柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性不宁腿综合征

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)的临床疗效。方法:收集70例RLS患者,随机分为治疗组与对照组,各35例。对照组给予吡贝地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤。治疗后比较两组患者RLS严重程度自评量表(restless leg syndrome self-rating scale for severity,RLSSS)得分、证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为71.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治愈率(45.7%)高于对照组(22.9%),治疗组不良反应发生率(5.7%)明显低于对照组(22.9%)。治疗后,两组患者RLSSS得分、PSQI评分、中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性RLS疗效显著,可显著降低患者RLSSS得分、PSQI评分、中医证候积分,且不良反应发生率低。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性不宁腿综合征

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)的临床疗效。方法:收集70例RLS患者,随机分为治疗组与对照组,各35例。对照组给予吡贝地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤。治疗后比较两组患者RLS严重程度自评量表(restless leg syndrome self-rating scale for severity,RLSSS)得分、证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为71.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治愈率(45.7%)高于对照组(22.9%),治疗组不良反应发生率(5.7%)明显低于对照组(22.9%)。治疗后,两组患者RLSSS得分、PSQI评分、中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合吡贝地尔治疗原发性RLS疗效显著,可显著降低患者RLSSS得分、PSQI评分、中医证候积分,且不良反应发生率低。     

江育仁教授应用桂枝加龙骨牡蛎汤的经验

桂枝加龙骨牡蛎汤方出《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治篇,原治“男子失精,女子梦交。”中医儿科专家江育仁教授认为具有调阴阳、和营卫、交通心肾、潜阳固表、镇摄阳气浮越之功效,常用于儿科临床。他认为,小儿时期,由于生理上“稚阴稚阳”,病理上“易虚易实,易寒易热”,故临床上常表现为“不在邪多,而在正虚”的征象,虽然各种病症的表现各有不同,但属阴阳不调、营卫失和之病机见证是一致的,均为桂枝加龙骨牡蛎汤的适应范围。     

桂枝加龙骨牡蛎汤新用

仲景桂枝加龙骨牡蛎汤原为“失精家少腹弦急，阴头寒，目弦发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精、女子梦交”而设。笔者根据其解肌祛风、调和阴阳、潜阳人阴之理，在临床上常应用于多种病证，每能收到良好疗效，兹举验案数例如下。１ 戴阳证 刘某，女，５８岁，１９９８年３月初诊。患者半年前无明显诱因出现面部烘热，时有汗出、心悸、烦躁等症。曾服六味地黄丸、知柏地黄丸等药，并无明显减轻。近来烘热以及烦躁症有所加重。查精神欠佳，两颧部嫩红如妆有微汗出，两手欠温，舌质淡胖有齿痕，舌苔薄白水滑，脉…     

桂枝龙骨牡蛎汤治疗梦交1例

患者张某，女，54岁，农民。患者形容憔悴，双眉紧锁，目光无神。自诉近数月来失眠，多梦，入梦即与人交，惊恐，心悸，头晕，神疲乏力，常卧床不起，起则发晕，大便干结难解，肛裂出血，咽干口燥。曾用大量滋阴药物久治无效。按脉：脉弦细，重按无力。察舌：舌质红，苔光而干。证属“阴阳两虚，心肾不交之梦交症”。法当调阴阳，益阴血，敛浮阳。予桂枝龙骨牡蛎汤加减：桂枝9g，白芍12g，生龙骨30g，[第一段]     

桂枝龙骨牡蛎汤临床应用举隅

桂枝龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳病篇》,由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、龙骨、牡蛎7味药组成,为治疗男子失精、女子梦交之效方。笔者临床实践认为,桂枝龙骨牡蛎汤是调理阴阳的良方,对于单纯阴血或阳气偏者,则非所宜,而对阴阳失调者疗效颇佳。兹举例介绍如下。     

加巴喷丁联合血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征

目的探讨加巴喷丁联合血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法 60例尿毒症并发RLS患者简单随机分成两组,试验组(HDF+加巴喷丁)、对照组(HDF),各30例,治疗前和1个月后,测定血清中甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白浓度,并分别采用RLS病情严重程度评分量表和匹兹堡睡眠质量表评估疗效。结果两组PTH水平、RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量表评分治疗后比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量评分较对照组治疗后低(P<0.01);试验组有轻度嗜睡反应。结论加巴喷丁联合HDF可以有效治疗尿毒症RLS。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症40例

