宣传和普及、提高基层医疗卫生服务中心医疗水平及医护人员服务态度等多方面不断深化农村医疗卫生供给侧改革,让更多的农村居民受益。     

基于供给侧改革的中西医结合人才培养路径研究

目的基于供给侧改革探索中西医结合人才培养模式。方法通过问卷调查,发现现有培养模式的弊端,探索符合社会及区域发展的中西医结合人才培养路径。结果调查发现现有培养模式下,学生实践能力不足,理论不能与实践结合,中医经典应用能力不足,医患沟通能力不足等问题,根据上述问题,构建"树仁德之心-纳百家之长-精临床之能-重创新发展-多协同育人"五位一体人才培养新路径。结论基于供给侧改革构建中西医结合人才培养路径,有利于提升人才培养质量,传承中西医结合事业发展。     

“供给侧结构性改革”视角下我国中药制造业技术创新效率研究

研究江苏省中药制造业技术创新效率,提高该行业竞争力。运用数据包络分析法(DEA)和Malmquist指数方法,对江苏省2009—2014年中药制造业技术创新效率进行静态的面板数据分析和不同年份的动态分析。江苏省中药制造业技术创新效率整体较高,中成药制造业的技术创新效率高于中药饮片制造业,中成药制造业技术创新的投入和产出在整体运作上相对处于有效状态;6年间,江苏省中药制造业技术创新效率出现了一定幅度负增长(-3.1%),技术创新效率呈现曲折上升趋势;江苏省中药制造业技术创新效率也存在着城市之间的地区差异。通过加大创新资源投入并做到有效利用、优化产业结构及完善有关政策,有效提高江苏省中药制造业的技术创新效率。     

美国医学研究生招生特点及对中医人才选拔的启示

美国医学研究生招生的特点:在学位类型上包括医学博士、哲学博士两种,另有医学博士和哲学博士的双学位项目;考核形式采用入学申请制;考核内容主要是围绕着学业水平(学绩点,标准化考试成绩),学术能力(研究背景,论文),推荐信,社区公益活动,领导才能和特殊才能等方面。根据不同的学位类型,考核内容各有侧重。启示:1)根据学位类型和学位层次的不同,加快中医专业分类考核的推进;2)从考核形式、导师自主权、录取标准、信息公开和配套措施等几方面入手完善招生制度设计,以保障博士生招生方式改革的公平性。     

ESP理论视角下的高等中医院校医学英语教学改革探索

随着我国中医药国际化进程的加快,中医药对外交流日益频繁,社会需要大量既有中医药专业知识又有较高英语水平的复合型、应用型人才。因此,高等中医院校英语教学改革的方向是由大学基础英语向医学专¨用途英语全面转型,培养学生在医学英语方面的综合运用能力,使学生能顺利阅读、翻译中医药专业文献,用英语进行中医药学术交流,使中医药更好地在世界范围内广泛传播。     

基于供给侧改革理念的临床医学专业学位研究生创新能力评价体系研究

目前临床医学专业学位研究生培养主要采用理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式,但近年来临床专业学位研究生的创新能力培养一再受忽视,临床专业研究生的创新能力每况愈下。我们通过问卷调查及走访等方式对临床医学研究生创新能力情况进行调查与研究,旨在指导临床医学专业学位研究生创新能力评价体系的创建和完善,以更好的指导和提高临床医学专业研究生的创新能力。结果显示:1)临床医学专业研究生创新意识和创新知识缺乏、创新实践参与程度低;2)临床医学研究生的创新思维、创新人格、创新技能需要进一步提高。针对该调研结果,本研究小组提出涵盖"评价要素-量化因子-指标权重-综合评价"的一体化创新能力评价体系,并提出相应针对措施,以期对提高临床医学专业研究生的创新能力有所裨益。     

供给侧改革背景下的区域医疗联合体慢病管理实践与效果

目的:探讨基于供给侧改革背景下区域医疗联合体慢病管理的方式与效果。方法:分层整群抽样方式抽取高血压病患者和糖尿病患者各120例。建立以社区卫生服务中心和卫生院为核心的三级联动机制,通过实施多种渠道广泛的健康宣教活动及提升基层卫生服务人员的医疗服务能力等措施,比较健康管理实施前后糖尿病患者血糖、血红蛋白控制达标情况,比较高血压病患者管理实施前后高血压分级情况,比较健康管理实施前后主要危险因素控制情况及管理实施前后平均处方费用。结果:糖尿病患者管理3个月、6个月与建档时血糖、血红蛋白控制达标情况比较差异显著(P0.05);高血压病患者管理3个月、6个月与建档时血压控制达标情况比较差异显著(P0.05);在危险因素方面,患者体重、腰围、BMI等数值明显下降,管理3个月、6个月与建档时比较差异显著(P0.05),LDL-C数值下降不显著。平均处方从建档时89元,管理6个月后下降到43元。结论:基于供给侧改革背景下的区域医疗联合体慢病管理,能够有效提高高血压病和糖尿病患者治疗达标率,控制危险因素,降低平均处方费用,减少医疗支出,减轻人民群众与社会的医疗负担。     

