老年高血压合并糖尿病降压药物的选择

目的对高血压合并糖尿病的临床特点和常用药物的选择进行综述。方法选用关键词为“高血压”,“糖尿病”,“降压药物”的文章进行分析和总结。结果高血压和糖尿病均是老年人常见的慢性病,且两者常并存,这两种慢性疾病均是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏损害的重要危险因素。临床常用的六大类抗高血压药物各有利弊,选择时应根据药物的作用特点,综合考虑药物的不良反应以及用药个体化合理选择。结论ACEI在降压的同时可增加组织对内源性和外源性胰岛素的敏感性,延缓糖尿病肾病以及减少糖尿病心血管病等并发症的发生,可作为首选用药。联合用药时可加CCB或ARB。     

糖尿病伴高血压患者降压药物的选择

高血压和糖尿病均可导致心血管和肾脏疾病,患糖尿病又伴有高血压的患者,无疑是临床不良事件发生的高发人群。本文通过综述循证医学临床研究结果,评价糖尿病伴高血压的最新治疗方法,指导糖尿病伴高血压患者合理选择降压药。1严格控制血压最重要英国糖尿病前瞻性研究(united king     

糖尿病合并高血压患者的降压药物选择

糖尿病和高血压常合并存在,对心血管系统的危害性较大,易导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭等。对糖尿病合并高血压患者,应基于靶器官损害的程度选择降压药物。本文介绍常用的降压药物及其在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用。     

高血压合并糖尿病降压药物的合理选择

目的探讨糖尿病合并高血压治疗的临床用药。方法对WHO和国际高血压联盟1999年“高血压治疗指南”推荐的6大类一线抗高血压药物的作用机制,临床疗效及不良反应进行阐述。结果临床常用的6大类抗高血压药物品种繁多,各有利弊,选择时应根据药物的特点加以使用,注意用药个体化,对药物的不良反应及配伍禁忌等要权衡利弊,综合考虑,合理选择。结论血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不影响糖代谢。通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,能产生多种对心、肾的有益效应。尤其适用于伴有糖尿病肾病的患者,可作为糖尿病合并高血压的首选药,而不要选择β受体阻滞剂。因能影响脂质代谢,加重降糖药引起的低血糖反应,严重时甚至会影响心脏的功能。     

高血压合并糖尿病患者降压药物的选择

简述高血压合并糖尿病患者选择降压药物时须关注的几个问题，并对利尿剂、β-肾上腺素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-肾上腺素受体阻滞剂等作出相应评价。     

糖尿病合并高血压的降压药物

糖尿病和高血压病都是常见的相关内科疾病，在我国中老年患病人群中比例逐年上升。据报道目前我国患糖尿病人数已达２０００万人以上，其中９０％以上为２型糖尿病。有８０％的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症，其冠心病及心肌梗塞的患病率是无糖尿病患者的２倍，而其肾病和失明分别为７倍和２５倍。糖尿病患者动脉硬化患病率高，发病年龄小，进展迅速且病情重。这些合并症的发生除与血糖控制有关外，高血压也是一个关键的危险因素。有报道，６０岁以上的糖尿病患者约６０％～１００％有不同程度的高血压。两种疾病的共存是加速心、脑…     

有合并症高血压降压药物的选择

1高血压合并心力衰竭 1．1急性左心衰竭 硝普钠能扩张动、静脉，降低心脏前、后负荷，而且起效快，可作为首选药物。也可选用钙通道阻滞剂、卡托普利、袢性利尿剂。如心室率不快或由嗜铬细胞瘤发作性高血压致急性左心衰，亦可选用酚妥拉明。     

高血压病人降压药物的合理选择

<正>高血压治疗目标一般人的降压要求为BP<140/90mmHg,老年人BP<150/90mmHg,糖尿病肾病患者BP<130/80mmHg,高血压患者首先从降压治疗中获益,故降压是高血压使30%～60%的患者达标,两药合用达标率达70%～80%,而且减少药物     

老年高血压患者降压药物的选择

我国老年高血压患者人数多且呈持续增加的趋势,老年高血压并发症多且严重,降压药物的合理选择是提高老年高血压治疗水平的重要环节.本文就各种降压药物的特点、注意事项及联合用药进行综述.     