目的：探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：选取该院门诊患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组给予酒石酸美托洛尔、盐酸曲美他嗪片治疗,均治疗8 w,比较两组的临床疗效和治疗前后中医症状积分。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组治疗后的中医症状积分明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P <0.01）。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症有较好的疗效,值得临床推广。     

针刺治疗不宁腿综合征疗效累积Meta分析

[目的]基于累积Meta分析,评价针刺治疗不宁腿综合征的临床疗效。[方法]检索Cochrane Library,PubMed,Scopus,EMbase,中国生物医学文献光盘数据（CBM）,中国期刊全文数据库（CNKI）等数据库,严格按照纳入排除标准筛选文献,对纳入文献的研究方法学进行质量评价和偏倚风险评估,提取相关数据资料,运用STATA 13.0进行累积Meta分析,运用Grade profiler 3.6软件评价结局指标证据等级。[结果]共纳入7篇文献,累计样本量419例。根据文献发表时间及样本量进行累积Meta分析提示：针刺治疗不宁腿综合征的总有效率优于对照组,且随时间或样本量的增长,累积效应值趋于稳定,精确度逐渐提高。Egger检验提示纳入文献存在偏倚可能性较小（P=0.597）;敏感性分析提示研究结果稳定;结局指标GRADE证据等级为低级。[结论]针刺治疗不宁腿综合征的临床疗效明显优于单纯西药治疗,但仍需更多高质量、低偏倚的研究来进一步证实。     

加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征的疗效观察

目的:探讨加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征(RLS)的疗效.方法:选取50例维持性血液透析伴RLS病人为研究对象,随机分为2组.所有病人予常规血液透析及对症治疗;观察组病人每晚睡前口服加巴喷丁300 mg,疗程8周;并每2周给予1次血液灌流治疗.使用RLS评分量表(IRLS)评分评价病人RLS有无改善,匹兹堡睡眠质量指数评分评估治疗后病人睡眠障碍有无改善,视觉模拟(VAS)评分评价疼痛病人改善情况.并检测病人治疗前后病人血清铁蛋白、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷等指标.结果:治疗8周后,观察组病人的RLS严重程度、PSQI和VAS评分均明显下降(P<0.01);对照组的RLS严重程度和PSQI评分也有所下降(P<0.01),但VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3指标的下降幅度均大于对照组(P<0.01).治疗后2组病人铁蛋白均有所上升(P<0.01和P<0.05),PTH、Ca、P指标治疗前后无明显变化(P>0.05).观察组病人无严重不良反应.结论:加巴喷丁联合血液灌流治疗能明显缓解病人不宁腿症状,并改善病人的睡眠质量,且没有明显不良反应.     

针刺联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床研究

目的 探讨针刺联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年5月在延安大学附属医院生殖中心就诊的多囊卵巢综合征排卵障碍患者85例,进行促排卵治疗196个周期,随机分为2组:研究组(43例)和对照组(42例).研究组患者应用针刺联合来曲唑治疗,对照组患者应用来曲唑治疗,记录并分析2组...     

针刺配合中药火疗治疗原发性痛经的临床疗效观察

目的观察针灸配合中药火疗治疗原发性痛经（PD）的临床疗效。方法将60例原发性痛经患者随机分为治疗组（30例）,采用针刺配合中药火疗治疗;对照组（30例）,只采用针刺治疗。连续治疗3个月经周期后进行比较。结果治疗组的治愈率、总有效率分别为60%和97%;对照组的治愈率、总有效率分别为30%和80%。两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,在综合疗效方面,治疗组优于对照组。结论针刺配合中药火疗治疗原发性痛经临床疗效显著,可在临床推广应用。     

补中益气汤配合针刺疗法对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响

目的：观察补中益气汤配合针刺治疗对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响,以便为中医药治疗小儿遗尿症提供科学依据。方法：选择2006年10月～2010年10月在我院门诊治疗的遗尿症患儿180例,随机将其分为治疗组（60例）、对照组I（60例）和对照组Ⅱ（60例）,治疗组采用补中益气汤配合针刺治疗,对照组I采用补中益气汤治疗,对照组Ⅱ采用口服醋酸去氨加压素治疗,并观察三组治疗效果。结果：治疗组总有效率为96．7％,对照组I总有效率为76．7％,对照组Ⅱ总有效率为63．3％,治疗组临床疗效明显高于对照组I和对照组Ⅱ（P〈0．05）,对照组I和对照组Ⅱ临床疗效相比,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：补中益气汤配合针刺疗法可明显提高遗尿症患儿的睡眠觉醒水平,治疗小儿遗尿症效果显著,临床上值得推广应用。     

