白血病化疗后巨细胞病毒性肝炎六例诊治

血液病患儿人巨细胞病毒(CMV)感染率高达45．5％。我们在临床工作中发现，急性白血病患儿化疗后持续性肝功能损害与CMV感染密切相关，现将6例急性白血病患儿化疗后合并CMV性肝炎的诊治报告如下。     

流式细胞技术在移植术后受者巨细胞病毒诊断上的应用

目的　探讨流式细胞技术 (FCM)诊断移植受者术后巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)的感染状况。方法　应用酶联免疫吸附方法、免疫组化方法及流式细胞技术测定 79例移植受者术后抗巨细胞病毒抗体 (CMV Ab)及巨细胞病毒抗原 (CMV Ag)。结果　移植受者抗CMVIgG和抗CMVIgM阳性率分别为 10 0 %和 2 5 %免疫组化方法检测CMV抗原阳性细胞数 0～ 2 0个以上 / 5× 10 4WBC ,而随着CMV抗原阳性细胞数的增多 ,FCM测定CMV抗原的阳性率也逐渐升高。结论　移植受者术后存在不同程度的CMV感染 ,临床上开展流式细胞技术检测对早期诊断移植术后受者CMV感染具有重要意义     

巨细胞病毒感染对儿童肾损伤影响的探讨

[目的] 探讨巨细胞病毒(CMV)感染对儿童肾损伤的影响。[方法] 应用聚合酶链反应和特定蛋白分析仪分别对63例住院患儿检测尿中巨细胞病毒(CMV)、血清胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin C)、尿转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)。[结果] 63例住院患儿中CMV阳性23例(阳性率36．5％)，33例有明确肾损伤的病例中CMV感染13例，其中CMV阳性组中cystain C、TRF、α1-MG结果均明显高于CMV阴性组。30例无明确肾损伤病例中CMV感染10例，其中CMV阳性组中cystain C、α1-MG结果均明显高于CMV阴性组。[结论] 儿童CMV感染对肾小球的滤过和肾小管的重吸收功能均有影响。     

输血相关的巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(Cytomegalovirus，CMV)在免疫受损的个体中可引起很多且相当严重的并发症，虽然CMV引起的并发症的高人群是CMV血清学阳性个体，即CMV携带，但是CMV血清学阴性个体接受CMV血清学阳性供体的血液成分或器官移植时，可引起CMV的获得性感染，且致病相当普遍。感染CMV后，机体的免疫状态决定着疾病的发展与转归。因此防范输血获得性CMV感染，对于早产儿、器官移植、肿瘤化疗及需长期输血的病人等高危人群十分必要。本对CMV的一般情况、输血相关的CMV感染及预防做一综述。     

肾移植术后巨细胞病毒感染的护理19例

肾移植术后巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染为肾移植手术患者的常见并发症，感染率高达20％～70％。CMV感染可并发CMV肺炎、CMV肝炎、CMV视网膜炎等疾病，影响患者的生存质量，甚至可致患者死亡。2000年2月2005年5月，我院共收治19例肾移植术后CMV感染患者，经有效的救治，除3例患者因并发严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）死亡外，其余患者均健康存活，现报道如下。     

小儿巨细胞病毒感染186例

巨细胞病毒(CMV)感染是由人CMV引起的,在我国相当普遍,且大多数是在幼年时期发生。虽然,大多数感染者无明显症状,但在婴儿期和有免疫抑制的个体会引起严重疾病。本文对我院自2003-2007年住院收治的CMV感染患儿进行回顾性分析。     

母乳中巨细胞病毒检测的意义

目的：探讨母乳喂养母婴间巨细胞病毒（CMV）传播的意义。方法：采用直接酶标探针及化学发光自显影技术检测哺乳期妇女乳汁标本和婴儿尿标本中CMV-DNA。结果：血清CMV-IgM阳性产妇乳汁检测CMV-DNA阳性率为44.4%(4/9),CMV-IgG阳性产妇乳汁检测CMV-DNA阳性率为16.7%(2/12),母子配对检测结果,母婴传播率为40%（2/5）。结论：巨细胞病毒能够通过母乳传播。     