“汉医”“韩医”之繁荣对供给侧改革背景下中医药事业发展的启示

中医学传入日本、朝鲜后产生的汉方医学、韩医学在当代都得到了较大发展,而传统中医药在我国的发展却遭遇到许多思想上和体制上的障碍。当前,我国中医药产业的发展质量亟待提高,在我国实施供给侧改革的背景下,汲取"汉医""韩医"发展的有益经验具有重要意义。     

循证医学对中医"证"研究的启示

借鉴循证医学的主要思想,重新审视、思考中医的"证"和辨证论治.中医以人为本的思想,对生存质量的重视以及"治未病",预防为主的观念,被循证医学再一次证明是医学发展的方向和目标.从整体上来说,中医学关于"证"和辨证论治的经验性证据的科学性、可靠性是肯定的,但应该加以提升.循证医学应是目前研究中医学最好的方法之一.对中医"证"的研究来说,这是一个新的契机.目前应从更适宜采用循证医学方法、更易突破、也更具实际意义的方向--中医辨证论治疗效的评价研究方面切入,以期新的积累和突破.     

新医改背景下全科医学人才培养模式的改革研究

针对全科医学人才培养模式不足现状,在新医改背景下提出一标多元化的全科医学生培养模式,主要从严把招生关、重置课程设置、完善教学重点等方面进行改革。旨在寻求全科医师培养的可持续性应用新方法,使全科医师培养模式规范化、制度化,培养出更多、更好的全科医学人才。     

中医方药对内毒素血症的作用研究

<正> 祖国医学很早就发现“毒”是重要的致病因素之一。近年来,更多的学者在中医“毒”与西医内毒素相关性研究方面进行了大量的临床及实验研究,并取得了可喜的成果,现将有关资料综述于下。1 临床研究对热毒的治疗,中医向来采用清热解毒为主,通里攻下,活血化瘀及扶正祛邪为辅的方法。现代科学在应用中草药治疗内毒素血症的研究中,基本是循此途径进行的。王今达等在“菌毒并治,清下并用,扶正祛邪“原则指导下,对105例感染性休克的治疗取     

基于供给侧结构性改革思维的高等中医药院校通识教育改革研究——以浙江中医药大学为例

供给侧结构性改革思维为高等中医药院校通识教育改革研究提供了一个独特的视角。从通识教育供需互动平衡的角度看,无论是供给理念,还是供给内容、供给渠道、供给方式、供给保障等方面,都还不能有效满足和适应卫生健康事业发展和学生成长成才的需求变化。浙江中医药大学2016年开始实施新一轮本科专业人才培养方案,加强了通识教育的顶层设计,坚持以供给侧结构性改革思维为指导,重视突出供需地位平等、沟通理解以及双向互动,致力于构建供需互动平衡的通识教育模式,从而克服供给决定论或需求决定论两种模式所带来的种种弊端,为高等中医药院校通识教育的改革和创新作了有益的探索。     

对中医古籍中“医学实验研究”的认识

通过查阅中医古籍,了解实验研究与古代中医的关系,中医发展的知识和基本原则,以及中医药发展的实验研究策略。     

循证医学实践对中医骨伤科专业学位研究生培养的研究

目的:探讨循证医学实践对中医骨伤科专业学位研究生文献综述、开题报告、临床技能及理论知识的影响。方法:将20名中医骨伤科专业学位研究生随机分为实验组和对照组各10名。实验组采用循证医学教学法,对照组采用传统授课法,比较两组学生文献综述、开题报告的评分及临床技能、理论知识的考核成绩。结果:实验组文献综述、开题报告评分及临床技能、理论知识的得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:循证医学实践在培养中医骨伤科专业学位研究生文献综述、开题报告、临床技能及理论知识方面优于传统教学法。     

中医复方对NSCLC免疫调节作用的研究概况

肺癌是当前世界各国最常见的恶性肿瘤之一，已成为目前人类癌症死亡的主要病因，是严重威胁人类健康的常见病、多发病。目前西医对肺癌的治疗仍以手术、放射治疗和化学治疗为主，另配合一般对症治疗和姑息治疗。靶向治疗和生物治疗近年来逐渐成为热点，已成为最有希望攻克癌症的治疗方法，生物治疗在目前被称为治疗恶性肿瘤的第四种模式，但这两项技术仍有待进一步研究。目前对肺癌而言，更多强调综合治疗，中医药在其中起着越来越重要的作用，疗效确切，为广大患者所接受。而免疫功能直接影响着疾病的转归，本文就中医复方对中晚期非小细胞肺癌（nonsmall-cell lung cancer，NSCLC）患者免疫功能的作用综述如下。     

医教协同理念下培养基层中医康复人才的实践研究

培养基层中医康复人才是国家提高中医药健康服务发展的需要,培养下得去,用得上,干得好的基层中医康复人才是亟待解决的问题.我校以依托行业为基础,搭建中医康复医教协同双主体育人平台、开展广泛专业调研,了解人才需求及岗位胜任力、对接职业岗位,深耕基层中医康复人才培养内涵、立志立德立行,夯实扎根基层就业思想为实施路径,进...