肥胖合并高血压的降压药物选择

胰岛素抵抗是肥胖和高血压的共同基础,肥胖合并高血压患者的降压药的选择应该优先考虑不增加胰岛素抵抗。虽然循证医学证明现有的四大类降压药(RAS阻断剂、利尿药、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂)均可有效降低血压并减少心血管事件,但应根据药物和肥胖人群特点加于个体化选择,所选药物不应加剧代谢综合征各组分的异常,尤其关注对血糖、血脂、尿酸和体重的影响。     

糖尿病合并冠心病的降压药物选择

糖尿病和高血压相互促进、相互影响．且两者均是冠心病的独立危险因素。糖尿病合并冠心病的高血压患者降压尤为重要．虽然循证医学证明现有的四大类降压药物（RAAS阻滞剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂）均可有效降低血压并减少心血管事件的发生．但我们在选择降压药物时除了考虑药物为患者带来的最大的心血管获益外,仍需考虑长期的药物应用对血糖的可能影响。本文就糖尿病合并冠心病的高血压患者如何选择降压药物作一综述。     

老年性高血压降压药物如何选择？

老年性高血压降压药物如何选择？老年性高血压的特点是血容量低、外周阻力大及血浆肾素活性高，并多伴有糖尿病及血脂增高等代谢障碍，因此，临床用药应结合上述特点，正确选用降压药．１不适合老年性高血压的降压药物有利尿剂和β－受体阻滞剂，虽然二者都是常用降压药物...     

高血压并合并症患者降压药物的选择

<正>我国约有1亿例高血压患者,并发症发生率为40%,其降压治疗药物选择也不同于无合并症的高血压患者。在选择降压药物时应注意既要控制血压又不加重合并症为目的。1高血压合并冠心病的治疗钙拮抗剂(CCB)除有扩张周围阻力血管的作用外,还有强大的扩冠作用。CCB通过阻止动脉壁内钙浓度升高而有抗动脉粥样硬化、减轻血管损伤,延缓血管的老化以及逆转心     

糖尿病患者高血压的药物降压治疗进展

糖尿病与高血压常相伴发生,高血压在糖尿病患者具有起病年龄轻、进展快、靶器官损害早且严重等特点.国内糖尿病患者高血压患病率是群体人群的4倍,高血压患者糖尿病患病率是同龄非高血压者的3～4倍.     

肾性高血压降压药物的合理选用

<正>肾性高血压是肾脏血管或肾脏实质性的病变引起的高血压。肾性高血压不仅可加重肾血管病变,导致肾动脉硬化,加重肾功能损害,还可诱发高血压脑病、急性左心功能不全等急症;因此,合理选择降压药物并有效控制血压,对于延缓肾病进程,防治心脑血管病的发生有重要意义。     

肾性高血压降压药物的合理选用

肾性高血压是肾脏血管或肾脏实质性病变引起的高血压,该类患者的临床降压药物合理选用有助于其有效控制血压,减少心脑血管病的发生,并可延缓肾病进程.本文综述肾性高血压患者的常用降压药物以及联合用药方案的选择,指导临床该类患者的血压控制.     

高龄高血压患者降压药物选择的相关问题

<正>高龄(≥80岁)人口数量的急剧增长,人口老龄化已经成为全球化的趋势。随着年龄增长,高血压的患病率也逐渐增长,Framingham心脏研究中表明年龄≥80岁的老年人群中,只有7%的血压正常[1]。我国≥60岁老年人高血压的患病率为40%~60%,而≥80岁老年人高血压的患病率为67.17%[2]。     

关于高血压特殊人群降压药物选择的调查研究

高血压是一种临床常见的慢性心血管疾病,严重威胁患者身体健康。对于高血压的临床药物选择,众多医生见仁见智。为了解临床医生在高血压防治药物选择上的具体情况,特做此调研,旨在规范临床用药,提高用药合理性,造福患者。     

高血压急症急诊降压药物的选择与应用

目的：探讨高血压急症急诊降压药物的选择与应用。方法：2006年1月～2008年12月在本院住院患者中随机选择100例高血压急症患者,随机分为硝普钠组25例,硝苯地平组25例,硝酸甘油组30例,酚妥拉明组20例,分别予硝普钠、硝苯地平、硝酸甘油、酚妥拉明治疗,用药期间密切监测血压、心率、心律及其他副反应。结果：硝普钠组与硝酸甘油组显效率及总有效率相似（P〉0.05）;二者显效率均明显高于硝苯地平组及酚妥拉明组（P〈0.05）;硝苯地平与酚妥拉明疗效相似（P〉0.05）。硝普钠组不良反应显著高于其他3组（P〈0.05）,而其他3组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硝酸甘油和硝苯地平可作为高血压急症首选药物。