异基因骨髓移植后巨细胞病毒视网膜炎一例报告并文献复习

目的通过1例异皋因骨髓移植后巨细胞病毒视网膜炎(CMVR)转归及献复习，认识CMVR。方法痫例分析及献复习结果患在使用大量多利，免疫抑制剂之后出现严重全身巨细胞病毒(CMV)感染，眼底检查有沿血管分布的出血及大量渗出，抗CMV治疗后好转。结论异基因骨髓移植后患免疫功能低卜，血、尿CMV检测持续阳性合并眼部症状及典型眼底改变可诊断CMVR。     

移植群体中人巨细胞病毒核酸监测的研究进展

免疫学的深入发展，推动了移植领域的发展并已取得了长足进步。人巨细胞病毒（cytomegalovirus）的感染与再活动的严重威胁给医患双方带来困惑。如能做到早期发现、早期诊断、早期治疗，将会给移植群体送来喜讯。CMV病毒学检测是诊断CMV感染的依据，血清学方法通过检测CMV-IgM、IgG抗体，证明新近或既往感染CMV病毒，临床应用广泛，但敏感性较差，尤其对于免疫功能低下的移植受体，其IgM抗体的产生能力较低而不会出现阳性结果。故血清学方法不适于早期诊断，目前主要用于供受者是否感染CMV的筛选。笔者就移植群体中人巨细胞病毒（HCMV）的监测，尤其是病毒核酸的研究进展作一综述。     

实时荧光定量PCR技术在肾移植术后巨细胞病毒性肺炎诊断中的应用

目的探讨实时荧光定量PCR检测巨细胞病毒在肾移植术后肺部感染诊断中的应用价值。方法应用实时荧光定量PCR检测2002年1月至2006年1月在本院行肾移植术后肺部感染患者39例,健康自愿者50人的血清CMV DNA载量,应用SPSS10 0软件对检测结果进行统计学分析。结果肺部感染患者组39份样本中,19份可以检测到数值(阳性率为49%),其病毒拷贝数值介于1.05×103~4.26×105之间,平均为2.23×104;对照组中仅一份检测到数值(阳性率为2%),且CMV DNA小于104,其余49份均低于检测下限,实时荧光定量PCR检测CMV结果对病情发展有预测价值。结论实时荧光定量PCR技术为肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的早期诊断提供了有效的试验手段,从而大大提高了肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的治愈率。     

人巨细胞病毒对骨髓间充质干细胞的感染及其凋亡诱导作用

人巨细胞病毒 (cytomegalovirus ,CMV)又名人类疱疹病毒 5 (HHV 5 ) ,与单纯疱疹病毒 EB病毒一样 ,同属于疱疹病毒家族 ,是一种能够感染幼儿及成人的病毒病原体。近年来 ,随着免疫状态低下人群 (艾滋病、器官移植、恶性肿瘤等患者 )的增多 ,CMV感染及其所引起的疾病日益增多 ,据统计 ,异基因造血干细胞移植后有 30 %～ 70 %的受者可发生不同程度的CMV活化感染 ,严重影响着移植患者的健康[1,2 ] 。CMV具有疱疹病毒的共同特征 ,即急性感染后仍能潜伏在宿主的组织和细胞中 ,但CMV的活化或潜伏细胞目前尚不十分明确。有研究发现 ,CM…     

婴幼儿巨细胞病毒性肺炎的临床特征和治疗

人巨细胞病毒(CMV)感染普遍存在于人群中,大多数人感染后无明显症状,但在免疫力低下的人群如胎儿和新生儿、免疫缺陷病及器官移植术后,CMV可引起症状性感染,甚至可危及患者生命.小儿症状性CMV感染可累及多个脏器,临床表现多种多样,但以中枢神经系统(多见于宫内感染)、肝脏和肺脏最易受累.婴幼儿CMV肝炎多见,已有大量文献报道,而CMV肺炎相对较少,相关文献报道也不多.现对本科收治的28例婴幼儿CMV肺炎作一分析报告.     

