晚期食管癌食管支架置入术的护理

目的探讨食管支架置入术在晚期食管癌患者中的应用和护理。方法总结32例晚期食管癌患者行食管支架置入术的护理资料。结果 32例患者均一次性成功置入支架,未发生大出血、穿孔等近期并发症,吞咽困难明显改善。结论对失去手术机会的晚期食管癌患者,食管支架能改善其进食能力,提高生存质量,延长存活时间,而正确的护理和必要细致的饮食指导对于治疗的成功起着非常重要的作用。     

食管支架治疗常见并发症防治及护理体会

目的：：探讨食管支架治疗常见并发症防治方法及护理措施。方法：回顾性总结我院2008年1月~2014年8月开展食管支架治疗中晚期食道癌、食管狭窄、贲门失驰缓症共73例术后常见并发症防治及护理资料。结果：食管支架置入治疗常见并发症有胸骨后及上腹部疼痛不适、术后出血、反流性食管炎、支架移位、呼吸困难、心律失常、食管穿孔及再狭窄等,经积极的防治、精心的护理后可得到缓解。结论：食管支架置入治疗能最大限度地缓解患者的吞咽困难,维持正常的营养摄入,提高患者的生活质量。     

44例食管带膜支架治疗晚期食管癌临床分析

目的 回顾性分析食管加膜支架对晚期食管癌患者吞咽困难的治疗效果及并发症的防治.方法 对44例晚期食管癌吞咽困难患者,在内镜直视下置入食管加膜支架,并观察其对吞咽困难的治疗效果.结果 44例患者均顺利置放 MTN 型形状记忆钛镍合金食管加膜支架,患者吞咽困难迅速得到缓解.主要并发症为胸痛.结论 食管加膜支架能明显改善晚期食管癌患者的吞咽困难,提高生活质量,延长其生存时间.     

内镜下食管支架置入术后的观察与护理

目的:讨论内镜下食管支架置入术的观察与护理。方法:对30例晚期食管癌、食管良性狭窄的患者进行支架置入,利用内镜确定病变的部位再进行置入。并对患者进行术后护理,观察术后恢复情况并作健康教育指导。结果:30例患者的食管支架置入术全部成功,且经过术后护理,效果也很满意。结论:食管支架置入术对晚期食管癌及食管良性狭窄的治疗是相当可靠和安全的。     

食管覆膜支架在食管癌33例中的应用分析

目的:探讨食管腹膜支架在良恶性食管狭窄中的应用及并发症。方法:对33例晚期食管癌(其中2例食管气管瘘,1例食管纵隔瘘,5例手术后吻合口狭窄)患者置入食管腹膜支架。结果:32例患者术后吞咽困难完全解除或明显缓解,1例术后呛咳无缓解。有效率为96%。1例置入3d后死亡;1例置入8月后支架断裂。1例术后剧烈疼痛,1周后死亡。1例术后呛咳无缓解,仍进食困难。结论:金属食管内支架是解决晚期食管癌梗阻或食管气管瘘的有效方法。     

覆膜食管支架的临床疗效评价

目的：评价覆膜食管支架的临床疗效。方法在血管造影机的引导下对25例患者置入覆膜食管支架。结果术后25例患者呛咳、吞咽困难等症状得到改善,生活质量明显提高,未见严重并发症。结论置入覆膜食管支架可以安全、有效地治疗食管气管瘘。     

食管内支架置入后疼痛问题的探讨

目的探讨食管内支架置入后疼痛的原因及对策。方法入选48例患者,其中食管癌26例,食管癌外科术后肿瘤复发10例,吻合口狭窄6例,食管癌外科术后肿瘤复发伴食管-气管瘘4例,食管癌外科术后吻合口瘘2例。病变范围4~10cm,平均7.2cm病变按吞咽困难分级：Ⅱ级12例,Ⅲ级25例,Ⅳ级11例。所有患者仅单纯食管内支架置入,均未行放射治疗和化疗。结果共置入内支架48枚,所有病例均1次成功,放置后3~10d,梗阻、进食困难症状均明显减轻,2例食管气管瘘患者进食呛咳立即消失。无严重并发症,均有不同程度的胸骨后疼痛。结论食管内支架置入是治疗食管狭窄的有效方法,通过对支架的选择,以及药物控制,胸骨后疼痛均得到有效缓解。     