DC—CIK细胞联合手术治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察手术联合DC—CIK细胞回输患者的临床疗效及3年生存率,为原发性肝癌的生物免疫治疗提供理论依据。方法采集患者外周血单个核细胞进行体外培养获取DC和CIK细胞,流式细胞仪检测;对76例原发性肝癌患者（实验组）进行手术联合自体DC—CIK细胞回输,按RECIST评价标准进行疗效评价,术后随访3年,计算生存率：按1：1配对原则收集单独行手术治疗病例为对照组。结果实验组患者治疗后生活质量、精神状态等均有提高,未见心、肝、肾等毒性反应,总体有效率达到85．5％,与对照组（40．8％）相比明显提高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;实验组3年生存率为9．2％,与对照组（3．9％）相比,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论DC—CIK细胞回输未引起明显毒副作用,联合治疗可明显提高总体有效率及3年生存率,该联合治疗方法实际应用价值高。     

多巴丝肼治疗尿毒症伴不宁腿综合征23例临床观察

目的观察多巴丝肼(美多芭)对伴有尿毒症不宁腿综合征(RLS)患者的治疗效果。方法对符合尿毒症及RLS诊断标准的46例患者,随机分成2组:治疗组23例,给予多巴丝肼治疗;对照组23例,给予阿普唑仑治疗;观察治疗后2、4周的国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)调查问卷评分及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。结果2组治疗后IRLSSG评分均较治疗前明显下降,治疗组由治疗前的(22.74±7.30)分降到4周后的(13.04±7.06)分,对照组由治疗前的(20.87±7.31)分降到4周后的(17.74±7.28)分,治疗组IRLSSG评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PSQI评分均较治疗前明显下降,治疗组由治疗前的(16.12±4.60)分降到4周后(6.19±3.21)分,对照组由治疗前的(16.87±4.72)分降到4周后的(9.35±4.15)分,治疗组PSQI评分较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无明显不良反应。结论多巴丝肼治疗伴有尿毒症的不宁腿综合征安全有效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合针灸治疗丘脑痛的临床研究

目的：探讨丘脑痛治疗的有效方法。方法：将丘脑痛患者65例随机分为两组,氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合针灸治疗组34例;单用针灸治疗组31例。以视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）作为疗效评估指标。结果：黛力新联合针灸治疗组疗效优于单用针灸治疗组（P〈0.05）,黛力新联合针灸治疗组VAS评分明显低于单用针灸治疗组（P〈0.01）。结论：黛力新联合针灸治疗丘脑痛的疗效优于单用针灸治疗。     

穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果简

目的观察穴位注复方当归注射液、维生素B。联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选择神经根型颈椎病患者400例,按治疗方法不同分为两组,即观察组和对照组,各200例。对照组采用针灸推拿治疗,观察组在对照组的基础上联合穴位注射疗法,隔日1次,7d为1个疗程,共3个疗程。观察两组VAS评分、SF-36量表评分及临床效果情况,并分析比较。结果观察组VAS评分为（1．04±0．62）分,明显低于对照组[（3．12±0．83）分1,SF-36量表各维度评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治愈26例,显效108例,有效48例,总有效率为91．00％;对照组治愈14例,显效57例,有效77例,总有效率为74．00％,观察组疗效明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,同时可以提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

川芎茶调散加减联合点穴按摩治疗偏头痛的临床研究

目的探讨川芎茶调散加减联合点穴按摩治疗偏头痛的临床疗效。方法回顾分析我院2008年6月～2011年6月收治的54例偏头痛患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组各27例。对照组给予西比灵胶囊,观察组给予川芎茶调散加减联合点穴按摩治疗。28 d为一个疗程,疗程后观察并比较两组的临床疗效及对单胺类神经递质的影响。结果观察组的显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;两组患者治疗后TCD及甲皱壁微循环检测结果优于治疗前（P〈0.05）,与对照组相比,观察组治疗后的TCD及甲皱壁微循环检测结果优于对照组（P〈0.05）。结论川芎茶调散加减联合点穴按摩治疗偏头痛的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广。