新生儿巨细胞病毒感染84例临床分析

巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,是常见的感染人体的病毒。CMV进入人体后,在受损的器官组织内出现巨细胞改变及细胞内的包涵体,因此也称为巨细胞包涵体病。新生儿及婴幼儿较易患CMV原发感染。先天性CMV感染患     

青海省献血者巨细胞病毒的血清学调查

目的为了解青海省献血者巨细胞病毒(CMV)感染和监控情况。方法应用间接酶联免疫吸附试验检测4709名献血者CMV抗体阳性率；采用96孔板ELISA法检测CMV—IgM、IgG抗体。结果4709名献血者CMV抗体阳性率达57．7％，即2614名CMV抗体阳性。女性CMV阳性率(60．7％)高于男性(53．3％)。不同民族中，土族(49．8％)最低，蒙古族最高(64．8％)。青海省献血者CMV感染与大多数欧洲国家的抗体血清预期值相近为40％～65％，较我国一般人群中抗CMV阳性率90％低。结论提示我省的CMV感染率较低，血液质量监控良好。     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎18例治疗体会

目的：总结肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)肺炎的治疗经验，探讨有效的治疗措施。方法：回顾性分析了我院3年来18例同种异体肾移植术后发生CMV肺炎患者的临床资料，诊断主要依据发热、问质性肺炎、外周血CMV抗原血症试验阳性。给予患者积极的抗病毒治疗，适当减少免疫抑制药用量，积极进行全身支持疗法，及时采用呼吸机辅助通气等综合治疗措施。结果：18例患者中14例治疗有效，有效率为77．8％，治疗后外周血CMV抗原检测全部转为阴性，3例因呼吸衰竭死亡，1例未愈自动出院死亡。结论：CMV肺炎应采取以抗病毒为主的综合治疗措施。     

肾移植术后肺部CMV感染的临床特点及治疗对策

目的 探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒感染的临床特点及治疗对策。方法 通过检测血、尿CMV－DNA（PCR）或CMV－IgM和IgG，结合临床症状及胸片明确诊断后采用以阿昔洛韦或更昔洛韦为主的综合性治疗措施。结果 11例中治愈8例，死亡3例。结论 早期诊断和早期采用综合性治疗是降低死亡率的关键。     

婴儿巨细胞病毒性肝炎32例分析

婴儿巨细胞病毒性（CMV）肝炎是由巨细胞病毒感染引起的肝炎综合征，主要表现为黄疸、肝脾肿大、肝功能损害，也可合并呼吸系统、血液系统、神经系统表现。我院2003-2006年收治32例巨细胞病毒性（CMV）肝炎，诊断标准符合《巨细胞病毒感染诊断方案》，现将其临床特点分析如下。     

肾移植患者巨细胞病毒性肺炎的护理

巨细胞病毒( CMV)性肺炎是肾移植术后最常见的并发症之一,严重的 CMV肺炎病情重、发展快、易合并细菌混合感染,是导致肾移植受者死亡的重要原因.故对 CMV肺炎进行有效治疗及合理护理至关重要,作者总结我院 12例肾移植术后 CMV肺炎患者的临床资料,报告如下.     

早期自然流产与巨细胞病毒感染的关系探讨

巨细胞病毒(CMV)是引起胎儿宫内感染的主要病原体，能导致死胎、畸形、胎儿生长受限(FGR)、智力发育落后等严重后果。本文通过对早期自然流产绒毛的CMV—DNA进行检测，并与正常人工流产绒毛的CMV—DNA作对照，探讨早期自然流产与CMV的关系。     

快速筛选健康供血浆者中高效价CMV抗体初探

目的　通过调查和分析健康供血浆者中巨细胞病毒 (CMV)抗体效价情况 ,为筛选高效价CMV抗体血浆制备特异性CMV免疫球蛋白提供依据。方法　随机抽取来自 5个浆站的健康人血浆样品 ,采用ELISA方法进行定性和定量筛查。结果　健康人血浆中CMV抗体阳性率高达 96 .8% ,个别浆站高达 1 0 0 % ,其中CMVIgG效价高于 1 0U/ml的比例达到 2 6 %以上。结论　从健康人血浆中收集高效价CMVIgG血浆用于制备特异性CMV免疫球蛋白是可行的