食管内支架置入术23例护理体会

目的:探讨食管狭窄及食管瘘患者食管支架置入术的护理措施。方法:对23例食管狭窄及食管瘘的患者采用食管支架置入术,术前予以全面细致的准备,术中准确、快速、敏捷的配合,术后给予正确体位、饮食指导、并发症的预防及处理、出院指导。结果:12例吞咽困难改善,能经口进食;11例瘘口封堵,进食无呛咳。结论:食管支架置入术能较好地解决晚期食管癌并发食管狭窄或食管瘘的患者进食困难问题,提高生活质量;正确的护理是减少并发症、提高治疗效果的保证。     

气管带膜支架置入术治疗食管—气管瘘的护理

目的：探讨气管带膜支架治疗食管-气管瘘的护理。方法：采用置入气管内带膜支架术为晚期食管癌直接侵蚀气管、食管癌术后吻合口瘘、放疗后合并食管支架术后进行治疗,根据患者情况提供有针对性的术前心理护理,消除患者恐惧和疑虑心理,术后细致周密观察及时处理并发症,给予正确的饮食指导。结果：18例患者均一次性成功施行支架置入术。疗效满意,原有症状明显改善,病人生活质量明显改善。结论：气管带膜支架治疗食管-气管瘘结合综合治疗行之有效,术前做好心理护理,密切观察和处理并发症,以及正确的饮食指导在护理过程中至关重要。     

食管内支架置入后疼痛问题的探讨

探讨食管内支架置入后疼痛的原因及对策.方法 入选48例患者,其中食管癌26例,食管癌外科术后肿瘤复发10例,吻合口狭窄6例,食管癌外科术后肿瘤复发伴食管-气管瘘4例,食管癌外科术后吻合口瘘2例.病变范围4-10cm,平均7.2cm.病变按吞咽困难分级：Ⅱ级12例,Ⅲ级25例,Ⅳ级11例.所有患者仅单纯食管内支架置入,均未行放射治疗和化疗.结果 共置入内支架48枚,所有病例均1次成功,放置后3-10天,梗阻、进食困难症状均明显减轻,2例食管气管瘘患者进食呛咳立即消失.无严重并发症,均有不同程度的胸骨后疼痛.结论 食管内支架置入是治疗食管狭窄的有效方法,通过对支架的选择,以及药物控制,胸骨后疼痛均得到有效缓解.     

食管癌晚期患者食管支架置入术的护理

目的探讨晚期食管癌患者食管支架置入术的护理措施。方法回顾性分析30例晚期食管癌患者的临床、护理资料并总结其相关的护理对策。结果本组30例患者均成功放置食管支架,术后所有患者均有不同程度胸骨后异物及疼痛感,黑便2例,食物嵌顿梗阻1例,癌性梗阻2例。结论加强食管支架置入术的围手术期护理,可提高支架置入成功率,减少术后并发症,改善患者生活质量。     

食管覆膜支架置入术26例临床体会

目的探讨食管覆膜支架在食管癌术后吻合口狭窄及食管胸膜瘘中的应用状况。方法 26例食管癌术后吞咽困难者,其中8例合并食管胸膜瘘,在超细胃镜直视下置入食管覆膜支架。对食管胸膜瘘患者在电视监视下结合食管钡餐造影确定狭窄及瘘所在位置及长度,选择适宜的支架。结果 26例患者均成功扩张并堵瘘。结论食管癌术后吻合口狭窄及食管胸膜瘘患者行食管覆膜支架置入进行治疗安全、有效,患者摄食功能得到改善。     

食管癌13例支架置入体会

目的探讨食管内支架置入术在治疗食管恶性狭窄性疾病方面的应用及注意事项。方法回顾13例食管癌晚期伴吞咽困难的患者内支架置入术的放置过程。结果全部患者均一次性置入成功,术后吞咽困难症状消失。结论食管内支架置入术安全、有效,对于延长晚期食管癌患者的生命,提高生存质量意义重大。     

内镜直视下置放食管支架治疗食管癌及贲门癌性狭窄28例报告

目的 探讨食管支架置入治疗食管癌、贲门癌性狭窄的吞咽困难。方法 对28例食管癌、贲门癌患者在内镜下置入食管支架。结果 吞咽困难明显缓解。结论 食管支架置入术是解决食管癌、贲门癌患者进食的有效方法,内镜直视下置入支架简便、安全。     

