儿童感染后咳嗽82例治疗疗效观察

目的观察儿童感染后咳嗽的治疗疗效。方法将82例儿童感染后咳嗽患者分为2组:甲组单用孟鲁司特钠咀嚼片口服、乙组单用赛庚啶口服。结果甲组治疗儿童感染后咳嗽疗效明显优于乙组(P<0.05),甲组咳嗽症状明显好转;而乙组患者的咳嗽症状无明显改善。结论孟鲁司特钠咀嚼片治疗感染后咳嗽临床效果显著,值得临床推广。     

成人感染后咳嗽的中医研究进展

<正>在上呼吸道感染病史的患者中,11.0%～25.0%的患者会出现感染后咳嗽,而流行季节期间,发病率高达25.0%～50.0%^[1]。目前,尚未完全明确感染后咳嗽发病机制,普遍认为与气道广泛炎症、气道上皮细胞损伤、气道高反应性及咳嗽反射敏感性增高等有关^[2]。感染后咳嗽具有一定自限性,部分患者的咳嗽症状大多可自行缓解,针对顽固性感染后咳嗽患者,目前并没有特异性治疗方法,主要是对症治疗。中医治疗感染后咳嗽具有一定优势,本文就感染后咳嗽的病因病机和中医内治法归纳总结如下。1病因病机     

定量气雾剂+储雾罐吸入治疗婴幼儿感染后咳嗽的疗效观察

目的研究定量布地奈德和硫酸沙丁胺醇气雾剂+储雾罐吸入治疗婴幼儿感染后咳嗽的临床疗效,为更有效治疗婴幼儿感染后咳嗽提供临床参考。方法 156例感染后咳嗽婴幼儿,随机分为治疗组和对照组各78例。全部患儿给予祛痰、抗过敏常规治疗外,治疗组佐以布地奈德、硫酸沙丁胺醇气雾剂+储物罐吸入,比较第3、5天两组之间的疗效。结果治疗组患儿咳嗽短时间内明显减少甚至消失。两组在治疗第3、5天治疗有效差异有统计学意义(χ2分别为45.9、47.6,P均<0.01)。结论用定量布地奈德、硫酸沙丁胺醇气雾刘+储雾罐吸入治疗婴幼儿感染后咳嗽,操作方便,依从性高,对改善婴幼儿感染后咳嗽的症状方面有一定优势。     

孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽43例临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的疗效。方法选择83例感染后咳嗽的患儿随机分为观察组和对照组接受2周的治疗,观察组口服孟鲁斯特和阿奇霉素,对照组口服阿奇霉素治疗。在治疗前、治疗后2周分别记录患儿的咳嗽症状积分。结果治疗2周后,观察组咳嗽症状评分（2.14±1.30）明显降低,比对照组评分（3.58±1.20）降低明显（P〈0.01）,观察组疗效优于对照组（χ2=9.87,P〈0.01）。结论孟鲁司特对儿童感染后咳嗽有明显的疗效,可作为儿童感染后咳嗽治疗的一种选择。     

布地奈德雾化吸入预防小儿肺炎支原体感染导致感染后咳嗽的探讨

目的：观察早期吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体感染引起的感染后咳嗽发生率。方法将78例支原体感染的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组在抗感染、对症治疗的基础上,给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗2周,评价停药2周后两组咳嗽的发生率。结果治疗组患儿感染后咳嗽的发生率明显低于对照组,两组发生率方面差异有显著性（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液可预防小儿肺炎支原体感染后咳嗽发生,减轻了患儿和家长不必要的思想负担、经济负担,同时改善了患儿的生活质量。     

惠菲宁治疗感染后咳嗽的疗效观察

目的 观察惠菲宁治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 将156例感染后咳嗽患者随机分成治疗组和对照组,治疗组（80例）口服惠非宁,对照组（76例）口服复方干草片,观察比较两组咳嗽缓解情况及不良反应.结果 治疗组缓解咳嗽症状总有效率85%,对照组总有效率65.79%,治疗组疗效显著优于对照组（P＜0.05）.结论 惠菲宁治疗感染后咳嗽症状有良好的效果.     

孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床分析

目的:观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗感染后咳嗽的疗效。方法:89例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服孟鲁司特+红霉素,对照组口服酮替芬+红霉素,并根据咳嗽评分评价临床疗效。结果:治疗组治疗前、后咳嗽评分为1.89±0.73、0.53±0.19(P<0.05);对照组治疗前、后咳嗽评分为1.79±0.80、1.23±0.36(P>0.05);2组治疗后咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的总有效率分别为80.00%、47.73%(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗感染后咳嗽效果好,可在临床推广。     

孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽68例疗效观察

目的探讨分析孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法 68例呼吸道感染后咳嗽的患儿随机分为对照组和观察组,其中观察组48例口服孟鲁司特进行治疗,对照组20例采用抗生素药物和止咳药同时服用的治疗方法,记录两组患者在治疗过程中的咳嗽好转情况,以及治疗后两组呼吸道感染后咳嗽的有效率进行了调查记录,并对两组进行了对比。结果观察组服用孟鲁司特治疗后的有效率（93.75%）明显高于对照组治疗的有效率（55.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床效果明显优于传统服用抗生素和止咳药的治疗方法,具有治愈时间短,有效率高等优点,值得临床推广应用。     

丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽疗效观察

目的评价丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效。方法感染后咳嗽患者分3组,甲组丙酸倍氯米松吸入联合复方甲氧那明,乙组复方甲氧那明口服,丙组复方甘草口服液治疗。比较各组治疗前后及治疗后组间咳嗽症状积分、视觉模拟评分。结果各组相对于本组治疗前有显著性效果,治疗后甲组优于乙组,甲组优于丙组。结论丙酸倍氯米松气雾剂吸入联合复方甲氧那明口服有协同治疗感染后咳嗽作用,疗效显著,值得推广。     

超短波治疗感染后咳嗽的疗效观察

目的 观察超短波对感染后咳嗽患者的疗效.方法 将82例感染后咳嗽患者随机分为实验组和对照组,对照组用马来酸氯苯那敏和阿奇霉素治疗,实验组在对照组的基础上加用超短波辐射治疗,并观察治疗前后两组的疗效.结果 两组的有效率相比差异有统计学意义.结论 对于感染后咳嗽超短波治疗疗效确切.     

儿童不同年龄慢性咳嗽病因构成及临床特点分析

目的目的分析门诊及住院儿童慢性咳嗽的病因及临床特点。方法选择宁陵县妇幼保健院2011年1月—2013年1月门诊就诊及住院的慢性咳嗽患儿620例,通过前瞻性分析,明确病因。结果前三位病因分别为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征,分别占33．9％、28．4％、15．5％,其他病因为迁延性支气管炎、胃食管反流、嗜酸粒细胞支气管炎、百日咳、抽动症等。结论本组0～1岁慢性咳嗽患儿主要病因为PIC、迁延性支气管炎、百日咳。1～3岁患儿病因以迁延性支气管炎为主,其次是PIC和CVA。3岁以上儿童以CVA、PIC和URCS多见。     

泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽的临床研究

目的 观察泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽的临床效果.方法 将82例肺热阴虚型感染后咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组各41例,观察两组患者治疗前后咳嗽症状积分及不良反应等指标,评价其治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.68％,对照组总有效率为73.17％,治疗组与对照组疗效进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后咳嗽积分较治疗前显著改善(P＜0.05);两组间治疗后积分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 泻白散联合西药治疗肺热阴虚型感染后咳嗽疗效显著.     

厦门市地区儿童慢性咳嗽221例病因分析

目的探讨厦门市地区儿童慢性咳嗽的病因。方法本文用回顾性分析方法对2009年10月至2012年8月间在厦门市第一医院杏林分院儿科住院及门诊诊治的221例慢性咳嗽患儿,按2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程进行分析,并根据初步诊断结果进行病因治疗,在随访半月至1月后,综合辅助检查结果及病因治疗疗效,按年龄分组,分析病因。结果厦门市地区儿童慢性咳嗽病因较为复杂,依次为：咳嗽变异性哮喘（CVA,40.3%）、呼吸道感染与感染后咳嗽（PIC,29.9%）、上气道咳嗽结合征（UACS,19.9%）为主,单一因素占91.9%,多种因素8.1%,各病因在不同年龄组有统计学意义（χ2=27.802,df=12,P=0.006,〈0.01）。结论①厦门市杏林地区儿童慢性咳嗽主要以PIC、CVA、UACS为主,不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同。②儿童慢性咳嗽病因部分呈多因素性。     

门诊慢性咳嗽病因及治疗分析

目的：探讨慢性咳嗽的主要病因及其诊断标准,分析针对病因治疗的效果。方法：采用《咳嗽的诊断与治疗指南》诊断程序,对226例慢性咳嗽的病因进行诊断并通过分析治疗效果而确认。结果：226例慢性咳嗽中确诊216例（95．6％）,其中咳嗽变异型哮喘（CVA）73例,鼻后滴流综合征（PNDs）52例,胃食管反流性咳嗽（GERC）40例,感染后咳嗽（PIC）31例,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）诱发的咳嗽17例,嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）3例;病因未明10例（4．4％）。确诊的216例针对性治疗后,201例咳嗽得到控制（93．1％）,15例显效（6．9％）。结论：CVA、PNDs、GERC、PIC、ACEI诱发的咳嗽是慢性咳嗽的主要病因,针对病因的特异性治疗效果良好,并可作为确诊的重要依据。     

不同剂量布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽的疗效观察

目的探讨吸入不同剂量的布地奈德气雾剂对感染后咳嗽的疗效。方法入选感染后咳嗽患者120例,随机分为三组(每组40例),A组患者吸入布地奈德气雾剂400μg Bid,B组患者吸入布地奈德气雾剂200μg Bid,C组患者不给于吸入激素治疗。结果 A组及B组咳嗽症状积分明显低于C组,其中A组更加明显,差异有统计学意义。结论吸入布地奈德气雾剂治疗感染后咳嗽可明显改善咳嗽症状,并无明显副作用,高剂量组疗效更显著,并未见毒性反应增加,值得应用推广。     

加味止嗽散治疗感染后咳嗽的临床观察

目的观察加味止嗽散治疗感染后咳嗽的疗效。方法60例感染后咳嗽患者随机分为两组,治疗组30例口服加味止嗽散,对照组30例口服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,疗程均为7d。结果治疗组总有效率为80．0％,对照组为50．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论加味止嗽散对感染后咳嗽具有较好疗效。     

Clinical cough II: therapeutic treatments and management of chronic cough

Chronic cough is a common and frequently disruptive symptom which can be difficult to treat with currently available medicines. Asthma/eosinophilic airway disease and gastro-oesophageal reflux disease are most commonly associated with chronic cough but it may also trouble patients with chronic obstructive pulmonary disease, pulmonary fibrosis and lung cancer. Over the last three decades there have been a number of key advances in the clinical approach to cough and a number of international guidelines on the management of cough have been developed. Despite the undoubted benefit of such initiatives, more effective treatments for cough are urgently needed. The precise pathophysiological mechanisms of chronic cough are unknown but central to the process is sensitization (upregulation) of the cough reflex. One well-recognized clinical consequence of this hypersensitive state is bouts of coughing triggered by apparently trivial provocation such as scents and odours and changes in air temperature. The main objective of new treatments for cough would be to identify ways to downregulate this heightened cough reflex but yet preserve its crucial role in protecting the airway. The combined efforts of clinicians, scientists and the pharmaceutical industry offer most hope for such a treatment breakthrough. The aim of this chapter is to provide some rationale for the current treatment recommendations and to offer some reflections on the management of patients with chronic cough.     

中医对慢性咳嗽的六经辨证认识

慢性咳嗽为临床常见病,按传统分为外感咳嗽与内伤咳嗽,当前临床治疗常用脏腑辨证,而六经辨证治疗咳嗽也有特色。本文论述了六经辨证在论治咳嗽的应用,阐释太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病以及厥阴病六经病咳嗽的临床症状特点、与他经合病规律以及依据六经辨证指导下经方在治疗咳嗽中的应用。     

慢性咳嗽患者60例病因分析

目的探讨慢性咳嗽的病因诊断及其分布.方法通过询问病史、体格检查、胸部X线、肺功能、食道pH监测等检查,明确病因,并对病因分类,针对病因进行特异性治疗.结果 60例慢性咳嗽病因分析发现,鼻后滴漏综合征为35%(21/60),胃食管反流为30%(2/60),变异型哮喘为26.7%(16/60),嗜酸细胞性支气管炎为3.3%(2/60),双病因为5%(3/60),病因未明者为5%(3/60).经针对病因特异性治疗后,94.7%(54/57)患者咳嗽明显减轻或消失.结论慢性咳嗽病因主要为鼻后滴漏综合征、胃食管反流、变异型哮喘、嗜酸细胞性支气管炎,占总病因的95%;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节.     

川芎救心滴丸对动物实验性心肌缺血的保护作用研究

目的采用多种实验模型评价川芎救心滴丸对大鼠和小鼠实验性心肌缺血的保护作用。方法采用结扎大鼠冠状动脉前降支引起急性实验性心肌缺血模型,观察川芎救心滴丸的抗心肌缺血作用;采用静脉注射高分子右旋糖酐致大鼠高黏滞血症模型,观察川芎救心滴丸的活血作用;采用小鼠注射异丙肾上腺素实验模型,观察川芎救心滴丸的耐缺氧作用。结果与模型组比较,大鼠ig川芎救心滴丸0.32、0.64 g/kg剂量组能明显抑制因冠状动脉前降支结扎引起标准Ⅱ导联心电图ST段的升高,明显缩小心肌梗死范围;0.16、0.32、0.64 g/kg剂量组明显抑制高分子右旋糖酐所致高黏滞血症大鼠全血黏度的升高;与模型组比较,小鼠ig川芎救心滴丸0.46、0.92 g/kg剂量组明显延长注射异丙肾上腺素后小鼠常压缺氧条件下的存活时间。结论川芎救心滴丸具有明显的活血、耐缺氧作用,对实验性心肌缺血有明显的保护作用。