可回收食管金属支架置入术在晚期食管癌患者中的应用

目的:回顾性分析可回收食管金属支架置入在晚期食管癌患者的应用疗效.方法:收集我科自2008年1月-2012年11月共计45例晚期食管癌患者的一般临床资料,术前完善相关常规检查,排除手术禁忌后,于内镜下行食管探条扩张并置入可回收食管金属支架,术后常规予抑酸、止血、抗感染等治疗,并分别于术后1周、2月、4月、6月观察患者的临床症状改善情况及术后并发症的发生情况.结果:胃镜下支架置入成功率为100％,除2例患者死于肺部感染并发症,2例患者不能耐受疼痛外,余41例患者均可耐受,术后吞咽困难症状明显改善,无明显不良事件发生.结论:可回收食管金属支架置入术在晚期食管癌引起的食管梗阻方面有明显疗效,是安全有效的治疗手段.     

35例中晚期食管癌支架置放术的临床应用体会

目的 探讨食管内支架置入治疗食管癌的效果及并发症。方法 35例不同部位、不同时期的食管癌在胃镜直视下放置支架。结果 全部35例1次性植入成功。对1例气管瘘选用带膜支架进行封阻。中晚期食管癌支架置入近期治疗效果较好，吞咽困难明显缓解。结论 中晚期食管癌支架置入后进食均通畅，术后并发症以支架上下端再狭窄多见，低位食管癌易出现移位、反流性食管炎等并发症，高位食管癌易出现气道压迫之并发症。     

胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的护理

目的:探讨胃镜直视下食管内支架放置的护理措施。方法:重视胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的术前、术中、术后护理。结果:在30例胃镜直视下放置食管支架的患者中,有3例支架发生移位,术后均有不同程度的胸痛,均在10 d后消失,2例位置偏低,重低放置。此5例无呛咳发生,不同程度的吞咽困难缓解,生活质量明显改善。结论:对于外科手术不能切除或不愿手术的晚期食管癌梗阻患者,为了延长患者的生存时间,改善生活质量,应及时置入食管内支架。     

高位食管癌食管支架置入方法的探讨及疗效观察

目的：对高位食管癌食管支架置入的临床疗效及并发症进行观察,并对支架置入方法进行探讨。方法：25例高位食管癌患者,初期的8例采用普通国产置入器置入;后期的17例,对置入器械进行了改良。结果：25例中有3例支架置入后出现明显的吞咽疼痛,另22例仅有局部轻度疼痛不适和异物感,1周后逐渐减轻和消失,术后吞咽困难明显缓解。结论：对于高位食管癌的支架置入要注意以下几个问题：①支架上端不应超过C7椎体平面;②支架应质地柔软,最好选择上端杯口状或球头式支架;③支架的直径≤16 mm为宜,要注意对气管的压迫;④改良的置入装置有助于术中随时调整支架位置,使定位更准确。     

记忆合金食管支架留置术治疗食道狭窄疗效探讨

目的：探讨镍钛记忆合金带膜食管支架在治疗晚期食管癌中的疗效；方法：经在X线机下及胃镜导引下行食管狭窄部扩张及支架置入术；结果：支架置入成功率100％，术后吞咽困难不能进食明显改善，无严重并发症发生；结论：丧失手术机会的晚期食管癌狭窄经置入镍钛合金带膜食管内支架疗效满意，并发症少，值得推广。     

内支架置入治疗晚期食管癌的临床应用

目的 探讨带膜内支架置入治疗晚期食管癌所致食管恶性狭窄及伴有食管-气管瘘、食管-纵隔瘘的临床应用价值 方法 23例晚期食管癌患者,男17例,女6例,7例合并食管-气管瘘,1例合并食管-纵隔瘘,均在透视下一次性成功置入自膨式带膜内之架。结果 15例单纯性食管抉窄患者内支架置入后,吞咽困难得以缓解．进食级别提高2～3级：合并有食管-气管瘘患者7例、食管-纵隔瘘患者1例在置入带膜内支架后,瘘口完全封闭通过后期抗感染治疗,肺炎和纵隔炎症得以有效控制。结论 带膜内支架置入是治疗晚期食管癌所致的食管狭窄和封堵食管-气管、食管-纵隔瘘瘘口．解决患者进食困难,增加营养的有效方法。其方法简单、安全,近期效果显著,无明显并发症发生。